郑州人民医院
肛肠外科
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痔疮手术后创面上有脓，通常属于正常情况，不必过于担心。痔疮手术是一个污染处的手术，对污染处的手术，特别是牵扯到外痔的时候，切口很少有缝合。
开放性的刀口，在术后炎症渗出期阶段，也就是术后一周以后，这个期间渗出比较多，刀口肉芽组织的渗出和细菌、局部粪便混合到一起，产生一些脓性的黄白色分泌物，往往很多人认为这是刀口感染，其实这是正常的渗出表现，大可不必担心。
因为中医上讲，有一个煨脓长肉，说的就是这种脓性分泌物，在一定程度上，它是刀口局部愈合的一个自然的生长环境，过度地擦拭，反而不利于刀口的生长。
出现这种情况，如果是过于担心，可以去医院找主治大夫查看是否是刀口感染，如果没有明显的红肿、疼痛的表现，多数是一个正常的表现。对于这种情况，每天正常坐浴、熏洗、涂抹药膏即可，不要过分地去擦拭它。
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经历了痔疮手术的患者，对于“菊花”的关注度可谓是直线上升，哪怕有一点异常都会让人担忧不已，那痔疮术后16天还有脓液流出这是怎么回事呢？出现这种情况，答案只有一个...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(2017)
"随着术后时间的推移，切口逐渐愈合，切口创面的不适症状会逐渐减轻。切口基本愈合的表现是肛门部无明显不适，平时适当活动后无明显加重症状。患者体温正常、大便通畅，手术创面无明显出血，肛门部无明显水肿、疼痛。手术切口创面的愈合时间的快慢与手术方式有关系，与病情、患者的体质也有关系，还有其他的各种因素。简单的外痔患者在术后恢复时间比较短，大约1-2周时间左右。如果是混合痔患者，经传统手术后恢复时间在3-4周左右。如果是进行吻合器经肛门痔上直肠黏膜环切钉合术，术后患者恢复的时间大概是两周左右。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/28收听(95416)
痔疮术后出血一般分为两种情况，具体处理办法如下：1、术后24小时内的原发性出血：... 张力│广东省中医院 2023/09/04播放(50800)
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1、术后24小时内的原发性出血：...
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一部分痔疮患者，如果保守治疗效果不好，症状不能缓解，需要求助于手术治疗。手术治疗最常用的方法是... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(27791)
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赵士彭│河北医科大学第三医院
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"痔疮手术后创面分泌物增多是痔疮手术后的常见情况，具体发生原因如下：一、手术后肛门周围存在创面，肛周原有正常的血液循环和淋巴循环，有创面后部分血液循环和淋巴循环就被阻断，循环障碍血管渗透压增加，水分在组织间隙中存留过多，而从创面渗出。二、术后如果排便困难、蹲厕所时间比较长、大便干结等刺激因素，会导致创面分泌物渗出增多。三、术后伤口轻微感染、粪便刺激伤口、局部炎症反应，都会刺激创面渗出分泌物。术后可以口服促进静脉和淋巴液回流的药物，可以外用膏剂和栓剂，便后、睡前坚持洗剂坐浴。忌食辛辣刺激性食物，更不要饮酒，避免刺激创面。要保持肛门周围的清洁、干燥，分泌物会随着切口慢慢愈合逐渐减少。术后坚持按时换药，主管医生会在换药时会查看伤口分泌物渗出和愈合的情况，给予相应处理。"
2020/04/24收听(97004)
