脚崴了怎么办_有来医生

张道俭
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

脚崴了怎么办

2023-08-12 15:33播放 :

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视频内容

脚崴了首先要制动，其次做冷敷，冷敷可以避免局部肿胀加重，及时到医院照X光线片，检查是否存在骨性结构的损伤、撕脱骨折等情况。如果骨性结构没有问题，这时应该根据医生的判断做检查，判断脚踝的稳定性、软组织损伤的严重程度。

对于脚踝韧带损伤、韧带撕裂等情况，应该做踝关节的支具或者石膏固定，固定3周左右，让韧带修复自我来愈合，3-4周的时间疼痛缓解后可以逐渐进行康复锻炼，走路踩地活动。如果仍然存在反复崴脚的情况，提示可能存在严重的韧带损伤、踝关节不稳定的情况，这时应该做踝关节的核磁共振，明确诊断后及时做韧带修复、紧缩或者重建手术，恢复踝关节的稳定性。

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"脚崴了之后，首先要立即停止所引起损伤的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将扭伤的部位包裹起来，能够有效的减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。同时要积极的完善检查，包括核磁共振检查以及CT检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，一定要引起足够的重视，否则以后会经常崴脚，甚至形成创伤性的关节炎，导致长期疼痛。在受伤2天之内需要进行间断性冷敷，使用干毛巾把冰块放在疼痛肿胀最明显的部位，冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减轻肿胀，缓解疼痛；受伤2天之后局部热敷，抬高患肢，避免过度下垂，也不能下床行走，更不能推拿按摩。应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠对症处理。"

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"病人出现脚崴伤后，想要快速恢复，首先需要病人停止活动，卧床休息，还要抬高患肢。在脚崴伤的24小时之内，可以给予受伤部位采取冷敷处理，可以外敷冰块，使局部的皮肤温度下降，能够使损伤的毛细血管痉挛、收缩，就可以减少出血，就会使局部的肿胀减轻、疼痛减轻。在脚崴伤超过24小时以后，需要给予受伤部位采取热敷处理，可以进行中药熏洗、外敷金黄膏或者配合理疗仪烤电等办法，以提高局部的皮肤温度，使局部的毛细血管舒张，加速局部的血流速度，就能够使出血尽快得到吸收，也能够起到缓解肿胀、缓解疼痛等作用。"

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"崴到脚之后，首先一定要立即停止所进行的任何动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜，将扭伤的部位包裹起来，能够有效的减少出血、减轻肿胀、缓解疼痛。在受伤2天之内，需要进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在疼痛、肿胀最为明显的部位，每2个小时冷敷1次，每次冷敷的时间大约在20分钟。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀。受伤2天之后可以进行局部热敷，能够有效的促进局部血液循环，促进损伤软组织的恢复。积极的完善检查，包括X线以及核磁共振。如果具有手术指征，需要积极进行手术治疗。保守治疗最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复。同时，应用消炎镇痛药物对症处理；抬高患肢，避免下垂。"

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"在生活中如果病人不小心将脚崴了，出现这种情况后应该及时就诊，不要自行盲目处置，盲目按摩，以免加重病情。病人在脚崴后24小时之内可以进行受伤部位的冷敷处理，可以外敷冰块，促进损伤的毛细血管痉挛、收缩，可以减轻肿胀，同时也会缓解疼痛。在扭伤超过24小时以后可以在局部进行热敷处理，给予中药熏洗，或者外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药。可以配合红外线治疗仪治疗、生物电治疗、及中低频电疗等办法，或者嘱咐病人口服跌打损伤的药物，可以使损伤的肌肉组织尽快恢复，还会减轻临床的疼痛症状。"

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脚崴了应该怎么办

"脚崴了应该立刻休息可以应用药物，包括云南白药，同时进行冷敷、抬高患肢，以减轻肿胀。如果疼痛剧烈，可以口服消炎镇痛的药物，如芬必得等。一般症状不严重或可以耐受的话，这么处理就可以了。如果疼症状仍然加重，疼痛、肿胀仍然不减，2-3天之后可以到医院进行拍片，进行核磁共振的检查，如果没有骨折，可以局部的固定即可。如果有轻微的骨折，需要石膏固定。如果有韧带的损伤，并没有韧带的断裂，也可以保守治疗。如果韧带损伤了，有可能是断裂的话需要手术，行韧带的修补术，最终需要手术进行治疗。"

