湖南省脑科医院
老年及躯体疾病精神科
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老年人抑郁症最容易漏诊,因为老年抑郁不同于青壮年时期的抑郁症,青壮年时期抑郁症症状较为典型,主要表现为悲观、叹气、闷闷不乐、反应迟钝、兴趣爱好下降或缺失。老年抑郁大部分老人没有情绪方面的体验,常以身体不适为主要表现,如头痛、头晕、乏力、心慌、胸闷、气短、出汗,甚至存在尿频、尿急、怕冷等。
曾经接诊过一位女性抑郁症患者,大夏天穿羽绒服还感觉冷,此类患者一般会在内科反复就诊,且查不出原因。因此,如果老年人身体不适,多次就诊未查出原因,建议到老年心理精神门诊就诊,专科医生会依据病史进行查体和详细的精神状况检查、化验检查以及心理测试,最终做出正确诊断。
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老年人抑郁症多发于60-65岁,表现为情绪低沉、萎靡不振,要求子女陪伴,饮食不规律,常见特点如... 张香芝│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/17播放(97946)
老年人抑郁症多发于60-65岁,表现为情绪低沉、萎靡不振,要求子女陪伴,饮食不规律,常见特点如...
张香芝│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/17播放(97946)
近年来老年抑郁症发病率逐渐增高,表现为失眠、悲伤、兴趣爱好减少、自责自罪,误认为拖累子女,造成... 王德民│广东三九脑科医院 2018/05/22播放(68342)
近年来老年抑郁症发病率逐渐增高,表现为失眠、悲伤、兴趣爱好减少、自责自罪,误认为拖累子女,造成...
王德民│广东三九脑科医院
2018/05/22播放(68342)
"抑郁症的诊断依据也就是诊断标准,是通过精神检查,观察患者的精神活动从而得出。抑郁症的诊断标准包括以下几点:第一、一般标准,也就是抑郁症状持续存在超过两周,而且没有躁狂或轻躁狂发作时,另外也要排除精神活性物质和脑器质性疾病所致的抑郁。第二、抑郁的核心症状,包括心境低落、兴趣缺乏、乐趣丧失、精力不足、过度疲劳。第三、抑郁症的附加症状,包括自信心不足和自卑,自责或自罪,自杀的想法或行为,思维迟缓、注意力不集中,反应迟钝、效率低下,也可能是过度的关注一件事情,睡眠障碍,性功能障碍,食欲改变及体重相应的变化。抑郁症的诊断要满足一般标准、两条核心症状和两条附加症状,就可以诊断为抑郁症。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/14收听(92498)
"目前网络上检测抑郁的量表比较多,可以尝试检测一下,检测量表的分数越高,表明抑郁病情的程度越重。但是诊断抑郁症不能光靠检查结果,要依靠医生详细的精神检查和辅助检查,以及病史资料。精神检查内容,包括情绪比较低落、有消极的想法、消极的行为、思维活动缓慢、脑子考虑问题不灵活、讲话速度变慢、讲话声音变低、与别人交流困难、不能理解别人的意识,以及动作行为减少,同时有懒散、不想动、不想做事、不想工作,严重的时候可以有消极的想法和行为。辅助检查没有发现明显支持躯体疾病的阳性结果,综合资料可以诊断是抑郁症。诊断明确以后,轻度的抑郁症可以做心理疏导、心理治疗,对于中度和重度的抑郁症,或者伴有精神病症状的抑郁症,可以使用抗抑郁的药物治疗,或者增加抗精神病药物联合治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/02/18收听(84890)
"在ICD-10中,抑郁症的诊断标准包括三条核心症状和七条附加症状。三条核心症状包括:心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累增加和活动减少的精力降低。七条附加症状包括:注意力降低、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途悲观暗淡、自伤或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲下降。轻度抑郁具有上面至少两条核心症状和至少两条附加症状,而且患者的日常生活和社交活动都有一定的困难,对患者的社会功能轻度影响。中度抑郁是指具有至少两条核心症状和至少三条(最好四条)附加症状,患者的工作、社交和生活存在相当的困难。重度抑郁是三条核心症状都存在和具备至少四条附加症状,患者的社会、工作和生活功能严重受损。伴有精神病性症状的是对符合中重度抑郁发作的诊断标准并存在患者妄想、幻觉或抑郁性木僵等症状,考虑是伴有精神病性症状的抑郁发作。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/10收听(46118)
"抑郁症的自评量表SDS对评估抑郁症起参考作用,SDS是自评量表,有参考界值,大于53分以上表示有抑郁症状,其中53-62分之间是轻度的抑郁,中度的是指大于63且小于72,大于72分以上指有重度以上的抑郁,但是这只能起参考作用。诊断抑郁症和测试抑郁症并不是一回事,测试起参考作用,诊断抑郁症需要患者及其家属到精神病院精神卫生中心,汇报病史,精神科医生做精神检查,做躯体检查和其他的心理测试等。根据综合的结果,排除了其他疾病才能诊断抑郁症,一旦诊断抑郁症以后,要积极的治疗。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/01/04收听(48061)
抑郁症有严格的医学诊断标准。大家日常生活中难免出现的抑郁情绪是正常现象。是否达到疾病的程度,是... 沈朝晖│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(60661)
抑郁症有严格的医学诊断标准。大家日常生活中难免出现的抑郁情绪是正常现象。是否达到疾病的程度,是...
