华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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如果是鹅口疮早期，并非较严重的疾病。若鹅口疮未及时得到控制，逐渐发展较大，造成严重口腔感染，甚至全身感染，可能较严重。具体根据鹅口疮所引起并发症，个体差异性极大，根据口腔颌面部功能以及患者全身情况，做出综合判断。
鹅口疮常见于婴儿，由于婴儿的抵抗力较差，而且口腔黏膜较薄，并且易受到真菌以及细菌侵入，从而导致鹅口疮。多半使用碳酸氢钠进行涂抹治疗等，并保持口腔清洁卫生，尽量预防发生并发症。
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鹅口疮的学名叫急性伪膜型念珠菌病。实际上是念珠菌感染，最常见的是小婴儿，特别是从母亲的阴道生出来的时候有念珠菌感染，会容易影响到孩子形成鹅口疮。表现是在小孩的黏膜，唇、颊上凝乳状的白色斑片，如果使劲擦可以擦去，擦完以后黏膜表面是一个充血的面。成人也可以得，一般都是见于长期应用免疫抑制剂或者艾滋病的患者有的时候也会得鹅口疮，或者又叫急性伪膜型念珠菌病。
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/06/20收听(45974)
鹅口疮是小孩常见的一种口腔疾病，为真菌感染，属于白色念珠菌感染的一种。该疾病常表现为小孩口腔黏... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/03/21播放(49375)
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梁卫兰│北京大学第一医院
2023/03/21播放(49375)
鹅口疮又称急性伪膜型念珠菌病，是念珠菌感染；常见于婴幼儿，若母亲在孕中有念珠性阴道炎治疗过程中... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/06/22播放(63654)
鹅口疮又称急性伪膜型念珠菌病，是念珠菌感染；常见于婴幼儿，若母亲在孕中有念珠性阴道炎治疗过程中...
2023/06/22播放(63654)
鹅口疮是口腔的白色念珠菌感染，临床表现主要是在婴儿口腔的黏膜上，比如颊黏膜、舌面和齿龈上可以见到白色奶皮一样的膜状物。鹅口疮症状比较轻的时候，除了有口腔的白膜以外基本没有其他症状，加重会导致孩子因为疼痛而出现吃奶减少、哭闹不安。如果念珠菌感染向下蔓延会出现支气管炎和肺炎，可能导致孩子出现发热、咳嗽等相关症状。鹅口疮是由于奶具或者是乳房不清洁导致的，或者是孩子常常吃手，而手不清洁有真菌污染导致的，有少数的孩子是由于免疫功能低下或免疫缺陷病引起的。所以在预防呕吐床的时候要做到孩子的奶具要勤消毒、母亲的乳房要清洗干净、喂奶前要勤洗手，同时不要给孩子长期使用抗生素，避免菌群紊乱。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(34262)
鹅口疮又名雪口病，在口腔黏膜的颊部，软腭的上面形成白色斑膜。鹅口疮好发于6个月左右的婴幼儿，部... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/27播放(99206)
鹅口疮又名雪口病，在口腔黏膜的颊部，软腭的上面形成白色斑膜。鹅口疮好发于6个月左右的婴幼儿，部...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/27播放(99206)
鹅口疮是6个月内小婴儿口腔黏膜的颊部、软腭的上面、嘴唇的周围都可以发生雪白色样的物质贴在黏膜上，用东西擦不掉，这叫鹅口疮。一般鹅口疮都发生在6个月左右，有个别也在一岁以内吃母奶和吃牛奶的孩子身上发生。另外口腔黏膜白色的、雪白色的粘着物，不容易擦掉，而且反复出现，有的可以出现一、两个月，涂了药以后，有的时候还在反复发生。
2017/07/10收听(17506)
鹅口疮是出现在口腔黏膜的白色的斑，常发于儿童，是真菌感染引起的口腔疾病，多由白色念珠菌引起，包... 林国彬│深圳市宝安区中医院 2023/10/14播放(99820)
鹅口疮是出现在口腔黏膜的白色的斑，常发于儿童，是真菌感染引起的口腔疾病，多由白色念珠菌引起，包...
