首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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经常往上嗝气最常见的原因，包括整体的胃肠道蠕动功能障碍、进食大量的产气食物，还需警惕有胃肠道的器质性病变。如下所示：
1、整体的胃肠道动力功能障碍：这是最常见的原因，比如老年人有糖尿病基础或者有脑梗死等脑血管疾病，往往就会出现胃肠道动力障碍。就会出现经常往上嗝气的情况；
2、进食比较多的容易产气的食物：比如豆制品、奶制品、土豆、包菜、薯类，这些食物都容易产气；
3、胃肠道的器质性病变：比如消化性溃疡、结肠癌、消化道不全性梗阻，这时也会出现往上呃逆、嗳气的情况。
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老往上嗝气怎么回事？这是嗳气的表现。嗳气通俗来讲就是打嗝，一般是由于胃的消化功能有问题，消化不良所引起。消化不良的一般症状有腹胀、腹痛、反酸、嗳气、腹泻、便秘等。可以先考虑饮食调理，忌食辛冷、刺激、油腻等食物，多吃水果、蔬菜，多吃温热、易消化的食物。三餐定时定量，注意控制主食的摄入量，适当多吃薏米、红枣、山药、茯苓这些补益脾胃的食物。药物可以吃点吗丁啉、健胃消食片、达喜。生活中适当增加运动量，促进肠胃蠕动帮助消化。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/21收听(35628)
"嗝气学名嗳气，是常见的消化道症状。正常情况下，随着吞咽唾液以及食物可咽下部分的空气，这些空气可随胃的正常蠕动，顺利通过幽门进入消化道的深处，最终经肛门排出体外，但是如果出现胃动力不足或动力失常逆向蠕动，气体即可经胃内返流至食管，进而经打嗝的方式排出体外，嗳气常见于功能性消化不良、慢性胃炎以及胃食管反流病等患者。出现倒上嗝气的症状时，可尝试吃饭的时候细嚼慢咽，必要时可口服吗丁啉等促动力药物对症治疗。有一部分患者由于精神紧张或处于焦虑、抑郁症状态，可造成反复的吞咽气体，然后再经打嗝的方式排出体外，这样感觉胸部及上腹部更加舒适。这种疾病叫做吞气症，此时患者除需要上述促动力药物对症治疗外，还可考虑进行心理疏导，或服用相关的抗焦虑以及抗抑郁药物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/08收听(67064)
"嗝气即打嗝指的是胃部气体过多，引起胃胀，继而由胃部向上排出，引起胃部嗝气具体为以下不适：1、饮食不当，受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后对胃部产生刺激，产生过多气体，引起胃胀，易发往上嗝气，是一种正常现象。2、消化不良，胃部食物过多或难消化引起消化不良时，代偿情况下胃酸含量过多，从而引发二氧化碳生成量增多，继而发生嗝气。3、消化道梗阻，当出现消化道梗阻尤其幽门梗阻时，胃部食物向下排空障碍，产生的气体反流从上排出体外，肠梗阻也会发生嗝气，但是较少。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(19796)
长期打嗝的原因如下：1、吃得太多，会导致腹部对食物难以消化，进而导致打嗝，或者患者本身存在消化不良也会导致长期嗝气。2、患有某些疾病，最常见的是胃肠道疾病，如慢性胃炎、反流性食管炎等引起频繁嗝气的疾病，可以使用抑酸护胃的药物如奥美拉唑等进行治疗。3、吃得太快，吃太快之后人的身体会吸入大量的空气导致打嗝，所以不要快速地吃盘子里的食物，应慢慢地吃，慢慢地咀嚼。4、食物因素，碳水化合物饮料以及容易产生气体的蔬菜，也会引起打嗝。总之，如果长时间打嗝，应该前往医院就诊明确病因，以免影响日常作息。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/12收听(62646)
"老是嗝气与膈肌痉挛、慢性胃炎、反流性食管炎、消化不良有关，部分人身体的免疫力比较差，如早上起来后不注意身体防寒保暖，出去跑步凉气入侵会对膈肌造成刺激引起膈肌痉挛，出现嗝气表现。慢性胃部的疾病如胃炎、胃溃疡，食物摄入后导致胃酸分泌增多，食物不能快速排空，对胃部造成刺激，产生较多气体引起嗝气，经常暴饮暴食、烟酒刺激、生活不规律导致食道、胃部黏膜受损，还会引起患者出现反流性食管炎。如果摄入了产气类食物导致胃部气体较多，患者不但会出现食物反流，还会出现嗝气表现。长期慢性的胃部疾病导致患者出现消化不良的现象，食物摄入后不能快速排空也会导致患者出现嗝气。"
2020/04/29收听(78834)
"胃往上返气可能是出现了胃胀，治疗胃胀可以服用促进胃动力的药物，比如吗丁啉、健胃消食片。也可以通过调节饮食规律，加强体育锻炼来调理，增强胃动力。胃往返气也有可能是嗳气的症状，而嗳气的主要表现是胃中气体上逆，而且常常伴有胃胀、恶心、呕吐等症状。此外，如果情绪波动较大、精神紧张，平时比较喜欢吃生冷、刺激的东西，也会有胃气往上返的现象。出现胃往上返气，也有可能是胃部出现了某些炎症，比如胃溃疡或者胃炎。引起这些炎症的主要原因是感染了幽门螺杆菌，而这种感觉一般就会表现为胃往上返气、恶心等症状。建议可以服用抗生素类的药物来进行调理，生活中多注意合理饮食，避免吃生冷、刺激性的食物。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(54476)
经常嗝气是指嗳气，多数是因为有嗳气的症状，即自觉食道存在异物并希望通过打嗝缓解，部分患者自觉有... 王薇│北京医院 2023/03/13播放(48176)
经常嗝气是指嗳气，多数是因为有嗳气的症状，即自觉食道存在异物并希望通过打嗝缓解，部分患者自觉有...
