烟台毓璜顶医院
检验科
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异常凝血酶原及脱γ-羧基凝血酶原称为DCP,同时称为维生素K缺乏或拮抗剂诱导蛋白质,是肝脏合成凝血酶原过程中凝血酶原前体未完全酸化而形成的异常产物,不具有凝血因子功能。过去用于维生素K缺乏引起的异常凝血检查,目前已作为肝细胞癌的标志物,广泛用于临床。
其正常参考区间为9.1-27.8mAU/mL,推荐肝细胞癌的诊断Cutoff值为40mAU/mL。浓度高低和肿瘤大小、肿瘤生长恶性程度分级与分期没有直接关系,所以异常凝血酶原升高可见于肝细胞癌、肝硬化和慢性肝炎;服用抗生素或维生素K拮抗剂,例如华法林时,也会引起异常凝血酶原升高。
研究表明异常凝血酶原和肝细胞癌肿瘤标志物甲胎蛋白没有直接关系,所以两种指标同时检测能够极大提高实验室诊断肝细胞癌的敏感性和特异性。
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异常凝血酶原增高主要见于肝细胞癌,癌细胞使凝血酶原的合成过程中产生异常。最主要的一个环节是导致... 徐成伟│山东大学第二医院 2020/04/17播放(81802)
异常凝血酶原增高主要见于肝细胞癌,癌细胞使凝血酶原的合成过程中产生异常。最主要的一个环节是导致...
徐成伟│山东大学第二医院
2020/04/17播放(81802)
"异常凝血酶原也就是异常凝血因子Ⅱ,凝血因子Ⅱ是人体最主要的一种凝血因子。异常凝血酶原高,也就是不正常的凝血因子Ⅱ的浓度超出正常水平。在临床上出现了异常的凝血因子Ⅱ水平升高,常见的原因有两类:1、维生素K缺乏症患者,因为维生素K是合成凝血因子Ⅱ的辅酶制剂。当维生素K缺乏时,人体就无法正常合成凝血因子Ⅱ,而只能合成异常的凝血因子Ⅱ,就出现了异常凝血因子Ⅱ升高的情况;2、慢性肝病的患者,由于肝脏合成凝血因子的功能下降,这时候只能合成非正常的凝血因子,也就是出现了异常的凝血因子Ⅱ增高的情况。人体内异常凝血酶原增高,就会出现凝血功能下降的情况,更易发生各种出血的症状,可以表现为皮肤的瘀斑,有的甚至表现为内脏出血等一系列情况。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/30收听(23001)
"异常凝血酶原高,确实有很大可能是肝癌,也是一种肝癌标志物,目前经常跟甲胎蛋白一起联合进行肝癌筛查。此种异常凝血酶原主要在肝脏,尤其是肝细胞癌中产生,导致其水平升高。该指标升高,虽然灵敏度和特异度相对比较好,但并不是绝对是肝癌。在一些其他类型肝病中,异常凝血酶原也会有一些轻度升高,维生素K缺乏患者也可以出现升高。除此之外,一些轻度病毒性肝炎或肝硬化,出现阳性率几率也比较大,但此种情况升高幅度不太大。如果该指标高的很厉害,同时甲胎蛋白升高也比较高,就高度怀疑有可能是肝细胞肝癌,应该进一步完善影像学相关检查。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/10收听(77411)
通常异常凝血酶原高主要与凝血功能有关,临床需进行凝血功能检测、 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/08播放(56965)
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/08播放(56965)
凝血酶原存在于血浆中,是凝血酶的前身物质,也称为凝血第Ⅱ因子。凝血酶原在血浆中的正常值大概是10-15mg/dl,而凝血酶原时间大概是12-14s,其活动度可以达到75%-100%。它反映了外周血液凝固的功能,主要是反映血浆中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性,也是机体外凝血系统有无障碍的过筛试验。如果出现凝血酶原异常,比如延长或缩短,多次提示存在先天性的异常疾病或后天性的继发性改变,造成延长疾病。主要表现为先天性的凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏和纤维蛋白原缺乏症、没有纤维蛋白原或异常的纤维蛋白原血症。另外,严重的急慢性肝病、阻塞性的黄疸、维生素K的缺乏,也可以导致凝血酶原异常的延长,引起凝血酶原缩短的疾病,主要基于先天性的凝血因子Ⅴ增多症、血栓性的疾病以及长期口服避孕药等。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(69891)
异常凝血酶原,这里提到的应该是凝血酶原时间异常。在身体里有凝血系统,凝血系统分内源性和外源性,... 欧晋平│北京大学第一医院 2022/12/21播放(77322)
异常凝血酶原,这里提到的应该是凝血酶原时间异常。在身体里有凝血系统,凝血系统分内源性和外源性,...
