心脏有三条主要血管，右冠状动脉及左主干中的前降支和回旋支，三根血管平时光滑、通畅，对心脏本身的供血充足，但是由于种种原因会引起血管改变，具体情况如下：
1、动脉粥样硬化引起血管的狭窄、堵塞：堵塞根据横截面积不同程度不同，横截面积＜50%称轻度狭窄；50%-75%为中度狭窄；而≥75%称为重度狭窄，需要做造影、支架。冠状动脉有堵塞、狭窄，则斑块本身就会发生出血、破裂引起急性事件，如引起急性心梗、心律失常，甚至猝死；
2、远端慢性缺血：远端供血越来越少，慢性缺血时间较长导致心脏供血不足，可能出现慢性心衰、慢性心律失常，甚至心功能的下降，出现心绞痛的症状。严重的血管破裂事件会出现心肌梗死，甚至猝死的危险性。