沈朝晖│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(60661)
抑郁症是临床心境障碍亚型,是以持续明显心境低落为主要临床表现的情感性精神疾病,通常应先对患者进... 王德民│广东三九脑科医院 2018/05/22播放(56305)
抑郁症是临床心境障碍亚型,是以持续明显心境低落为主要临床表现的情感性精神疾病,通常应先对患者进...
2018/05/22播放(56305)
抑郁症的诊断主要靠量表进行测评,比如常用的汉密尔顿抑郁量表,可以是纸质的答题,也可以在计算机上... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/10/14播放(77488)
抑郁症的诊断主要靠量表进行测评,比如常用的汉密尔顿抑郁量表,可以是纸质的答题,也可以在计算机上...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/10/14播放(77488)
抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍,抑郁症的诊断必须到精神专科医院进行诊断。由患者和家属汇报病史,医生收集病史,医生进行面对面的精神状态现状评估,也就是进行精神检查,然后再做辅助检查排除其他问题这样的过程,作出抑郁症的诊断,这样才能确诊是否有抑郁症。值得一提的问题是当前网络给人们带来了方便,网上也有自测的试题,抑郁的自评量表等。有些人自己心情不好,就拿来评估一下,一评估就觉得自己已经患上抑郁症,因此有些担心害怕,但是这种不能作为诊断,只有一些参考价值。如果有些朋友或者患者这样测试一下,觉得自己可能会有些问题,请尽快到精神专科医院就诊,请医生评估来确定是否有抑郁症。
2020/05/11收听(87668)
老年人抑郁症的预防,一定要让病人自己意识到这一点,从自我做起,子女也可以给予一定的辅助支持。老... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(88887)
老年人抑郁症的预防,一定要让病人自己意识到这一点,从自我做起,子女也可以给予一定的辅助支持。老...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(88887)
"老年人抑郁症它首先会影响到整个家庭,包括影响到子女,影响到身边的一些人。大家知道,在一个家庭里面,老年人在家庭里面其实是,可以受到很多家庭成员的关注的,一旦他们陷入这种状态,首先对家庭成员,大家就是要特别的去照顾他,而且最主要是抑郁症,它会有一些消极的倾向,比如消极的念头,甚至一些消极的行为,这个对家庭成员来讲,就是一个有一定危险性的事情,他们就是把整个家庭正常的生活都会打乱。另外一个对老年人自己来讲,由于他们可能缺乏一些资源,不像中青年或者一般的人会有一些更多的资源可用,他们可能相对比较封闭一些,人际关系圈子也比较少,所以一旦他们在抑郁体验当中,特别容易出现一些负性的、消极的观念,甚至是行为。不久以前我还有一个来访者说到,他的家里面遭遇的一个事情,就是老年人因为抑郁症出事情。那个都是很痛心的事情,所以对老年人来讲有的时候就特别容易发生这一类的事情。"
李小龙│武汉市精神卫生中心
2017/09/06收听(46078)
如果家属发现家里的老人或周边老人有抑郁情绪,在早期是可以进行自我调节的。比如督促老人规律进食,... 魏宏萍│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(98536)
如果家属发现家里的老人或周边老人有抑郁情绪,在早期是可以进行自我调节的。比如督促老人规律进食,...
