哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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性早熟控制的方法,要先明确导致孩子性早熟的原因,并不是所有性早熟都需要用药控制,具体情况如下:
1、中枢性性早熟:用药控制的性早熟,主要是由于各种病因导致的中枢性性早熟,此种情况下,一般需要选择肌肉注射或者是皮下注射曲普瑞林或亮苯瑞林。一般每4周肌肉注射或者是皮下注射一次,同时监测孩子的发育情况以及性激素水平。此外也可以辅助中药治疗,比如可以选择大补阴丸或者是知柏地黄丸,主要是针对于中枢性性早熟。还有一部分性早熟,是由于继发于其他疾病导致,比如垂体肿瘤或者是肾上腺肿瘤,此种情况下及时将肿瘤切除,同时辅助于放化疗之后,性早熟的症状也可以逐渐控制;
2、外周性性早熟:还有一部分孩子是外周性的性早熟,此种情况下轻症可以不用药物治疗,积极控制孩子的饮食,尽量不要给孩子吃补品,不要让孩子长期喝蜂蜜水。同时不要让孩子吃含雌激素水平高的食物,就能够有效地控制住性早熟的进展。
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"目前国内外对中枢性性早熟的治疗,主要采用的是促性腺激素释放激素的类似物,它的作用是通过受体下降调节,抑制垂体性腺轴,使黄体生成素和卵泡刺激素,以及性腺激素分泌减少,从而控制性发育、延迟骨骼成熟,最终改善成人期的身高。这个药物第一次使用的时候可能会出现阴道分泌物增多,或者阴道出血等现象,家长不必过度紧张。在治疗的过程当中需要定期随访,监测孩子性发育的情况、身高增长以及性激素的水平。如果骨龄进展不超过年龄进展,或者骨龄虽然有提前,但是身高的生长速度比较快,预测成年的身高不受影响,也可以暂时不给孩子进行药物治疗。对这些孩子仍然需要进行定期的复查,监测身高和骨龄的变化,根据随后生长过程当中骨龄的进展,来决定是否需要药物干预。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/09收听(53136)
抑制孩子性早熟的药物,常用的叫促性腺激素释放激素类似物,是抑制孩子性早熟常用的药物。常用的比如... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/16播放(47186)
抑制孩子性早熟的药物,常用的叫促性腺激素释放激素类似物,是抑制孩子性早熟常用的药物。常用的比如...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/16播放(47186)
目前尚无针对性早熟口服的药物,需根据病因进行... 朱锦渊│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/12/19播放(72886)
目前尚无针对性早熟口服的药物,需根据病因进行...
朱锦渊│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/12/19播放(72886)
"女孩性早熟往往表现为第二性征提前出现,如在10岁之前就会有月经初潮,还会有阴毛的长出以及乳房的提前发育,这些都是早熟的临床表现,一般需要通过服用激素类的药物进行控制。另外,家长还要注意进行性早熟女孩的心理辅导,排除孩子因为身体的发育产生的心理障碍,同时也要定期服用药物来抑制雌激素和卵巢的发育,避免出现骨骼过早的成熟,影响孩子的身高发育。还要鼓励孩子多了解心理上和生理上的特点,避免身体过于劳累,而且要养成规律的作息时间,缓解精神紧张。在饮食上少吃反季节的蔬菜和水果,多吃当季的有营养价值的食物。"
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/08收听(14112)
中枢性性早熟,治疗目的是控制性腺发育速度、避免月经初潮、制骨龄发育,对改善儿童最终身高有好处,... 张会芬│河北医科大学第四医院 2023/07/28播放(69484)
中枢性性早熟,治疗目的是控制性腺发育速度、避免月经初潮、制骨龄发育,对改善儿童最终身高有好处,...
