河南省人民医院
耳鼻喉科
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如果是急性鼻炎发作,引起头痛、发热等。在有细菌感染的情况下,可以用青霉素来治疗。但是慢性鼻炎如果没有细菌感染,白细胞不高,没有发热,不建议用青霉素来治疗,具体如下:
1、急性鼻炎:青霉素是抗生素,主要针对革兰氏阳性杆菌比较敏感。急性鼻炎发作时,由于抵抗力下降,细菌和病毒侵袭到机体,出现急性鼻炎反应,体内白细胞增高。此时可以用青霉素治疗,起到消炎的作用;
2、慢性鼻炎:对于慢性鼻炎,如慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎以及萎缩性鼻炎等,体内并没有细菌感染,只是慢性炎症的一种表现。这种情况下,不建议用青霉素治疗,可以用鼻喷激素以及中成类药物,如通窍鼻炎胶囊、鼻炎片等,控制慢性鼻炎的炎症以及过敏反应。
所以对于鼻炎的治疗,如果是急性期有发热、白细胞增高的情况,可以用青霉素治疗。如果慢性鼻炎只是单纯过敏或者鼻甲肥厚,不用青霉素治疗。
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"鼻炎的患者是否可以打青霉素,主要是看患者是急性的鼻炎还是慢性鼻炎。如果急性期的鼻炎患者临床症状很严重,鼻塞、流鼻涕,有时是黄脓鼻涕,还出现发热的症状,可以打青霉素,用药之前是需要做皮试的,避免发生过敏反应。患者一定要多喝水,促进药物的吸收与代谢。如果是慢性的单纯性鼻炎或者肥厚性鼻炎,患者需要口服鼻渊通窍颗粒,局部喷用曲安奈德鼻喷雾剂来治疗,建议生活当中一定要多锻炼身体,提高自身的抵抗能力,避免出现急慢性鼻炎的情况,同时患者一定要适当的休息保证充足的睡眠,有利于患者病情的恢复,建议适当的吃维生素C片提高免疫力。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(61790)
"鼻炎在临床上可以分为急性鼻炎,还有慢性鼻炎,在慢性鼻炎中又包括很多种类型。慢性鼻炎打青霉素没有意义,因为都采用局部用药,需要配合中成的药物改善患者鼻腔通气的情况。对于急性鼻炎的患者,如果症状很明显,比如鼻塞、流鼻涕,这样的情况下患者可以考虑打几天青霉素,主要起到消炎的作用,改善患者鼻子不舒服的情况。建议患者在生活当中多锻炼身体,增强抵抗能力。青霉素在用药之前一定要做皮试,避免发生过敏反应,患者一定要多喝水,促进药物的吸收与代谢。如果症状没有明显的改善,患者需要到医院进一步就诊,避免耽误病情。"
2019/12/23收听(85698)
鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎,慢性鼻炎又包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎还有过敏性鼻炎。对于慢性鼻炎的患者,不是在急性发作期不用消炎药、不用打青霉素的。对于急性鼻炎的患者,有可能是细菌感染导致的或者是病毒感染导致的。对于病毒感染引起的急性鼻炎,也是不用消炎药、不用抗生素的,所以不用打青霉素。对于细菌感染的急性鼻炎患者,可以根据症状轻重,如果症状不重可以口服消炎药,可以口服青霉素类的或者头孢类的消炎药。症状比较重,全身症状严重,可以考虑肌肉注射或者静脉输液青霉素。同时结合鼻腔局部的用药,生理海水冲洗鼻腔,可鼻喷激素。如果鼻塞厉害,可以暂时用几天麻黄素类的滴鼻剂。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/16收听(94270)
青霉素是抗细菌的药物可以杀灭葡萄球菌,青霉素一般并不用来治疗脚气,但是某些情况下青霉素对脚气的治疗却有帮助,脚气是真菌感染导致的,常是皮肤癣菌侵犯皮肤角质所引起。脚气主要是应用抗真菌的药,通过口服或者外用来治疗,脚气可以出现糜烂、渗出、皮肤屏障破坏,这时经常会合并细菌感染,局部出现脓性渗出。在这时就需要口服青霉素或者静点青霉素抗细菌感染治疗,同时还要应用抗真菌的药物才能治愈脚气。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/03/13收听(57192)
青霉素是一种抗生素,它对敏感菌造成的尿路感染具有较好的治疗效果。尿路感染主要是由于细菌、真菌、阴道毛滴虫、支原体、衣原体等病原微生物感染造成的炎症。细菌感染可以应用青霉素,但并不是只有青霉素这一种抗生素,其它抗生素还包括头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等。真菌感染则需要应用伏立康唑、酮康唑等等,阴道毛滴虫感染则需要应用灭滴灵。支原体、衣原体感染常用的药物是阿奇霉素、罗红霉素等等。所以具体要使用哪一种抗生素,要根据患者的药敏试验结果来进行选择或者根据医师的经验来进行选择。
王世平│济南市人民医院
2020/05/22收听(74242)
