儿童提高视力是用山莨菪碱眼药水，还是阿托品

张幼梅
主任医师

郑州大学第一附属医院

眼科

儿童提高视力是用山莨菪碱眼药水，还是阿托品

2023-08-31 18:19播放 :

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视频内容

山莨菪碱眼药水通常是指山莨菪碱滴眼液，可以麻痹睫状肌，同时有一定的扩瞳作用，但是麻痹睫状肌作用比较弱，所以临床上儿童在有早期轻度近视的时候，一般不会选用山莨菪碱滴眼液，临床多是选用低浓度阿托品。

低浓度阿托品对睫状肌麻痹的作用相对较强，配成低浓度阿托品滴眼液以后，引起面部潮红、口干、黏膜发干等副作用的可能性比较小，所以现在临床上多选用低浓度阿托品滴眼液，来防止儿童近视加深、加快。虽然使用山莨菪碱滴眼液也可以起到作用，但是相对作用比较弱。

而且滴低浓度阿托品滴眼液的时候，每天晚上使用一次即可，而山莨菪碱滴眼液由于作用比较弱，需要白天点2-3次，因此不太适合儿童应用。

山莨菪碱的作用有哪些

"山莨菪碱的作用主要适用于治疗如下疾病：1、胃肠道胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛。2、血管痉挛和栓塞引起的循环障碍。3、平滑肌痉挛、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆管痉挛、胰管痉挛、输尿管痉挛引起的绞痛和各种神经痛，如三叉神经痛、坐骨神经痛等。4、还具有抗眩晕的作用以及有眼底疾病、突发性耳聋。5、可以用于治疗有机农药中毒。6、可以治疗配制成滴眼液，来治疗因睫状肌痉挛造成的假性近视。7、用于迷走神经兴奋增高所导致的缓慢性心律失常。"

语音时长01:31''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/08收听(30070)

01:46

山莨菪碱的作用有哪些

山莨菪碱的作用，主要有以下几种：

1、山莨菪碱从作用上而言是抗胆碱类药物，主要可以...

张碧华│北京医院

2023/11/20播放(78616)

山莨菪碱的作用

山莨菪碱属于M受体拮抗剂，与阿托品类似，但是副作用要比阿托品小，其他作用和阿托品是相同。临床上常用的药物就是654-2，这个药物常用于胃肠道解痉，如果患者是胃肠道的炎症，诱发胃肠道痉挛，一般可以应用山莨菪碱进行解救。有机磷农药中毒也可以应用山莨菪碱，但是它的效果是没有阿托品好的。此外，胃肠绞痛，包括胆系的痉挛、胆绞痛，也可以应用莨菪碱。临床上应用山莨菪碱有一定的禁忌症，对于前列腺增生明显的患者、或者近期有脑血管疾病的患者比如大面积脑梗死、青光眼的患者、患有严重的心脏病的患者是相对禁忌的，这样的患者临床上最好是不要用山莨菪碱。而且有些患者胃肠道，比如肠梗阻的患者，也是相对禁忌的。只适用于胃肠道痉挛，比如胃肠炎症造成的肠道痉挛、胆结石造成的痉挛可以应用山莨菪碱。

语音时长01:19''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/25收听(55134)

01:42

山莨菪碱的作用和应用

山莨菪碱药的通用名叫做消旋山莨菪碱，专业名称为抗胆碱药。在临床上，主要治疗平滑肌痉挛、胃绞痛以...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/09/10播放(43717)

山莨菪碱是什么药

"山莨菪碱属于外周抗胆碱药，具有外周抗M-胆碱受体的作用，能够解除乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛，对胃肠道平滑肌具有松弛的作用，并且能够抑制它的蠕动。它的作用比阿托品稍弱，抑制消化道腺体分泌的作用也比阿托品要弱。另外，也具有一定的散瞳作用。除此之外，还能够解除微血管痉挛，改善微循环障碍。这个药物不易透过血-脑屏障，因此对中枢神经系统的作用是比较弱的。山莨菪碱是属于抗胆碱药，在临床上主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠道绞痛、胆道绞痛。另外，还可以用于有机磷中毒。总之，山莨菪碱属于抗胆碱药。"