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崴到脚首先应该将脚部的畸形进行纠正、复位，然后通过石膏、支具或者夹板进行制动，这样做可以尽快缓解疼痛和减少肿胀的发生，其次需要减少活动量，患肢抬高促进血液回流，在最初的几天可以在肿胀的部位进行冷敷，可以选择冰袋，或者是湿毛巾在冰箱冷藏之后取出进行冷敷，一般每天冷敷三次，每次10-20分钟。在有条件的情况下如果肿胀比较严重，出现皮下淤血，脚部有明显的畸形，就应该到医院拍摄X线片，确认是否有踝关节骨折的发生，如果有骨折发生往往需要手术治疗。如果没有骨折的发生，还应该进行超声检查了解是否有外踝韧带断裂，韧带断裂也需要石膏固定四周。早期的固定有利于韧带的愈合，早活动容易导致韧带愈合不良，以后容易反复的崴脚。

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如果脚崴伤了，要立刻停止行走、站立，不能负重，把脚抬高，高于心脏的位置，在急性期24小时之内可以用冷敷的方法。如果疼痛非常明显，可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛的药物。如果肿胀明显，可以口服马栗种子提取物片进行消肿对症治疗。如果没有外伤，没有皮肤破损，还可以外用活血化瘀、消肿止痛类的膏药，比如金黄软膏、伤湿止痛膏、云南白药膏等，或者使用抗炎镇痛类的膏药，例如双氯芬酸钠贴、氟比洛芬巴布膏等。如果症状没有明显的好转，要及时去医院就诊，拍X线片等辅助检查，排除是否有骨折的情况。

语音时长01:14''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/16收听(91352)

脚崴了怎么办

脚崴了以后患肢免负重，患肢避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，48小时之内给予局部的冷敷，缓解肿胀的症状，48小时以后可以给予热敷，活血化瘀，或者外用消炎镇痛的药物，缓解疼痛的症状，或者理疗对症治疗。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善脚部的X线片，明确是否合并有骨折。如果只是单纯的软组织损伤，那么给予脚踝部的石膏外固定进行对症治疗。如果合并有踝关节的骨折，那么可能需要进行手术治疗，才能让脚崴了带来的并发症得到及时、有效的治疗。

语音时长01:13''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

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脚崴了怎么办

"脚崴了在临床上非常常见，脚崴了以后应该去医院进行检查，在24小时内用冷水或者冰水冷敷，连敷三次，疼痛的症状就能减轻，每次冷敷都不应超过20分钟，两次冷敷之间应安排适当的休息间隔时间，过了24个小时，可以吃一些消炎、镇痛药物，也可以热敷。另外，外出时还应带上护踝的支具，避免踝部或者脚再次扭伤。"

语音时长01:19''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/06/14收听(27182)

脚崴了要怎么办

"脚崴后一般吃一些活血化瘀、消炎止痛的药物来消肿，通常在48小时之后再用消肿药物。脚崴了是临床常见的一种外伤，在爱好运动的人群中好发，例如患者在抢篮球起跳回落时，或者走不平道路、上下台阶的时候，极容易发生脚踝过度的内翻或外翻，导致出现脚踝扭伤的情况，迅速表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限，需要到医院进行X线、CT、核磁共振检查，判断骨与软组织的损伤。通常情况下，肿胀明显时，在48小时之内先给予冷敷，不要使肿胀太剧烈，在超过48小时以后可给予热敷，并将患肢抬高，可以服用一些活血化瘀、消炎止痛类的药物来消除肿胀。"

语音时长01:18''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/04收听(62458)

脚崴了怎么办

"患者脚崴伤后，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、没有明显的肿胀：可以使用弹力绷带加压包扎，将患肢制动，避免患肢负重，一周左右损伤会逐渐修复，病人能够恢复正常的活动。第二、有明显的肿胀：应拍摄X光片确认是否有骨折的存在，严重者还需要拍摄核磁共振，确认是否有侧副韧带的损伤，并使用支具进行固定，进行冰敷治疗，将患肢抬高，消除局部肿胀。同时，也应口服消肿止痛药物，如虎力散胶囊、盘龙七片、草乌甲素片等。经过积极的治疗，脚崴伤临床症状会很快得到缓解，病人应在崴伤后加强脚踝关节的功能锻炼，促进损伤迅速修复，同时也可以预防脚崴伤症状再次复发。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/16收听(84788)

