8岁儿童的大牙多数还是乳磨牙，但是最后一颗六龄牙也有可能开始萌出。乳磨牙如果龋坏比较严重，首先要进行拍片，来看一看龋坏的深度对牙髓腔的影响，再看一看根尖区恒牙的发育状态。

首先要尽量进行保守性的补牙处理，烂空了波及牙髓，可能需要进行做根管治疗，根管治疗之后，再根据牙冠缺损的情况，可以考虑做乳牙预成冠，来恢复牙冠的形态。

如果经过临床检查拍片，乳牙龋坏非常严重，无法进行保留，即使是做根管治疗也无法进行保留。对于8岁的儿童，这样的乳磨牙可能需要拔掉。拔掉之后对应的恒牙，最迟到12岁左右才能够萌出，所以这个阶段如果拔掉乳磨牙，需要做间隙保持器来维持牙列的完整。

如果8岁的儿童大牙齿龋坏烂空，发现是六龄牙龋坏，要更加积极有效地进行保守治疗，波及到牙髓，可以进行活髓切断、保留牙齿等治疗方法。一般对于8岁的儿童，六龄牙不会采取拔掉的做法，而应该采取尽量保留的做法，尽量保留进行补牙或者做根管治疗。