北京协和医院
眼科
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眼睛充血但不疼不痒，可以考虑是由慢性结膜炎、眼部血管问题以及其他特殊眼病所造成，常见如下：
1、慢性结膜炎：临床表现为眼部充血但无明显痛、痒的情况发生，慢性结膜炎患者还可能伴随眼干、眼酸或眼分泌物增多等症状，其表现也属于干眼症范畴；
2、眼部血管：眼部血管畸形、血管回流障碍等病症可导致眼部血管扩张、充血明显；
3、特殊眼病：如颈动脉海绵窦瘘，可导致静脉回流障碍，患者会出现眼部血管扩张严重，甚至出现紫红色的怒张血管等情况，这类病症需增加警惕。
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"眼睛充血但是不疼不痒，通常是由两方面的考虑。第一个是可能出现结膜下的出血，就是由于疲劳、揉眼睛，或者熬夜、喝酒而引起的结膜血管破裂，所导致的结膜血管出血堆积在结膜下，所以又称为结膜下的出血。一般结膜下出血是不疼不痒的，类似于皮肤的淤青，没有什么感觉，但是吸收只能是靠自己慢慢的吸收，也没有太好的处理办法，临床上的主要是以观察为主。第二个是由于用眼过度，或者是有外界的刺激，导致结膜代偿性的充血，比如休息不好，或者是哭、揉眼睛都会引起结膜代偿性的充血，一般经过休息，或者是滴用普拉洛芬药水，通常3-5天就能够有明显的缓解。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/14收听(10276)
眼睛不痛、不痒却突然红了，原因包括以下几个方面：1、外伤：属于常见原因，白眼珠表... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(48057)
眼睛不痛、不痒却突然红了，原因包括以下几个方面：
1、外伤：属于常见原因，白眼珠表...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/03/31播放(48057)
"眼部的充血，通常是指眼球表面结膜的血管充血。这种充血最主要的原因是由于眼球表面局部的缺血引起血管扩张，增加眼部局部的血流量。这种充血的原因往往比较复杂，如果单纯的眼睛充血，不伴有疼痛和痒等其他不适的感觉，这种单纯的结膜充血是由于用眼疲劳引起的。过度的近距离用眼，会使眼睛局部肌肉活动增加，从而耗氧量增加，所以眼睛会采取血管充血的方式，增加眼睛局部的供氧量，来维持肌肉活动所需的氧含量，也就引起了眼睛局部充血的表现。这种情况如果想要缓解，通常需要改善自己的用眼习惯，眼睛血管的供氧和用眼所需的耗氧能够达到平衡，才能够起到缓解疲劳和缓解充血的目的。"
李宝海│解放军305医院
2019/07/23收听(42882)
眼睛充血但不疼不痒一般有两种情况：第一种情况，可能是由于用眼疲劳或者干眼，导致结膜代偿性的充血，由于眼泪水的分泌不足或者质量不好，甚至近距离过度的用眼会导致疲劳、干眼的情况。一般这类情况引起的充血往往是比较轻的，而且使用药物或者增加休息，通常可以在短时间内会消退。第二种情况，泡性结膜炎或者浅表巩膜炎的情况，这两种情况都是免疫性因素所引起的结膜充血，充血往往是局限性的，集中在眼白的某一个方位比如集中在眼白的外侧，呈扇形分布的充血。一般主要是由于机体抵抗力的下降，比如疲劳或者熬夜、喝酒所引起的免疫力下降，引起免疫反应导致充血现象。可以使用抗炎类的或者激素类的药水，往往也会在1-2周后消退。
2019/09/19收听(89500)
"眼睛无故充血，但不疼、不痒，很可能是干眼或者疲劳，导致眼部结膜血管的代偿性增生反应。如果是眼睛干涩，平时用电脑用的比较多，往往也会导致眼部结膜充血。这种情况可以考虑使用玻璃酸钠类的药水润眼治疗，常用的药物是海露、思然、潇莱威等人工泪液类眼药水。如果长期使用，建议使用不含防腐剂的类型，长期使用副作用比较少，并且能更加安全一些。还有可能就是平时电子设备使用比较多，长时间的近距离工作不休息，所导致的眼部疲劳而引起的眼部充血的症状。这类情况通常也是不疼、不痒，仅仅是眼睛的充血，常见的解决办法就是停止近距离的工作或者是电子设备的使用，闭眼休息或者是望远处休息。还可以滴用施图伦药水或者是玻璃酸钠类药水，来进行润眼和缓解眼部疲劳的治疗。另外也可以配戴一副防蓝光镜片，使用电脑的时候配戴，也可以减轻眼部的疲劳症状。这样可以让眼睛充血得以缓解，疲劳也会得以缓解。"
2019/06/09收听(42078)
一只眼充血不疼不痒，临床常称为干眼症，可以用人工泪液类眼药，如玻璃酸钠点滴。干眼症是由于眼睛泪... 王卫│中日友好医院 2023/08/28播放(31303)
一只眼充血不疼不痒，临床常称为干眼症，可以用人工泪液类眼药，如玻璃酸钠点滴。干眼症是由于眼睛泪...
