上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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脖子咯咯响通常是颈椎病的表现，随着年纪增大，椎间盘出现老化之后，颈椎后方小关节也开始老化，继而出现脖子咯咯响的现象，可以采取的措施如下：
1、生活习惯：比如少低头、多仰头、睡觉枕头放低，游泳、打羽毛球均可缓解症状；
2、药物治疗：比如服用肌肉放松的药物；
3、理疗按摩：包括热敷、按摩，同时也可以到医院进行微波、红外线治疗，缓解后枕部的肌肉紧张状态；
4、中医针灸：缓解枕部肌肉收缩的情况。
希望通过上述方法，可以改善颈椎病的发生，减缓颈椎病症状，缓解咯咯响情况的出现。
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"脖子咯咯响的情况，首先注意避免低头，避免长期看手机，同时可以用颈托，也叫颈领，白天佩戴晚上摘下来，佩戴4-6周，这样长时间不低头可以减轻肌肉的疼痛，从而造成咯咯疼痛情况减轻。如果不是特别严重还可以进行锻炼，可以抬头、用颈椎写米字、头手对抗的锻炼，注意避免劳累和疼痛，肌肉力量增强后粘连和渗出会减轻，咯咯响疼的情况也会减轻。如果咯咯疼还伴随局部疼痛、肿胀，需要用非甾体类消炎镇痛药，如西乐葆、扶他林等，进行一定的抗疼、消肿、抗炎治疗，还可以进行活血化瘀、舒筋散寒止痛的中成药，比如颈复康颗粒。最后去正规医院进行一些针灸、按摩，请有经验的医师进行理疗，也有很好的治疗作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(80120)
脖子后面揉起来咯咯响是因为颈部的筋膜炎引起，考虑经常低头或颈部着凉以后，引起的筋膜无菌性的炎症，所以揉起来会咯咯响。还有种情况就是颈椎病，早期颈椎生理曲度变直或骨质增生、韧带钙化引起，所以造成韧带和骨头摩擦出现有声音。对于有响声但没有疼痛，属于生理性的弹响，问题不大。平时改变不良的习惯，注意颈部保暖，可以慢慢缓解。如果有疼痛或颈部活动受限，情况需要引起重视，局部做热敷或红外线理疗、贴麝香止痛膏。如果症状仍然没有缓解，需要到医院拍颈椎的X光片，看严重的程度。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(35052)
脖子后面揉起来咯咯响，主要是由于颈椎韧带增生、棘上韧带炎症，从而造成了揉起来咯嗒咯嗒响。在揉的... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(43859)
脖子后面揉起来咯咯响，主要是由于颈椎韧带增生、棘上韧带炎症，从而造成了揉起来咯嗒咯嗒响。在揉的...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(43859)
"脖子后面揉起来出现咯咯的响声，大部分情况应该考虑是由于颈椎小关节功能紊乱，甚至颈椎不稳所导致，主要是由于日常的生活习惯以及工作姿势不良所产生，长时间低头，长时间对着电脑、手机，长期伏案工作，过多的重复某一个姿势，睡觉的枕头太高太软，都会导致颈椎长时间处于某一个姿势状态，会导致颈部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成无菌性的炎症，时间长了会引起颈部的肌肉疲劳，肌肉劳损之后容易导致颈椎不稳定，从而会出现关节相互错位，出现小关节的功能紊乱，关节软骨会相互摩擦，出现咯咯的响声，关节滑膜也会嵌顿，在揉起来时滑膜会恢复到原来的位置，所以也会出现响声，时间长了容易形成颈椎病，要积极的避免不良的生活习惯。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(68808)
"脖子后面揉起来咯咯响，一般多见于颈背部的肌肉筋膜炎，肌肉发生了比较严重的炎症，会导致肌肉出现纤维化、变硬、变条索化，揉着会出现咯咯响的情况，主要是肌肉已经有点纤维变性、痉挛等等原因引起。一般多见于颈背部肌肉长期、过度的紧张，有些时候是因为低头时间太长，还可能因为不良的一种姿势，导致颈椎的肌肉过度的牵拉、过度的紧张，然后出现肌肉的一个纤维化。还有可能是颈椎局部肌肉受凉等等严重的姿势性问题，导致肌肉的一个疲劳性的炎症，所以常见的就是这个原因。有些时候是因为颈椎曲线不良，导致脊部的肌肉持续的牵拉、持续的紧张引起这种情况。治疗上是要注意减少低头的时间，尽量恢复颈椎的曲线，局部还需要注意保暖、避免外伤，可以外用消炎止疼的药膏、膏药，吃一些消炎止疼的药、松弛肌肉的药，让肌肉的炎症慢慢的消退、缓解，颈椎的不舒服以及咯咯响的情况就会慢慢的得到一定的缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(80528)