"青霉素不能用来治疗痔疮,青霉素是抗菌素的一种,是由青霉菌中提炼出来的抗生素,每次使用前必须做皮试,以防过敏。青霉素适用于敏感细菌导致的各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等,对痔疮没有效果。痔疮不是细菌感染,痔疮是肛门部常见病、多发病,得了痔疮需要根据具体个人情况、症状相应治疗。无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以非手术治疗为主。根据痔疮症状判断痔疮程度,选择最合适的治疗,非手术治疗方法有:一、注意饮食,忌酒和辛辣刺激性食物,增加纤维性食物,多吃蔬菜、水果,多饮水,保持大便柔软、通畅;二、局部用药治疗,药物包括栓剂、膏剂和洗剂;三、口服药物治疗。还有手术治疗方法,手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维化外痔等。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/17收听(42744)
"青霉素也可以用于牛皮癣的治疗,主要适用于急性泛发性点滴型银屑病,是由上呼吸道感染之后所诱发的,患者伴有发热、扁桃体肿大,可以使用青霉素,炎症控制住之后皮疹也会更快消退。但是,大部分牛皮癣的患者不合并有细菌感染,这个时候用青霉素没有作用。牛皮癣的治疗,重症患者需要口服阿维A、环孢素、甲氨蝶呤等。轻症的患者可以口服清热解毒,凉血祛风的中药,比如消银颗粒、消银片等。局部要予以外用保湿剂或者激素类药膏或者维生素D3衍生物。"
2019/04/01收听(12324)
青霉素可以治疗银屑病,尤其是针对于由于溶血性链球菌感染而引起的扁桃体炎、咽炎而导致的机体免疫紊乱出现的点滴性银屑病,应用青霉素治疗效果非常好。此时可以迅速地控制局部的炎症感染病灶,而使免疫逐渐恢复,导致银屑病皮疹的消退,通常治疗时间在7-14天。针对出现银屑病皮疹颜色较红,并且伴有口干、口苦、口渴时还可以配合应用中成药物丹青胶囊,或者百癣夏塔热胶囊,加强解毒、清热、凉血的治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/08/12收听(97952)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(40879)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(40879)
" 单纯的过敏性鼻炎注射青霉素没有用,完全不管用。因为过敏性鼻炎的根本原因是过敏原进入体内,导致鼻腔黏膜出现了过敏反应,主要表现为黏膜的极度充血、水肿,有炎性分泌物的渗出,患者会出现鼻腔瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。 青霉素是一种广谱的杀菌抗生素,主要作用就是杀灭细菌,过敏性鼻炎的病因并不是细菌感染,所以使用青霉素没有任何作用。过敏鼻炎应该避开过敏原,并且给予抗过敏治疗,比如使用扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、孟鲁司特等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/18收听(46668)
如果支气管炎是细菌感染,如肺炎链球菌所导致,可以首选青霉素治疗。但是如果是其它因素导致的急性支气管炎,如病毒感染,包括腺病毒、流感病毒、冠状病毒等,或是支原体、衣原体感染导致的支气管炎,或是理化因素,如冷空气、粉尘、刺激性气体、烟雾导致的急性黏膜损伤,还有机体对吸入致敏原,如花粉、有机粉尘、真菌孢子、动毛皮等引起的急性支气管炎,这时青霉素治疗无效。所以支气管炎的治疗主要是根据相应的病原学或者是病因,给予相应的治疗,同时要给予对症治疗。对于咳嗽、咳痰的患者可以给予止咳化痰的药物,发热的患者可以给予退热药物,对于气促的患者可以给予平喘药,要嘱患者多休息,避免劳累等。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(54238)
"青霉素不可以治疗疱疹,青霉素是指分子中含有青霉烷,能够破坏细菌的细胞壁,并在细菌细胞繁殖期起杀菌作用的抗生素,疱疹是由疱疹病毒感染到皮肤而引发的一系列皮肤黏膜损伤。病毒是一种个体微小、结构简单,只含有一种核酸,必须在活细胞内寄生,并以复制方式增殖的非细胞性生物,与细菌完全不同,因此青霉素对于病毒不起作用。治疗疱疹必须对症用药,疱疹属于病毒性感染疾病,就应该用抗病毒的药物。如果出现疱疹病毒与细菌的混合感染,而且是对青霉素敏感的细菌,可以考虑青霉素与抗病毒药联合应用,但必须在医生的指导下进行。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/08收听(28394)
银屑病是一种免疫性的慢性炎症性皮肤病。有些银屑病是在急性期或者诱发期时,由于上呼吸道感染所引起... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/10/05播放(53378)
