中国科学院大学附属肿瘤医院
头颈放射治疗科
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鼻咽癌回涕带血并非一直存在。鼻咽癌回涕带血主要因肿瘤表面毛细血管破裂或肿瘤表面溃疡、破溃出现涕中带血。出血量较少，多为晨起型涕血，诊断意义较大。但整个过程中黏膜下或肿瘤表面血管愈合，涕血症状即可消失。鼻部肿瘤包括外生型、黏膜下型或侵袭型，仅外生型鼻咽癌回涕带血症状较典型。
鼻咽癌分期主要针对鼻部病灶分期，结合肿瘤侵犯部位或范围、生长方式判断外生或浸润。外生型对治疗较为敏感，侵袭型或黏膜下型对治疗敏感性相对较差。
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鼻咽癌的确诊和回吸涕血的长短没有明确的关系。假如患者患有鼻咽癌，第一次出血也就是鼻咽癌导致，但... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/26播放(37636)
鼻咽癌的确诊和回吸涕血的长短没有明确的关系。假如患者患有鼻咽癌，第一次出血也就是鼻咽癌导致，但...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/26播放(37636)
回吸涕带血是否是鼻咽癌与时间的长短没有关系，只有少数病人是由鼻咽癌引起，多数可能是由于鼻咽部的... 宋海涛│北京医院 2023/10/19播放(42823)
回吸涕带血是否是鼻咽癌与时间的长短没有关系，只有少数病人是由鼻咽癌引起，多数可能是由于鼻咽部的...
宋海涛│北京医院
2023/10/19播放(42823)
鼻咽癌也并不是回涕都会有血，鼻咽癌回涕有血，是因为鼻咽癌肿瘤的血管破裂出血所引起，但是如果鼻咽癌的肿瘤血管没有破裂，一般不会出现回涕有血，而就算是鼻咽癌引起的回涕有血，也是早晨起床后比较明显，而中午或者晚上回涕有血就不那么明显。除回涕有血之外，鼻咽癌还有可能会出现颈部淋巴结的肿大、耳鸣、听力下降等症状，还有的会出现头部的钝痛。如果肿瘤阻塞鼻孔，还有可能会出现鼻塞，如果肿瘤压迫或者侵犯的三叉神经，这时有可能会出现三叉神经痛或者面部的麻木。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/25收听(89816)
"鼻咽癌的回吸涕带血，颜色为鲜红色，这主要是因为肿瘤表面的小血管丰富，所以当用力回吸鼻腔或在鼻咽分泌物时，软腭背部或者肿瘤表面摩擦，这样小血管就会破裂，或者是肿瘤表面糜烂、溃破导致破裂、出血，所以颜色为鲜红色。轻者表现为血涕，重者就会引发鼻咽部的大出血，所以要引起足够的重视，回涕性出血是鼻咽癌的一个主要症状，且70%的鼻咽癌患者会出现，还有23.2%患者以此为首发的症状，所以鼻咽癌的回涕性出血为鲜红色。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/20收听(98814)
"鼻咽癌典型的症状是回吸性痰中带血，这个症状在早期一般是晨起，即早晨起床的时候回吸性痰中带血，随着症状的加重，在一天中只要有回吸吐痰，都有可能会有痰中带血的情况。通常情况下，如果早期一旦有回吸痰中带血，要及时到医院耳鼻喉科进行鼻咽部的检查，早期诊断、早期治疗。一般早期出现的涕中带血，有时在白天，有时在早晨，但是白天也可以消失。但是随着症状的发展，可以在全天都有这个症状。因此，鼻咽癌的治疗在于早发现、早治疗，如果发现得早，治疗得早，则可以生存几十年。日常生活中需要注意口腔卫生，均衡饮食营养，戒烟酒，避免体力上的过劳。因为重体力劳动、熬夜、过度体育锻炼等活动，可使机体的内环境失衡，抵抗力下降，促使鼻咽癌产生并扩散。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/10收听(27836)
鼻咽癌涕血是一天一次，还是一天多次，这个情况都有可能发生，存在个体差异。鼻出血有时候多、有时候... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(32837)
鼻咽癌涕血是一天一次，还是一天多次，这个情况都有可能发生，存在个体差异。鼻出血有时候多、有时候...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(32837)
鼻咽癌回吸鼻涕带血，的确是鼻咽癌的常见症状，也是相对早期的症状。一般的鼻炎和鼻窦炎，也可能出现... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(27740)
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2023/10/25播放(27740)
回吸性血涕是鼻咽癌相对特异性的症状，而鼻腔炎症、鼻咽部炎症也会产生回吸性血涕，即鼻腔里的鼻涕往... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/26播放(75184)
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秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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回吸性涕血可发生于后鼻道出血、鼻腔炎症、上颌窦炎、后鼻道出血，及鼻咽癌。回吸性涕血症状发生后，... 王朝晖│四川省肿瘤医院 2023/11/21播放(95916)
回吸性涕血可发生于后鼻道出血、鼻腔炎症、上颌窦炎、后鼻道出血，及鼻咽癌。回吸性涕血症状发生后，...
