华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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颈椎会歪向一侧可能是指颈部偏向一侧，部分患者颈部偏向一侧，临床称斜颈，造成斜颈的原因较多，常见原因如下：
1、胸锁乳突肌挛缩：胸锁乳突肌位于耳后裂谷的连接部位，与锁骨之间的肌肉连线，如果胸锁乳突肌过度挛缩，则可以导致肌肉无法拉开，进而颈部被拉向一侧而形成斜颈；
2、眼睛斜视：患者视物时需要侧向一边，而长时间斜视可能造成颈部偏向一侧，形成姿势性斜颈；
3、颈椎病变：如颈椎畸形、颈椎肿瘤性病变等，导致患者的颈部逐渐偏向一侧，形成骨性斜颈。
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"颈椎歪向一侧主要考虑以下原因：1、颈椎骨质的因素：比如发育异常或者是骨质半脱位，以及韧带松弛等，会使颈椎偏向一侧，多见于小孩自发性的颈椎头位。2、软组织损伤：也会出现颈椎偏向一侧，最常见的就是婴幼儿的先天性肌斜颈，是因为胸锁乳突肌受到损伤之后，局部产生血肿，使胸锁乳突肌挛缩，对侧正常，患侧挛缩，就会导致脸向一边偏，下颌偏向另一边，出现颜面部发育不对称的情况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/06收听(61760)
"脖子歪向一侧的原因较多，其治疗一般需要对症治疗。其中最常引起脖子歪向一侧的疾病，主要包括：先天性斜颈，是由于一侧的胸锁乳突肌收缩、发生挛缩，而使脖子歪向一侧；而另外一种常见的病因，是由于先天性的斜视；另外常见的原因，是颈椎的侧凸畸形，造成脖子歪向一侧。对于先天性斜颈的治疗，如果是新生儿，可以采取局部的手法按摩、手法掰正等保守治疗措施进行矫正。如果是较大的患儿，或者是经过以上的保守措施效果不佳的患者，则可以采取手术切除、松解一侧胸锁乳突肌的治疗方式。而对于颈椎的侧弯畸形，需要采取手术进行对症治疗，具体方式为采取颈后路多枚椎弓根钉螺钉固定，然后进行矫正。而对于斜视造成的脖子歪向一侧，需要先对视力、斜视进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(86532)
脖子歪向一侧一般是先天性的斜颈小儿，多由胸锁乳突肌挛缩造成，具体矫正方法如下：1... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/07/02播放(69050)
脖子歪向一侧一般是先天性的斜颈小儿，多由胸锁乳突肌挛缩造成，具体矫正方法如下：
1...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/02播放(69050)
脖子歪向一侧原因很多，需要对症治疗。最常见脖子歪向一侧疾病包括先天性斜颈，由于一侧胸锁乳突肌收... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/02/08播放(73358)
脖子歪向一侧原因很多，需要对症治疗。最常见脖子歪向一侧疾病包括先天性斜颈，由于一侧胸锁乳突肌收...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/02/08播放(73358)
在医学上， 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/11播放(49950)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/11播放(49950)
颈椎歪向右边，可以采用以下几个方法进行治疗；1、保守治疗：如果患者是慢性良性疾病... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/09/12播放(71640)
颈椎歪向右边，可以采用以下几个方法进行治疗；
1、保守治疗：如果患者是慢性良性疾病...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/12播放(71640)
张口时下巴歪向一侧常见原因为不可复性盘移位，针对该病，常采取以下治疗措施：1、注... 李颖杰│武汉大学口腔医院 2023/04/08播放(91944)
张口时下巴歪向一侧常见原因为不可复性盘移位，针对该病，常采取以下治疗措施：
1、注...
李颖杰│武汉大学口腔医院
2023/04/08播放(91944)
张口的时候下巴歪向一侧的病因主要是不可复性盘移位，治疗主要是通过两种方式。第一种方式更推荐，叫做颞下颌关节的上腔。透明质酸注射治疗，针对于不可复性盘移位，一般进行透明质酸的关节上腔注射治疗，需要注射3次，每打1次针需要间隔2个星期，打完针之后配合张口训练。每天早、中、晚分三个时间段，每个时间段张口训练100次，尽量的放入竖着，垂直放入3个指头。第二种方式叫做稳定颌垫的治疗，主要是一个塑料的板子咬合于上颌牙齿上面，咬合之上，上下牙齿被均匀的架开，关节窝、关节盘之间的距离就会被撑高，避免了关节窝中间的关节盘和下面的髁突，三者之间有过强的一个压力，通过这种方式也可以缓解，帮助关节盘的复位以及关节盘形变的恢复。
2017/10/18收听(44748)
婴儿脖子歪向一侧可以挂小儿外科、骨科、眼科。脖子歪向一侧称为斜颈，可以分为肌性斜颈、眼性斜颈、... 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/06播放(88754)
婴儿脖子歪向一侧可以挂小儿外科、骨科、眼科。脖子歪向一侧称为斜颈，可以分为肌性斜颈、眼性斜颈、...