欧晋平│北京大学第一医院
2022/12/21播放(77322)
此处理解的应该是凝血酶原时间是45秒,如果是这样的结果,就有临床意义。凝血酶原时间,正常上限是... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/22播放(65727)
此处理解的应该是凝血酶原时间是45秒,如果是这样的结果,就有临床意义。凝血酶原时间,正常上限是...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/22播放(65727)
"同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物,是含有巯基的毒性氨基酸。当血清中同型半胱氨酸水平>10μmol\/L,就属于高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸升高的原因,主要是叶酸缺乏和(或者)同型半胱氨酸代谢途径中的关键酶有缺陷,或者由于基因突变导致同型半胱氨酸的代谢异常,引起血同型半胱氨酸水平升高。在我国人群中叶酸缺乏的比例比较高,高同型半胱氨酸血症的患者,脑中风的发生比例明显升高,特别是伴有高血压更加使脑中风的风险增高。高同型半胱氨酸血症的患者,需要每天服用小剂量的叶酸,以补充叶酸水平,改善同型半胱氨酸的代谢。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(14447)
血粘度高在医学上叫做高粘稠血症,中老年人容易患,可以经血液流变学来确诊。影响血液粘稠度的主要因素:第一、年龄,往往随着年龄的增大,血液黏稠度会增加;第二、本身细胞的问题,比如血细胞的因素,如血细胞的数量太多、大小形态、功能异常,尤其是血小板的功能异常,就有可能会影响到血的粘稠度;第三、血凝系统的问题,比如纤维蛋白含量增高,特别是纤维蛋白原免疫球蛋白等;另外像高血压、高血脂、糖尿病的病人,血液粘稠度往往也会增加;第四、本身血管性因素,比如血管的长度直径,内膜是否光滑,这也有可能会影响到血液粘稠度;第五、其他的原因,比如长期的吸烟、熬夜,这种情况也会导致血的粘稠度增高。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(63705)
"肌酸激酶存在于各种肌肉细胞,包括骨骼肌、心肌、平滑肌,各种炎症、损伤、坏死、变性都会引起升高。临床上很多情况,比如外伤手术、肌炎心肌疾病、降血脂药都会出现肌酸激酶的升高。目前的情况就是肌酸磷酸激酶升高,临床上主要见于心肌炎的时候,主要是由于心肌细胞的坏死,还可能由于肌肉里的细胞释放而引发的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(63193)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素,引起泌乳素增高的原因很多,具体如下:1、脑垂... 孙军萍│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(56775)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素,引起泌乳素增高的原因很多,具体如下:
1、脑垂...
孙军萍│海南省第三人民医院
2019/01/15播放(56775)
高血压分几种不同的类型,具体如下:1、老年人比较常见的是收缩压高,也就是高压高,... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/19播放(84944)
高血压分几种不同的类型,具体如下:
1、老年人比较常见的是收缩压高,也就是高压高,...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/19播放(84944)
总胆固醇是临床经常化验的一个指标,胆固醇是身体里激素的合成原料、细胞膜的组成成分,因此,胆固醇... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2020/01/20播放(74290)
总胆固醇是临床经常化验的一个指标,胆固醇是身体里激素的合成原料、细胞膜的组成成分,因此,胆固醇...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/01/20播放(74290)
白细胞升高有生理性增多及病理性增多,生理性增多见于出生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩等。病理性增高见于急性感染、急性化脓性感染所引起的急性全身性感染、局部炎症以及一些细菌感染。第一,组织损伤,术后急性心肌梗塞。第二,恶性肿瘤及白血病、急慢性粒细胞性白血病,尤以慢性白血病增高最多;各种恶性肿瘤的晚期,如肝癌、胃癌、肺癌等。三,其他:骨髓纤维化增性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。需进一步观察白细胞增高的比例。
张囡囡│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/17收听(19144)
在一个女性整个月经周期当中,先有卵泡逐渐增大,雌激素水平随着卵泡的成熟雌激素水平会增高,最后排... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/06播放(58623)
在一个女性整个月经周期当中,先有卵泡逐渐增大,雌激素水平随着卵泡的成熟雌激素水平会增高,最后排...
