女性膝盖内侧痛的原因,怎么办

2023-08-28 11:36播放 :

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女性膝关节内侧疼痛,主要有以下几种情况:

一、半月板撕裂:如果发生在年轻的女性,要考虑是否是出现了半月板的撕裂。这种半月板撕裂,往往是由一些外伤比如膝关节扭伤导致的撕裂,产生撕裂之后,膝关节的内侧间隙会有明显疼痛和压痛。有时半月板撕裂卡在关节之间,容易引起关节交锁和打软腿的感觉。

1、应该尽快通过核磁共振检查进行确诊,如果是半月板的撕裂靠近关节囊边缘,应该进行关节镜下半月板的缝合,让半月板愈合;

2、如果是撕裂靠近半月板关节内游离边缘,应该进行半月板的部分切除,否则容易引起关节软骨的损害,导致关节炎过早发生。

二、膝关节内侧的间室压力过大:如果发生在老年人膝关节内侧疼痛,往往会发现腿有一些变形,有O型腿的表现,常常是由于膝关节内侧的间室压力过大,导致内侧单间室的关节炎改变。对于这种关节炎,治疗方法如下:

1、应该控制体重,减少关节的劳损,比如减少爬楼、爬山等活动;

2、可以口服抗炎镇痛药物,缓解疼痛,或者是口服氨基葡萄糖,进行营养关节治疗,膝关节内侧间室间隙,也可以贴抗炎镇痛软膏进行疼痛的控制;

3、如果经过上述治疗之后,症状明显缓解可以继续治疗,如果没有明显缓解,应该拍摄膝关节的负重X线片,观察内侧间隙的狭窄情况。有明确骨性关节炎表现,应该拍摄下肢的力线片,测量胫骨是否有内翻的畸形。如果有内翻畸形,应该进行胫骨平台内侧高位的开口截骨矫正畸形,这样下肢的力线可以移到膝关节的中央偏外,缓解内侧的压力,关节炎症状就会有明显的缓解。

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"膝盖内侧突出怎么办?膝盖内侧突出多见于几种情况:第一、有可能是软组织内的突出,内侧软组织突出多见于关节缝突出,可能是因为关节的内侧半月板损伤,继发产生了内侧半月板的囊肿,导致内侧的突出,是软的突出。治疗上应该做核磁共振来明确诊断,若真的是半月板囊肿,应该做关节镜的微创手术把囊肿切掉,同时把撕裂的半月板做缝合或者部分切除。第二、有些突出是骨性的突出,有的是因为严重的膝关节、骨关节病,内侧关节软骨磨损,同时继发关节内侧增生的大量的骨刺、骨赘,导致内侧突出,会形成罗圈腿,但是内侧能摸到大量突起的骨赘。如果是照片发现是严重骨关节病,要想彻底治疗应该做内侧单髁关节置换,或者是去膝关节置换手术来把骨刺去掉,恢复下肢的力线,同时缓解膝关节疼痛,改善膝关节活动度。第三、还有一种内侧突出是因为严重的膝外翻,整个腿是往外撇的,内侧关节往里突出。这种膝外翻如果没有症状的话可以保守治疗,如果膝外翻很严重,外侧关节软骨磨坏了或者髌骨脱位、膝外翻很严重,这时有可能需要做截骨矫形手术,或者做膝关节置换手术来恢复膝关节力线。把外侧的关节磨损的去除,缓解关节疼痛,同时改善关节的活动范围。"

语音时长02:25''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/22收听(43832)

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