语音时长01:18''

陈頔│北京医院

2020/10/20收听(43866)

山莨菪碱滴眼液的作用

山莨菪碱滴眼液是指消旋山莨菪碱滴眼液主要是治疗青少年假性近视，主要的成分为山莨菪碱，是拮抗M胆碱受体的抗胆碱药，虽是阿托品同类的药物，但是作用效果比阿托品明显弱，所以使用以后有些患者可能会出现轻度瞳孔散大以及看近模糊的表现。平时看近时眼睛睫状肌一直处于痉挛收缩状态，会出现了调节性近视，如果长期如此很容易导致真性近视。使用该眼药水以后能够解除睫状肌痉挛，起到缓解调节性近视的作用，通常用于青少年儿童假性近视的治疗。实际上临床疗效并不是特别有效，所以在使用该眼药水的同时，最好定期三个月到医院眼科门诊常规检查，如果确诊已经是真性近视，建议停止使用眼药水，考虑配戴眼镜矫正。

语音时长01:20''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/26收听(24982)

山莨菪碱片的功能

"山莨菪碱片主要是作为一个抗胆碱药，能够解除乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛，对胃肠道平滑肌有松弛作用，并且可以抑制它的蠕动，作用比阿托品稍弱。另外，还能够抑制唾液腺的分泌，也具有一定的扩瞳作用。除此之外，山莨菪碱还能够解除微血管痉挛，改善微循环。这个药物由于它不易透过血-脑屏障，因此对中枢神经系统的作用是比较弱的。在临床上，山莨菪碱片主要可以用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒，这个药物需要注意的是对于青光眼、幽门梗阻、肠梗阻、前列腺肥大、高颅压、脑出血急性期的患者是禁止使用的。"

语音时长01:19''

陈頔│北京医院

2020/11/11收听(14022)

01:44

山莨菪碱的功效与作用

山莨菪碱属于抗胆碱药，这个药物是外周M胆碱受体的阻断剂，能够拮抗乙酰胆碱所导致的胃肠道痉挛，山...

陈頔│北京医院

2023/12/18播放(45342)

山莨菪碱注射液的功效

"山茛菪碱注射液是一个抗m胆碱药，主要抑制乙酰胆碱相关的功能，主要用于解除平滑肌痉挛，可以用于胃肠道绞痛、胆道绞痛、急性微循环障碍以及有机磷中毒。这个药物因为具有抗乙酰胆碱的作用，因此常见的不良反包括口干、面红以及视物模糊，患者偶尔也可出现心率加快或者是排尿困难等症状，但是这些不良反应通常会在1-3个小时内消失，如果用量过大就可能出现中毒反应。这个药物禁用于有脑出血急性期的患者，还有禁用青光眼以及前列腺肥大的患者。另外对于有一些胃肠道的疾病，比如说反流性食管炎、重症的溃疡性结肠炎的患者也是不能够使用山莨菪碱注射剂的。总之，山莨菪碱注射剂它主要的功效就是可以解除平滑肌的痉挛，特别是对于胃肠道的平滑肌有比较强的作用，可以用于治疗胃肠道绞痛、胆道痉挛以及其他急性微循环障碍所引起的疾病。"

语音时长01:42''

陈頔│北京医院

2020/04/05收听(94470)

山莨菪碱治什么病

"山莨菪碱主要具有抗胆碱的作用，是外周抗M胆碱受体药物，能够解除乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛，对胃肠道平滑肌具有松弛作用，可以抑制其蠕动。它的作用比阿托品稍弱，也对腺体分泌具有一定抑制作用，能够抑制消化道腺体分泌，也能够抑制唾液腺和汗腺分泌。另外，还能够解除胃血管痉挛，可以改善微循环。山莨菪碱在临床上主要可以用于解除平滑肌痉挛、胃肠道绞痛、胆道绞痛，另外也可以用于有机磷中毒。总之，山莨菪碱属于抗胆碱药。"

语音时长01:15''

