首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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宫颈检查包括病菌感染、支原体感染、衣原体感染等微生物检查以及细胞学检查、阴道镜检查，包括HPV检查、阴道镜下进行的醋酸试验等。不同检查的阳性存在不同的意义，常见于以下几种情况：
1、微生物检查：如支原体、衣原体等，若患者检查出现阳性，则说明存在相应的支原体、衣原体感染；
2、其他检查：若患者细胞学检查阳性，提示存在细胞异型改变、炎症、癌前病变甚至存在癌细胞等。通过TCT等检查，还可以发现滴虫感染或霉菌感染等微生物感染。而通过阴道镜检查，则能够发现肉眼无法观察到的病变。
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"宫颈阳性，如果是宫颈HPV阳性，考虑感染人乳头状病毒，如果宫颈有小豆豆，不排除是尖锐湿疣，最好去医院进行醋白试验检查。如果确定尖锐湿疣，最好激光治疗，同时建议局部外搽抗病毒药物，比如阿昔洛韦等，同时建议注意卫生，避免感染。但是有些HPV亚型的长期感染，容易引起宫颈上皮的恶变，最好定期宫颈上皮细胞学检查，必要时做阴道镜检查和宫颈活检，也明确病变的进展程度。HPV阳性没有特效药物，一般是需要在医生指导下合理使用干扰素等药物。同时建议注意休息，加强饮食营养，最好适当锻炼身体，可以增强抵抗力，有助于病情恢复，防止恶变等。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/14收听(33658)
"HPV病毒是人类乳头状病毒，这种病毒通过性生活进行传播。这种病毒生长的部位是男性的冠状沟、肛门、直肠，女性的外阴、阴唇、阴道、宫颈、肛门和直肠。这种病毒只适合生长在这些部位，是引起妇科急症的重要病毒，包括宫颈炎症、宫颈癌，现在研究都与艾滋病病毒有很大的关系。所以在妇科查体中，非常关注HPV病毒，做常规的病理检查和HPV病毒的筛查。如果在宫颈部位找到HPV病毒，说明已经感染了HPV病毒。这种病毒主要的疾病就是尖锐湿疣，可以引起宫颈癌和宫颈炎。发现了HPV病毒，一定要认真处理和治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/02收听(35234)
"宫颈HPV检测结果分低危型和高危型，低危型目前能检测11个类型，跟生殖道的湿疣病变有关。高危型目前能检测12个类型，疑似高危的有8个类型，高危型HPV主要跟宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌、阴道癌、肛门癌有关系。所以，如果高危型检测阳性要看TCT检查结果，如果TCT检查也有问题，那么建议做阴道镜。如果检查是阴性，那么有两个选择，一个是可以一年之后重新筛查HPV联合TCT，另一个是做HPV16和HPV18的分型。如果HPV16和HPV18是阳性，建议做阴道镜，如果HPV16和HPV18是阴性，那么可以一年后重新筛查HPV联合TCT。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/25收听(96972)
宫颈筛查中HPV阳性，指人乳头瘤病毒感染，可分为低危型和高危型，病毒能够引起宫颈上皮内病变及宫颈癌的发生，但并非感染HPV就一定有病变，只有持续高危型HPV感染才是促使宫颈癌发生的最主要因素。它的检测对于预防和发现早期的宫颈癌及癌前病变有非常重要得意义，所以在临床上，通常用宫颈高危HPV检测与细胞学检查联合作为宫颈癌初筛，有性生活的女性建议在21岁开始筛查，两者均为阴性者，发病风险较低，筛查间隔时间为3-5年，细胞学阴性而高危HPV阳性者发病风险增高，建议隔年即复查，两者均异常者进一步行阴道镜宫颈活检。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/01/13收听(78530)
"宫颈HPV-16阳性提示宫颈高危型的人乳头瘤病毒感染，此时，需要联合宫颈的TCT检查，来确定是否发生宫颈的病变。如果宫颈HPV-16阳性，TCT检查为阴性，需要转诊行阴道镜检查，病理确诊进一步发现是否有宫颈的病变。HPV-16阳性是导致宫颈癌的一个非常重要的因素，因此目前对于宫颈HPV-16阳性的患者，不论TCT阴性或者阳性，均需要转诊行阴道镜活检，进一步确定宫颈是否发生病变。HPV-16阳性如果活检显示宫颈没有发生病变，则需要进入随访阶段，一般在6-12个月以后再次行HPV和TCT的检测。当人体感染HPV以后，经过自身的免疫系统，大约在1-2年内可以自然清除，一般不需要进行特殊的处理，所以当HPV高危型感染阳性时，需要联合TCT的检查来进行判断和处理。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/10收听(92830)
宫颈HPV阳性指患者宫颈携带HPV病毒，患者不一定发病或存在相应临床症状，多在体检或妇科检查时... 姚蕾│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/05/15播放(60922)
宫颈HPV阳性指患者宫颈携带HPV病毒，患者不一定发病或存在相应临床症状，多在体检或妇科检查时...