银屑病是一种免疫性的慢性炎症性皮肤病。有些银屑病是在急性期或者诱发期时,由于上呼吸道感染所引起...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/10/05播放(53378)
"青霉素是可以治疗中耳炎的,但是还需加用其他药物治疗。如急性期可加用激素,如强的松等,伴有脓性分泌物时可用3%双氧水清理外耳道。待无泡沫时可滴用左氧氟沙星滴耳液,因此,单一的青霉素治疗中耳炎有时效果不佳。中耳炎是有中耳感染引起的,可表现为外耳道流脓、听力下降等,检查时可见外耳道充血、肿胀,鼓膜可有穿孔,鼓室内有较多的脓性分泌物,以及充血、肿胀等。治疗疗程一般为两周,中耳炎会得到有效的控制。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/26收听(45744)
"青霉素不可以治疗过敏性鼻炎,是由其发病机制决定。过敏性鼻炎是由外界的过敏原刺激鼻腔,引起鼻腔的炎症反应,属于Ⅰ型变态反应,可表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等,无疼痛等。因此其治疗上主要是进行抗过敏治疗,避开过敏原以及必要的手术治疗,如翼管神经部分切断术、筛前神经阻滞术。青霉素属于抗生素,对细菌有杀灭作用,而对过敏无作用,过敏性鼻炎不是细菌感染引起,用抗生素如青霉素对其无任何治疗作用。"
2019/12/30收听(63634)
"急性期的鼻炎患者抹青霉素没有意义,一定要积极的对症治疗,按照医疗常规操作。如果患者鼻塞很明显,可以在鼻子里面喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,能够有效的作用于患者的鼻甲黏膜,减轻患者鼻子充血、发炎的情况,改善患者的鼻腔通气。患者需要配合口服蒲地蓝消炎口服液,能够有效的抗病毒。建议患者多喝水,能够促进药物的吸收与代谢,同时避免用力擤鼻涕,以免导致患者鼻腔黏膜破溃,一般一周左右患者的症状会有明显的改善,患者还可以吃维生素C片提高自身的免疫能力。生活当中患者一定要多锻炼身体,避免吸烟、饮酒,避免熬夜,以免导致急性鼻炎。"
2019/12/27收听(60262)
"临床上对于梅毒的治疗,首选的药物是长效青霉素,但是长效青霉素一般选择肌肉注射与静脉注射的方式来给药,并不应用口服青霉素来治疗梅毒。对于青霉素过敏的梅毒患者,可以应用四环素、大环内酯类以及头孢曲松来进行替代,四环素以及大环内酯类药物可以通过口服治疗梅毒,但是患者绝对不能够因为害怕别人知道自己感染梅毒,而自己在家中服用抗生素来治疗梅毒。梅毒的治疗除了应用抗生素以外,还要密切监测自己的滴度变化,需要根据滴度的变化来调节抗生素的使用。在临床上一般在患者滴度控制在1∶4左右就可以停药观察,而且需要经历一个比较长的临床滴度观察期。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/21收听(62288)
类风湿是指类风湿关节炎,长效青霉素不能治疗类风湿关节炎。患者可能对风湿和类风湿的概念有一些混淆... 刘爱华│北京医院 2023/07/24播放(34579)
类风湿是指类风湿关节炎,长效青霉素不能治疗类风湿关节炎。患者可能对风湿和类风湿的概念有一些混淆...
刘爱华│北京医院
2023/07/24播放(34579)
"鼻炎是指鼻腔黏膜及黏膜下的慢性炎症。鼻炎有慢性鼻炎、慢性单纯性鼻炎或者肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎的统称,所以我们要从临床上分辨是哪一类的鼻炎。如果是单纯性的、肥厚性的、慢性鼻炎,一般用药4-6周可以治好;如果是过敏性鼻炎,我们要查找过敏原,查找过敏物质,进行脱敏治疗,这样的话脱敏治疗大概要2年左右;如果是常年性的过敏性鼻炎而找不到过敏物质,这一类病人就比较难治,只能给予抗组胺的药物,糖皮质激素外用达到缓解症状的目的,所以具体问题要具体分析。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/07/25收听(81536)
鼻炎输青霉素的效果如何,要看具体病情,临床上鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎等。急性鼻炎,也就是感冒,大多是因为病毒感染引起,是不需要使用消炎药的,但如果是细菌感染引起的急性鼻炎,可以根据病情静脉滴注青霉素抗炎治疗。对于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等,使用青霉素是没有意义的,一般是口服药物,配合局部用药。另外,要注意保暖,预防感冒,多吃蔬菜、水果,少食辛辣刺激的食物,积极锻炼身体,提高机体抵抗力。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/27收听(76260)
湖北省中西医结合医院 温暖
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