单人徒手心肺复苏的操作方法

赵滋苗
副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院

重症医学科

单人徒手心肺复苏的操作方法

2021-05-13 15:36播放 :

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视频内容

单人徒手心肺复苏的操作方法为CAB，C代表胸外心脏的按压，A是开放气道，B是急救呼吸或者人工呼吸。

进行CAB前应首先识别病人是心肺骤停，如果拍打、呼叫没有反应，颈动脉搏动、呼吸都消失，应立即进行胸外心脏按压，频率100-120次/分，成人的按压深度至少是5cm，按压部位在双乳头连线中间。

按压30次后再进行2次的人工呼吸，即吹气1秒，呼气1秒，吹气1秒，呼气1秒。而且2次的人工呼吸需要在10秒钟内完成，减少按压中断。因为按压中断会降低冠脉灌注，从而降低心肺复苏的成功率。此外，需要应用AED，并且以AED优先，除颤优先。

单人徒手心肺复苏的操作方法

"单人徒手心肺复苏的操作在临床上应用非常广泛，常用的操作方法及注意事项包括以下方面：患者应该站立或者是跪在患者的右侧，选择按压的部位应该是胸骨的中下段1\/3交界处，也就是双侧乳头连线中点，即为按压区。双手掌根部重叠手指交叉，右手食指弯曲不要用力向下压左手食指，操作者左手前掌和手指不能触及患者胸壁，手臂应该与胸骨垂直，两肘部伸直，借助身体的重量，向下按压。避免突然冲击式的动作，使胸骨下压下陷5-6cm左右，按压时一定要朝向患者面部，观察患者的呼吸和面色，改善频率一般是每分钟100-120次，每15秒30次左右，不能忽快忽慢。保证每次按压胸廓回弹，不要因为任何原因停止10秒以上，每次按压30次左右，这样才有可能导致心肺复苏达到成功的标准。"

语音时长01:34''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/06收听(31279)

01:56

单人徒手心肺复苏步骤

单人徒手心肺复苏的步骤如下：

1、如果发现有患者心脏呼吸骤停，要先了解一下周围环境...

林劲│海南省人民医院

2020/12/31播放(52595)

单人徒手心肺复苏的方法

"对于单人徒手心肺复苏最主要的就是及时进行胸外心脏按压，然后清理呼吸道保持通畅，必要的时候还应该及时进行心肺复苏，或者人工呼吸，有关键、有效的办法，可以改善患者症状，建立有效的循环。但患者突然的意识丧失或者突然大动脉搏动消失的时候，应该马上的进行头手心肺复苏，特别是在一个人的时候，应该及时建立有效的循环才是最关键。还应该注意观察患者是否有心跳，或者是否有自主呼吸，也非常关键。最主要的就是及时进行胸外心脏按压，保持呼吸道通畅，清理口腔异物。"

语音时长01:12''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/03/25收听(92218)

单人徒手心肺复苏的目的

"一旦发现有人出现心脏骤停，呼之不应的情况一定要行心肺复苏，也就是持续的胸外按压来保证重要脏器的血供，主要是大脑的血供。因为如果脑组织在4-6分钟之内没有血供，没有营养的情况下，就会出现不可逆性的脑损伤，也就是脑死亡。心肺复苏等做法就是在两乳头连线的中点处两手掌交叉，然后靠上半身的力量垂直下压，要求下压的深度在5cm左右，频率每分钟至少大于100次，也就是每秒钟要按压两次。主要的目的是将心脏内的血液输送到一些重要的脏器，比如大脑、肺部以及肾脏，保证这些脏器的营养供应。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/25收听(10651)

02:05

单人徒手心肺复苏的目的

单人徒手心肺复苏的目的，主要是尽快使患者心跳、呼吸恢复。一般通过心肺复苏CAB整个过程，主要是...

周冰之│浙江中医药大学附属第二医院

2020/12/25播放(81209)

02:08

单人徒手心肺复苏注意事项

单人徒手心肺复苏实施过程中，需注意事项具体如下：

1、需注意环境安全，如果在火灾现...

李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院

2021/01/29播放(68800)

单人徒手心肺复苏流程

单人徒手心肺复苏的流程是：一、呼救，二、胸外按压，三、开放气道，四、人工呼吸。具体流程是，发现有人心跳骤停，先呼叫他人帮忙，把病人放在硬板床上或者地面上，站在或者跪在病人身体右侧，先胸外按压30次，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分。再把病人头偏到一边，清除口腔鼻腔异物和活动假牙，用压额抬颏法解除舌后坠，开放气道，平静吸一口气，口对口往病人嘴里吹气，每次吹气时间要在1秒钟以上，能看到病人胸廓起伏即可，连续人工呼吸两次。胸外按压和人工呼吸交替进行，比例始终是30:2，30次胸外按压加两次人工呼吸为一个周期，五个周期，约两分钟，迅速判断复苏效果，无效则继续按照上述步骤进行抢救。