姚蕾│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/05/15播放(60922)
"HPV叫做人乳头状瘤病毒。如果是宫颈HPV阳性，提示有人乳头状瘤病毒感染。有阳性感染，一定再次检测宫颈的TCT，也叫做薄层液基细胞学，看看有没有问题。如果HPV病毒感染，单纯的TCT检测，就是癌筛查结果显示没有问题，只是病毒感染这个阶段，可以通过药物来治疗。如果要是HPV阳性，宫颈TCT检测也有问题，必须根据TCT的检测结果，去做宫颈活检，看看病变到什么程度，再对症治疗。一旦感染了HPV阳性，必须慎重，并且看一下HPV的分型。一般要是HPV感染16和18这两种类型，有70%的人会发展为宫颈癌。所以，要是有宫颈HPV病毒感染，必须慎重，必须好好检测，进一步检查，再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(63266)
"宫颈癌前筛查时如果HPV16阳性，说明感染16型的人乳头瘤病毒，这种病毒最容易引起宫颈癌。如果持续感染超过2年以上，会引起宫颈的癌前病变，如果得不到及时治疗，3-5年有可能会发展到宫颈癌。如果HPV16阳性，必须要做阴道镜检查，在阴道镜的观察下取活检做病理，根据病理的结果确定下一步治疗。但是感染这种病毒不用太担心，只有很少的一部分人会持续性感染，80%-90%的人，在2年以内通过机体的免疫力会清除掉。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/30收听(59376)
"宫颈检查阳性，是指宫颈癌筛查的项目TCT和HPV检查出现了异常的情况，也可能存在宫颈上皮的病变或者有宫颈癌的可能性。建议在月经干净3-7天不要同房，做阴道镜的检查，通过阴道镜检查并且取活检送病理化验，临床以病理诊断为准。如果病理诊断表明宫颈存在癌前病变或者宫颈有子宫颈癌的可能，建议积极的给予处理。在宫颈癌前病变处理之后要定期给予检查，了解是否有高危HPV感染。如果是宫颈癌，及时给予手术治疗，之后也要定期的复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/20收听(46016)
如果在宫颈排癌检查当中TCT检查结果是阳性，一般提示不典型鳞状细胞或者发现低级别鳞状上皮内病变，或者高级别鳞状上皮内的病变，也有可能是发现了不典型的腺上皮的细胞，在这样的情况下宫颈TCT结果可以提示为阳性。如果提示为宫颈部位发现有中度炎症反应性细胞，可以视为正常情况。在上述情况下，如果宫颈TCT检查结果提示为阳性，也就是发现了不典型的鳞状上皮细胞或者低级别、高级别的鳞状上皮细胞，需要有后续的HPV检测以及后续的阴道镜宫颈活检术。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/16收听(83972)
宫颈HPV-81阳性，这是和宫颈癌密切相关的一个HPV感染，但是HPV-81阳性属于低危型感染。HPV全称人乳头瘤状病毒，这是和宫颈癌息息相关的一种病毒，目前在99%以上的宫颈癌病变组织中，发现了HPV感染的证据。HPV目前发现的有160多种亚型，其中和宫颈癌密切相关的大概有14种，把它称作高危型HPV感染，其余的亚型把它称作低危型HPV感染。高危型HPV感染主要是导致宫颈的癌变，低危型的HPV感染主要是引起女性生殖系统的疣，还有宫颈的低度鳞状上皮内病变。宫颈HPV-81阳性，这属于低危型的一个感染。低危型的HPV感染，在女性体内大概经过4-6个月，大部分可以被自然清除掉。所以对于宫颈HPV-81阳性，建议两年以后复查HPV感染，同时要每年坚持行宫颈液基细胞学检查，也就是宫颈防癌筛查。
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/04收听(10562)
宫颈HPV阳性是怎么回事？针对这个问题，我们妇科医生通过给患者做HPV-DNA的检测就可以检测... 张晓红│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/15播放(57946)
宫颈HPV阳性是怎么回事？针对这个问题，我们妇科医生通过给患者做HPV-DNA的检测就可以检测...
