河南省省立医院
检验科
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肝功能指标一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白等,卵磷脂胆固醇酰基转移酶及胆碱酯酶是肝细胞损伤时会降低的两个指标。平时体检中经常做的项目一般为肝功六项或肝功八项。肝功六项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素及直接胆红素。肝功八项是在六项的基础上增加了碱性磷酸酶及Γ-谷氨酰转肽酶。
若需为进一步查明肝病患者身体状况,可在肝功八项的基础上增加总胆汁酸胆碱酯酶、卵磷脂胆固醇酰基转移酶、肝纤四项。肝纤四项四项包括血清透明质酸、Ⅲ型前胶原蛋白、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白。凝血酶原时间及其活动度、甲胎蛋白、血氨等,都是肝胆疾病较好的检查项目。
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"肝脏是人体非常重要的器官,它在体内主要有合成、分泌胆汁,储存糖原,参与蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等,还有解毒、凝血、造血的功能。肝脏功能检查一般是通过抽血检查,它是通过各种生化试验的方法检查与肝脏功能有关的各项指标,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、球蛋白以及白蛋白等指标。肝功能的检查容易受到一些因素的干扰,所以检查前注意不要进食、不要喝水,需要保持空腹时间8-12小时,检查前一天晚上不要熬夜、不要喝酒、不要剧烈运动,清淡饮食,避免辛辣、刺激、油腻食物摄入。也不要服用某些药物,否则可能会导致肝功能异常,影响检查结果。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(60152)
"甲亢患者在治疗之前和治疗期间,都需要密切关注肝功能的检查。通过测定转氨酶,主要包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、转肽酶,以及肝脏合成的总蛋白、白蛋白、球蛋白,还有总胆红素的代谢,直接胆红素、间接胆红素,帮助评估甲状腺功能患者肝功能的状态。由于甲亢可以造成肝脏的损害,因此往往在进行抗甲状腺药物治疗之前,需要进行肝功能的检测。同时在选用抗甲状腺药物时,像甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶也可以造成药物性的肝损害。丙硫氧嘧啶主要造成肝细胞的破坏,甲巯咪唑主要是影响脂质代谢,造成胆汁淤积,造成肝脏的损伤。在甲亢使用药物之前就要进行肝功的检测,在抗甲状腺药物应用之后,定期在医生指导下查肝功能。某些患者有轻度的肝脏损害,医生也会嘱咐患者如果出现了厌油腻、肝区不舒服、尿发黄、眼珠发黄,需要及时复查肝功能,同时也会建议用保肝的药物。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(96118)
肝癌肝功能的指标异常有多个方面,具体如下:1、早期肝癌:通常不会引起肝功能异常,... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/09/11播放(40624)
肝癌肝功能的指标异常有多个方面,具体如下:
1、早期肝癌:通常不会引起肝功能异常,...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/09/11播放(40624)
"肝癌的肝功能指标并不一定会有异常,特别是针对一些早中期的肝癌,肝功能也可以正常。因为肝脏的代偿能力非常强,除非肝癌巨大,引起整个肝脏功能的损害,或者本身就合并有肝硬化、肝炎等等而引起的肝功能损害。如果肝癌的中晚期或者合并严重的肝硬化,从而引起肝功能的异常,会出现转氨酶的升高、胆红素的升高以及白蛋白的下降、转肽酶的升高,具体要根据肝癌是否引起胆道梗阻、肝细胞的坏死程度综合判定。大部分肝癌患者会首先出现转氨酶的异常,如果肝癌引起胆管的压迫也会引起胆红素的进一步升高,但并不能通过肝功能指标判定是否有肝癌,还需要进一步的检查肝胆彩超以及结合肿瘤标志物、甲胎蛋白、异常凝血酶原进行综合的判定。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(37920)
"早期肝癌肝功能的指标没有太大的异常,尤其是小于1cm的早期肝癌,患者在无意体检时才会发现,肝功能的常规指标会基本在正常值范围内。随着肝癌患者病程长的逐渐发展,可能会出现肝功能的转氨酶,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶出现明显的升高。当肝功能出现异常时,可能患者生化指标也会出现异常,比如肿瘤相关因子的甲胎蛋白都会明显的升高。早期肝癌患者不但要结合肝功能的指标升高情况进行参考以外,还要结合影像学的表现,比如彩超或者增强CT等,能够综合评判早期肝癌具体情况。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(67086)
