胆结石不一定会有疼痛发作，而且疼痛症状有轻有重，部分患者胆结石可长时间保持无痛症状。如果超声检查提示胆囊大小、形态、功能均正常，医学上称为静止性胆囊结石，不需要外科手术，每0.5年复查一次B超即可。平时注意饮食，主要是少进食油腻食物、戒酒，避免暴饮暴食。
胆结石梗阻在胆囊颈部或掉入胆管，会引起胆道梗阻、胆囊增大，出现比较明显的疼痛。通常在进食过油腻后突发右上腹剧烈阵发性疼痛，还会放射到右侧肩背部，医学上称为急性胆绞痛。急性胆绞痛合并细菌感染，会出现急性胆囊炎。
如果结石掉入胆管内引起胆道梗阻，再合并感染，会引起急性梗阻性化脓性胆管炎，存在生命危险。胆结石合并慢性胆囊炎，会出现上腹隐痛或消化不良症状。所以对于胆结石患者而言，并非均会出现疼痛，一旦出现疼痛症状，建议尽早到医院进行诊断和治疗。