王薇│北京医院
2023/03/13播放(48176)
"治疗嗝气的主要办法为：1、惊吓法，主要是通过强烈的刺激导致中枢神经兴奋，抑制膈神经兴奋而止住打嗝。2、穴位按摩法，主要是按摩少商穴，位于拇指甲根部的挠侧面，距离甲缘约0.5cm处，用力按压约5-10分钟，双手交替按压，可达到止嗝的作用。3、刺激上颚，可以用筷子直接刺激口腔内的上颚后1\/3处，直至出现恶心的症状，由于恶心反应可导致抑制膈肌痉挛的目的。4、纸袋呼吸法，将纸袋套住口鼻进行呼吸，可以增加血液中的二氧化碳浓度，抑制膈神经的兴奋性，达到止嗝的目的。5、喝水弯腰法，主要是将大量的温水喝入胃内，将胃扩张，通过弯腰的方法温暖膈肌，达到抑制膈肌痉挛的目的。"
2020/02/11收听(43838)
"嗝气一般来说是由于消化不良或胃肠道动力不足导致，嗝气又可以成为嗳气，是胃中气体上升自口出排出，是各种消化道疾病常见的症状之一，尤其是反流性食管炎、消化道溃疡、慢性胃炎和功能性消化不良等疾病，多伴有嗳气或者是嗝气的症状。引起嗝气的原因就是胃肠道功能紊乱导致，更常见于摄入产气食物过多导致，核心的问题是胃动力不足。解决嗝气的问题要从病因入手，促进胃肠动力药物为首选，常见的有吗丁啉，另外莫沙必利也可以促进胃肠动力，减轻症状，改善嗝气。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/08收听(38792)
嗝气中医称为呃逆，呃逆的病因有饮食不当、情志不遂，以及脾胃虚弱等原因。具体如下：... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(29850)
嗝气中医称为呃逆，呃逆的病因有饮食不当、情志不遂，以及脾胃虚弱等原因。具体如下：
...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(29850)
嗝气的病因也有很多种，大多数都与胃肠道的一些疾病有相关性，比如慢性胃炎、功能性消化不良、溃疡、... 王凤云│中国中医科学院西苑医院 2023/11/29播放(47232)
嗝气的病因也有很多种，大多数都与胃肠道的一些疾病有相关性，比如慢性胃炎、功能性消化不良、溃疡、...
