湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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食管烫伤的主要处理方式具体如下:
1、减少热刺激:若患者是不小心喝较烫的水或食物,可以喝冷的水,减少热的食物对食道黏膜和胃黏膜的损伤;
2、使用药物:食道黏膜损伤以后,需要保护食道及胃的黏膜。可服用黏膜保护剂,如钡剂、质子泵抑制剂等,以减少胃酸对胃和食道的刺激,还可以适当服用防止食道反流的药物;
3、饮食控制:食道黏膜烫伤以后,要保护食道黏膜,在进食过程中,尽量减少对食道黏膜的刺激。患者早期尽量进食流质,避免进食粗糙、有棱角的食物,否则会对本来损伤的食道黏膜有刮擦伤,预后会变差;
4、及时就医:同时患者需要到医院做必要处理,若黏膜损伤较严重,早期应禁食。可以进行适当补液,若有炎症,可以给予抗感染治疗。
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"食道烫伤是临床消化内科常见的一种急诊,主要是食用了过热的食物、开水或某些化学物品多种原因导致的,能够严重损伤食道黏膜,容易造成炎症感染或食道溃疡等疾病的发生。病情是十分严重的,症状也是十分明显的,给患者带来极大痛苦,严重影响正常进食,从而影响正常的工作和生活。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查,由专科医生根据实际病情,采取喹诺酮类或氨基糖甙类消炎药、维生素C、奥美拉唑、西米替丁、莫沙必利、丽珠得乐等药物治疗效果比较好。如果疼痛比较严重,可以使用止痛药物缓解症状。急性期应该禁食水,采取静滴补液的方式供应身体所需的营养物质,最好是同时静脉滴注白蛋白等增强免疫力的药物,能够增强身体抵抗力,促进疾病的痊愈,也可以采取鼻饲的方式进食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(41596)
"食道吃东西烫伤了可以吃奥美拉唑、铝碳酸镁片等来进行治疗,食道吃东西烫伤主要的表现是胸痛,尤其是进食食物时疼痛会比较明显,除此之外还会有吞咽梗阻以及反胃等表现,这种情况下先可以口服抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑,可以减少胃酸对胃食管黏膜的刺激,减轻胸痛的症状,同时口服铝碳酸镁片。铝碳酸镁片需要咀嚼之后吞咽下,咀嚼之后的铝碳酸镁片可以黏附在烫伤部位的黏膜处,保护食管黏膜以及修复损伤的食管黏膜,同时还可以中和胃酸,减轻胃酸对损伤黏膜病变的刺激,一般数天之后症状会明显缓解。除此之外,在饮食上要及时清淡和流质饮食,避免高温刺激性食物损伤黏膜刺激,也避免固体类的食物吞咽时对损伤的摩擦刺激,必要时可以做胃镜检查,了解损伤处黏膜的病变情况。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/12/18收听(23106)
如果患者出现食管烫伤,常见症状是胸骨后疼痛、吞咽困难,主要是由于过烫的食物和饮料,造成食管黏膜... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/09/15播放(94978)
如果患者出现食管烫伤,常见症状是胸骨后疼痛、吞咽困难,主要是由于过烫的食物和饮料,造成食管黏膜...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/09/15播放(94978)
"如果患者食道被烫伤,通常会出现如下的症状,出现食管疼痛感、灼烧感、灼热感,尤其出现在吞咽时,明显的烧灼感和异物感,患者会出现刺痛、牵涉样疼痛。如果此时食用辛辣、酸辣的食物,会有典型的刺激样、灼烧样、针刺样的感觉症状。患者还会有不同程度的胸闷、气短、心前区不适应的症状,都属于食道被烫伤时牵涉样疼痛感。如果患者出现明显的食道烫伤,必须到医院进行系统治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(49512)
"食道烫伤的情况下是不需要吃消炎的药物的,只要没有发热、咳嗽,同时没有一些体温变化是不需要吃消炎药的。而且也不建议吃(口服)药物,需要给予静脉的应用药物,防止给予口服药物的时候,对食道产生一些刺激的情况。静脉应用的药物多数给予抑制胃酸的药物,促进肠胃动力的药物以及改善胃黏膜的药物,比如奥美拉唑、盐酸甲氧氯普胺注射液以及维C、氯化钾等,给予补充营养,改善黏膜修复等方面的药物,而且食道烫伤之后尽可能的禁食,禁止喝水,同时也禁止吃一些刺激的食物。食道烫伤多数是食道黏膜发生充血、水肿、糜烂等情况,一般需要观察两周的时间,然后需要复查胃镜。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/02收听(98342)
婴儿食道烫伤大部分是因为误服过烫的食物引起,或误服某些化学物质,如强酸、强碱等。主要临床表现是... 李权恒│河北省儿童医院 2023/12/03播放(95098)
婴儿食道烫伤大部分是因为误服过烫的食物引起,或误服某些化学物质,如强酸、强碱等。主要临床表现是...