林国彬│深圳市宝安区中医院
2023/10/14播放(99820)
"鹅口疮又名雪口病，是一种真菌感染，属于一种条件致病菌。在口腔不清洁或者营养不良的婴幼儿中，或者体弱的成年人中都可能发生此病。以下情况可以引起感染：一、母亲的阴道有霉菌感染，婴儿顺产的时候通过产道接触到母体的分泌物出现感染。二、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养的时候，妈妈的奶头不清洁。三、接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外婴幼儿在六、七个月开始长牙的时候，牙床有轻度的胀痛感，这个时候婴幼儿喜欢吃手指、咬玩具，这样就容易把细菌霉菌带入到口腔引发感染。四、在幼儿园过集体生活的时候，有时可能因为交叉感染患鹅口疮。五、长期服用抗生素或者是不恰当的应用激素治疗，造成了口腔和肠道内的菌群失调，也可以发生鹅口疮。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/27收听(47716)
"鹅口疮是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，多见于新生儿或营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素、应用糖皮质激素或者免疫抑制剂的小儿，主要的表现是口腔黏膜可以见点片状、斑片状白色乳凝块样物，可以融合成片，不易擦去，强行剥离后，局部黏膜潮红、粗糙，可以见渗血。这种乳凝块样物以颊黏膜多见，牙龈、舌面、上腭也可以受累。如果取白色膜块少许涂在玻片上，加10%的氢氧化钠一滴，在显微镜下可以见到真菌的菌丝和孢子。鹅口疮的治疗主要是加强营养，特别是要适当的补充维生素B2和维生素C，避免使用广谱抗生素、糖皮质激素等，治疗方面可以用2%的碳酸氢钠溶液，在哺乳的前后清洗口腔及清洗乳头。如果是口腔黏膜病变广泛者，还可以用1:10万的制霉菌素甘油涂擦患处，每日3-4次。一般鹅口疮的症状比较轻，经过积极的治疗，预后良好。"
潘玮│无锡市中医医院
2019/02/12收听(56738)
鹅口疮多见于婴幼儿，是口腔科常见的一种疾病，主要是白色念珠菌感染所引起的。鹅口疮在临床上又叫雪口病，主要表现在婴幼儿的口腔发生雪白色的黏膜病损。它的病因主要是奶瓶或者奶嘴不干净、消毒不彻底，还有可能是念珠菌在儿童的食物、衣物或玩具上，儿童用手碰触以后，放入口内所引起。因此，要注意口腔清洁卫生，长期保持患儿的口腔清洁。另外，注意消毒，避免念珠菌感染，导致鹅口疮的发生。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/23收听(47000)
"鹅口疮是由于白色念珠菌感染在口腔黏膜上形成一定的损伤、创面，通过擦的方法不能够擦掉。鹅口疮属于口腔内的细菌感染，需要服用抗菌的药物进行治疗，通常可以采用制霉素片，将其研磨成粉末的状态，加鱼肝油调成糊状，分多次涂抹在鹅口疮上面，持续3-5天左右为一个疗程，可以使鹅口疮的情况得到控制，并且逐渐痊愈。由于鹅口疮是细菌感染，在日常生活中经常有感染细菌的机会，所以鹅口疮比较容易复发。除了注意日常接触的餐具的消毒之外，还要在鹅口疮消失之后继续用药3-5天，才能使鹅口疮得到彻底的治疗。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/09收听(63852)