张会芬│河北医科大学第四医院
2023/07/28播放(69484)
孩子性早熟先要通过一系列的辅助检查,明确是真性性早熟,还是假性性早熟,具体治疗方法如下: 王云峰│中日友好医院 2023/11/03播放(36204)
孩子性早熟先要通过一系列的辅助检查,明确是真性性早熟,还是假性性早熟,具体治疗方法如下:
王云峰│中日友好医院
2023/11/03播放(36204)
"小孩性早熟没有治疗的口服药,男孩在九岁之前、女孩在八岁之前提前出现第二性征,像乳房增大、睾丸增大,医生会怀疑性早熟,需要进行明确诊断,有些是肾上腺功能导致的,并不需要治疗,也不需要口服药物。如果是男孩、女孩偷吃了父母的避孕药出现的性早熟,这个时候并不是吃口服药,而是要停用不该吃的药物。如果男孩、女孩经过诊断以后,是由于下丘脑的错构瘤、生殖细胞肿瘤或卵巢睾丸的肿瘤导致的,也并不是吃口服药,而是需要切除肿瘤才能够治疗性早熟。如果经过检查以后各项检查正常,经过评估发现有可能骨龄明显提前,以后有可能身高变矮,并不是吃口服药,而是使用注射类的药物,一方面让青春期暂时停下来;另一方面要使用GnRHa类似物,还要使用生长激素注射药物。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(95078)
"女孩性早熟的症状怎么来控制,首先要明确性早熟的情况。女孩性早熟一般是指青春期发育提前,一般青春期发育是从9-12岁开始。青春期发育首先是从乳房开始出现发育,随着乳房出现发育,还可以出现其他的青春期发育表现,比如会出现皮下脂肪丰满,声音渐细,随之而来的就是阴毛生长、腋毛生长、月经初潮,是女孩子青春期发育的规律。如果女孩在八岁以前就出现了性早熟,也就是八岁以前出现了乳房发育,可以诊断为性早熟。女孩性早熟要判断是中枢性性早熟还是外周性性早熟,通过以下方法进行干预:一、病因干预:如果性早熟是由某些疾病引起,比如由颅内肿瘤引起的性早熟,就要对病因进行治疗,必要的时候采取手术治疗。二、药物治疗:如果女孩性早熟是因为饮食导致的内分泌紊乱,从而出现性早熟,可以通过相关检查,检查清楚以后,根据具体情况进行药物治疗,家长不要盲目、随便地给药。三、调整饮食:部分外周性的性早熟与外源性的摄入雌激素过多有关系,和饮食有关系,所以家长要注意饮食,不要吃成人保健品或者含有激素的食物,另外少吃反季节的水果,也非常有好处。四、及时就诊:中枢性的性早熟在女孩中多表现为进展比较快,进展比较快的情况下,需要用抑制性发育的药物来治疗,这时候家长要带女孩去正规医院进行相应的检查和治疗,在医生的指导下合理地进行药物治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(12093)
"对性早熟是小儿的生长、发育的内分泌疾病,分为中枢性性早熟和外周性性早熟。外周性性早熟是按照不同的病因来分别的处理,而中枢性性早熟我们可以用药物来缓解,比较常见的就是曲普瑞林,主要是治疗女孩子八岁前,男孩子10岁前治疗性早熟,可以肌肉注射、皮下注射。可能会有不良反应,可能有卵巢的初始刺激,导致孩子出现少量阴道出血,还有一些恶心、呕吐、体重增加、高血压等。如果孩子对促性腺激素释放激素,或者类似的药品过敏,要禁用。除此之外,还有治疗中枢性性早熟的药物就是亮丙瑞林。也是跟曲普瑞林一样,可以做一些常规的皮下注射等,这个就是性早熟常用的药物。性早熟还要根据引起的病因做针对性的治疗,比如说孩子有肿瘤可以去做切除,如果是有甲状腺功能减退,可以去用药来纠正甲功。所以现在性早熟来说,用药一方面是针对性早熟本身,另外一方面是针对引起性早熟的原发病的药物,具体就要看原发病是什么。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12收听(60538)
"性早熟不能吃高脂肪、高热量、入药食品,反季蔬菜、水果等,不当的饮食习惯或高营养的食物导致孩子肥胖,还可能会出现性早熟,所以在饮食上要加以注意。高脂肪的食物包括披萨、汉堡、牛奶、巧克力、油炸食品、糖果、糕点、冰激凌、奶昔,以及饼干等。油炸食品在制作过程中会带来较多的油脂,储存在人体内就会导致身体肥胖,所以性早熟患者不能吃这些食品。高热量食物主要包括动物性脂肪、坚果、花生、糖类、牛奶、巧克力,动物性脂肪主要包括肉肥膘、肉块、奶油、鱼油、蛋黄等。这些含有的热量都比较高,不利于患者身体恢复,还会使肥胖加重。另外,入药的食品都是属于大补类的食品,如禽肉、禽颈。除此以外,还有反季节的蔬菜、水果,里面含有催熟剂,会导致患者的症状加重。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(49432)
导致孩子出现性早熟的食物主要如下:1、补品:如 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/04播放(68348)
导致孩子出现性早熟的食物主要如下:
1、补品:如 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/04播放(68348)
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/04播放(68348)
脑萎缩其实要看是萎缩程度,如果轻度脑萎缩没有临床症状,可能是生理性脑萎缩常见于老年人,可能不需... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/11/08播放(55936)
脑萎缩其实要看是萎缩程度,如果轻度脑萎缩没有临床症状,可能是生理性脑萎缩常见于老年人,可能不需...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/11/08播放(55936)
