上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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医学上4周岁以上小孩尿床属于异常，主要原因具体如下：
1、隐性脊柱裂：家长无法观察，建议找脑外科医生体检、检查，能够明确诊断。隐性脊柱裂的孩子会出现尿床症状，可以采取对症治疗，得到好转；
2、膀胱逼尿肌活跃：建议找泌尿科医生救治，可以通过一系列检查以后，明确膀胱逼尿肌活跃。采取口服药物治疗，控制和降低膀胱活跃程度，达到治疗尿床的目的；
3、智力发育问题：出生时缺陷比如脑瘫，可以表现和正常人一样，但会出现尿床现象，建议就诊神经外科，请神经科医生明确诊断。
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"八岁的孩子老是尿床，主要跟以下几个因素有关系：第一、饮水过多：睡前喝很多的水，会导致尿床的次数明显增多。第二、缺乏抗利尿激素：八岁的孩子有可能存在抗利尿激素的分泌不足，所以对反复尿床的孩子，可以在睡觉之前添加抗利尿激素，就是口服去氨加压素片。第三、觉醒中枢障碍：也就是孩子的睡眠比较沉，所以在小孩子膀胱里面有小便，出现便意的时候叫不醒。对这部分孩子，可以通过遗尿报警器来建设反射弧，从而让小孩子能自主起来排尿。总之，八岁的孩子还老是尿床，这种情况需要到儿童专科医院肾脏内科，进一步明确尿床的原因，然后根据原因进行规范的治疗。"
苏德泉│复旦大学附属儿科医院
2021/07/20收听(75968)
8岁孩子经常尿床是遗尿症，正常孩子5岁左右肯定能自主排尿，即能够自己控制排尿了。一般2、3岁可... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/28播放(31072)
8岁孩子经常尿床是遗尿症，正常孩子5岁左右肯定能自主排尿，即能够自己控制排尿了。一般2、3岁可...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/28播放(31072)
"对于八周岁儿童尿床的情况，可以采用改变生活作息、及时服用药物来解决，具体如下：1、改变生活作息：如果尿床次数非常少，偶尔才有一次，主要是睡前喝水太多或白天太兴奋造成疲劳引起，大多属于暂时现象，调整作息习惯以后，尿床会得到缓解；2、服用药物：如果尿床一周大于两次，就属于病理性现象，可以应用菟丝子散、缩泉胶囊等药物。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/29收听(52046)
超过4周岁儿童尿床均存在原因，常见情况如下：1、隐性脊柱裂：可以导致儿童出现夜间... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/25播放(96558)
超过4周岁儿童尿床均存在原因，常见情况如下：
1、隐性脊柱裂：可以导致儿童出现夜间...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/25播放(96558)
"八岁尿床就要考虑孩子是否有遗尿症，因为正常孩子五岁排尿中枢就已经发育完全，应该能够控制夜间排尿。如果还不能控制，就要考虑应该是病理方面的原因，需要进一步检查。需要检查尿常规、泌尿系超声、膀胱容量以及骶尾X线正位片，排除是否有尿崩症、泌尿系感染、泌尿系发育畸形或者是否有隐性脊柱裂。如果上述检查都正常，考虑患者是原发性遗尿症，要夜间睡前尽量不要给孩子喝水，晚餐尽量不要吃流质饮食，同时夜间要定时叫醒。如果经过上述办法仍然治疗效果不佳，需要给予孩子口服抗利尿激素类药物缓解症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/30收听(54218)
"八岁的宝宝尿床，常见于以下几种情况：一、原发性遗尿症，这种情况比较多见，多半有家族史，男多于女，没有器质性病变，大部分是因为控制排尿的能力迟滞所致。二、继发性遗尿症，大多是由于全身性或泌尿系统疾病造成的，如糖尿病、尿崩症等，其他的如脑损伤、智力低下、感染、膀胱炎、尿道炎等，继发性遗尿症在处理原发疾病后症状即可消失。三、八岁宝宝尿床要注意原发性遗尿症与继发性遗尿症，另外，要注意有隐性脊柱裂的可能，必要的时候进行相关的检查。正常宝宝2-3岁的时候已能控制排尿，如果在五岁以后仍然发生不随意排尿，就是不正常的情况，这种情况要及时的给予诊断和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/08收听(54698)
8岁小孩尿床属于遗尿症，遗尿症定义是5岁以后还有尿床现象，如果是8岁，一个月尿床次数超过1次以... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/26播放(81798)
8岁小孩尿床属于遗尿症，遗尿症定义是5岁以后还有尿床现象，如果是8岁，一个月尿床次数超过1次以...