痔疮最主要的治疗办法是进行手术，在手术期间的护理也非常重要。首先应该注意局部的卫生，由于创口特殊的解剖部位，每次在排便的时候会导致创面或者切口的污染，所以便后应该及时的进行清洗，并且要进行坐浴。如果条件允许可以选择中药熏洗坐浴，便后还要进行及时的换药，清除创面的脓性渗出物，在同时应用痔疮栓剂塞入到肛管内，能够消肿、消炎、止痛。另外应该静脉抗感染治疗，合理的膳食，保持排便规律、通畅，在术后的1-2周之内，以流食为主，尽量别形成干质的粪块，以免会诱发排便时肛周的疼痛。另外不能吃辛辣以及刺激性的食物，会导致局部血管扩张，促进瘢痕组织的增生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(41444)
痔疮手术后的注意事项主要从病人的角度出发，因为手术做完之后，治疗只能算完成了60%-70%，术... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/11/19播放(55082)
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我觉得就是一句话，需遵守医嘱。专科医生比患者经验多，部分患者认为即将准备做手术，则1-2个礼拜... 周凯亮│武汉市第八医院 2023/10/08播放(72368)
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肛瘘手术后恢复的时间因肛瘘病情而异，差距较大。比如低位单纯性的肛瘘，切开以后可能2周就能长上，... 郑丽华│中日友好医院 2023/11/07播放(84814)
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郑丽华│中日友好医院
2023/11/07播放(84814)
"痔疮手术后，应注意以下几点：1、合理饮食：禁食辛辣、刺激的食物，如辣椒、白酒等。2、保持大便成形、通畅：在保证解下来大便的前提下，比自己的大拇指稍粗为佳。同时避免腹泻，不能因为经常小便，怕疼痛，而故意让大便变细、变稀，因为这样容易导致肛门狭窄，成形、通畅的大便有扩肛的作用。3、休息为主：尤其是术后三周以内的患者，活动过多容易出现肛门下坠、出血等不适，禁止剧烈运动。此外，每日便后以熏洗、坐浴为佳，应继续应用药物，遵医嘱定期复查，如有不适随时就诊。在通常情况下，每周要复查一次，一般复查4-6次为佳。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/08/02收听(45466)
痔疮手术后，需要注意以下几点：1、保持大便通畅：注意多喝水，多吃新鲜、含纤维素的... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/13播放(47168)
痔疮手术后，需要注意以下几点：
1、保持大便通畅：注意多喝水，多吃新鲜、含纤维素的...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/13播放(47168)
"做完痔疮手术之后，痔疮手术创面的恢复分为以下四个阶段：第一个阶段，凝血期，此阶段是从皮肤切开产生伤口开始，也就是通过手术的方法去除痔核，进行缝合结扎止血，纱布压迫止血。第二个阶段，属于炎症期，指的是手术之后的3-7天，需要注意伤口引流通畅，防止出现空腔假愈合，需要使用药物配合治疗，以缓解炎症和肛门括约肌的疼痛。第三个阶段，修复期，在手术之后的5-20天左右，痔疮创面的肉芽组织开始形成，而且上皮组织再生。第四个阶段，成熟期，也就是最后一个阶段，需要约一年左右，新生肉芽组织和上皮进一步分化，接着瘢痕开始逐渐软化，最终颜色接近正常肤色。以上就是痔疮手术后创面恢复的整个过程。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/29收听(94956)
痔疮手术后，肛门有像脓一样的分泌物，主要是因为手术切口还未愈合，而且呈开放状态，所以一般是正常的。但若脓性分泌物较多，且伴有发热等不适症状，或者做完痔疮手术后一...