陈頔│北京医院

2020/10/29收听(72814)

山莨菪碱片的功效与作用

"山莨菪碱片通用名叫消旋山莨菪碱片，这个药可以抗胆碱，临床上主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛、有机磷中毒，成分主要是山莨菪碱，这个山莨菪碱可以抗M胆碱受体，能解除乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛。简单理解，对肠道，尤其是胃肠道的平滑肌有松弛作用，可以抑制蠕动，从而起到一定的治疗作用，可以缓解痉挛、绞痛。但是，这个药是处方药，需要在医生的处方的指导下使用，用药前要根据患者的具体情况选择使用。对于反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎，以及急腹症没有诊断时，不能轻易使用。如果夏天用药，由于可能会引起汗液不能排出，可能会导致体温的升高，这是用药前、用药过程中都需要引起注意的。关于更多的山莨菪碱片的使用注意事项，用药信息可以参照说明书，在医生、药师的指导下使用。"

语音时长01:34''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2021/01/05收听(57050)

山莨菪碱片的主要用途是什么

"山莨菪碱片是抗胆碱药，主要作为M胆碱受体的阻滞剂，对外周M胆碱具有拮抗作用，能够解除乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛，对胃肠道平滑肌有松弛作用，并且可以抑制它的蠕动。另外，对唾液腺分泌也具有一定的抑制作用，还具有一定扩瞳作用，但是抑制唾液腺和扩瞳的作用都比较弱。在临床上山莨菪碱片主要可以用于解除平滑肌痉挛，用于胃肠绞痛、胆道痉挛，也可以用于有机磷中毒。总之，山莨菪碱片是抗胆碱药，主要可以用于胃肠道痉挛以及有机磷中毒。在使用药物的时候一定要遵照医嘱建议，特别是对于急腹症患者，如果诊断不明确，不能够轻易使用。"

语音时长01:18''

陈頔│北京医院

2020/10/29收听(32738)

山莨菪碱片的作用和功效

"山莨菪碱片的主要成分是消旋山莨菪碱，这个药物是主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠道的绞痛、胆道绞痛以及有机磷中毒。这个药物主要的药理作用就是可以解除平滑肌的痉挛，对胃肠道的平滑肌有松弛的作用，并且可以抑制它的蠕动。它的作用机理是和常用的阿托品是相似的，但是作用效果比阿托品稍微弱一点。除此之外，这个药物也有抑制唾液腺分泌，以及扩瞳的作用。这个药物它不通过血-脑屏障，因此它对中枢神经系统的影响也是不大的，在临床上这个药物主要是用于缓解胃肠道的绞痛和胆道的痉挛。在使用的时候我们需要注意，如果患者有青光眼、前列腺肥大、肠梗阻、幽门梗阻，以及脑出血的急性期和颅内压增高的患者是不推荐使用这个药物的。"

语音时长01:24''

陈頔│北京医院

2020/04/17收听(24582)

山莨菪碱片是什么药

山莨菪碱片主要有效成分是消旋山莨菪碱，山莨菪碱片是抗胆碱药，对外周胆碱受体具有一定的拮抗作用，能够解除乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛，对胃肠道的平滑肌痉挛具有松弛和改善的作用，可以抑制胃肠道的蠕动。除此之外，山莨菪碱片还能够抑制消化道腺体的分泌，对腺体分泌的作用也是比阿托品要弱。山莨菪碱片也可以抑制唾液腺的分泌，并且还有一定的扩瞳作用。山莨菪碱片在临床上主要可以用于解除平滑肌痉挛、胃肠道绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒。山莨菪碱片对于颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻以及前列腺肥大的患者是禁止使用的。总之，山莨菪碱片是抗胆碱药，主要是用于解除胃肠道痉挛。

语音时长01:25''

陈頔│北京医院

2020/07/22收听(68162)