2023/08/26播放(81798)
"孩子尿床的原因，主要包括有以下几个方面，首先要分析孩子尿床的年龄，如果是五岁之内的孩子，这时脊髓排尿中枢还没有完全发育成熟，这个阶段尿床是属于生理现象，不需要给予特殊的干预。对于五岁以上的孩子，排尿中枢已经发育成熟，如果这时仍然存在有遗尿，要寻找原因，具体如下：第一、有一部分孩子是属于原发性的，找不到任何原因，这一部分大多数会有家族史，比如爸爸、妈妈小的时候也有遗尿的现象。第二、有一部分孩子是由于泌尿系统的感染，这时可以出现夜尿增多，同时还可以伴有尿频、尿急、排尿痛。第三、有一部分孩子是由于泌尿系统的发育畸形导致的孩子出现尿床。第四、有一种是由于隐性脊柱裂导致的孩子出现尿床。"
2020/11/02收听(81190)
"孩子尿床首先要除外遗尿症，遗尿症的诊断是小儿年龄≥5岁，睡眠状态下不自主排尿，大于等于2次\/周。持续时间超过六个月以上的小儿，可诊断为遗尿症，但对遗尿患儿，首先要确定为是功能性的还是器质性。通过巡查病史和体征，尿检查和影像学检查，以明确有无器质性疾病。其中膀胱B超检查非常重要，重点注意下列疾病：1、泌尿系统的疾病，如包皮、包茎。泌尿系的感染，除病史体检外，应做尿常规和尿培养，必要时做肾静脉的造影。2、神经系统疾病，如隐性脊柱裂、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全等。这些疾病各有其特点和神经系统的症状和体征，一般不难诊断，脊柱裂者可做局部X线照片确定。3、其他疾病，如糖尿病、尿崩症，由于多尿而引起遗尿、蛲虫病、局部刺激、便秘等也要注意。尿床要根据情况，年龄是界限，大于等于五岁的孩子可以诊断为遗尿症。五岁以前的孩子正常的尿床，还在正常的发育过程当中，可以管理，逐渐地会改善。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(70352)
"孩子尿床是指的夜间尿床，应该是遗尿症或者夜尿，是指泌尿道无器质性疾病的小孩在睡眠中不自主的排尿。绝大多数正常儿童在三岁前后就能控制排尿，并在入睡后能因膀胱充盈而醒来，仅偶尔失去控制。若在三岁以后经常发生遗尿，或在五岁以后仍然在睡眠中不自觉的排尿，应视为异常，称为遗尿症。所以当三岁以后还经常发生夜尿，五岁以后还频繁出现夜尿，都应该就医。现在很多医院都有遗尿症专科，可以挂小儿科遗尿症专科，如果没有遗尿专科，可以挂小儿泌尿科。"
宋娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2021/02/04收听(83012)
八岁孩子淋巴结肿大先要看一下淋巴结肿大是在什么部位，如果是下颌淋巴结或者颈部淋巴结要考虑患儿的病史，是否有过扁桃体炎或者上呼吸道感染症状。因为这些疾病可能会引起下颌部位或者颈部淋巴结肿大，但是随着疾病炎症消退，肿大的淋巴结也会逐渐消退。如果肿大部位的淋巴结持续肿大，而且表面有红、肿、热或者按压痛的表现，需要及时到医院就诊，明确病因并对症治疗，千万不能忽视。
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/07/28收听(67658)
"八岁孩子牙齿发黑的原因主要包括以下几点：1、口腔卫生清洁较差：大量食物残渣、软垢堆积在牙齿表面，造成牙体组织脱矿，从而形成龋损。较深的龋洞内，牙体组织开始软化，腐烂发黑。2、色素沉积：孩子喜欢吃巧克力等深色食物时，外源性色素沉积在牙齿表面，导致牙面染色。３、牙髓慢性坏死：有时孩子啃咬坚硬的食物，会造成牙齿隐裂，引起牙髓慢性坏死，缺少营养供给后，牙体组织变得酥脆干燥，颜色暗黑。4、换牙：乳恒牙替换期间，正在萌出的恒牙刺激乳牙牙根快速吸收后，根管内的牙髓组织失去活力，造成乳牙牙冠变黑。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/02收听(37870)
"如果八岁的孩子还出现尿床的症状，家长需要积极的给予关注，具体的原因如下：一、有些孩子是因为从小没有养成很好的排尿习惯，同时由于日间过度的兴奋、玩耍，导致孩子神经系统并没有恢复到正常的状态，尤其在夜间入睡之后孩子大脑皮层仍然很兴奋，就容易出现尿床的现象。针对这种情况，家长需要给孩子进行规律的生活上的调理，避免让孩子晚餐吃流食，吃流食容易增加尿液，同时睡前两小时不要喝水或者少喝。二、疾病导致，常见的是先天性骶尾椎裂，先天性骶尾椎裂会造成对周围局部神经的刺激。这种情况需要到医院做影像检查，明确是否有骶尾椎裂，从而给予积极的治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/24收听(70710)