李权恒│河北省儿童医院
2023/12/03播放(95098)
食道烫伤能否自己恢复,取决于烫伤的严重程度。1、会:如果是比较轻的烫伤,上皮修复... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/09播放(47950)
食道烫伤能否自己恢复,取决于烫伤的严重程度。
1、会:如果是比较轻的烫伤,上皮修复...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/09播放(47950)
"宝宝食道烫伤之后,由于个人烫伤的程度以及烫伤后护理措施上的不同,对自愈几率肯定会造成一定的影响性。只有轻度的烫伤加上认真的护理情况,才会有自愈的可能。而烫伤程度比较严重时,再加上出现烫伤的情况,通过有效治疗后才可以治愈。在宝宝喂养的时候,不管是进食或者是饮水,都要对温度作出相关调整,才能有效避免食道烫伤出现。宝宝的食道内膜还比较脆弱,加上对温度的适应能力比较差,所以在喂养期间,只要是食物、水或者奶粉等多个物质温度较高时,极容易出现食道烫伤。如果孩子出现这种情况,如果不是重度烫伤,只要针对后期喂养,对食物温度的调整,更好的保证常温状态下进食,大约在一周左右就可以完全愈合。如果宝宝烫伤属于重度情况,并且后期存在多次烫伤,则无法有效自愈,并且会加重病情。必需时可以通过调整饮食,并服用相关的药物治疗之后,才可以使烫伤的问题得到有效治疗,从而起到愈合的效果。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(37074)
烫伤以后没有烫伤膏,可以有以下方面的代替办法:1、积极进行冷疗:烫伤以后疼痛比较... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/09/13播放(36310)
烫伤以后没有烫伤膏,可以有以下方面的代替办法:
1、积极进行冷疗:烫伤以后疼痛比较...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/09/13播放(36310)
严重烫伤,常见需要进行以下几方面的处理:1、脱离热源:如严重烫伤面积较大,要迅速... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/08/12播放(69096)
严重烫伤,常见需要进行以下几方面的处理:
1、脱离热源:如严重烫伤面积较大,要迅速...
2023/08/12播放(69096)
食管的炎症,在临床上比较常见的有反流性食管炎、霉菌性食管炎等等。反流性食管炎的患者经常表现为反酸、烧心、嗳气等症状,在胃镜上可以看到食管下端有纵行的充血糜烂,甚至有浅溃疡形成。反流性食管炎的患者在饮食上要注意戒烟、戒酒、少吃辛辣、刺激、油炸的食品。如果症状明显可以服用质子泵抑制剂,比如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等等,同时可以口服康复新液,铝碳酸镁混悬液等等保护食管的黏膜。霉菌性食管炎的患者,往往是因为进食了过热、过烫、过于辛辣的食物引起来的。比如有的人是进食了过热、过烫的辣的火锅以后出现霉菌性食管炎,这种情况往往是可以自愈的,一般不需要特别处理,如果症状明显,也可以服用质子泵抑制剂和黏膜保护剂来治疗。
郝菁华│山东省立医院
2020/03/27收听(19370)
"食道溃疡可能是食管炎的表现。食管炎多是由于食道黏膜受到不正常的刺激,发生水肿,充血而引起的炎性病变。常见的症状有反酸、烧心、吞咽困难、胸部疼痛等。长期的化学刺激,例如胃酸、烈酒或者物理性刺激,过热的食物、饮料、食管异物等,都会侵害食管黏膜,甚至是引发食道溃疡。食管炎严重可能会引起食管痉挛或食管狭窄。如果伴随出血状况,也可能会引起呕血或黑便。平时忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物,戒烟、戒酒。以易消化的流质、半流质饮食为主,药物可以服用奥美拉唑、兰索拉唑。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/31收听(92120)
食道堵塞治疗需要依据疾病原因而定,如功能性、器质性病变,具体如下:1、暂时性堵塞... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/15播放(98768)
食道堵塞治疗需要依据疾病原因而定,如功能性、器质性病变,具体如下:
1、暂时性堵塞...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/15播放(98768)
"食道狭窄在临床上分为两种情况:第一种是先天性的食管狭窄;第二种是后天性的血管狭窄。先天性的食管狭窄,患者会出现吞咽困难及吞咽的疼痛感和食物反流的临床表现,一经确诊之后尽早采取手术治疗比较好。可以对狭窄的食道进行扩张,放入支架进行治疗。后天性的食管狭窄,一般是由于食道内有炎症或者是肿瘤所导致的,这种情况建议对因对症治疗,先明确炎症的性质,采用奥美拉唑或者雷贝拉唑等药物对症处理。如果是肿瘤可以选择手术,进行放疗或者化疗治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/13收听(83232)