控制小脑萎缩的药物,包括维生素类药物、扩血管类药物,以及营养、改善脑代谢的药物等,具体如下:<... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/22播放(95000)
控制小脑萎缩的药物,包括维生素类药物、扩血管类药物,以及营养、改善脑代谢的药物等,具体如下:<...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/22播放(95000)
"癫痫是临床上最常见的神经系统疾病之一,流行病学调查显示目前全球有5000余万癫痫病人,而我国大约有900多万癫痫病人,各年龄阶段均可累积,儿童、老年是两个发病的高峰年龄段。癫痫的治疗方法主要是药物治疗,对于药物难治性癫痫可以选择神经调控或手术治疗。其中约有1\/3病人服用抗癫痫药物后,仍存在多次癫痫发作情况,癫痫的终生患病率为3%,是常见且严重的神经系统疾病。病因主要是遗传因素,其他因素还包括大脑多种代谢物结构和功能紊乱、环境因素等。癫痫不是单一的疾病实体,而是一种有着不同病因基础临床表现各异,以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。继癌症之后癫痫成为最令人瞩目的实现精准治疗的领域之一,其基础性或协同性原因包括癫痫基因遗传探索的快速进展。神经源性兴奋性引起的癫痫表型,能通过体外模型模拟出来,良好的体内外模型也推动了针对基因定义癫痫亚型的药物治疗方面的发展,以及通过低成本、高效益且简练的试验评估靶向治疗的疗效。传统的遗传学研究和最新的基因组学分析结果,均明确表明了遗传因素在癫痫病患病风险中的重要作用。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(85916)
"鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤,通过吃药来控制还是很难的,主要是通过放疗化疗或者手术等相关治疗来控制病情。目前放疗是作为鼻咽癌治疗的首选,化疗是采用静脉用药,很少进行口服用药,静脉用药可以应用铂类的,比如顺铂、卡铂,还有多西他赛等化疗的药物来治疗鼻咽癌。一般都是采用住院输液的方式,可能需要几个疗程下来才能看到效果,通过口服药物来治疗鼻咽癌的还是很少的。有的患者也可以寻求有经验的中医专家进行口服中药来治疗鼻咽癌,但只是作为辅助的治疗,不能替代放、化疗等治疗的。总体而言,鼻咽癌的治疗应该去正规的医院,采取正规的治疗方案来进行治疗,患者不要随便吃药物来控制病情,是很难有效果。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/23收听(48500)
听神经瘤是颅内一种良性肿瘤,肿瘤细胞生长缓慢,药物对肿瘤细胞没有作用,因此听神经瘤吃药不能控制肿瘤的生长,必须要采取开颅手术才有可能治愈。听神经瘤位于桥小脑角区,此部位血管神经密集,手术的风险和创伤较大。手术有可能会造成严重的并发症,比如损伤面神经会导致面瘫的发生,患者表现为眼睑闭合不全、口角歪斜;损伤脑干会导致肢体的瘫痪,甚至昏迷。因此手术后可以给予营养神经的药物进行营养神经的治疗,以改善神经功能的障碍,但是药物不能够控制肿瘤的生长。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/24收听(69158)
脑萎缩分为生理性的脑萎缩、病理性的脑萎缩等,通常生理性的脑萎缩不需要服用药物,病理性的脑萎缩由... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/20播放(40248)
脑萎缩分为生理性的脑萎缩、病理性的脑萎缩等,通常生理性的脑萎缩不需要服用药物,病理性的脑萎缩由...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/20播放(40248)
"矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化,那么对于肺间质纤维化,事实上目前并没有令人满意的药物让它逆转和治愈它。但是我们可以通过控制和减少合并症的发生,减少合并症发生的频率,和减轻它发作的程度,从这个方面来控制尘肺病发生,进展速度,这样也是可以来控制尘肺病的。如果能够减少合并症的发生,尘肺病人的生活质量和寿命跟一般人群也没有太大的区别。"
毛翎│上海市肺科医院
2018/05/07收听(97058)
脑萎缩的患者的确可以吃药控制病情的发展,吃药主要是激活大脑代谢功能,间接抑制疾病的进展,激活处于抑制或者沉睡状态的大脑细胞。要注意针对病因进行治疗,同时减少因为脑萎缩而带来的各种症状和并发症,维持或者改善残存的大脑功能。通常建议患者可以吃脑复康、脑复新或者脑活素。还要看是什么原因引起的脑萎缩,如果是反复的腔隙性脑梗死,应该考虑长期口服阿司匹林和立普妥。如果是癫痫发作引起的,应该严格控制癫痫发作,长期口服丙戊酸钠缓释片。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(94436)
"神经系统的疾病使用药物控制也要看神经病的具体表现,如果脑血管意外,可以服用治疗脑血管意外的药物,如尼莫地平片、脑血栓片、吡拉西坦片等,但都应该在医生的指导下来服用,更要根据患者具体的病情来选用这类的药物。老百姓指的神经病,在医学上被称为精神疾病,如抑郁症、精神分裂症、躁狂症等,这类药物的服用一定要在专业医生的指导下服用,并且根据患者的病情来服用,如镇静剂、安眠药物、抗抑郁药物等,都是可以选择的。当然应该在医生的指导下定期的复查,缓解患者的紧张心理,保持安静的生活环境也是非常关键的措施。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(33698)
湖北省中西医结合医院 温暖
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