中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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降糖药阿卡波糖是口服降糖药,此药在临床上应用是和饮食控制一同来降低血糖,适合降低2型糖尿病患者的血糖,以及糖耐量减低患者的血糖控制。阿卡波糖主要是延缓糖的吸收过程,起到消峰去谷的功效。
简单理解就是不减少糖的吸收,但可以延缓糖的吸收,在某一时间内降低糖对胰岛素的刺激,降低胰岛素的负荷,所以起到降低血糖的作用。此药作为处方药在临床上应用,所以要在医院经过医生的规范诊疗,明确诊断后才会考虑是否适合应用。
如果适合应用,要结合一定的剂量、一定的使用时间,才会有较好的降糖效果,要在医生的处方指导下来使用,此药作为处方药、口服药,用药前最好详细查看药品说明书,充分了解不良反应、用法用量,在药师的指导下用药,既保证用药安全,也有利于发挥最佳的治疗作用。
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"阿卡波糖是属于α-糖苷酶抑制剂口服降糖药,在小肠黏膜刷状缘,α葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖能够竞争性地抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麦芽糖酶和异麦芽糖酶,抑制碳水化物的分解,延缓葡萄糖和果糖吸收,从而降低餐后血糖,但对乳糖酶没有抑制作用,并不影响乳糖的消化吸收,可用于2型糖尿病患者。单独应用可以降低餐后血糖和血浆胰岛素的水平,与其他口服降糖药联合应用可以提高疗效,1型糖尿病或胰岛素治疗的2型糖尿病患者加用阿卡波糖,可以改善血糖的控制,减少胰岛素用量,阿卡波糖不刺激胰岛素的分泌,单独使用不会引起低血糖。主要的不良反应是腹胀排气增加、腹痛、腹泻,数周以后在小肠中下段α-糖苷酶被诱导,碳水化合物在诊断肠内逐渐吸收,腹胀排气会逐渐减轻或消失。阿卡波糖经过口服以后很少被吸收,主要在肠道内降解,会以原形随大便排出,对肝肾影响很小。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(14358)
阿卡波糖咀嚼片和阿卡波糖片不一样,两个药物主要成分都是阿卡波糖,适应证也相同。主要用于2型糖尿... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/21播放(96780)
阿卡波糖咀嚼片和阿卡波糖片不一样,两个药物主要成分都是阿卡波糖,适应证也相同。主要用于2型糖尿...
陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/21播放(96780)
"阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂,代谢半衰期是3.7个小时,消除半衰期是9.6个小时,α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用主要是通过降低餐后血糖。当食物中的碳水化合物,首先经过唾液、胰液、α淀粉酶的作用下分解为寡糖,然后在小肠黏膜细胞刷状缘处经α糖苷酶分解为单糖,最后被小肠上段上皮细胞吸收进入到血循环中。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要作用是延缓肠腔内双糖、低聚糖以及多糖释放为葡萄糖,起到降低餐后血糖的作用,常见的不良反应主要是胃肠道反应,可以表现为腹胀、腹泻、恶心、肠道排气增多,可以从小剂量开始逐渐加量,可以减少胃肠道的不良反应。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/15收听(17846)
"阿卡波糖的作用主要是降低血糖,也有一定减肥的作用,也有很多人减肥的时候服用阿卡波糖。阿卡波糖主要是降低餐后的血糖,比如三餐的血糖。一般口服阿卡波糖,开始服用25mg,1天2-3次,剂量可以增加,如果是血糖控制不好的,可以增加到50mg,1天3次,但是每天的量不能超过0.3g,尽量在餐前或者是餐时服用。它的不良反应主要是出现胃肠功能的紊乱,比如出现有腹胀、腹泻、腹痛等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/08收听(39198)
"目前《糖尿病防治指南》上推荐的药物中有一类叫做α-糖苷酶抑制剂类的药物,阿卡波糖就是这类的代表性药物,可以通过减缓肠道对于碳水化合物的吸收,从而改善餐后血糖。一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是平时的米饭、馒头。阿卡波糖可以减慢肠道对于主食、米饭或者馒头的吸收,从而降低餐后血糖。一般来说,阿卡波糖的副作用主要是胃肠道反应,比如腹胀或者排气等等。所以一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/02收听(69510)
