北京大学人民医院
心血管内科
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头晕可以见于多种疾病，具体见于以下：
1、血压高：其中血压高是最常见的一种原因，还有其他的原因，见于脑供血不足，如脑动脉硬化。脑内特别是椎动脉的供血不足或狭窄，常会引起头晕。大脑中动脉和前动脉狭窄，也可以引起。颈动脉的斑块和狭窄，也可以引起头晕，这是脑血管相关的头晕；
2、颈椎病：颈椎病人也可以见到头晕。所以有头晕症状，除了高血压脑血管病以外，还要考虑颈椎病；
3、前庭功能障碍：是耳鼻喉科的疾病，耳朵里面有前庭，其是管平衡的器官。如果此器官位置发生了改变，也可以引起头晕表现。
因此血压正常，如果头晕，就要多考虑是不是脑血管病、颈椎病，另外还有前庭功能异常等原因，因此应该看神经内科、骨科和耳鼻喉科。
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"血压正常的情况下，头晕的原因也有很多。首先需要判断是头晕，还是眩晕。眩晕分中枢性眩晕和周围性眩晕，周围性眩晕常见的是耳石症、梅尼埃病；中枢性眩晕常见的是缺血性脑血管病造成的，还有脑瘤以后。如果是头晕，主要是晕晕乎乎、似乎不稳定的感觉，通常考虑心血管疾病，如心律失常会引起头晕；精神性因素会引起头晕等，具体情况建议到神经内科进行全面的诊疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(18958)
"如果血压正常而出现头晕的症状，这种原因可能很多。比如冠心病、心脏瓣膜病以及心房颤动等，心律不齐的情况。如果一旦发生这种情况，建议去医院里做全身的检查，比如心电图，心脏彩超，以及冠脉CT等，查明引起头晕的原因，对症治疗。另外，在平时的生活中，要注意清淡的饮食，做好起居规律。要有充分的安静环境，保持情绪的稳定。另外可以单纯的服用一些治疗头晕的药物，比如麝香保心丸，脑栓通等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/01收听(18636)
"血压正常也可能出现头晕，因为头晕不单出现于高血压病，也可出现于其它疾病。头晕常见的其它疾病包括感染、发热性的疾病，另外，脑动脉粥样硬化、颅脑外伤综合征以及心脏神经官能症的患者也可出现头晕的症状。循环系统以外其它疾病，包括贫血、药物中毒、尿毒症等，都可出现头晕的症状。头晕是患者的一种自我感觉，于平衡觉或者空间定位感障碍时，出现自身旋转、摇晃的感觉，可能是重病的先兆，也可能是功能性的疾病。建议给予系统性的相关诊疗，明确病因，进行系统性的治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(61366)
关于老年人头晕的临床原因，其实很多，除血压营养之外，还要考虑脑供血不足、颈椎病以及耳源性眩晕的... 张妮│北京医院 2023/11/09播放(49256)
关于老年人头晕的临床原因，其实很多，除血压营养之外，还要考虑脑供血不足、颈椎病以及耳源性眩晕的...
张妮│北京医院
2023/11/09播放(49256)
血压不高，但是头晕晕的，引起头晕晕的原因很多，可以是因为周围的原因，即前庭功能障碍。还有中枢性... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/24播放(25417)
血压不高，但是头晕晕的，引起头晕晕的原因很多，可以是因为周围的原因，即前庭功能障碍。还有中枢性...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/24播放(25417)
血压突然升高，同时伴有头晕、恶心，有以下情况：1、高血压急症：短时间内血压急剧升... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/31播放(39991)
血压突然升高，同时伴有头晕、恶心，有以下情况：
1、高血压急症：短时间内血压急剧升...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/31播放(39991)