张晓红│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/15播放(57946)
"宫颈刮片阳性指女性的宫颈处有HPV病毒感染的情况发生，女性可以做阴道镜下取病理活检，如果是病理活检只是慢性的宫颈炎症，需要给予外用的消炎药物治疗。经病理活检女性出现有低度鳞状细胞的病变情况，需要积极的给予抗病毒药物外用治疗，以防止宫颈进一步受到病毒的侵袭，导致宫颈恶变的情况发生。若阴道镜下宫颈有高度鳞状上皮细胞病变的情况，需要积极给予宫颈锥切手术治疗。在生育年龄的女性，每年最好都要做宫颈的刮片检查，包括TCT和HPV病毒的检查，这两项结果有异常，需要做阴道镜下取宫颈组织进行活检。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/09收听(78084)
宫颈高危HPV58阳性代表宫颈查出了HPV58病毒，说明宫颈的表面有HPV58病毒。宫颈HPV... 李敏│中日友好医院 2023/04/06播放(43231)
宫颈高危HPV58阳性代表宫颈查出了HPV58病毒，说明宫颈的表面有HPV58病毒。宫颈HPV...
李敏│中日友好医院
2023/04/06播放(43231)
"宫颈糜烂呈阳性，意思就是有宫颈糜烂的现象，但是宫颈糜烂的现象在临床上往往没有其它的症状出现，因为只是一种现象，并不是疾病，主要是因为雌激素分泌比较旺盛，才导致宫颈柱状上皮出现了外移，使宫颈表面出现了类似于糜烂样的改变。在临床上并没有其它的症状出现，但是由于宫颈糜烂表面覆盖的是单层柱状上皮，抵抗力相对比较弱，所以容易导致宫颈炎症，这样就建议在日常生活中注意月经期的卫生，并且注意性生活的卫生，而且要加强外阴局部的护理，这样就减少了炎症的可能性。另外，也建议每一年都要做一次宫颈癌的筛查，这个筛查并不是有糜烂才筛查，建议已婚的女性或者有性生活史的女性都要做宫颈癌的筛查，每年一次。"
2020/07/24收听(58798)
"宫颈分泌物支原体阳性，代表存在支原体感染。支原体会存在于女性宫颈管外口、尿液和女性阴道中，可通过性接触传播。如果怀孕期间感染支原体，还可通过胎盘传播给腹中胎儿，引起宫腔内感染，分娩过程中，也会经过产道感染给胎儿。支原体感染后会出现瘙痒等异常症状，主要通过抗炎治疗。常用药物包括四环素、红霉素等，同时要配合一些外用药物，比如红核洗液，治疗1-2周情况就会好转，治疗期间禁止同房，如果有性伴侣最好一同治疗。同时要注意卫生，保持外阴部位干燥、清洁，勤换洗内裤，注意饮食，少食用刺激性食物，多吃蛋白质丰富的食物，增强身体抵抗力。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/23收听(88890)
宫颈癌筛查阳性，临床上主要指两个方面的病理改变，具体情况如下： 王少为│北京医院 2023/12/29播放(81854)
宫颈癌筛查阳性，临床上主要指两个方面的病理改变，具体情况如下：
王少为│北京医院
2023/12/29播放(81854)
"宫颈刮片阳性指宫颈的TCT检查是阳性，检查后出现有宫颈炎症或者宫颈不典型增生的情况发生。宫颈阳性需要及时的做阴道镜下取组织病理活检，才能够确诊。1、若是宫颈炎症发生或者有轻度的不典型增生，需要给予外用的保妇康栓、莪术油栓等进行抗炎治疗。2、若是女性出现有中度不典型，及以上的不典型增生情况，根据情况需要给予宫颈微波、宫颈锥切等手术治疗，以免导致宫颈出现恶性病变的情况发生。女性宫颈处由于经常受到阴道细菌的感染，并且也会由于女性出现有宫腔操作的时候，宫颈也会受到一定的损伤，长期的炎症刺激容易导致宫颈病变的情况发生，一定要及时的给予对症处理。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/03收听(58802)
当女性做宫颈筛查出现有阳性，多数提示宫颈有病变，包括宫颈受到HPV病毒感染、宫颈重度炎症和不典型增生等改变。需要及时再做宫颈阴道镜下取病理活检，若是宫颈活检存在有不典型增生，轻度的可以给予外用消炎药物进行治疗，若是女性发生宫颈中度不典型增生或者重度不典型增生，需要做宫颈微波或者宫颈锥切手术治疗。有性生活的女性每年都需要做宫颈筛查，主要是用于筛查女性是否有宫颈炎症或者宫颈恶性病变，当出现宫颈筛查阳性需要及时给予治疗，以免出现宫颈恶性病变。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/01收听(63394)
HPV是一种病毒，称为人乳头瘤病毒，其英文缩写是HPV。HPV感染宫颈后，如果持续性感染，可能... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/25播放(34503)
HPV是一种病毒，称为人乳头瘤病毒，其英文缩写是HPV。HPV感染宫颈后，如果持续性感染，可能...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/25播放(34503)
湖北省中西医结合医院 温暖
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