王朝晖│四川省肿瘤医院
2023/11/21播放(95916)
回吸涕血不一定是鼻咽癌，只有很少一部分人有鼻咽癌的可能，绝大多数人鼻腔有血性分泌物，倒流到鼻咽部，在回吸的时候可能都会带一点血性分泌物。但是在日常生活当中，如果回吸有血并且持续、反复出现，还是建议到医院就诊，进行耳鼻喉科的常规检查或者鼻内镜的检查，主要预防有了鼻腔的肿瘤或者鼻咽癌能够早期发现、早期治疗。绝大多数情况还是鼻腔干燥或者炎症导致回吸的时候带血，如果出现这种情况，先明确诊断，再进行治疗。
2020/06/21收听(84930)
有很多种情况会出现回缩性血涕，比如萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎，在北方比较干燥的环境中容易出现。萎缩... 张慧敏│山西白求恩医院 2023/03/23播放(65300)
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鼻咽癌早期或Ⅰ、Ⅱ期，特别是外生型肿瘤可出现回缩性涕血，但并非存在回缩性涕血一定属于早期。回缩... 王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/30播放(53770)
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王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/30播放(53770)
出现回吸涕血的症状时不一定是鼻咽癌，临床中回吸鼻涕带血的患者中只有不到10%的患者可能是鼻咽癌... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/07/29播放(67600)
出现回吸涕血的症状时不一定是鼻咽癌，临床中回吸鼻涕带血的患者中只有不到10%的患者可能是鼻咽癌...
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涕中带血不一定是鼻咽癌。鼻咽癌在全球大部分地区发病率较低，一般在十万分之一以下。而鼻咽癌在中国... 张芳│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/25播放(78524)
涕中带血不一定是鼻咽癌。鼻咽癌在全球大部分地区发病率较低，一般在十万分之一以下。而鼻咽癌在中国...
张芳│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/25播放(78524)
"涕中带血不一定是鼻咽癌，最多见的涕中带血还是鼻腔干燥或者鼻腔的炎症。鼻腔的干燥可以引起小血管破裂，导致鼻涕回吸或者鼻涕擤出来的时候造成鼻子出血，鼻腔炎症，尤其是急性鼻炎、过敏性鼻炎，经常会鼻涕当中带血。如果鼻涕当中带血，用鼻用的生理盐水或海水喷鼻，治疗相应的疾病。如果7-10天鼻涕当中带血的情况还是持续出现，一定要到医院就诊，通过鼻内镜的检查可以发现鼻腔到底是因为炎症还是鼻腔结构的问题。确确实实有很少一部分人是因为鼻腔肿瘤甚至鼻咽癌，早期可以有鼻涕当中带血，所以在自己用药效果不好的情况下，一定要到医院就诊来做检查。"
2020/06/26收听(11486)
回吸性涕血即回吸性血涕，通常无法判断其是... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/05/15播放(42044)
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鼻咽癌早期临床表现主要特征是回吸涕带血，但需要强调的是，并不是所有回吸涕带血表现一定是鼻咽癌。... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/02/23播放(50482)
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鼻咽癌鼻涕中带血主要有以下几方面原因：1、肿瘤组织本身具有丰富的血供，生长速度较快，... 田慎之│广州医科大学附属第二医院 2023/12/01播放(84266)
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回吸性血涕并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有较为重要的临床表现，即回吸性的鼻涕带血，如果发现回吸性鼻涕... 谭杰│北京大学人民医院 2023/09/16播放(73648)
回吸性血涕并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有较为重要的临床表现，即回吸性的鼻涕带血，如果发现回吸性鼻涕...
谭杰│北京大学人民医院
2023/09/16播放(73648)
回吸性涕血临床上不一定就是鼻咽癌，但是这样的患者确实有鼻咽癌的可能性。临床上对于回吸涕血，临床上可能是鼻咽部的局部的黏膜糜烂、溃烂、出血。这种情况下有可能会提示是鼻咽癌，尤其患者出现了单侧耳闷堵感、单纯分泌中耳炎的表现以及颌下淋巴结肿大的表现。这种情况下高度警惕，建议做电子鼻咽镜检查，查看鼻咽部的情况，做鼻咽部的增强的CT或者磁共振。临床如果怀疑黏膜状态不好，可以做局部的活检明确性质，再决定进一步的治疗。有的患者如果有鼻腔黏膜的糜烂、溃烂，有的患者比如有鼻窦炎，或者长鼻腔息肉这些东西，局部出现感染或者破溃，也会出现涕中带血。这种情况做鼻窦CT检查，做鼻内镜检查，也可以判断。
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(26226)
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