王卫│中日友好医院
2023/08/28播放(31303)
"眼睛无故充血，但不痛不痒，主要分成两种情况，需根据情况采取相应的处理方法，如戴眼镜及药物治疗，但有时可能无需治疗，具体如下：1、戴眼镜及药物治疗：有时确实是眼睛充血，但没有出现任何症状，往往是因为用眼过度或者戴镜不合适，甚至是空调房间待的时间太长，引起了干眼症或视疲劳。解决办法就是需要到医院做泪液测试和验光，根据度数选择戴镜，之后根据泪液测试结果选择药水治疗，还要严格控制近距离用眼时间，一般每30-40分钟要休息5-10分钟，尤其是对电脑和手机。2、无需治疗：有时其实不是充血，而是出血，但是也不痛不痒，属于结膜下出血，一般与憋气、用力、揉眼、外伤、血管硬化等原因有关，通常对眼睛没有影响，也不需要治疗，自己会慢慢吸收。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/06/09收听(76458)
"眼睛充血、眼分泌物增多是典型的结膜炎的表现。结膜组织是覆盖在白眼球表面与眼皮内表面的膜状结构，构成眼球第一道防御屏障，直接暴露在外界环境中，非常容易受到外界环境中病原体的污染引发炎症。一旦发生感染，主要表现除了充血与眼分泌物增多，还会有眼部异物感、怕光、轻度视物模糊等症状。可以根据眼分泌物的形态初步判断感染的病原体类型，例如黄色或白色通常是由于细菌感染造成的，透明样分泌物通常是由于病毒感染造成的，可以通过眼部分泌物培养进一步明确诊断。治疗方面，需要根据所感染的不同病原体，给予相应的抗感染药物控制感染。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/27收听(77346)
"临床上如果发现一个眼出血，并没有其他的眼部不适不伴有疼痛和异物感，考虑是结膜下出血，多见于外伤或者长时间口服抗凝药物的患者。球结膜下面布满了毛细血管网，这些毛细血管十分脆弱，当受到外力时很容易发生破裂、出血，会表现为局部白眼球下面片状的出血。患者一般没有视功能的改变，没有其他的眼部不适感。有的患者会出现轻微的眼胀痛，治疗上建议不要用手再用力揉眼睛，同时局部可以滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星药水来预防感染，经过上述治疗，大概7-10天左右，结膜下出血便会吸收。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(14034)
"眼白充血的这种情况，可能是结膜充血也有可能是睫状充血的情况，具体的根据情况有不同类型疾病的区分。结膜充血的情况相对来说是比较容易治疗的，一般是由于结膜炎的因素导致的。结膜炎可能由于感染，比如说是细菌、病毒，还有一些可能是由于免疫的因素，比如说过敏性结膜炎导致的，主要是对因治疗。另外如果是睫状充血的话，会可能包括在混合充血里的情况，主要的原因可能是青光眼、虹膜炎、角膜炎等。这些类型的疾病相对来说都是比较严重的，根据具体的病因以及具体的症状来进行治疗，尤其要避免延误病情。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/08收听(48330)
"眼睛结膜充血，如果是靠近眼睛周边的结膜充血，一般考虑是结膜炎引起的。导致结膜炎有很多原因，如果结膜充血的血管比较清晰，颜色呈红色，可能是细菌或者病毒感染以后引起的结膜炎。如果结膜充血，血管比较模糊，同时还伴有发痒的症状，呈污秽暗红色，考虑过敏性结膜炎引起的。如果靠近黑眼珠周边的结膜出现充血，可能是角膜异物、角膜炎、葡萄膜炎、青光眼等等有关。另外，还有其他的因素也会导致结膜充血，比如结膜囊异物、倒睫、结石、干眼症、视疲劳等，所以建议当地眼科求诊。"
2019/06/05收听(63790)
眼睛充血在临床上较笼统，可以分几类来说明，有的患者非常惊慌的来看病，说眼睛出血了，睫毛下有一大... 叶俊杰│北京协和医院 2023/11/18播放(55232)
眼睛充血在临床上较笼统，可以分几类来说明，有的患者非常惊慌的来看病，说眼睛出血了，睫毛下有一大...