脚崴怎么办

脚崴就是我们通常说的踝关节扭伤，首先要明确扭伤的部位跟损伤的程度。当踝关节扭伤，出现踝关节的明显肿胀，我们就要先进行X摄片，明确是否有踝关节的骨折，在排除骨折的情况下，要进一步检查核磁共振，明确是否有踝关节的韧带损伤。当踝关节韧带轻度损伤，仅仅只有韧带挫伤，韧带连续性是完好的，我们只要进行石膏制动2-3周就可以了，再配合一些消炎、祛痛的药物。当踝关节韧带断裂，我们就要进行手术，重建韧带的完整性，术后也要进行制动，增加韧带愈合几率，恢复踝关节的功能，另外，还可以使用一些消炎、去痛的药物来对症治疗。

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/22收听(90764)

脚崴了怎么办

"踝关节扭伤以后正确的处理办法，首先应该是制动，也就是不能走路。同时，尽快给予物理降温，比如用冰块外敷或者冰水外敷，减少已经破裂的毛细血管导致的局部出血增多，减轻肿胀，减少疼痛。尽快到医院进行专科的检查，如果X线片提示没有合并踝关节的骨折，单纯是局部的软组织损伤，建议石膏外固定2-3星期，拆除石膏以后进行踝关节的功能锻炼。如果合并有踝关节的骨折，至少应该石膏外固定4-6星期。如果踝关节的骨折比较严重，同时合并有韧带的撕裂或者断裂，通常需要手术治疗。"

语音时长01:16''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/25收听(79492)

脚崴了怎么办

"脚崴了也就是踝关节扭伤，扭伤以后应该立即制动，也就是不能活动，制动以后需要尽快用冰敷或者冰水外敷，以减少局部毛细血管破裂所导致的出血增加，然后尽快至附近医院进行检查、治疗。如果拍片检查提示没有骨折，局部肿胀比较明显，此时考虑为局部的软组织损伤，需要石膏固定2-3个星期，同时口服消炎镇痛、脱水、消炎的药物，等待石膏拆除以后，再进行踝关节的功能锻炼。如果拍片提示局部有踝关节骨折，骨折严重者需要手术治疗，骨折没有明显移位的可以石膏固定，固定时间4-6周，石膏拆除以后要定期复查，同时加强踝关节的功能锻炼，以尽快康复。"

语音时长01:16''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/05收听(12326)

崴了脚怎么办

"踝关节扭伤以后，首先要做的就是停止活动，踝关节制动，局部尽快用冰块或者冰水外敷以减少破裂毛细血管的出血，减轻局部的肿胀和疼痛。其次尽快到医院寻找骨科医生进行X线片的拍摄以了解踝关节内部情况，排除骨折。如果没有骨折，则建议踝关节小腿石膏外固定2-3个星期；等待局部肿胀消退以后拆除石膏，进行局部的热敷、按摩或者药油的外搽，以舒筋通络止痛，减轻局部的肿胀；接着进行踝关节功能锻炼，一般再过2-3周以后踝关节方可达到正常的功能活动，恢复正常。"

语音时长01:17''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/05/31收听(55272)

脚崴了怎么办

"脚崴是在日常生活、工作当中比较容易常见的运动损伤之一，如果出现崴脚应立即将患肢避免再行走或者负重，同时应注意肿胀的程度。如果发生明显的肿胀，则因尽快到医院行X线的检查，除外有无踝关节骨折。同时应尽量的用冰镇的矿泉水进行局部冰敷，减少软组织的肿胀，也要注意避免在穿容易崴脚的鞋子，如高跟鞋等等。如果回家以后晚上应当将患肢用枕头垫高，高于心脏水平促进软组织液的向心性回流，从而降低或者减轻软组织水肿。如果肿胀明显可以口服消肿类药物或外用药物，如红花油等，如果频繁的出现崴脚，应当予以佩戴护踝保护，防止出现习惯性关节损伤或者韧带松弛而导致关节损伤进一步加重。"

语音时长01:43''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/14收听(75890)

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