王晓晖│河南省人民医院
2023/04/06播放(88754)
孩子或者婴儿头歪向一侧原因很多，一般来说这种斜颈或者是颈部外斜，是由眼的歪斜，叫眼性斜颈，或者... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/03播放(30709)
孩子或者婴儿头歪向一侧原因很多，一般来说这种斜颈或者是颈部外斜，是由眼的歪斜，叫眼性斜颈，或者...
2023/08/03播放(30709)
张口时下巴歪向一侧，常见引起该症状的原因为不可复性盘移位。一般是因为进食硬性食物或难嚼的食物或... 李颖杰│武汉大学口腔医院 2023/02/08播放(57870)
张口时下巴歪向一侧，常见引起该症状的原因为不可复性盘移位。一般是因为进食硬性食物或难嚼的食物或...
2023/02/08播放(57870)
"首先该改掉进食硬物或者难嚼的食物的这样一些坏习惯，尽量吃软一点，稀一点的食物，如果有偏侧咀嚼的习惯也尽量的改一下。另外关于工作压力、生活压力尽量的不要太大，放松心情，避免情绪急躁、焦虑、紧张以及夜失眠的这样一些坏习惯。另外如果要做检查需要进行CBCT检查，以及关节造影检查来确诊。医师可以给予的治疗方法包括颞下颌关节上腔的透明质酸注射治疗，一般间隔两周注射一次，注射后配合张口训练可以使张口偏斜的现象得以改变。同时治疗还包括了稳定颌垫治疗，稳定颌垫指的是戴在上颌的牙列上，戴上去之后，前后牙齿与颌垫可以得到一个均匀的咬合接触，而此时关节间隙被打开，减少了关节窝、关节盘、髁突三者之间的压力，帮助关节盘形变的恢复与关节盘移位的恢复。"
2017/08/17收听(80702)
张口的时候下巴歪向一边，一般的原因叫做不可复性盘移位所导致的，是不可复性盘移位的病因。进食了硬物，难嚼的食物或者长期有偏侧咀嚼的习惯导致的关节盘移位，当出现了不可复性盘易位的时候，患者一般是偏向患侧这一边，然后张到最大的时候患侧会有关节的疼痛。有些患者曾经有过可复性盘移位的病史，表现为张口的时候关节有弹响，当有一天弹响消失的时候，张口出现了受限，并且也出现张口有偏斜叫不可复性盘移位。大多数患者都是因为这个原因张口开口的时候有偏斜症状。
2017/10/18收听(27182)
"阴茎歪向一边也就是阴茎在勃起时并不是垂直于身体表面，这种情况在临床上非常常见，一般并不严重，不会影响性生活，也不会影响排尿。主要原因如下：1、有手淫的习惯，由于在手淫过程中将阴茎放到一边，久而久之形成阴茎向一侧偏曲的情况；2、在阴茎海绵体发育的过程中出现轻度的畸形，形成阴茎偏曲。如果程度并不严重，不需要特殊处理，如果程度非常严重，影响患者的生活质量，可以进行相应的手术治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(27412)
"颈椎一侧高主要是由以下两种原因引起：第一、颈椎存在侧弯、先天性的畸形或者退行性的脊柱侧弯；第二、局部的小关节增生。先天性脊柱侧弯也好，退行性侧弯也好，两边不一样等高，主要是骨性结构引起，从X光片上能够看出是否存在发育畸形或者退行性病变。如果是退行病变造成，一般都伴有相应的临床症状，如头痛、头晕、上肢麻木或者脊髓的刺激症状，就要根据不同的病因来选择不同的治疗方案。如果要是局部的小关节双侧不对称，多半是小关节骨性关节炎造成，就应该根据关节炎的治疗方案来调整，如口服氨糖类、消炎镇痛类药物。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(30946)
"颈椎一侧出现疼痛往往是由于颈椎一侧肌肉、韧带等软组织由于受到过度的牵拉或者持续用力、肌肉紧张过度导致局部过度疲劳形成劳损所导致。劳损形成之后就会在局部形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会对周围末梢神经刺激，因此就会出现疼痛的症状。特别是有炎症病灶的位置受到进一步牵拉以及肌肉用力时会感觉到疼痛感加剧，这种情况的出现通常是由于在平时保持颈椎往一侧弯或者夜间睡眠时枕头过高或者过低，导致肌肉组织出现疲劳。特别是在伴有受凉时就会导致肌肉组织变得更加紧张，血液循环也会出现减慢，这样就会更容易导致炎性代谢产物增多、堆积导致疼痛症状加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(41894)