叶俊杰│北京协和医院
2023/11/18播放(55232)
"眼睛充血与炎症刺激引起的血管扩张有关，根据充血部位不同，分为结膜充血、睫状充血、混合充血。结膜充血多见于结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、沙眼、过敏性结膜炎，睫状充血、混合充血多见于角膜炎，如细菌性、病毒性等、虹膜睫状体炎，巩膜炎如表层、前部巩膜炎等。眼睛充血有的是长期处于风沙烟尘、通风不良、暴露于湿热环境、屈光不正、嗜烟酒、干眼症以及近距离工作后，多见于慢性结膜炎、复发性结膜炎。考虑是机械性血流回流受阻、血黏度高引起的，如急性闭角型青光眼、内分泌性眼球突出、真性红细胞增多症、眼眶肿瘤压迫。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/28收听(37892)
"眼睛充血，多数是由于眼睛结膜受到炎症，产生导致的局部组织血管扩张，表现为局部组织出现发红的症状，尤其在结膜炎等疾病最为多见。引发眼睛充血，多数可能是由于细菌或者病毒感染导致产生，通过揉眼睛，将眼睛表面的细菌或者病毒带入眼内，引发导致结膜产生炎症现象，从而表现为在眼睛结膜血管扩张，结膜水肿，引发眼睛发红、发痒、疼痛或者异物感，眼睛表面出现黄色或者白色的分泌物增多。眼睛充血后，多数需要使用消炎的抗生素滴眼液进行治疗，例如常用的有左氧氟沙星滴眼液，结膜炎症控制后，眼睛的充血会逐渐得到消退。还有一种充血称为睫状充血，就是傍着黑眼珠周边充血为主，会伴有疼痛、视力下降等症状，主要常见的是虹膜炎、角膜炎或者青光眼等。"
2020/02/02收听(37066)
"眼睛充血是由于眼睛患有炎症或者外力的刺激引起的，通常引起眼睛充血的炎症，主要是指结膜炎或者是角膜炎。一个是由于炎症的刺激使球结膜，也就是人们可以看到的白眼珠上这一块有血管分布，表现血管比较粗大，充血的现象比较严重，血管再扩张。另一个是外力的刺激，像眼睛受到外伤，或者用手使劲去揉眼睛了、睡觉的姿势是头部稍微偏下一些，所有其他部位的血液比较容易集聚这个部位，也会引起这个部位的血管再扩张，造成充血的现象。眼睛充血以后大家先不要惊慌，先去查清楚引起充血的原因是什么。如果是炎症性疾病引起的，我们叫对症治疗炎症，把炎症控制好之后眼睛充血就跟着就改善了。如果是其他的原因，比如外力刺激或者是其他的睡姿都不好引起的，相应的进行调整，就可以控制充血了。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/03收听(64340)
"导致眼睛经常充血有很多原因，结膜是覆盖在眼球前表面以及眼睑内表面的一层透明薄膜，容易受到外界因素刺激出现损伤或者感染。因为眼表血管比较丰富，所以就会出现充血的现象。如果是慢性结膜炎患者因为经常会受到外界环境刺激，比如污染的环境、烟雾等，容易导致结膜充血，同时还伴有黏液性或者脓性分泌物增多。如果是视疲劳或干眼症患者，眼睛不仅会有干涩、酸痛的表现，同时也会出现结膜充血。另外，对于慢性葡萄膜炎、病毒性角膜炎、慢性青光眼患者可能会经常复发，从而表现为黑眼珠周边的血管扩张、红血丝增多，同时可能会有视力下降的表现。"