语音时长01:16''

潘永利│郑州人民医院

2020/09/28收听(79316)

单人徒手心肺复苏的方法有哪些

"单人徒手心肺复苏的方法，首先需要看一下病人周围的环境是否安全，如果环境不安全需要把病人移到安全的环境下，然后迅速的拨打急救电话，请急救人员赶紧过来救援，然后可以给病人进行气道的开放，清除口鼻内的异物，比如呕吐物或者泥沙等等，然后进行口对口的人工呼吸以及胸外按压。胸外按压的部位是胸骨正中两乳头连线的中点水平，手掌根部可以同向交叠，十指相扣，掌心贴紧胸壁，手指可以稍微离开一点胸壁，双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点垂直的向下用力，要有节奏的按压，按压的频率是100-120次\/分，按压的深度大约是5cm，按压与通气的比例是30:2，做5个循环以后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏，如果有自主呼吸和脉搏恢复的就可以停止抢救，否则要继续按压。"

语音时长01:36''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/10收听(81168)

01:39

单人徒手心肺复苏时间

单人徒手心肺复苏每次约耗时2分钟左右。

单人徒手心肺复苏步骤首先是让患者平卧在硬地...

莫德番│海南省人民医院

2020/05/09播放(58249)

单人徒手心肺复苏的操作

"心肺复苏的简称叫CRP。当患者突然出现意识障碍，呼之不应的时候，应该立即进行心肺复苏。首先要选取相对安全的地方将患者平躺在床上或者平躺在地面上，一般人站在患者的右侧；先清除患者呼吸道内的异物，然后双手交叉用手掌按压在患者的两乳头连线的中点处，此部位比较容易判断；然后用上半身的重量垂直下压，注意在按压的过程中手肘不能弯曲，要求至少每分钟按压100次，平均算下来每秒钟按压2次；同时按压和人工呼吸的比例是30:2。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/25收听(60232)

单人徒手心肺复苏步骤

"单人徒手心肺复苏的步骤：1、首先迅速判断患者周边环境是否安全。2、呼救，拨打120。3、迅速判断是否患者出现心脏、呼吸骤停，判定患者神志是否清晰，判断患者的大动脉搏动是否消失，判断患者有无自主呼吸，一旦没有，进行第四步初级的心肺复苏，即CAB，C为胸外按压，首先按压的部位是胸骨下半部两乳头之间，按压的频率至少是每分钟100次，按压的幅度5-6为cm。开放气道，保持呼吸道通畅是复苏关键一步，常用的是仰头抬颏法开放气道。人工呼吸：开放气道以后，首先进行两次人工呼吸，然后以30：2的按压和通气比例实施抢救。如果抢救复苏成功，可以进行高级的心肺复苏。"

语音时长01:25''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2019/06/18收听(24156)

单人徒手心肺复苏时间

"徒手心肺复苏的时间应该是患者出现突然的意识丧失，或者突然的心脏呼吸骤停，还有就是突然的心大动脉搏动消失，都应该迅速的进行心肺复苏，而且心肺复苏的时间大约是半小时。在这期间应该及时进行初级的心肺复苏，就是有效的胸外按压，然后就是开放气道，最后就是进行人工呼吸，都属于心肺复苏的时间。在这期间应该注意胸外按压，按压的部位应该是处于胸骨下半部或者双乳头连线之间，在这期间应该及时建立有效的胸外按压进行急救。在这期间按压的深度应该是大于5cm左右，按压的频率是大于100次\/分，每30次有效的按压应该及时进行性人工呼吸两次。"

语音时长01:13''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/03/26收听(30315)

单人徒手心肺复苏标准

"当然投手心肺复苏的标准，主要就是及时进行胸外按压，然后开放气道，最后进行人工呼吸，胸外按压最主要的就是找准位置，主要还是位于胸骨正下端或者两乳头中间，而且按压的频率要达到100次\/分，同时这种按压的深度应该大于5cm左右。在这期间进行清理呼吸道的时候，应该保持呼吸道通畅，同时再进行口对口人工呼吸的时候，应该注意观察患者胸廓起伏的运动，同时应该注意观察患者面色或者神志的改变。当患者出现缺血、缺氧的时候，还应该及时的给予氧气。"

语音时长01:09''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/03/26收听(53583)

单人徒手心肺复苏的注意事项

"当然徒手心肺复苏的注意事项，最主要的就是应该及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅。当患者进行人工呼吸的时候，应该注意观察患者胸廓的运动，特别是是否恢复了自主呼。当患者进行胸外按压的时候，一定要注意频率要大于100次\/分，同时按压的深度要大于5cm左右，都非常关键，因为初级的徒手心肺复苏非常关键、有效。在这期间他应该积极的判断患者大动脉搏动是否恢复，同时患者还应该注意观察自主呼吸，应该及时纠正患者缺血、缺氧的症状，同时在这期间要注意观察患者神志的变化。"

语音时长01:09''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/03/25收听(52055)