"脖子后面揉起来咯吱咯吱响，主要还是后面颈椎的小关节出现脱位或者半脱位的情况。这主要是由于颈椎曲度不好，颈椎反曲或者肌肉力量下降，造成小关节韧带松弛的产生。治疗主要还是加强主动锻炼，加强肌肉力量之后，小关节达到稳态，就不会再响。平时要注意少低头，多做仰头的动作。平时也可以加强户外的运动，包括骑车或者跑步等都行。进行有针对性的运动，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，都能够有效锻炼颈背肌。当力量增强了之后，小关节就会达到稳态，症状也就会消失。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(37784)
脖子后边有在脊柱两侧的颈部肌肉，对于颈部而言如果用手揉上去有咯咯响的感觉，可能是因为肌肉过度痉... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/13播放(34270)
脖子后边有在脊柱两侧的颈部肌肉，对于颈部而言如果用手揉上去有咯咯响的感觉，可能是因为肌肉过度痉...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/13播放(34270)
"很多人在扭脖子的时候会出现脖子咯咯响的情况，这个是什么原因？一般这种都是因为颈椎有小关节，所以这些小关节囊中间如果有积液或者积气，如果在运动的时候，它会出现一些响动的情况。一般如果年轻人没什么症状，这个问题不是特别大，如果是中老年人，并且一动脖子的时候会出现这种异响，有可能是关小关节的蜕变，就是颈椎小关节的蜕变。再进一步发展，就有可能出现小关节紊乱之类的这些颈椎蜕变性的问题，如果有这种异响伴随颈后部的一些酸胀不适，需要去医院做个X光片，看一下是不是因为颈椎退变的问题引起这些异响的问题。如果真的是因为颈椎退变引起的，平时要进行一些后补肌肉的锻炼，如果有神经压迫症状，可能需要进一步评估是否需要手术的干预。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/08收听(41240)
脖子后面揉起来咯咯响是由于长时间低头过多导致的，也和颈部保暖不当受凉有很大的关系。这种响动实际上是颈椎和颈椎之间的软组织的响声，年轻患者如果出现颈椎的响声，是因为低头过多和颈椎缺乏活动所导致的软组织钙化引起的。老年患者因为颈椎开始退化，也会导致颈椎出现响声。如果患者没有症状，只是有响声而已，可以不去做处理。如果患者有颈椎有响声并且伴有颈项疼痛等症状，可以选择口服活血化瘀的中药或者贴膏药治疗，如果效果不好或者症状不明显，也可以选择做物理治疗。
2019/06/13收听(62020)
"脖子在扭动的时候咯咯的响，一般是由于以下几种原因产生的。首先，颈椎的小关节的功能紊乱导致的。其次，颈椎的骨质增生也可以导致在脖子扭动的时候咯咯的响。最后，颈部的小韧带病变而引发的。这几种原因都与日常生活中对于颈椎的不良刺激有关，一旦产生这些症状，说明颈椎病还在早期。所以一定要做颈椎的系统的功能锻炼，以减轻症状，甚至消退症状。首先要避免长时间的使颈椎保持一个姿势，尤其是低头的姿势，配合微波理疗、适当的功能锻炼，尽量使颈椎恢复到病变之前的良好状态。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/19收听(76784)
"脖子扭动时咯咯响，很有可能是颈椎的病变引起的，多见于长时间低头引起的颈部肌肉、筋膜痉挛，这种情况在活动的时候就会出现响声，严重的还会出现颈部的僵硬、疼痛、麻木等不适症状。有的患者如果椎基底动脉受压，还有可能会出现头痛、头晕的症状。治疗上首先需要纠正不良的姿势习惯，经常做颈部的按摩、理疗，也可以做颈部的保健运动，比如可以做保健操，也可以每天坚持做眼镜蛇动作，这些方法都有利于预防颈椎病变。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/07/03收听(67050)
"在临床上，病人出现关节咯咯响的现象，发病的原因，是由于病人在活动关节时，导致关节内的滑膜、软骨、韧带等组织发生摩擦，而出现弹响。在出现关节弹响同时，病人并没有其它异常的症状，这是一种生理性弹响，可以不用采取特殊处置，可以给予定期观察。如果病人在出现关节弹响的同时，还伴有疼痛症状，或者是出现关节活动受限等情况，就要采取对症治疗。可以嘱咐病人减少关节部位的负重活动，而且还要注意局部保暖，不要着凉。在关节部位可以给予中药熏洗，或者配合红外线治疗仪、生物电治疗等办法，都可以明显的缓解这种临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(27396)
运动的时候骨头咯咯响，即出现骨头异响，原因主要包括以下几种：1、生理性原因：关节... 张晋│北京积水潭医院 2023/09/04播放(60534)
运动的时候骨头咯咯响，即出现骨头异响，原因主要包括以下几种：
1、生理性原因：关节...