王凤云│中国中医科学院西苑医院
2023/11/29播放(47232)
"嗝气是一种生理上常见的现象，打嗝是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。按其部位，其原因可分为：中枢性，嗝气反射弧抑制功能丧失，器质性病变部位以延脑最重要，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化症等。外周性膈肌反射弧向心路径受刺激。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。其它的因素包括有药物全身麻醉、手术后精神因素等。内耳及前庭病变亦可引起嗝气。"
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(25740)
"老是嗝气可能是膈肌痉挛，膈肌痉挛分为生理性和病理性，多与饮食有关如喝碳酸饮料，进食太热、太冷的食物。如果每天都会打嗝，就要考虑是否是病理性。一些疾病会有嗝气的症状例如脑瘤、脑血管意外、纵隔肿瘤、食道炎、食道癌、胃炎、胰腺炎等。最好的方法是在发作时拍胸片，必要时拍胸部CT以便在靶向治疗前做出明确诊断并找出原因。不过有时吃得太快，这样也会容易打嗝。因为吃得太快时就会把空气摄入胃中，所以不要进食太快要慢慢咀嚼。有时候太饿或者太饱都会打嗝，这种原因的打嗝一般可能会持续一段时间，或者有时会自动消失。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(78180)
"总往上打气嗝是嗳气的表现，嗳气是常见的消化道症状，多见于功能性消化不良、慢性胃炎以及胃食管反流病等疾病，随吞咽、唾液以及食物可咽下部分空气。在正常情况下，这些空气可随胃的蠕动，顺利的通过幽门进入十二指肠，进而进入消化道的深处，最终通过肛门排出体外。但是如果出现胃的动力不足或动力失常逆向蠕动，气体即可经胃内返流至食管，进而经打嗝的方式排出底体外。总往上打气嗝，此时可尝试吃饭的时候吸嚼慢咽，必要时可以尝试口服吗丁啉等促动力药物进行治疗。部分患者由于精神因素可造成反复的吞咽气体，然后自行经打嗝的方式排出气体，这样感觉腹部比较舒适，即所谓的吞气症，此时患者除上述促动力药物对症治疗外，还应考虑进行心理疏导，或者口服相关的抗焦虑以及抗抑郁的药物。"
2020/04/08收听(28306)
"嗝气也是嗳气，是胃内的气体通过食道由口腔排出的过程，嗳气可见于很多胃部疾病，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。嗳气这种症状并没有特异性，可见于功能性疾病也可以见于器质性疾病，所以出现嗳气的患者应当去医院，医生指导之下完善检查，明确诊断，然后予以针对性治疗，针对嗳气的对症处理包括：1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免难以消化的食物。2、可以使用调节胃肠蠕动的药物，如吗丁啉、莫沙必利、西尼必利等。3、可以使用改善消化的药，如复方阿嗪米特、慷彼申等药。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/19收听(78356)
嗝气即常说的打嗝，是由于进食过多、过饱食物或者进食大量碳酸饮料，大量饮酒后出现的膈肌痉挛。气体... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/02播放(29223)
嗝气即常说的打嗝，是由于进食过多、过饱食物或者进食大量碳酸饮料，大量饮酒后出现的膈肌痉挛。气体...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/02播放(29223)
"上嗝气下放屁多提示存在消化吸收不良，导致消化吸收不良的原因有很多，较为常见的有慢性胃病、慢性胆囊疾病、慢性胰腺疾病、小肠疾病，还包括功能性消化不良、胃肠动力紊乱等。出现上嗝气下排气这种情况需要尽快去医院就诊，完善大便常规以及潜血的检查。如果发现潜血阳性应当尽快进行胃镜、肠镜、小肠镜的检查，还需要完善肝肾功能、腹部超声等检查。除外器质性疾病以后，可以使用胃肠动力药物以及消化酶类、益生菌等药物来进行综合性治疗，所以出现嗝气、放屁需要重视。"
2020/04/09收听(72848)
嗳气和嗝气， 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/05播放(69600)
2023/08/05播放(69600)
"嗝气在中医又称为呃逆，是胃气上逆所致。这种情况在生活中比较常见，偶尔出现不必担心。如果经常嗝气，多是消化不良或慢性胃部炎症所致，由于长期的不规律饮食造成。平时吃饭时注意要细嚼慢咽，不能进食过饱，也不能进食过油腻的食物。嗝气明显时，可在医生指导下使用促胃动力药，如吗丁啉等，也可以配合足三里、内关、中脘、上脘等穴位按摩或针刺治疗。改善嗝气的关键是生活中要注意规律饮食，不暴饮暴食，多吃水果蔬菜。如有胃部慢性炎症，需要积极就医、规范治疗、及早纠正。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/12收听(45138)
胃嗝气首先要考虑患者是否有胃食管反流病，尤其是反流性食管炎，除了胃嗝气之外，患者可能还会存在胸骨后烧心、反酸、嗳气等症状，诊断要借助于胃镜以及患者的临床症状确诊。考虑患者是否有慢性胃炎的症状，慢性胃炎患者并没有明显的特异性表现，主要表现可能是上腹部不适、上腹痛、胃嗝气、纳差，严重的患者可能会出现贫血的症状，需要结合胃镜和症状学确诊。如果是年轻女性，做完胃镜检查没有明显异常的发现，一定要考虑是否有功能性消化不良的症状，这类患者常伴有情绪上的问题，最常见的是焦虑、抑郁。除了给予抑酸、保护胃黏膜等对症处理以外，还要给予调整情绪的药物，最常见的药物代表是黛力新。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/25收听(23022)
湖北省中西医结合医院 温暖
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