消旋山莨菪碱注射液的作用

"消旋山莨菪碱注射液主要是用于缓解平滑肌痉挛，是解除肌肉痉挛最常用的药物，对于胃肠道的绞痛、胆道的痉挛、肾脏的痉挛样绞痛样疼痛以及急性微循环障碍，都有非常明显的作用。消旋山莨菪碱注射液还对于有机磷中毒可起到特效解毒药的作用，对于抗休克也有明显作用。另外，对于窦性心律过缓也可起到增加心率的作用。通常消旋山莨菪碱作用时会出现例如口干、面色潮红、心跳加快等不良反应。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/23收听(42838)

消旋山莨菪碱是什么药

"消旋山莨菪碱属于外周的抗M胆碱受体的药物，其作用如下：第一、主要可以解除胃肠道的痉挛，能够解除乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛，因此它对胃肠道平滑肌具有明显的松弛作用，并且可以抑制其蠕动，它的作用比阿托品弱一些，另外还能够抑制消化道腺体的分泌，同时还能够抑制唾液腺的分泌。第二、具有一定的扩瞳的作用。第三、能够解除微循环痉挛、改善微循环，这个药物不易透过血脑屏障，因此对中枢神经系统的作用是比较小的。在临床上，消旋山莨菪碱主要可以用于解除平滑肌痉挛，可以用于改善胃肠道绞痛、胆道痉挛，也可以用于有机磷中毒。"

语音时长01:15''

陈頔│北京医院

2020/09/09收听(47374)

消旋山莨菪碱片治什么

"消旋山莨菪碱主要是治疗平滑肌痉挛，我们通常所说的平滑肌痉挛就是胆道或者泌尿道的平滑肌形成的痉挛。这时胆道和泌尿道的平滑肌形成一个阵发性的绞痛，通常见于一些胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎、泌尿系结石等疾病，这些疾病在结石嵌顿的过程当中就会形成胆道或者尿道痉挛，会形成阵发性绞痛。还有一些急性的肠炎会形成肠道的痉挛，也会用消旋山莨菪碱治疗来缓解肠道的疼痛。这个药有一些副作用，会形成脸红、心跳加快、口干等副作用。"

语音时长01:10''

张险峰│广州市花都区人民医院

2020/05/12收听(39780)

01:43

氢溴酸山莨菪碱注射剂是麻醉药吗

氢溴酸山莨菪碱注射剂严格上不是麻醉用药，但是是麻醉术前的用药，主要作用是缓解平滑肌痉挛、解救有...

王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/21播放(49030)

盐酸消旋山莨菪碱的作用

"盐酸消旋山莨菪碱的作用如下：1、消旋山莨菪碱可以解除平滑肌的痉挛，临床上可以用于缓解因平滑肌痉挛引起的腹部疼痛。如肠痉挛引起的腹痛、输尿管结石引起的输尿管痉挛引起的疼痛，以及胆结石引起的胆绞痛，消旋山莨菪碱都有解痉止痛的作用。2、消旋山莨菪碱有抗休克的作用，可以缓解周围血管循环不良引起的症状。3、消旋山莨菪碱有散瞳的作用。4、消旋山莨菪碱可以缓解有机磷农药中毒史引起的症状。"

语音时长01:29''

董梁│郑州人民医院

2019/01/06收听(64820)

消旋山莨菪碱滴眼液治疗什么

消旋山莨菪碱滴眼液，口语化称为是“山莨菪碱眼药水”。它是治疗青少年的调节性近视眼，也就是假性近视眼。消旋山莨菪碱眼药水，一般1天滴2次，每次滴1滴，连续3个月，作为1个疗程。山莨菪碱眼药水的主要成分，是山莨菪碱。在使用眼药水过程中，需要注意的是：点眼药水以后，立即按压鼻根部的泪囊部位，3-5分钟。眼药水开封后最多使用1个月。在使用山莨菪碱眼药水的过程中，不要同时用阿托品类、癫痫类的药物。此眼药水禁用于青光眼患者，或者高眼压的患者，对山莨菪碱过敏的人，也是要禁用的。有一部分人用消旋山莨菪碱眼药水后，会有轻度的瞳孔散大，看近视力模糊的现象。这种现象，停用药水，药效过后，自然消除。

语音时长02:14''

李小燕│杭州市中医院

2018/07/28收听(27906)

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