"阿卡波糖是要随着第一口饭一块嚼碎吃的,一般是跟碳水化合物一起嚼碎,比如馒头、米饭等,嚼碎后药物作用会更好,不建议整颗吞服。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以抑制小肠黏膜对碳水化合物的吸收,主要用来降低餐后血糖,它最大的不良反应是胃肠道反应,可以引起腹胀、排气增多,部分患者可能会有恶心、腹泻。阿卡波糖可以改善糖尿病患者的肠道菌群,有心血管获益,一般是从一次一粒吃起,最大量可以用到一天三次、一次两粒。"
郜惠平│郑州市第一人民医院
2019/07/31收听(22988)
二甲双胍和阿卡波糖哪个好,要依据患者情况确定,两种药物都属于降糖药物,不能绝对地比较好坏。 陈頔│北京医院 2023/05/24播放(45531)
二甲双胍和阿卡波糖哪个好,要依据患者情况确定,两种药物都属于降糖药物,不能绝对地比较好坏。
陈頔│北京医院
2023/05/24播放(45531)
阿卡波糖是临床常用的口服降糖药物,阿卡波糖属于糖苷酶抑制剂,通过抑制肠道糖苷酶活性,延缓肠道碳水化合物的消化、吸收,从而达到降低餐后血糖的目的,所以阿卡波糖的作用主要有以下特点:1、阿卡波糖以降低餐后血糖为主,而且阿卡波糖单独使用,不会发生严重低血糖。2、阿卡波糖可以单独使用,也可以和其他降糖药物,比如双胍类制剂、磺脲类降糖药物、胰岛素增敏剂以及胰岛素等联合使用。3、阿卡波糖可以用于糖耐量异常患者,有助于延缓糖耐量异常患者发展成糖尿病。4、阿卡波糖的常见副作用是腹痛、腹胀、腹泻等,与药物抑制肠道糖苷酶活性,导致食物在肠道滞留时间过长,细菌的腐败作用增强,导致产气增多有关。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/02/26收听(82118)
"阿卡波糖与二甲双胍都属于非常安全的口服降糖药物,阿卡波糖是糖苷酶抑制剂,可以减少或延缓葡萄糖从胃肠道的吸收;二甲双胍的降糖机制是抑制肝糖原的输出,增加外周组织,尤其是肌肉组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果。二甲双胍服用以后,患者常有的副作用是恶心、呕吐、腹泻,肥胖型2型糖尿病的患者以及单纯性肥胖的患者,正是利用这个副作用使之变成正作用,既达到了降糖,又达到了减重,可谓一箭双雕。这两个药物的安全性,在肾功能正常的情况下是完全可以使用的,如果发生肾功能衰竭,比如氮质血症、尿毒症期的时候要注意,因为它们可以增加肝肾的负荷,在一般的情况下正常使用是安全的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(49566)
阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂的一种,适用于糖尿病患者和糖耐量异常的患者。阿卡波糖的作用机制是抑制α-葡萄糖苷酶,可以延缓肠道内的碳水化合物吸收,降低餐后血糖。阿卡波糖在临床上被广泛使用,尤其是适合中国人的饮食习惯,因为中国人以米面为主食,所以阿卡波糖对控制中国人的餐后血糖有明显的效果。阿卡波糖在临床上可以单药使用,也可以和其它的口服降糖药合用。包括有二甲双胍、磺脲类药物和胰岛素。尤其是它和磺脲类和胰岛素的合用,在降低血糖的同时还可以降低低血糖的发生。阿卡波糖广泛使用,相对副作用较少。单独使用很少发生低血糖,主要的不良反应就是胃肠胀气和排气。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/28收听(84530)
阿卡波糖片与阿卡波糖胶囊两个药的效果一样。因为两个药物的主要成分都是阿卡波糖,但是由于两个药物... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/02播放(64194)
阿卡波糖片与阿卡波糖胶囊两个药的效果一样。因为两个药物的主要成分都是阿卡波糖,但是由于两个药物...
2023/02/02播放(64194)
阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊作用是一样的。阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊的主要成分都是阿卡波糖,适应证也... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/21播放(48539)
阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊作用是一样的。阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊的主要成分都是阿卡波糖,适应证也...