单人徒手心肺复苏目的

单人徒手心肺复苏的目的和双人进行徒手心肺复苏的目的是一样的，是想通过胸外心脏按压形成暂时的人工血液循环，通过人工呼吸替代病人的自主呼吸，为病人供氧，在专业急救人员到来之前为挽救病人的生命而努力。心跳呼吸骤停后，目击者要在拨打120急救电话之后，在“黄金4分钟”的时间内开始对病人进行心肺复苏，先胸外心脏按压30次，再畅通气道，清除口腔异物，打开气道之后口对口或者口对口鼻进行两次人工呼吸。胸外按压和人工呼吸交替进行，每30次按压加两次人工呼吸为一个周期，五个周期之后判断按压效果，无效则继续抢救。要进行高质量的徒手心肺复苏，平时要多对普通民众进行心肺复苏方面的专业培训。

语音时长01:18''

潘永利│郑州人民医院

2020/09/28收听(93073)

单人徒手心肺复苏的步骤

"对于单人徒手心肺复苏操作，首先要根据CAB的流程进行，要再判定患者是否需要心肺复苏之后，接着按流程进行心肺复苏的操作。判定患者如果没有意识，没有心跳、呼吸，而且瞳孔散大、颈动脉触及不到搏动时即可进行徒手心肺复苏。先进行的是循环按压，建立人工循环时要取双乳头连线的中点处，也是锁骨和胸骨连线的交点，胸骨中下1\/3处进行按压，按压的深度是5-6cm，按压的频率是每分钟100-120次。接着进行开放气道，清理口腔内分泌物，拿下假牙、义齿等，随即给予人工通气，人工通气时可以采取仰壳牌合的方法进行，给予30次胸外按压后，接着给予两次人工通气，作为30:2。如此反复进行五个循环后，接着进行心肺复苏的评估，要评估患者是否有意识，患者呼吸心跳是否恢复，如果没有恢复继续给予上述操作。"

语音时长01:47''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(53318)

01:35

单人徒手心肺复苏胸外按压的深度

单人徒手胸外心脏按压深度对于成人与儿童以及婴幼儿不同，成人与儿童按压深度在5-6cm，需达到5...

李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院

2021/01/29播放(73171)

单人徒手心肺复苏术流程

"单人徒手心肺复苏的流程主要还是包括胸外按压，然后开放气道，最后就是建立有效的人工呼吸，都属于初级的心肺复苏，而且这种流程主要还是选择按压部位，及时进行胸外按压，按压部位选择最好是在胸骨下半部或者双乳头之间，同时按压的程度应该是大于5cm左右，按压的频率应该是大于100次\/分，才是有效的按压，必要的时候还应该进行体外电除颤，特别是除颤非常有效。当患者突然的心脏骤停的时候，应该及时进行除颤，建立呼吸道而且应该及时进行人工呼吸，也是非常关键、有效的办法。"

语音时长01:08''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/03/26收听(82621)

单人徒手心肺复苏操作流程

"发现有人突然晕倒，双手拍打患者双肩并呼叫病人。呼救：立即呼叫其他医务人员帮助抢救。判断呼吸、心跳：触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，如心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏，记录抢救时间。胸外按压：解开衣领，去枕平卧，躺于硬板床上，进行胸外按压30次，按压部位为两乳头连线的中点，深度为胸骨下陷5-6cm，频率为100-120次\/分。开放气道：清理呼吸道，采用仰面抬颌法，开放气道。人工呼吸：采用“EC手法”，用简易呼吸器通气2次。持续心肺复苏：胸外按压与人工呼吸比为30:2，周而复始进行，直至复苏。可触及颈动脉搏动，恢复自主呼吸，心肺复苏成功，继续给予高级生命支持，整理用物。"

语音时长01:36''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/10/25收听(48813)

单人徒手心肺复苏操作步骤

"单人徒手心肺复苏首先要看病人周围的环境是否安全，如果环境不安全，需要把病人移到环境安全的地方进行抢救，试着呼叫病人，看看其是否有反应，如果没有反应，则患者需要复苏。要拨打急救电话，请急救人员迅速过来救援，给患者开放气道，可以采用仰头举颌法或者仰头抬颈的方法。对于有外伤的病人，可以采用双手抬颌法开放患者的气道，清理患者口鼻内的异物，如有泥沙、口腔分泌物，以及呕吐物等，清理完毕后可进行人工呼吸，人工呼吸不是必须要求的。可以选择进行胸外按压，胸外按压的部位是胸部正中两乳连线的中点，手掌根部放在此部位，十指交叠，掌心贴紧胸壁，手指离开胸壁，双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点垂直向下用力，有节奏的按压，按压的频率是100-120次\/分，按压与通气的比例是30:2，深度是5cm，做五个循环后可以观察患者是否有自主呼吸和脉搏恢复，如果有，则可以停止抢救。"

语音时长02:10''

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2020/07/12收听(51520)

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