2023/01/11阅读(2095)
"阴茎上有脓，要注意是包皮、龟头上有脓还是尿道口有脓。如果是包皮、龟头上有脓，可能是有包皮龟头炎，这种情况绝大多数是细菌感染导致。建议将包皮翻开，将龟头、包皮上的脓清洗干净，局部涂抹红霉素软膏，口服左氧氟沙星，2-3天后症状就会明显改善。如果是尿道口有流脓，可能是有淋球菌感染，应该取脓查找淋球菌。如果确诊是淋球菌感染，建议静脉使用头孢曲松钠，或者应用大剂量的青霉素进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/22收听(19384)
"痔疮手术后出现伤口局部水肿，属于正常的术后并发症之一，预防水肿或者减小水肿的发生，可以选择口服地奥司明片，或者使用硫酸镁以及淡盐水对伤口局部进行外洗、热敷，消除水肿。需要保证术后的大便顺滑，不能干燥，排便时肛门局部不要过度用力，以防局部压力过大导致组织充血、水肿而形成水肿。轻度水肿可以通过患者机体的自我吸收以及外用药物进行缓解。如果水肿程度比较严重，也可以在换药时对水肿部位进行适当的修剪。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/03/29收听(33924)
"痔疮术后患者在短期内，由于痔疮创口是开放性的，所以在排便的过程中肛门放松、大便的摩擦，都有可能会导致创面出血。出血量少属于正常现象，不需要特殊的处理，平时只要注意饮食，多吃点蔬菜、水果、多喝开水，保持大便的软化和通畅，便后注意肛门创面的清洁和消毒即可。如果便时出血量比较大且有活动性出血，需要及时去医院就诊，明确出血原因再行相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(55870)
"痔疮手术后经常排气，很可能是在手术过程中，损伤到了肛门括约肌，导致肛门括约肌变得松弛，影响了肠道的蠕动，导致肠道内的气体开始增加。也可能是手术后，抗生素等药物的治疗，导致肠道内菌群失调，而产气量会有所增加，或是病人本身也存在些消化不良的现象，在手术后，这个症状变得更加严重，产气量就会增加。在出现这种情况的时候，病人应该按时的进行换药，促进手术创口的愈合，也可以配合些锻炼，来改善肛门括约肌的功能，也可以吃些药物，来调理肠道内的菌群，有助于胃肠道功能的恢复，而且在手术以后，病人应该吃一些清淡、易消化的食物，降低出现便秘的可能性。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/04收听(41552)
"痔疮手术后出现胀痛，有时是正常的术后反应。尤其是内痔的患者，由于内痔是在齿状线以上的部位，此部位受神经的支配，主要是由内脏神经支配，患者表现为术后出现胀痛、坠痛以及牵涉性的疼痛，混合痔多存在内痔伤口，出现胀痛较为正常，随着痔疮手术创口逐渐愈合，疼痛会逐渐缓解。但是临床上也有很多痔疮患者手，术后出现了局部的切口感染，疼痛也比较严重，针对这种情况要及时采取抗炎、对症、支持治疗。痔疮手术后要注意保持大便通畅，防止便秘，减少直肠便秘导致局部切口的刺激，疼痛都能有所缓解。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/19收听(98546)
"痔疮手术不会引起便秘，痔疮手术后如果出现排便不畅、便秘的症状，可能的原因如下：一、术后进食量减少，并且吃的都是少渣的、易消化的食物，含膳食纤维的食物吃的少，食物大部分都吸收了，产生的粪便较少，直肠内没有粪便积存。二、患者害怕排便时的伤口疼痛，憋着大便不去上厕所，时间长了就导致大便干结，更加难以排出。三、患者术前就有排便困难、便秘的症状，术后改善排便情况主要通过饮食调节，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，可以每天至少喝一勺香油，避免便秘。要保证每天至少喝2000ml以上的水，如果没有糖尿病，可以放一些蜂蜜。不能吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，戒酒，以避免伤口受到刺激，少食豆制品等容易产气的食物，避免腹部胀气。如果术前有排便困难、便秘的症状，可以服用润肠通便的药物，必要时可以外用开塞露帮助排便。"
2020/04/15收听(19664)
术后的疼痛是痔疮手术的主要并发症之一，很多人不敢做这种手术就是因为惧怕痔疮术后的疼痛，因为肛门周围的皮肤由阴部神经支配，是人身上最敏感的神经。如果肛门周围存在切口，排便或者换药的时候都会产生不同程度的疼痛，因为人的敏感程度不同，所以疼痛的感觉也是不同的。如果术后存在的疼痛难以忍受，建议患者口服止疼药如洛索洛芬分散片、布洛芬分散片、氨酚曲马等，都可以有效的缓解术后疼痛。如果效果不好，还可以肌肉注射或者静滴止痛药物。术后一定要多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，减少对痔疮创面的刺激。
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/04收听(49244)
湖北省中西医结合医院 温暖
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