"对于病人有颈椎病的情况，是会引起一侧耳闷的，特别是对于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，很容易导致椎动脉受压，引起颅脑后循环的缺血，就会引起一侧的偏头痛及头晕、耳鸣、耳闷及视物模糊的情况。对于交感神经型颈椎病，主要是交感神经受到压迫以后，引起交感神经兴奋性增加，交感神经兴奋性增加以后，就会导致有明显的失眠多梦、注意力不集中、记忆力减退，并且也会有视物模糊及耳鸣、耳闷及听力减弱等情况的发生。所以，颈椎病的病人，是会引起一侧耳闷的。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(68520)
面神经炎患者的口角会歪向健侧，面神经炎指的是颅外段的面神经受损以后，会导致同侧的面部肌肉瘫痪。对侧的面部肌肉是正常的，肌肉收缩就会把患者的口角拉向健侧，病变的一侧会出现鼻唇沟的变浅、嘴角下垂或者会有额纹的变浅，同时眼裂是增大的部分患者会出现眼睛闭合不全。患者做龇牙等动作的时候，口角偏向健侧更加的明显，不会伴有伸舌的偏斜，患者鼓腮的时候会有漏气，皱眉动作减低或者不能够完成。面神经炎已经要早期的治疗，如果没有使用激素的禁忌症，要给予使用激素减轻面神经的水肿，后期可以通过康复来系统治疗，主要是通过中医针灸的办法。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/03收听(24640)
"颈椎病是有可能会导致一侧耳闷的。出现这种情况的机制主要有如下几个：第一、有可能见于交感神经型的颈椎病。此类疾病往往是刺激到颈椎前方的交感神经，继而在头面部产生了一系列的症状。在这其中就有可能会耳鸣、耳闷的耳部症状。除此以外，患者比较常见的症状是头晕、注意力下降、记忆力下降、睡眠欠佳等等。第二、见于椎动脉型颈椎病。此类疾病往往是由于颈椎内部的椎动脉受到压迫刺激，继而导致大脑的血液供应不足。此时就有可能使耳部的相关功能出现异常。第三、由于颈椎造成的不舒适的感觉所导致的。比如在颈椎病发病的过程中，可能会导致患者出现颈部的疼痛、僵硬。这个时候患者会持续地处于应激状态，此时患者的血压会持续的升高，这样就有可能造成患者出现耳部的相关疾病，进而造成耳闷。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(26348)
筋是中医名词的概念，在西医中，筋主要特指肌肉、筋膜、肌腱等软组织。因此，颈椎一侧筋疼实际上是颈椎一侧肌肉、筋膜的疼痛，主要原因考虑以下几个因素：一、最常见的是颈部肌肉损伤、劳损、无菌性炎症，如吹空调、寒冷、受凉、潮湿或者落枕损伤等。如果是此类原因引起的疼痛要局部热敷，可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，外用消肿、止痛、活血类药物。但是要注意，在早期切忌随意进行手法复位，这样可以使肌肉损伤加重，甚至会加重病情。二、颈椎的神经根压迫性病变，如果神经根型颈椎病压迫到一侧神经，可以导致一侧肌肉疼痛、酸胀以及相应的关节、颈部活动受限。如果是此类原因，大多数以保守治疗为主，应避免长期低头伏案工作，保持颈椎的过伸，多后仰，避免受凉等刺激，可以局部热敷。同时口服或者外用非甾体类抗炎镇痛药物、营养神经药物，以消除无菌性炎症，对受损的神经进行修复。极少数患者经上述治疗无效，或者出现明显的神经损害表现，如出现无力、力弱、肌肉萎缩等则需要手术治疗。三、局部病变，如颈椎局部感染、炎症、结核、肿瘤或者局部软组织肿瘤，在早期也会刺激到局部肌肉而诱发疼痛。这类疾病的病情发展迅速且较为严重，大多需要专业的药物，甚至手术治疗才能获得痊愈。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(26280)
湖北省中西医结合医院 温暖
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