华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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无论是大人还是小孩,打鼾均为非正常睡眠状态,但不一定所有打鼾均需手术治疗。打鼾可以是睡眠呼吸障碍疾病的一种表现,而睡眠呼吸障碍性疾病可以是单纯性鼾症、上气道阻塞综合征,和耳鼻喉科相关的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
对于不同阻塞性睡眠疾病,通常通过呼吸、睡眠监测PSG进行鉴别。呼吸、睡眠监测需要夜间在呼吸睡眠中心,进行至少7小时睡眠,用专业仪器进行血氧、血压、脉搏、睡眠、呼吸节律等一系列监测,从而评估是何种打鼾,而根据评估结果,可以进行针对治疗。
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"打鼾其实是一种呼吸暂停低通气综合征,对于儿童鼾症的危害可以引起智力下降、腺样体面容、好动、骨骼发育异常;对于成年人,可以诱发高血压、心脏病、脑供血不足,所以说打鼾是病,而且还要积极的治疗。对于儿童打鼾,一般采取手术治疗,效果非常明显;对成年人要判断是阻塞性的、混合性的,还是中枢性的。对于阻塞性的考虑手术治疗,对于其他的可以考虑佩戴呼吸机治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2018/12/20收听(32690)
"打鼾是怎么回事?病人睡着了呼呼出现声音。为什么出现声音?就是上气道通气不畅。是不是病要看他打鼾是什么情况。这里可以分成三种情况。第一种就是单纯打鼾,睡觉很好,睡得也很平稳,没有躁动,病人第二天醒了以后还可以,精神挺好的,这种叫鼾症,叫单纯打鼾。第二种是睡觉的时候也打鼾,声音比较大了,但是同时呼吸不太通畅,拼命的呼吸,叫胸腔有负压。但是他醒来以后只觉得稍微有点困倦,对白天工作影响不大。做检查发现上气道阻力综合征,呼吸的时候上气道有阻力,这是第二种情况。还有一种情况叫睡眠呼吸暂停,大家可能听说过这个词。就是睡眠的时候不仅打鼾,而且打着打着就不打了,憋半天呼一下又接着再打。有时候病人还有伴有面色甚至青紫、躁动,就是手脚在乱动这种情况睡眠呼吸暂停,这是第三种情况。这个大概白天就有症状了,什么症状?困倦、精神萎靡,有时候情绪还不好,有的人困倦得很厉害的,大概我们这样谈话间歇的时候就睡着了,这就很严重了,大概打鼾就要分成这三种情况。至于你到底属于哪种情况,需要做睡眠监测,到医院里睡一觉,做一个睡眠监测,就可以判定出来你是哪一种,是什么程度的,是哪种类型的,暂停多长时间,这是一个很客观的检查。"
王赛│北京大学首钢医院
2018/01/08收听(96528)
"打鼾分两种情况,一种情况是单纯性的鼾症,另外一种是睡眠呼吸暂停综合征。其中后者为疾病状态,且区分之间的关键点在于打鼾时是否出现暂停,若出现暂停达几十秒或1分钟,则考虑是后者的情况,要及时到医院就诊。通常情况下,单纯性寒症病人只是打鼾且声音非常小,但其特别的规律,中间没有暂停,病人也没有缺氧的情况,如白天困倦、注意力不够等。而睡眠呼吸暂停综合征是病,病人打鼾时是有中间暂停的,就是鼾声中间的暂停可达几十秒甚至有1分钟以上,这种情况长期下来病人就是缺氧的。如病人白天有困倦、注意力不集中或者器官由于长期的缺氧可能导致缺氧功能的损害。还通常伴有高血压且不容易控制。打鼾者枕头高度要适中,不要太高,否则会使咽喉和气管形成角度,不利于通气。而且不要仰睡,可以在睡衣的背部安置一个小口袋,里边装上一些硬物,使仰卧的时候感到不舒服,防止仰睡。"
宋海涛│北京医院
2020/05/10收听(16962)
经常打鼾需要考虑可能患有鼾症、气道阻力综合征、上气道炎症、上气道肿瘤等疾病。如果患者在日常生活... 陈金辉│武汉大学人民医院 2023/01/25播放(82872)
经常打鼾需要考虑可能患有鼾症、气道阻力综合征、上气道炎症、上气道肿瘤等疾病。如果患者在日常生活...