张晋│北京积水潭医院
2023/09/04播放(60534)
"骨头出现咯咯的响声，一般是由于韧带骨化或骨头与韧带之间过度磨损形成的。一般韧带骨化，多好发于老年人，关节处最明显。治疗方法可以适当的限制关节活动或口服氨基葡萄糖片，减少关节的磨损，可以预防或者减缓韧带骨化的过程。如果是骨头和韧带过度摩擦形成的响声，需要适当的限制关节活动。如果病人在长时间活动时，需要进行充分的热身，可以减少骨头与韧带之间的过度摩擦，也可以预防咯咯的响声，对于预防关节磨损有非常重要的帮助。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/15收听(98116)
"转动脖子出现咯咯响的情况主要是三方面情况：第一种情况是由于经常低头、受凉，并且睡眠的时候枕头过高，导致关节突关节受力不均匀而出现关节突关节不稳，这样在进行转动脖子的时候关节突关节会有少许回位，就会出现这种咯咯响的弹响声。第二种情况是由于关节突关节出现了退变，比如软骨出现了磨损、关节间隙变窄，并且逐渐形成局部增生以及钙化，这样才进行转动脖子的时候，磨损的软骨以及增生和钙化的地方会产生磨擦、挤压，也会出现这种咯咯响的弹响声。第三种情况是由于颈椎经常受凉、劳累，逐渐导致周围软组织出现退变、弹性逐渐下降，在转动脖子时软组织会和周围骨性结构产生弹拨的动作，因此就会出现这种响声。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(83484)
"骨头出现咯咯的响声时，很有可能是骨头与韧带之间形成过度的摩擦而造成响声，还有可能是韧带出现骨化而形成响声。出现这样的情况时，可以适当行关节功能锻炼，必要时需要韧带拉伸，这样都可以减少骨头与筋带之间的摩擦。当关节出现僵硬时，则需要康复锻炼，行关节功能恢复，避免骨头与韧带之间过度的摩擦。同时还可以口服氨基葡萄糖片适当的调整，也可以给予热敷、理疗、针灸、艾灸等方式治疗。一般韧带出现骨化时，需要适当的行按摩治疗。"
2019/07/04收听(73530)
"膝关节出现咯咯响的原因，常见有以下几种情况：第一种就是膝关节的积液，由于关节腔内有炎性的积液，在活动的时候液体之间进行挤压、碰撞、冲击，关节之间也会由于液体的存在出现磨损、撞击，就会导致声音的出现。膝关节积液可见于多种原因，比如感染、无菌性炎症、滑膜炎都是可以的。第二种可见于膝关节的半月板损伤、交叉韧带损伤，以及侧副韧带的损伤，膝关节这些稳定结构受到了损伤，膝关节在活动的时候由于膝关节不稳，会产生相应的磨损和撞击导致声音的出现。第三种可见于膝关节的关节炎、骨性关节炎等等情况，由于退变或者关节增生，从而出现关节不匹配、关节软骨破坏，在活动时产生过多的摩擦和撞击，从而出现响声。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(86844)
摇头时咯咯响只是一个不稳定表现，不算是标准的颈椎病。颈椎椎体之间有椎间盘、小关节连接，还有肌肉... 张良│北京医院 2023/11/05播放(67792)
摇头时咯咯响只是一个不稳定表现，不算是标准的颈椎病。颈椎椎体之间有椎间盘、小关节连接，还有肌肉...
张良│北京医院
2023/11/05播放(67792)
膝盖咯咯响的常见原因包括膝关节炎、骨关节炎、半月板损伤等疾病，具体情况如下：1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(35153)
膝盖咯咯响的常见原因包括膝关节炎、骨关节炎、半月板损伤等疾病，具体情况如下：
1、...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(35153)
"颈椎摇头的时候出现咯咯的响声，可能是颈椎存在明显的退变，有较为严重的骨质增生等情况。可以考虑去医院完善颈椎的X片检查，初步判断颈椎有无明显的退变。另外就是结合自己有无明显的症状，比如颈部的疼痛或者是僵硬，或者是手指麻木、刺痛等确定治疗的方案。如果没有明显的症状，只是颈椎摇头的时候有响声，X片检查只是骨质增生退变，主要是注意个人的生活习惯，平时尽量的避免长期使用手机、伏案工作、玩电脑等固定脖子不活动的事情，有助于颈椎健康。如果伴随颈部的疼痛不舒服，可以按摩和热敷，另外，可以涂抹扶他林，有助于缓解局部疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(71072)
湖北省中西医结合医院 温暖
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