2020/05/06播放(58623)
CVP中心静脉压监测是重症医学科比较重要的一个技术手段,中心静脉压主要反映回心血容量、右心室充... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2020/05/13播放(50198)
CVP中心静脉压监测是重症医学科比较重要的一个技术手段,中心静脉压主要反映回心血容量、右心室充...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2020/05/13播放(50198)
导致患者出现尿酸高的原因主要有以下几点:1、可能是由于患者吃了过多含有嘌呤的食物,如海鲜、动物内脏等。身体里面尿酸排泄是一个平衡状态,当患者吃了太多高嘌呤的食物之后,就会把平衡打破出现高尿酸血症。2、也可能是由于遗传或者别的原因,而导致患者出现高尿酸血症的情况。3、如果患者患有痛风、白血病以及恶性肿瘤等疾病时,也会出现尿酸过高的情况。4、患有肾脏疾病导致肾功能减退,如慢性肾小球肾炎、双肾积水等,这些疾病都会使患者体内尿酸排泄过少,而引起尿酸失去平衡状态。这些情况都是导致患者出现尿酸高的原因,另外如果患者四氯化碳中毒以及铅中毒、妊娠反应等情况也会出现尿酸高的症状。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(13384)
"肾小球滤过率是临床上反映肾脏功能的一个指标,这个指标不是测定出来的,而是通过公式计算出来的,是以肌酐为基础,通过相应计算得来的。正常的人的肾小球滤过率在100-120ml\/min,也就是说肾脏每分钟能将100-120ml血液中的毒素清除干净。如果低于这个值,说明肾脏出现了问题,不能将机体多余的毒素和水分排出体外,从而出现了体内聚积的情况,造成了一系列不好的症状和体征。如果肾小球滤过率高于正常值的上限,很可能存在几种情况:第一、某些疾病造成的,如糖尿病肾病的早期可以出现肾小球滤过率升高,这是由于糖尿病造成血管异常而出现的。第二、某些体温升高的病人,可以出现肾小球滤过率一过性升高,因为体温升高使血流加速出现的。第三、如果排除了病理情况,有可能是生理情况,某些健身的人或者服用较多外源性蛋白质的人,肾小球滤过率可以高于正常值的上限。因为摄入蛋白质过多,肾脏功能正常的话必须排出体外,如果不排出体外可能造成机体异常。所以这类人可以出现肾小球滤过率增高的情况,当恢复正常饮食以后,增高的肾小球滤过率会恢复到正常范围内。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/22收听(21686)
低压高是指低压超过90mmHg,这种情况在临床上比较常见,主要跟以下几个因素有关:第一、跟心率增快有关系,一个心动周期包括心脏收缩和心脏舒张,在心率增快的情况下心脏的收缩期相对增长,舒张期相对缩短,心脏能够把更多的血液射到主动脉里,从而引起下压增高。第二、跟外周血管阻力增大有关系,外周血管阻力增大的时候,血液从主动脉流向外周的阻力就会增大,留在主动脉的血液量就会增多,从而引起血压下压增高。第三、不良的生活习惯,最常见的比如熬夜、焦虑、睡眠不足等因素都可以引起血压下压增高,改变不良生活习惯,避免熬夜,保持心态平和,经常锻炼身体有助于降低血压。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(92605)
尿酸是嘌呤代谢的最终产物。尿酸高是由于嘌呤代谢异常所导致的尿酸盐生成过多,或者肾脏尿酸排泄量减少,或者两者共同存在而引起。临床可以分为原发性高尿酸血症与继发性高尿酸血症两大类。原发性多由于先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖,糖脂代谢的紊乱,高血压、动脉硬化等发生有关。继发性高尿酸血症多与饮食关系密切,多由于进食富含高嘌呤的食物,如羊肉、海鲜、动物内脏等。另外,饮酒也可以增加尿酸的产生,又可以降低尿酸的排泄,可以导致高尿酸血症。因此,在治疗上要控制饮食的总热量,限制饮酒及高嘌呤食物的摄入,每天饮水量在2000mL以上增加尿酸的排泄,慎用抑制尿酸排泄的药物,避免诱发因素,积极治疗相关疾病。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(13137)
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