"肝癌患者随着病情严重程度逐渐加重,肝功能的指标也会随之发展,主要表现为肝功能降低或者肝功能受损,在肝功能检查过程当中发现转氨酶升高以及蛋白水平下降,尤其是白蛋白下降得更为明显,主要和肝功能受损之后合成白蛋白的能力大幅下降有关。肝脏恶性肿瘤的标记物,比如甲胎蛋白也会异常升高,正常值是0-20μg\/L,但是当肝癌发生时可能AFP甲胎蛋白的测得值会大于500μg\/L以上。随着病情的演变会出现肝、肾功能方面的改变,包括肌酐尿素氮也异常增高,患者会出现血氨增高,在某些诱因的中下容易出现肝性脑病,甚至昏迷的可能。"
2020/01/21收听(32026)
"肝功能指标能够通过各种生化实验方法,来检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,来反映肝脏功能的基本状况。正常值分别为总蛋白60-80g/l、球蛋白20-29g/l、白蛋白40-55g/l、谷丙转氨酶0-40μmol/L、总胆红素1.7-17.1μmol/L、直接胆红素0-3.4μmol/L。在进行肝功能检测前,注意不要服用药物,不要剧烈运动,不能喝酒。检查前8-12小时是不能进食,要求空腹抽血检查。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/05收听(44940)
"肝功能(肝功)检查的指标主要是包括各种肝酶、胆红素和蛋白质,各种肝酶包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶,胆红素包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素,蛋白质包括白蛋白、球蛋白,主要分析如下:1、谷丙转氨酶:是反映肝脏损伤最敏感的标志,因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞当中,在肝细胞当中谷丙转氨酶的含量是血液当中的100倍。肝细胞当中谷丙转氨酶的浓度,要比血液当中高1000-3000倍,故只要有少量的肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶就会明显升高,当有1%的肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶就会升高一倍。2、谷草转氨酶:主要存在于心肌细胞,接着是肝脏细胞,故在肝脏受损伤时谷草转氨酶也会升高。3、胆红素:肝功能下降时对胆红素的结合能力和排泄能力都会下降,当肝功能下降时,直接胆红素和间接胆红素都会升高。4、白蛋白:肝功能下降时合成白蛋白能力下降,肝脏受损伤严重时,白蛋白也会下降。5、γ-谷氨酰转肽酶:在不同肝胆疾病当中会有不同程度的升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/17收听(68246)
"肝硬化的时候,肝功能中的一些项目可以出现变化,比如谷丙转氨酶和谷草转氨酶等可以出现升高。这提示肝细胞的破坏,存在着肝脏炎症。但如果肝硬化的时候没有活动性的肝脏炎症,这两项指标可以是完全正常的。肝硬化的时候,可以出现肝脏合成白蛋白能力的下降,就会出现血液之中的白蛋白的量出现下降。如果肝硬化的时候有比较明显的门静脉高压,有一部分的血液不能够从肠道直接通过肝脏进入血液循环,而是绕过肝脏进入血液循环,就会带入大量的病原微生物以及病原体,没有肝脏的首过代谢效应,血循环中就需要更多的球蛋白来中和这些抗原与病原微生物,这时球蛋白会明显的增高。如果是看白蛋白与球蛋白的比值,就会出现明显的降低,会更加明显一些。肝硬化比较严重的时候,还有可能出现胆碱脂酶的明显下降,这也提示着肝脏合成能力的不足。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/23收听(46944)
"癌变可能是经常会出现在病理报告单上的名词,指病理科医生在显微镜下不能完全确定某一个病变是癌,或者不是癌,此时病理科医生会认为某个病变有癌变的可能性,所以会在病理报告单上进行标注,提示临床医生给予重视。同时,病理科医生可能会提示临床医生再次取组织做病理检查,进一步明确病变的良性或者恶性。在进行二次活检,做病理之后可能会确定病变是癌变,此时患者就需要按照癌症进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/06收听(14244)
小肝功和大肝功主要是指检查项目多少的不同,也就是相比于小肝功,大肝功检查的项目更加全面和详细,能够更加充分的反映肝脏的合成、代谢、转化、排泄等相关功能。不同医院大肝功和小肝功能检查具体项目存在着一定的差异,一般小肝功检查的项目主要是包括转氨酶、胆红素、白蛋白等。而大肝功能检查项目除了上述指标以外,还包括总蛋白、前白蛋白、球蛋白、白球比、谷草谷丙比值、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、总胆汁酸、腺苷脱氨酶、唾液酸、谷氨酸脱氢酶等。临床上还可以根据不同的需要,选择不同的检测项目,比如对于正常人群可以选择小肝功,而对于有肝病病史或者需要进行肝胆系统相关手术的人群,需要行更加全面的大肝功检查。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/21收听(40174)
所谓大肝功和小肝功,其实指的是一些不同医院、化验室,根据肝功能中项目的繁、简、多少,来确定。大... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/22播放(48376)