"鹅口疮是否可以打预防针，需要看一看宝宝有没有其他的伴随症状。鹅口疮有几种情况是容易发生的，说明如下：1、抵抗力是非常弱的，或者有免疫系统性疾病，这种情况肯定预防针是谨慎又谨慎的，需要根据具体的情况，大多数是不可以接种这个预防针的；2、宝宝可能是近期生过病，使用过大量的抗生素，抗生素使用过多会出现鹅口疮，要看原发病是否治愈，治愈之后身体恢复的情况怎么样。如果恢复的比较良好，鹅口疮也不是很重，那就可以打预防针；3、最常见的但是最容易被家长忽视的问题，就是宝宝使用的奶瓶、餐具消毒不够好，或者是平时虽然不用奶瓶，但是可能会玩玩具，用小嘴巴总是啃玩具，但是玩具消毒也不是很好，这样就反复的出现鹅口疮的问题。如果是这种问题就没有关系，完全可以正常打预防针。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/02收听(53136)
"鹅口疮是小儿感染了口腔念珠菌所引起的口腔黏膜疾病，好发于唇、颊、舌等部位。通常情况下是呈白斑片或者斑块状，大部分都需要进行局部的药物治疗，通常使用2%-4%的碳酸氢钠或者小苏打水溶液进行治疗，使口腔内处于碱性环境，可以起到抑制念珠菌生长繁殖的作用。注意小儿接触的物品，也要进行消毒并且涂布药物，包括小儿使用的奶瓶或者母乳的乳头，都需要进行清洗，可以使用甲紫水溶液或者氯己定含漱液。但是，小儿并不会漱口，所以，需要家长进行擦洗，大部分是不能自愈的，少数轻型的鹅口疮可以自愈。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/25收听(29140)
"当宝宝出现鹅口疮的情况之下，最好不要打预防针，因为鹅口疮是由于霉菌感染引起的，通常发生于卫生不好的环境中，与宝宝和妈妈的卫生不好都有关。尤其反复出现的鹅口疮，考虑孩子存在免疫功能比较差，不排除有免疫缺陷病，所以是不可以接种疫苗的，特别是接种一些减毒活疫苗，有可能会出现比较严重的感染，重症感染用药物是无法控制的情况之下，会引起小儿发生危险。针对鹅口疮的日常处理，需要注意宝宝的卫生，同时积极应用针对霉菌感染的药物进行治疗，反复感染的情况一定要到医院详细就诊。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/06收听(81710)
"得了鹅口疮本身没有明显的疼痛，但是在触碰的时候，进食的时候，有可能会引起一定程度的疼痛。鹅口疮往往发生在幼儿，得了鹅口疮的幼儿，在哺乳的时候往往会哭闹，不愿意吃奶，所以从这种现象看，得了鹅口疮在进食的时候会有一定程度的疼痛。如果出现了这种情况，可以先给孩子用小苏打水漱口或者用沾有小苏打水的棉球，反复擦拭口腔黏膜表面，将鹅口疮也就是白色的物质刮掉。如果这样治疗不能解决问题，可以在鹅口疮的病损上外用一些制霉菌素软膏、克霉素软膏或者酮康唑软膏，这些都是治疗真菌的药物，都对口腔白色念珠菌有一定的抑制作用，可以治疗鹅口疮，避免出现疼痛。家长要注意患病期间孩子的餐具，以及水杯、奶瓶都需要定期消毒和清洗，孩子的衣服和玩具都需要定期消毒，同时也要给孩子多喝温开水，都可以促进本病更快的恢复。孩子在饮食方面一定要多吃容易咀嚼、吞咽、消化的食物，最好多吃一些新鲜的蔬菜和水果来补充维生素，对孩子的恢复都能够起到很大的帮助。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(64830)
"鹅口疮的患者会有口干、烧灼感以及轻微的疼痛感。好发于新生儿、小婴儿，特别是长期使用抗生素或激素的患者。鹅口疮可发生于口腔的任何部位，以及舌、颊、软腭、口底等多处。首先是黏膜充血、水肿，口内有灼热、干燥、刺激等症状，一般经过1-2天以后，黏膜上会出现散在的白色斑点，形状如凝乳，呈半黏附性，略微高起黏膜面。随着小点逐渐的融合扩大，成为形状不同的斑片，最后斑片又相互的融合，经过数日，白色斑块的色泽微黄，日久可以形成黄褐色。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/27收听(12348)