陈金辉│武汉大学人民医院
2023/01/25播放(82872)
小儿打鼾不一定是病,取决于打鼾程度。有时玩耍比较累或睡眠特别沉,小儿会有轻度打鼾。如果小儿每天... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/01/02播放(77304)
小儿打鼾不一定是病,取决于打鼾程度。有时玩耍比较累或睡眠特别沉,小儿会有轻度打鼾。如果小儿每天...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/01/02播放(77304)
"现在因为经济的发展,因为体重增加,肥胖的人增加以后,很多人夜间睡眠的时候出现打鼾。有的打鼾是良性打鼾,有的打鼾叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。首先要做一个睡眠监测,如果发现有脑部的缺氧、低氧血症的情况的时候,就是一种疾病,需要治疗。这种常常希望患者减重,侧卧睡眠,可以用家用的呼吸机,都能有效地改善这个情况,能够全面的治愈。"
彭华│上海长征医院
2018/05/16收听(40080)
通常情况下,若打鼾伴呼吸暂停,这种情况下建议到耳鼻喉科就诊,看有没有结构性问题。患者可进行睡眠... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(92634)
通常情况下,若打鼾伴呼吸暂停,这种情况下建议到耳鼻喉科就诊,看有没有结构性问题。患者可进行睡眠...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/03播放(92634)
打鼾指的是睡觉时发出鼾声,是一组疾病,包括单纯性鼾症、上气道阻力综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通... 迟晨雨│北京中医药大学东方医院 2023/08/16播放(71402)
打鼾指的是睡觉时发出鼾声,是一组疾病,包括单纯性鼾症、上气道阻力综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通...
迟晨雨│北京中医药大学东方医院
2023/08/16播放(71402)
"如果是单纯的打鼾,不影响其他人,可以不用处理,也不用治疗。单纯打鼾不算一种疾病,但是如果伴有呼吸暂停的打鼾,就要做相应的治疗。在治疗之前还要做睡眠监测,看是哪种类型的打鼾和憋气,具体分为阻塞型、中枢型、混合型、低通气型。如果是阻塞型和混合型为主,需要看是哪个部位阻塞,如鼻腔堵塞、咽腔阻塞或者舌根部位的阻塞。目前以治疗鼻腔阻塞和咽腔阻塞为主。鼻腔阻塞比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或者鼻腔息肉,可以做鼻腔手术治疗,解决鼻腔通气的问题,可能会解决打鼾的问题。如果是咽腔阻塞,比如扁桃体肥大或者软腭肥厚,也可以做手术治疗。如果是中枢型,需要用呼吸机治疗,单纯手术效果并不好。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/10收听(36240)
老年人睡觉打鼾,一定要检查原因。打鼾俗称打呼噜,是一种中枢性和周围性原因导致的。... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2023/04/30播放(63382)
老年人睡觉打鼾,一定要检查原因。打鼾俗称打呼噜,是一种中枢性和周围性原因导致的。
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赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2023/04/30播放(63382)
成人睡眠打鼾是常见的一个现象,四五十岁以上的家庭成员都会有打鼾这种现象。但是打鼾分两种情况,一... 王琪│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/24播放(82720)
成人睡眠打鼾是常见的一个现象,四五十岁以上的家庭成员都会有打鼾这种现象。但是打鼾分两种情况,一...