所谓大肝功和小肝功,其实指的是一些不同医院、化验室,根据肝功能中项目的繁、简、多少,来确定。大...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/22播放(48376)
肾功能检测的指标,在临床上最常用的是血清尿素、肌酐、β2微球蛋白和尿酸。血清尿素又称成为尿素氮,是蛋白质的代谢产物,主要经过肾小球滤过,随尿液排出体外,肾实质损伤时滤过率下降,会使血清中的尿素氮的浓度增加,可以反映肾小球的滤过功能;第2个指标是肌酐,肾功能正常时肌酐的排出恒定,当肾实质受到损害,肾小球滤过率下降,血清肌酐的浓度就会急剧上升,临床上肾功能不全、肾衰竭、尿毒症就是按照肌酐来划分的;第3个就是β2微球蛋白,大部分是在近端小吸收,肾功能减退时,会有明显的增加;第4个就是尿酸,尿酸是嘌呤代谢的产物,主要是经过肾脏排泄,能够了解肾脏的功能,通过尿酸的测定。
王建│锦州市中心医院
2018/11/27收听(68592)
"临床上常用的肿瘤指标或称肿瘤标志物,既包括传统的体液肿瘤标志物,同时也包括癌基因和抑癌基因,其中,体液肿瘤标志物常用的有神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原、人绒毛膜促性腺激素、雌激素受体、孕激素受体、甲胎蛋白、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199、糖类抗原724。除了这些常用的体液肿瘤标志物外,肿瘤指标还包括癌基因和抑癌基因,比如,EGFR基因、RAS基因、TP53基因、BRCA1和BRCA2基因都与肿瘤明显相关。"
2020/10/13收听(47460)
"癌症指标一般来说指的是与癌症相关的一些肿瘤标志物,比如说临床上经常检测的肿瘤标志物,主要包括癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原15-3、糖类抗原12-5、糖类抗原72-4、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原以及细胞角蛋白19片段等。这些肿瘤标志物的某一项或者某几项明显增高,可能会预示着某些癌症存在的可能。所以当发现肿瘤标志物明显增高的时候,往往需要建议病人去做相关的影像学检查,或者做胃镜、肠镜的检查,以便早期发现癌症的病变。"
2021/05/14收听(22058)
甲状腺指标主要是甲状腺抽血即甲状腺功能、甲状腺超声以及碘-131甲状腺扫描等3个检查,实际上反... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(42505)
甲状腺指标主要是甲状腺抽血即甲状腺功能、甲状腺超声以及碘-131甲状腺扫描等3个检查,实际上反...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(42505)
"心脏主要功能为射出血液为全身各个脏器供应,能够评价这一功能的指标称为心功能指标。主要包括左心室射血分数、B型利尿钠肽BNP、N末端B型利尿钠肽原NT-proBNP等。此外,通过对患者运动耐力的判断,也可以间接评价心功能,具体如下:1、左心室射血分数:通过心脏彩超评估心脏射血量,可直接评估心功能,低于40%提示心力衰竭;2、BNP和NT-proBNP:这两项可通过抽血化验测得,通过研究证明这两者值增高时,都提示心脏功能不全,并且数值与心功能恶化程度成正比;3、运动耐力测定:患者运动耐力越差,代表心功能越差,临床常用的指标有6分钟步行试验和纽约心功能分级。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/17收听(50594)
肾功能的指标,主要包括如下:1、血生化检查:尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等,均... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/27播放(68760)
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1、血生化检查:尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等,均...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/27播放(68760)
红斑狼疮的指标指的是诊断指标,国内外诊断指标不一样,但国内很多医疗机构,仍然使用1997年国际... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(41425)
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2023/04/19播放(41425)
心肺复苏是抢救心脏骤停患者非常重要的方法。如果心肺复苏实施得非常有效和及时,就会使生命体征有所... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/02播放(36905)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
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