"食道的异物感很多时候与胃食管反流病有很大的关系,多数都需要注意平时的饮食,不要吃油炸油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,同时给予药物等治疗,临床上常用蓝芩口服液、氟哌噻吨美利曲辛片,尤其是后者这种药物,主要减少咽部的敏感度,对于食管的异物感效果非常好。如果伴有休息不好、压力、情绪、劳累等情况,最好还是给予安神补脑液、谷维素片等对症治疗。对于内镜下如果有明显反流症状的情况,需要给予抗反流的药物,比如雷贝拉唑胶囊、莫沙必利胶囊、伊托必利片等,同时也可以加用一些中成药类的药物,比如蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒等。"
2018/06/07收听(288)
食道有炎症时,给予的一般治疗,首先应改变生活方式,应停用或慎用某些对食管有影响的药物,如硝酸甘油、钙离子通道阻断剂、氨茶碱等。精神心理治疗也不宜忽视,如今心情舒畅、减少精神压力、紧张等,有助于改善反流症状及减少复发。接下来是常常用的药物治疗有,第一、抑酸剂。目前认为减少食管黏膜暴露酸性环境的时间,可减轻食管黏膜损害,应用抑酸剂是治疗的重要手段,可选用H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂。如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,抑酸强大,能够加速食管炎愈合及迅速改善反流症状。第二、常用促动力剂,即可应用西沙比利、莫沙必利、多潘立酮,于饭前15-30分钟服用。第三、黏膜保护剂。如硫糖铝、铝碳酸镁、磷酸铝凝胶等,能够中合胃酸和吸附胆汁,保护黏膜免受胃酸和胆汁的侵袭。
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(28292)
食道溃疡是因为糜烂性食管炎特别严重的时候,损伤到黏膜肌层造成的。这类患者出现巴瑞特食管或者食管... 任春蓉│成都市第三人民医院 2023/12/09播放(73964)
食道溃疡是因为糜烂性食管炎特别严重的时候,损伤到黏膜肌层造成的。这类患者出现巴瑞特食管或者食管...
任春蓉│成都市第三人民医院
2023/12/09播放(73964)
"食道堵塞是指食道腔内有异物或异常增生的物质,导致食物通过这个位置受阻,这种情况需要区别看待。如果进的粗硬食物,在食道里面有嵌顿,可以做电子胃镜,将嵌顿的食物取出来,这样就会通畅了。如果食道里长有异常的物质,比如食道癌,需要尽早到外科进行手术治疗,或者放支架将堵塞的食道扩张开。在进行手术之前,病人因为进食不好,会出现营养不良,需要放空肠营养管或者通过静脉营养补充身体的需要,避免病人因没有营养物质的供应而出现脱水、低钾、低钠等症状。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/26收听(46378)
"目前临床上最常见的食道良性肿瘤一般是乳头状瘤、食道囊肿、食道腺瘤和食道息肉,还有平滑肌瘤。既往认为最常见的食管良性肿瘤平滑肌瘤,目前把它归入为胃肠道的间质瘤。如果食管的良性肿瘤直径<5cm,很少会引起相关症状,也就是在临床上没有明显特异性的表现。它的诊断主要靠体检的时候,做食管的钡餐或者超声内镜、电子内镜来明确诊断,而且总体发病率比较低,占到食管肿瘤的10%以下,一般发病年龄也比较小,发病的进程也比较缓慢。对于良性的食管肿瘤,建议如果没有症状,比如直径小于3-5cm,可以定期复查内镜随访。如果大于3-5cm,同时引发了患者的相关临床症状,建议内镜下摘除,主要的摘除手术方式有EMR和ESD等。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/12/01收听(47538)
"食道静脉曲张多数是肝硬化导致的门脉性高压,从而引起食管的病变。一般出现了肝硬化,国内最常见的还是病毒性肝炎导致的肝硬化,也有少部分出现酒精性肝硬化或者自身免疫性肝硬化。如果出现食管静脉曲张,主要看曲张的程度,轻度可以考虑临床观察,同时给予药物性的对症治疗,临床上常选用β1受体阻滞剂普萘洛尔给予10mg,1天2次口服。同时需要定期复查肝脏的彩超,看门静脉扩张的程度以及胃镜的检查。对于中度的食管静脉曲张,需要积极的给予内镜下食管静脉曲张套扎术,这是目前国内比较成熟的一种技术,也是相对安全的一种技术;对于重度的食管静脉曲张,同时有过呕血或者黑便情况,需要给予食管静脉曲张硬化剂注射和胃底的组织胶注射。这种注射方法对于食管静脉曲张再次出现出血有很好的预防作用,对于反复出现静脉曲张破裂出血,可以考虑外科TIPS手术治疗。"
2018/11/25收听(61954)
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