"10岁孩子仍然有尿床的情况，这种情况下一般就要考虑孩子有遗尿症。导致遗尿症的原因一般主要有两方面，一方面是原发性的遗尿症，这种一般跟家族遗传史有一定的关系。另一方面就是继发性的遗尿症，比如孩子有泌尿系统的感染，这时孩子除了夜间尿床以外，还会伴有尿频、尿急、排尿时疼痛的症状，要及时给孩子收集尿液，化验尿常规明确诊断。此外，还有一部分孩子是由于泌尿系统的发育异常，或者是存在有泌尿系统发育畸形，也可以导致孩子出现夜间尿床的现象。另外，要注意给孩子拍骶尾椎的正位片，看看孩子是否存在有隐性脊柱裂。隐性脊柱裂也会影响孩子的排尿中枢，导致孩子出现夜间遗尿的现象。"
2020/11/09收听(73968)
"3周岁孩子还尿床，如果只是偶尔1次尿床，大多都是因日间过度兴奋。由于小儿神经系统发育不是很完善，尤其是在睡前2个小时之内仍然很兴奋时，入睡后就很容易出现尿床的现象，这种情况家长不需要担心，不需要治疗。如果3周岁孩子长期尿床，有可能是习惯没有养成，家长并没有定时定点将小儿唤醒，养成一个排尿的反射。家长可以从生活管理上减少晚餐流食的摄入量，比如少喝粥，同时睡前2小时之内尽量不要喝水，睡前将尿液进行排空，短期之内可以定时定点夜间将小儿唤醒一次，使小儿对排尿有一个反射，从而逐渐减少尿床的次数，可以恢复。如果是因先天骶尾椎裂先天疾病导致，则需带孩子到医院检查疾病的严重程度，在医生的指导下进一步给予治疗。"
2020/01/20收听(48136)
"四岁孩子还尿床是正常的发育过程、管理不够好造成，不属于病态，不是遗尿症。遗尿症的标准是儿童年龄与智力年龄≥5岁，不自主的排尿或尿裤子，七岁以前每月至少两次，七岁以上每月至少一次，才能够诊断遗尿症。宝宝四岁了还尿床，是不注意管理和培养，造成还尿床的习惯。要抓紧培养，具体的方法是鼓励患儿养成每日起床后排尿的习惯，尽量不要憋尿。白天至少两个小时排尿一次，每日七次，以避免尿急、白天尿裤子。如果有可能请老师沟通，需要排尿时及时同意孩子上厕所。每日需要的水量，按着饮水时间，主要是早晨和下午的早些时候饮水，晚上尽量避免和减少饮水量，除非患儿剧烈运动以后。尽量的鼓励养成每日早餐后排便的习惯，然后鼓励吃易消化，软化大便的食物，多运动，而不是经常坐在电脑和电视前，对孩子主动排尿会好很多。要注意及时的先催促孩子排尿，训练就基本能够纠正。"
2020/10/02收听(98792)
10岁小孩尿床，可定义为遗尿，主要与遗产因素、精神因素、疾病因素、逼尿肌活跃有关，具体如下：<... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(67578)
10岁小孩尿床，可定义为遗尿，主要与遗产因素、精神因素、疾病因素、逼尿肌活跃有关，具体如下：<...
2023/04/20播放(67578)
"孩子晚上尿床，五岁以前尿床属于正常的生理现象，五岁以后再尿床，就是由病理原因造成的小儿遗尿症。正常五岁孩子以前，孩子还偏小，由于排尿控制中枢发育不够完善，再加上睡觉的觉醒功能发育比较迟缓，所以有尿时没有发现，就尿床了。家长要从孩子一岁以后，就应该开始培养，每次晚上大约排尿的时候叫醒，久而久之就养成了习惯，形成反射弧。到时候有尿，就可主动的排尿，大多数的孩子一般两岁以后就不怎么尿床了。如果五岁以后还尿床就是病，叫小儿遗尿症，是有很多病理原因造成，如下：第一、排尿控制中枢发育不全和发育的迟缓。第二、睡眠和觉醒功能发育迟缓，还有抗利尿激素分泌的少。第三、遗传方面的因素，还有其他精神因素。第四、膀胱功能障碍，还有泌尿系统局部的解剖结构异常，伴有尿路的感染等等。这些都是会造成小儿病理性遗尿的原因，也就是小儿得了遗尿症，要进行遗尿症的治疗。"
2020/10/21收听(16882)
15岁孩子仍尿床，常见原因如下：1、夜间尿...
15岁孩子仍尿床，常见原因如下：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/02/10播放(56068)
3岁孩子尿床医学上属于正常现象，原因主要有以下几点：1、发育未完全：中枢神经系统... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(58888)
3岁孩子尿床医学上属于正常现象，原因主要有以下几点：
1、发育未完全：中枢神经系统...
2023/04/18播放(58888)
湖北省中西医结合医院 温暖
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