魏宏萍│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(98536)
"抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍,老年人的抑郁症有其特点,其怕孤独,容易有社会、心理因素以及躯体因素影响老年人的精神状态。比如有慢性躯体疾病,比如经历较多的生活事件,所以在治疗方面,心理支持、积极倾听,帮助解释、安慰以及鼓励患者的方法比较好,帮助患者分析,正确对待自身的疾病。人总会变老,有的疾病也难免,所以有躯体疾病的病情波动时要及时处理,比如高血压、冠心病要积极治疗。另外要呼吁家庭支持,老年人的家庭支持很重要,关心老年人、减少孤独感也是比较好的方法。鼓励老年人在社区与街坊、邻居多走走,和别人做交流也能减轻老年人的抑郁情绪。老年人在抑郁的同时也有失眠和焦虑的症状,所以以心理治疗为主,辅助小剂量口服抗抑郁药、改善睡眠的药物配合也是必要的。"
2019/12/03收听(85441)
老年抑郁症患者症状常见以下几方面表现:1、情绪低落、思维迟缓、认知功能损害; 李景院│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/26播放(85604)
老年抑郁症患者症状常见以下几方面表现:
1、情绪低落、思维迟缓、认知功能损害;
李景院│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/26播放(85604)
"老年人抑郁症的病因通常与周围环境的变化以及人际关系的变化有关系,或者与老年人体内的激素水平下降也有一定的关系。很多老年人在工作到退休这个过渡中产生了明显的心理落差,会感觉到无所适从,感觉自己对社会已经没有什么价值,进而产生自卑的心理。还有一部分老年人对于儿女不能长期陪伴在身边,会有孤独感。还有激素水平的下降,都是老年人抑郁症的发病因素。治疗上,我们可以首先改变老年人目前的处境,尽可能的不让老人处在孤独的环境当中,鼓励老年人多出去互动、运动,多参加公共的人际交往。如果诊断了抑郁症中度以上的,是需要服药治疗的。老年人可以采取带有激活性质的抗抑郁药物,可以选择度洛西汀、氟西汀或者米氮平等等,对于改善老年人焦虑的状态以及头脑迟滞、甚至身体不适有一定的帮助,同时还能够有效的改善老年人生理性的睡眠减少。心理治疗方面可以采取支持、安慰的心理治疗,或者采取更多的倾诉、倾听,都能够有效的帮助老年人更快的缓解抑郁症状。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/09收听(20529)
老年抑郁症会明显损害老年人社会功能,本来老年人应有一个幸福晚年,而患抑郁症后整天闷闷不乐、愁眉... 张江涛│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(69155)
老年抑郁症会明显损害老年人社会功能,本来老年人应有一个幸福晚年,而患抑郁症后整天闷闷不乐、愁眉...
张江涛│浙江省立同德医院
2020/05/28播放(69155)
"老年人的抑郁症预防就是两个方面,一个是心理卫生知识的普及和宣传,媒体专业人员其实都做大量的工作,另外一个我们还是觉得社会方面需要配合,比如,要给老人提供一些相应的环境场所,活动交流;还有一个家庭的因素就是,随着很快速的经济发展,很多家庭出现这样的情况:比如老年人可能就没有太多的跟孩子交流,或者跟家庭成员待在一起,这个是需要每个家庭自己去调整,需要有对他们更多的情感上的交流和回应,可能会让他们减少一些丧失的感受,这样也可以取到预防抑郁症的作用。"
2017/09/06收听(76323)
"老年人抑郁症的主要表现和普通的抑郁症的表现基本是类似的,但是如果是老年人出现的话,首先还是需要做脑部核磁共振检查,需要考虑是否有脑部疾病所导致的情绪问题,比如脑梗塞,这样的问题也是比较容易作为诱发因素的。表现主要有三低症状,情绪低落,思维迟缓,意志的比较消沉,这个就是属于核心症状,有了这三点的话,就需要重点的考虑老年性的抑郁症的。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/13收听(80448)
不论年轻还是老年人得了抑郁症,我们应该尽快的去专业的医院找专业的医生帮助我们评判一下,也就是心理科的医生,为什么?抑郁症其实与我们个人的人格特质、性格有关系,它来源于我们的认识活动以及影响我们的人和事情有关系。所以要在专业医生的帮助下,做一些必要的心理检查,为什么呢?因为抑郁症它是我们自己的内心体验和感受,而抑郁症它又分为轻度、中度和重度。所以一般轻度的抑郁症可以借助中药的治疗或者医生的心理治疗,大多都可以痊愈,当我们有中度和重度的抑郁症的时候,就必须由专业的医生帮我们去解决了。
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/11/22收听(37131)
湖南省脑科医院 肖剑英
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杭州市第七人民医院 陈梅芳
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