"鹅口疮是白色念珠菌在口腔黏膜感染以后形成的白色斑膜的疾病，它多见于新生儿和婴幼儿，像一些孩子有营养不良、腹泻或者是长期使用广谱抗生素的孩子，容易患有鹅口疮。而新生儿的时候多由产道感染或者哺乳时污染的奶头，或者是奶瓶、奶嘴消毒不严格然后导致的。这种疾病一般不会传染，并且它的表现就是不疼，也不痒，也不影响吃奶，并且没有什么全身的症状。所以不需要使用口服抗真菌的药物，可以用碳酸氢钠再加上局部的制霉菌素，混在一起，搅拌均匀，涂抹在口腔里边就可以了。同时还可以吃一点益生菌，抑制真菌的生长，它是不会传染的。吃奶的时候一定要注意口腔的卫生，注意哺乳的奶瓶的卫生。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/23收听(37336)
鹅口疮又名雪口病，白念菌病，是真菌感染，是儿童口腔的常见疾病，在口腔黏膜表面形成白色瓣膜，多见于婴幼儿，本病是由白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。鹅口疮是不会自愈的，治疗用弱碱性溶液如2%-4%碳酸氢钠清洗，涂擦冰硼油。冰硼油是一种中药制剂，由冰硼散做成蜜状糊剂，制霉菌素混悬剂等，效果良好。加强营养，特别是适量增加维生素B2和维生素C的补充，预防：一、产妇有阴道霉菌病时应积极治疗，切断传染途径。二、婴儿进食的餐具，要清洗干净后再煮10-15分钟。三、哺乳期的母亲在喂奶前，应用温水清洗乳头和乳晕，而且应该经常洗澡，换内衣，剪指甲，每次抱孩子要洗手。四、对于婴幼儿的被褥和玩具，要定期拆洗，晾晒宝宝的洗漱用具，一定要和家长的分开，并定期消毒。五、婴儿时应该注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。六、幼儿应该经常性的进行户外活动，以增加机体的抵抗力。
2018/05/11收听(95236)
"鹅口疮一般不会发烧，如果鹅口疮伴有感染的患者，有可能会发热，因此鹅口疮应该在早期进行规范的治疗。鹅口疮是一种真菌感染，如果伴有全身感染则肯定会发烧，因此鹅口疮应该在早期将真菌进行祛除，避免发展成混合细菌感染，引发全身感染而引起发烧。鹅口疮是口腔非常常见的一种疾病，多发生于婴幼儿口腔，主要是由口腔卫生情况较差，真菌感染引起的一种口腔黏膜的病损、破溃。严重的鹅口疮，周围的口腔黏膜感染、破溃，甚至导致周围组织的感染，可能引发白细胞的升高，从而导致体温的上升。发现婴儿患鹅口疮要及时到医院治疗，因为本病发展较快，如果处理不当，可蔓延到咽部、食管和喉头，出现声音嘶哑甚至发生吞咽、呼吸困难等。"
2020/05/25收听(43152)
"鹅口疮又名雪口病，是一种白色念珠菌感染，属于真菌性的感染。由于口腔不洁、营养不良或者是体弱的成年人，都有可能发病。先来了解一下鹅口疮患病的途径：第一、如果是母亲阴道内有霉菌感染时，再加上婴儿如果是顺产，接触到母体的分泌物，就有可能出现感染。第二、在集体生活中，因为用了别人的洗漱用具，或者是餐具，也可能因为交叉感染而患病。第三、接触了感染念珠菌的食物、衣物或者是小孩的玩具，也可能引发该病，通过以上这些途径可以说明，鹅口疮是具有传染性的。"
2018/07/28收听(39614)
湖北省中西医结合医院 温暖
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