胆固醇结晶是怎么治疗

2023-05-04 14:45播放 :

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胆固醇性结晶是胆囊结石比较早期的阶段,此时体积比较小,通常附着于胆囊的内膜里面,是药物治疗的最佳时机,否则胆固醇结晶会慢慢越来越大,最终形成胆固醇性结石,临床上目前比较明确的是熊去氧胆酸一类的药物,可以用于溶解胆固醇性结石,对胆固醇性结晶的效果也会更好,目前最常用的进口的是优思弗、滔罗特,慢慢也在国产化。

从这类药物的说明书上来看,有可能溶解<2cm的胆固醇性结石,所以在结晶阶段推荐去吃这一类药物。但治疗时间可能会比较长,如果结晶非常小,也可以去尝试吃一些中药,中药也有一定的溶石作用。

但是需要注意,因为胆固醇性结晶非常小,有时候可能会脱落,脱落以后会随着胆汁的流动排向体外,如果结石非常小、排的过程比较顺利,便非常幸运的,相当于治愈。

但是如果结石到达了一定的体积,比如结石或者结晶>0.3cm,在排的过程中就有可能会堵塞到路途中最狭窄的部位,比如胆囊管或者胆总管开口的地方。一旦堵塞以后就会诱发比较严重的并发症,比如胆囊肿大、胆囊炎,胆总管结石可能诱发胰腺炎或胆管炎。

因此,在治疗结晶的过程中,如果出现了一些腹痛、黄疸,包括皮肤、巩膜、小便发黄或者发热等表现,要及时地到医院就诊,了解有没有因为结石在排出的过程中而出现的并发症,如果有就需要及时正确地治疗。

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胆固醇结晶要不要治疗

"胆固醇结晶需要治疗,要根据具体的情况而定,主要有以下几种情况:1、胆固醇结晶没有相关症状:合并胆囊并没有明显的其他改变,主要的治疗是以饮食调控、运动锻炼为主,因为胆固醇结晶极大可能是跟胆汁里面的胆固醇含量过高有关,从而析出结晶。所以要减少高糖、高脂肪、高胆固醇的饮食,多运动锻炼,这种情况下才能有效地控制胆固醇结晶,甚至在积极的生活习惯改善以后,有一些胆固醇结晶可以变小甚至消失。2、胆固醇结晶有合并症状:需要服用一些药物进行症状的控制,主要是结晶合并胆囊炎,可以给予利胆对症的处理,比如胆舒、胆石利通片、熊去氧胆酸等等,能够有效的控制症状,改善日常的生活。另外,一定要注意配合饮食的调控,某些情况下长期使用熊去氧胆酸针对胆固醇结晶,有一定的溶解效果,但不能把全部希望放在药物上面,更多的是结合日常生活习惯的改善,才能使药物发挥很好的作用。熊去氧胆酸能够有效改善胆汁里面胆汁酸的含量,对于胆固醇结晶能达到一定的溶解效果。3、胆固醇结晶合并较严重的胆囊炎症状:保守治疗无效时反复发作,症状严重,这种情况下也要考虑手术治疗。"

语音时长02:13''

孟泽武福建医科大学附属协和医院

2021/08/04收听(62290)

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