血压正常头还晕是因为血压过高或者过低都是引起头晕的一个因素。除了血压的因素以外，其他原因也可以引起头晕，分别是：第一、高热，上呼吸道感染出现高热时患者会有出现头昏、头晕、头痛。第二、美尼尔综合征，患者会有头晕伴有一侧的耳鸣、听力下降，那这时患者的血压也是正常的。第三、睡眠障碍，长期睡眠不足的患者伴有焦虑、抑郁也容易出现头晕，但是血压有可能是正常的。第四、小脑梗塞或者小脑出血也会出现头晕，脑梗塞或者脑出血有一部分患者是没有高血压因素影响的，所以血压正常的还是可以出现头晕的。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/17收听(54458)
"血压具体多少会导致头晕，并没有固定数值，不同患者对高血压的耐受程度不一样，引起头晕的血压阈值也不同。对于本来没有高血压的患者，血压在上升到170\/100mmHg左右时会有头晕感，头晕通常不伴有视物旋转，多是头昏存在头胀，有时伴有头痛。如果患者长期有高血压，对于血压已经产生耐受性，有可能收缩压上升到180-200mmHg以上，舒张压上升到100-120mmHg以上时，才会有头晕、不适感。还有一种情况是患者平时血压偏低，比如许多年轻或中老年女性日常血压可能只有90-60mmHg，当血压超过正常阈值，达到140-90mmHg以上时，也有可能会出现头晕的症状。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/31收听(77186)
"血压正常还头晕可能有以下几部分原因：一、头晕有可能是耳源性的疾病造成的，例如美尼尔氏综合征、前庭神经元炎、耳石症等，患者会有头晕伴有听力下降、耳鸣，同时在头晕发作的时候还可以出现恶心、呕吐、面色苍白、心慌、大汗等等的症状，这个时候患者的血压有可能是正常的。二、睡眠障碍，长期睡眠不足的患者可以伴有焦虑、抑郁，而伴有焦虑、抑郁的患者也可以出现头晕，但是血压是正常的情况。三、小脑的疾病或者梗塞、出血，都会出现血压正常而头晕的情况。脑梗塞或者脑出血有一部分病人不是血压因素影响的，所以在血压正常的时候也可以出现脑血管的疾病而引起头晕的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(15784)
在临床上有一些患者血压正常，但是也会经常出现头晕的症状，因为引起头晕的原因有很多，并不是血压正常一定不会出现头晕的症状。第一、比如患者贫血就可以出现头晕的症状。其次，患者正处于感冒发烧，也可以出现头晕的症状。第三、如果患者的颈椎不太好，也可以出现颈源性头晕。第四、患者中风，比如小脑梗塞也会出现头晕的症状。第五、耳源性疾病，比如前庭神经功能紊乱等等，都是可以导致患者出现头晕症状的。患者出现头晕的症状，要想弄清楚是什么原因导致的，需要到医院看神经内科医生，行头颅、颈椎磁共振、动态心电图、动态血压监测以及抽血查看是否有贫血的情况存在，只有通过一系列的检查，才可能明确头晕的原因。
戴军│黄石市中心医院
2019/04/25收听(71682)
"血压正常也有可能会引发头晕，引发头晕的原因有很多，高血压或者是低血压只是其中一个原因。除血压问题可以引发头晕之外，脑动脉供血不足、脑血管痉挛、良性阵发性位置性眩晕、美尼尔综合症，均有可能导致患者出现头晕症状。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以做前庭功能检查以及经颅多普勒、头部CT或者头部核磁检查，有助于更好的明确诊断。如果是由于脑动脉供血不足所引起，建议患者可以口服金纳多或者养血清脑颗粒。如果是由于脑血管痉挛所引发，可以口服奥力保克等药物，有助于进一步缓解不舒服的情况。除此之外，建议患者平日里要注意规律作息，避免劳累、熬夜，低盐、低脂饮食，因为有的时候血脂高也会引发头晕。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/13收听(39550)
发生头晕时不一定存在血压异常，头晕不仅与血压相关。除血压异常外，以下情况亦可引起头晕：...