王琪│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/24播放(82720)
"老年人睡眠打鼾算不算是一种病,要看打鼾的严重程度。老年人睡眠时打鼾,主要是由于咽部肌肉松弛引起,肥胖加重打鼾。打鼾在生活中是比较常见的,比如劳累后、饮酒后都会出现打鼾症状。晨起会出现口干、咽部不适,偶有咽痛,但是不要有呼吸暂停。如果出现睡眠时呼吸暂停,就是一种疾病,会引起大脑乏氧,时间长了会诱发高血压等各种疾病。由于乏氧,整天昏昏沉沉,显的特别疲劳,严重的时候走路会睡着、跌倒,这种情况需要手术治疗,行全麻下悬雍垂腭咽成形术,加宽、加高咽部空间,使睡眠时呼吸暂停治愈,打鼾症状改善。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/14收听(85860)
"小孩睡觉时候打鼾也就是打呼噜的现象,通常是一种病态现象。小孩多见于鼻腔的机械性阻塞或者口咽腔的机械性阻塞,引起呼吸道的呼吸不通畅而造成的一种现象。小孩最常见的是先天性的脑膜脑膨出或者腺样体肥大阻塞鼻咽部而引起鼻腔通气受阻,导致张口呼吸,代偿缺氧状态。还有一些患者会出现双侧扁桃体的过度增生肥大,患儿就会出现睡觉的时候打鼾伴有张口呼吸,甚至有气憋的现象。如果小孩有这种现象的时候,家长应该给予足够的关注,前往专科医师给予检查排除。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/27收听(22588)
"女生打鼾病,最常见的原因是睡前可能吃了辛辣刺激的食物,以及油腻的食物,或者接触烟酒,以及睡眠时枕头过高、颈部姿势异常而导致打鼾症状,只要睡前饮食注意、不要接触辛辣刺激的食物、睡眠时矫正姿势即可缓解。而很多女生也是因为肥胖导致打鼾病,此时一定要配合减肥治疗。如果出现打鼾伴有憋气的情况,需要配合呼吸机,作为减肥过程的过渡。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/15收听(76738)
"睡眠时打鼾在临床上叫睡眠呼吸暂停综合征,也就是俗称的打呼噜,它需要区分是中枢性还是堵塞性。中枢性一般比较少见,是由于外伤或者头部有肿瘤压迫而引起的打鼾,需要检查头部CT,治疗上可以用正压呼吸机进行治疗。由于堵塞性引起的打鼾,这种非常常见,一般患者的鼻腔、咽喉部有堵塞物而引起的相关症状,一般的疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、鼻息肉、慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、舌根较高或者下颌畸形,需要到医院检查耳鼻咽喉科明确诊断,待诊断后需要进行手术治疗,去除堵塞物就可以治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/14收听(78662)
打鼾是一种症状,通常会出现在鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征,如下所示:1、鼾症:... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(38732)
打鼾是一种症状,通常会出现在鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征,如下所示:
1、鼾症:...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/07播放(38732)
以前不打鼾,现在打鼾,原因具体如下;1、年龄改变:随着年龄增长会出现肌肉组织的松... 陈秀梅│烟台毓璜顶医院 2023/07/18播放(50556)
以前不打鼾,现在打鼾,原因具体如下;
1、年龄改变:随着年龄增长会出现肌肉组织的松...
陈秀梅│烟台毓璜顶医院
2023/07/18播放(50556)
"如果以前不打鼾,现在打鼾,最常见的原因就是近一段时间因为肥胖,导致呼吸道狭窄而引起的打鼾,这在临床上是最多见的一种疾病,也是当代人最常见的富贵病。只要进行减肥治疗,打鼾的症状就会慢慢缓解。还有一部分人是因为慢性鼻炎、鼻窦炎,达到了一定的程度,堵塞鼻腔呼吸道,引起鼻部阻塞、通气不畅而引起打鼾。此时,可以考虑用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特,口服鼻炎药物鼻炎宁胶囊或者苍儿子鼻炎滴丸,改善鼻腔通气之后,打鼾的症状就会缓解。"
2018/12/08收听(67412)
以前不打鼾、现在突然打鼾,最常见的原因是体重增加。因为肥胖会导致软腭肥厚、松弛,以及舌根肥厚,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(45316)
以前不打鼾、现在突然打鼾,最常见的原因是体重增加。因为肥胖会导致软腭肥厚、松弛,以及舌根肥厚,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/18播放(45316)
有些打鼾患者不知自己有打鼾,打鼾患者张口呼吸,睡眠时是张口的状态,早上起床后出现口干舌燥。此外... 徐卫方│广州中医药大学深圳医院 2023/05/17播放(75350)
有些打鼾患者不知自己有打鼾,打鼾患者张口呼吸,睡眠时是张口的状态,早上起床后出现口干舌燥。此外...
徐卫方│广州中医药大学深圳医院
2023/05/17播放(75350)
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