2023/03/21播放(48539)
"阿卡波糖片属于降糖药物中α糖苷酶抑制剂类的药物,其作用主要是通过减缓肠道对于碳水化合物的吸收,从而改善餐后血糖的水平。第一、其作用或者功效主要用于降低餐后血糖为主;第二、其副作用主要可以表现为一些胃肠道的副作用,比如腹胀或者排气增多;第三、由于其作用是减缓碳水化合物的吸收,所以如果服用α糖苷酶抑制剂,也就是阿卡波糖造成的低血糖反应,一般要及时服用葡萄糖或者蜂蜜水这样的单糖来尽快升正高血糖,不能够服用碳水化合物比如主食是米饭、馒头这些物质来升高血糖。以上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2018/05/09收听(94096)
二甲双胍和阿卡波糖,均属于临床常用降糖药物,两种药物的选择需要结合患者病情进行判断,不存在哪种... 陈頔│北京医院 2023/05/18播放(72798)
二甲双胍和阿卡波糖,均属于临床常用降糖药物,两种药物的选择需要结合患者病情进行判断,不存在哪种...
2023/05/18播放(72798)
糖尿病主要依靠药物治疗,阿卡波糖是常用降糖药物之一。通常所提到的碳水化合物,即含淀粉高的食物,... 马薇│银川市第一人民医院 2023/09/01播放(78050)
糖尿病主要依靠药物治疗,阿卡波糖是常用降糖药物之一。通常所提到的碳水化合物,即含淀粉高的食物,...
马薇│银川市第一人民医院
2023/09/01播放(78050)
"阿卡波糖是降血糖的药物,主要适用于降低餐后血糖,一般起始剂量是25mg,每天使用2-3次。过6-8周之后血糖控制仍然不好的可以加大剂量使用,每次50mg,每天3次,一般三餐时或者三餐前口服会比较好,每天总的剂量不要超过0.3g,用餐的时候跟第一口饭一起咀嚼就行。阿卡波糖的不良反应主要明显的胃肠道的功能紊乱,会出现明显的放屁多、腹泻、腹痛等情况,如果是哺乳期、肠梗阻、肠炎的患者禁止使用。"
2018/12/12收听(12338)
阿卡波糖作为α-葡萄糖苷酶抑制剂,若在医生指导下合理使用,有助于有效控制血糖,属于2型糖尿病患... 张碧华│北京医院 2023/05/20播放(83332)
阿卡波糖作为α-葡萄糖苷酶抑制剂,若在医生指导下合理使用,有助于有效控制血糖,属于2型糖尿病患...
张碧华│北京医院
2023/05/20播放(83332)
"阿卡波糖和二甲双胍是两个常用的口服降糖药,但是它们的作用机制不同。阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂,吃的馒头和米饭,它的主要成分是淀粉,淀粉在体内要经过α-糖苷酶变成麦芽糖,麦芽糖再经过α-糖苷酶变成葡萄糖,葡萄糖吸收入血之后就是血糖。α-糖苷酶抑制剂像阿卡波糖通过抑制淀粉变成麦芽糖,抑制麦芽糖变成葡萄糖被吸收入血,从而延缓了血糖急剧的升高,让血糖缓慢的升高,起到一个降低餐后血糖的作用。二甲双胍它的降糖机制主要是促进脂肪组织和肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用,同时抑制肝糖原输出为血糖,它还可以增强胰岛素的敏感性,起到降糖的作用。它们两者降糖机制不同,所以二甲双胍和阿卡波糖是可以合用来降低血糖的。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/27收听(54870)
"阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,抑制小肠当中的一种特殊的酶,这种酶帮助我们碳水化合物,也就是粮食分解,这样粮食分解就不能够顺利的进行,延缓了葡萄糖和果糖的吸收,帮助降低餐后血糖,但是对于乳糖并不影响消化和吸收。对于2型糖尿病可以单独使用,可以降低餐后血糖和血浆胰岛素的水平,另外和其他的口服药也可以联合使用待提高疗效。对于1型糖尿病或者是使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者,加用了这个药以后可以改善血糖的控制,减少胰岛素的用量。另外,阿卡波糖由于是减少主食所引起的高血糖,因此一定和餐同时服用,最好是嚼碎了吃。这个药物要注意主要的不良反应就是腹胀、排气增加,但是经过使用数周以后肠道就慢慢耐受,这种腹胀的症状就会逐渐的减轻或消失。有些人是不让使用阿卡波糖的,比如像妊娠、哺乳期的女性因为没有临床的证据,安全性没有保障。如果对它过敏,或者是有肠道的炎症或肠道溃疡,或者是有疝也不能使用,严重的肾功能衰竭、肝硬变也不能使用阿卡波糖。"
2020/05/24收听(54324)
阿卡波糖有减轻体重的作用,常见作用机理如下:1、降低餐后血糖:主要作用机理是减少... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/20播放(69590)
阿卡波糖有减轻体重的作用,常见作用机理如下:
1、降低餐后血糖:主要作用机理是减少...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/20播放(69590)
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