2019/11/21收听(94080)
"眼球充血，不疼、不痒。如果是发生在早起，或者是用过很长时间电脑、电子产品之后，往往是考虑代偿性的结膜充血。这类充血往往不存在感染，也不存在疾病的风险，只是因为用眼过度或者是休息不好，导致结膜代偿性的充血。所以这类的充血，往往经过休息，并且减少电子设备的使用，往往就可以很快的恢复。如果是眼球充血，伴有眼屎比较多，特别是黄色的眼屎，就要考虑细菌感染。这时需要用一些抗炎的药物，比如左氧氟沙星或者是托百士之类的药水。如果是伴有比较轻微的水肿，同时充血比较明显，需要使用一些抗过敏的药物，比如奥洛他定药水。一般要根据不同的病症和发现的时间，以及充血的持续时间来判断，来进一步采用合适的治疗。"
2019/06/09收听(16376)
"眼睛红分为两种情况，一种是炎症性的，另外一种是非炎症性的。一、非炎症性的多见于年轻的患者，平时看电脑、手机时间比较长，导致眼睛干涩、视疲劳，很容易出现干眼的症状，会出现白眼球发红，有红血丝，在临床上诊断为干眼症。患者不需要用抗生素药物治疗，只需要减少用眼的频率，同时配合玻璃酸钠滴眼液治疗即可。二、眼睛红的情况需要临床治疗的是结膜炎，结膜炎分为细菌性的和病毒性的。细菌性的多见于金黄色葡萄球菌、杆菌等感染所致，临床上会出现眼红，黄白色的分泌物比较多，患者经常主诉早上睁不开眼，被眼屎糊住。建议患者双眼用抗生素眼药水点眼。感染性性结膜炎是病毒感染引起，多见于水样或者黏液的分泌物，没有明显的黄白色脓性分泌物，多见于病毒性的感染。病毒性的感染患者，建议其用更昔洛韦眼凝胶进行治疗，也是需要治疗的。眼红就分为这两种情况，一种是感染性的，另外一种是非感染性的。"
2019/11/21收听(93750)
"眼睛出现充血的现象原因很多，因为眼睛直接暴露在外界，所以很容易受到各种外来刺激因素的影响，而导致眼表的血管扩张，从而出现眼睛充血的现象。结膜受各种细菌、病毒、真菌、衣原体等致病菌侵袭以后，容易出现结膜炎，所以眼睛会表现为结膜充血，可能还会伴有不同程度的分泌物增多现象。如果一不小心被刺激性化学药物溅入眼内，尤其是强酸、强碱类，进入眼睛里面会出现明显的刺激症状，所以结膜血管迅速扩张，出现眼睛充血的现象。如果眼部外伤或者异物入眼，可能会导致结膜损伤、角膜裂伤，甚至巩膜破裂伤，不同程度的疼痛都会刺激结膜出现充血的现象。眼睑、泪腺等邻近组织的严重炎症反应，也会刺激眼球出现充血。"
2020/05/12收听(89976)
"眼白充血不痛不痒，通常考虑疲劳或者眼睛干涩引起的眼睛结膜代偿性的充血，通常在睡醒觉或者过度用眼之后较为常见。一般不需要太过特殊的处理，只需要注意休息，减少近距离用眼时间，特别是近距离电子设备的使用。并且可以适当用用玻璃酸钠眼药水，或者施图伦药水进行润眼，缓解眼睛干涩、疲劳。如果伴有眼屎的增多，可以考虑用消炎类的药物，比如左氧氟沙星类的药水，每天用3-4次，进行预防感染的处理。同时一定要注意休息，避免熬夜，保证足够的睡眠时间，眼白的充血自然可以慢慢的好转。"
2019/06/28收听(21036)
湖北省中西医结合医院 温暖
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