发生头晕时不一定存在血压异常，头晕不仅与血压相关。除血压异常外，以下情况亦可引起头晕：
2023/02/13播放(74984)
"血压并不是引起头晕的唯一原因，在神经科的疾病当中，分为非系统性眩晕和系统性眩晕。而非系统性眩晕，就包括血压波动所引起的头晕，相对是比较少见的。系统性眩晕才是最常见引起头晕的原因，又包括前庭周围性眩晕，以及前庭中枢性眩晕。前庭周围性眩晕，以头晕伴视物旋转为主，是前庭器官的功能损害所致。患者往往为阵发性的短暂眩晕，持续数秒至数分钟不等，一般建议口服倍他司汀或者地芬尼多，止晕对症处理，平时注意避免熬夜、吹风、受凉、感冒、喝酒等诱发因素。中枢性眩晕更常见于老年患者，大多数有脑血管病的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂，检查可以发现有血管闭塞或者狭窄，引起脑干或者小脑缺血，诱发眩晕，治疗上应该以扩张血管、止晕对症为主。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/22收听(21454)
"头晕可以见于多种原因，最常见的就像高血压、脑动脉硬化、颅脑外伤，还有发热、感冒、神经症，这是一些常见的原因。另外还可以见于一些全身的，比如贫血、心律失常、心力衰竭，还有低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等病人也可以伴有头晕。还有神经科常见的抑郁、焦虑症状，早期也可以是头晕的症状。头晕可以单单独出现，也可以与头疼并发，这种病人往往感到外周环境是旋转感，或者自身有一种旋转感，摇动、晃动或者长时间的头部昏沉的感觉。这时候应该引起重视，到医院进行检查，可以看的科室有神经内科、耳鼻喉科或者骨科，这些都是往往常常就诊的科室，可以对头晕的原因进行排查。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/10收听(80042)
"引起头晕天旋地转的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、耳石症，该病多见于体位变化或者旋转头部时，出现头晕天旋地转的临床表现，往往伴有眼震，症状持续数秒至数十秒，一般不超过一分钟。通过体位变化时也可明确诊断，进行手法复位治疗可改善症状。2、颈源性眩晕，该病是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等因素，压迫或刺激周围的血管与神经，从而引起椎动脉供血不足，出现头晕、天旋地转的临床表现。完善颈椎检查即可明确诊断，服用颈复康颗粒可改善症状。3、后循环缺血，该病是由于动脉粥样硬化，引起椎基底动脉供血不足所致，主要表现为头晕、天旋地转、走路不稳。严重者可引起跌倒损伤，该病预后较差，在时间窗内可积极行溶栓治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(62334)
"头晕的原因很多，外周和中枢的疾病都可以导致头晕。外周的器官、前庭器官的病变就会导致头晕，它的特点是头晕的时间会比较长，症状持续，还会伴有恶心、呕吐这些症状，但是没有肢体的无力。常见的一些前庭器官的病变，比如良性位置性眩晕又称为耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎，这些都是外周的导致头晕的一些原因。中枢性的疾病，中枢的小脑和脑桥这些部位都与头晕有关，如果有病变累及这些部位都会造成头晕，累及这些部位的病变的原因可能有脑梗塞，脑出血、肿瘤。还有一些脓肿，感染性的疾病都会使这些部位病变，出现头晕。所以，头晕仅仅是一个症状，但是很多病变的都可能导致头晕，需要结合不同的年龄，到医院就诊，由医生来进行鉴别。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/25收听(54146)
"总觉得头晕的原因，有以下几点：1、颈椎病，比较常见的是颈椎压迫神经，而出现人在低头、工作过程中出现头晕的问题。2、心血管的疾病，主要伴有血脂的增高，然后会出现乏力、头晕，甚至容易疲倦的症状。3、消化系统的问题，比如吃了过多的食物而出现脑供血不足，还有消化系统出现炎症，甚至肿瘤，引起患者出现头晕、想吐的症状。4、脑血管本身的原因，也可以是脑神经的原因。这些比较复杂，可以见于耳朵的原因，总觉得耳朵响、头晕；还可以见于脑血管狭窄、痉挛而出现头痛、头晕的症状；也可以见于神经衰弱、睡眠不好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/10收听(88566)
头晕是临床上比较常见的一个临床症状，头晕主要包括两个方面的原因，一个是系统性的原因，第二个是非... 冯建利│山东省耳鼻喉医院 2023/02/12播放(66568)
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冯建利│山东省耳鼻喉医院
2023/02/12播放(66568)
"头晕常常见于多种疾病，临床上分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕的患者，头晕的症状常常较轻，患者可以伴有眼震和神经功能缺损的症状和体征。但是，患者一般不会伴有耳聋、耳鸣及视物旋转，常见的疾病有后循环缺血、脑干小脑梗塞或出血等。周围性眩晕的患者，其临床表现头晕的症状常常较重，同时可以伴有耳聋、耳鸣、恶心、呕吐及视物旋转，一般不伴有眼震，常见的疾病有美尼尔综合症、前庭神经元炎、迷路炎、耳石症等等。其治疗主要是对症治疗，中枢性眩晕的患者，其治疗在给予对症治疗的基础上，同时应给予相应的病因治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/01收听(26202)
一般高血压、贫血患者都是昏昏沉沉、头重脚轻、甚至是疲乏，比如饮酒之后、失眠、劳累都可以引起不舒... 韩颖│河北医科大学第四医院 2023/02/02播放(70534)
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韩颖│河北医科大学第四医院
2023/02/02播放(70534)
湖北省中西医结合医院 温暖
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