阜外华中心血管病医院
呼吸内科
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肺部的结核感染是临床上常见的一种感染，人类对结核杆菌有着普遍的易感性，不论是男女、成年人、少年以及婴幼儿，都是易感人群。而人群中更容易得肺部结核感染的类型，首先是体质比较弱的人。
对于体型偏瘦、平时营养不良，尤其是一些熬夜、生活不规律、节食、减肥等这样的人群，目前是肺部结核感染的又一个高发人群。
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"肺结核是一种传染性疾病，是否易患肺结核，主要与患者的免疫力，接触的结核杆菌的数量、时间等有关。常见的有以下人群，首先是免疫力低下的人群，主要见于艾滋病患者，接受放疗、化疗、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗的患者。其次是伴有各种基础疾病特别是老年患者，如患者有糖尿病、矽肺、白血病、营养不良、肾功能不全者。另外与肺结核患者长期密切接触的人群，如患者的家人、同事、同学等，以及部分医务人员也是高危人群。最后是贫穷、无家可归、流动人口，因其生活环境差也是易患有肺结核。故对上述高危人群如有任何不适或常规体检时，应行胸部X线或CT检查，以排外有无肺结核的可能。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(39702)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，常需要抗结核药物治疗，如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，这些都是常用的抗结核药物。在抗结核治疗的时候一定要做结核菌培养，以明确是否有耐药的问题。如果痰培养提示对利福平耐药，对异烟肼敏感，可选用异烟肼，利福平就不能选用。当然，抗结核治疗要联用多种抗结核药物，不能单独用一种，一般强化期要4-5种抗结核药物。但是，如果是明确某一种药物耐药，不能用这一种药物，可以选其它的药物联用，另外还要注意药物的副作用。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/13收听(23436)
每个疾病都有一定好发人群，结核病也不例外，结核病好发人群主要有以下几类：1、婴幼... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2023/01/30播放(90968)
每个疾病都有一定好发人群，结核病也不例外，结核病好发人群主要有以下几类：
1、婴幼...
熊瑜│山东省公共卫生临床中心
2023/01/30播放(90968)
"感染肺结核和肺结核患者应该相同，都是提示患者感染了结核杆菌有肺结核疾病存在，结核杆菌是呼吸道的传染性疾病，当接触了结核杆菌，不是每一个患者都得病，但是感染了结核杆菌导致了肺结核的患者，就是肺结核的患者。感染肺结核没有导致临床疾病，没有导致肺结核，不能说他是感染肺结核。只有当感染肺结核患病后，才能说他是肺结核患者，至于感染结核杆菌，未必是肺结核患者，但感染肺结核一定是肺结核患者，因此可以把肺结核患者看成是感染了结核杆菌，导致肺结核的患者。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/15收听(22918)
肺结核的好发人群包括以下几类：1、免疫力下降的人群，包括糖尿病、矽肺、老慢支、器... 赵新国│无锡市第五人民医院 2023/07/28播放(70722)
肺结核的好发人群包括以下几类：
1、免疫力下降的人群，包括糖尿病、矽肺、老慢支、器...
赵新国│无锡市第五人民医院
2023/07/28播放(70722)
新型冠状病毒肺炎感染无特异性免疫人群，即只要体内不存在针对新型冠状病毒的特异性免疫力，就可能被... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/02播放(55156)
新型冠状病毒肺炎感染无特异性免疫人群，即只要体内不存在针对新型冠状病毒的特异性免疫力，就可能被...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/02播放(55156)
没有患过水痘的人，或者没有注射过水痘疫苗的人，包括儿童、青少年、成人都是水痘的易感人群。因为水痘病毒的传染性非常强，如果接触到病毒，没有免疫力的人都属于易感人群，易感人群90%都可以感染水痘。六个月以下的儿童比较少见，因为可能体内存在母体给的一定量的抗体。感染水痘病毒后，发病以后儿童病情都比较轻，10天左右可以自愈，很少人会出现并发症。如果是成人感染水痘，病情往往较重，皮疹较多，发热的时间也较长，同时可以出现水痘肺炎等并发症。如果是免疫力低下的人群可以出现播散性水痘，皮疹融合成大疱。如果是孕妇感染水痘，可以导致胎儿畸形、早产或者死胎风险。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/28收听(43090)
"最容易感染艾滋病的人群，也就是艾滋病的高危人群，是指社会上艾滋病发病风险较高的人群组合，常见的高危人群有以下几种：第一、男性的同性恋者，也包括双性恋者，其原因首先是由于此类人群经常采用非传统的男男性行为方式，相对于阴道黏膜，直肠黏膜更为脆弱，在性行为过程中极易出现破损。其次直肠内弱碱性的环境更易于艾滋病病毒的存活，再者很多同性恋者或双性恋者同时拥有多个性伴侣，极大的增加艾滋病病毒感染几率。第二、静脉注射毒品成瘾者，在吸毒过程中共用未经消毒或消毒不彻底的注射器，从而导致艾滋病病毒广泛传播。第三、经常接受输血或血制品的患者，包括血友病患者，以及其他经常接受输血及血液制品的人。第四、男性或女性从事性服务的人员，由于这类人群频繁的更换性伴侣，可明显增加感染几率。第五、与上述高危人群有性关系的人，感染风险要远远高于普通人。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/30收听(28052)
"艾滋病的主要感染人群是有多个性伴侣、男性同性性接触，或者共用针具进行特殊药品注射的人群。HIV可以存在于感染原的血液、精液、阴道分泌物中，发生性接触时，由于生殖器的机械性摩擦，难免会引起黏膜或皮肤的破损，因为精液、阴道分泌物中存在HIV，给HIV的侵入提供了一定的机会。HIV不会通过完好无损的皮肤进入到人体发生感染，直肠黏膜要比阴道黏膜更容易引起损伤，男性同性性接触时由于采取的方式不同，容易引起直肠黏膜的损伤，所以男性性接触时，要比异性性接触更容易患有艾滋病。如果能够正确使用安全套，可以阻止HIV在性接触中传播。因为血液中存在HIV，所以共用针具进行药品注射是HIV传播的高风险因素。在我国艾滋病主要通过性接触传播，通过性接触传播的感染者占总感染者的90%以上。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/02收听(90838)
"肺炎主要感染均是老年人伴有基础疾病的患者，特别合并慢阻肺、支气管扩张、间质性肺病、糖尿病、恶性肿瘤、心肝肾等慢性的基础疾病，部分免疫抑制状态患者也容易形成特殊肺炎。当然早产儿、孕妇、营养不良的患者及长期熬夜、抵抗力下降的人群均容易形成肺炎，目前暴发流行的新型肺炎传染性很强，任何人群和任何年龄段的人们均容易感染形成肺炎。故针对肺炎一定要加强防护，积极治疗原有的基础疾病，保持良好的生活习惯，适当运动、营养饮食来增强自身的抵抗力，降低肺炎的发生率，同时对于病毒性肺炎注意控制传染源、戴口罩、注意手卫生等。"
2020/04/03收听(95686)
"肺结核主要的传播途径是空气飞沫传播。它的传染源是开放性的肺结核患者，所以对于这样的患者需要进行隔离治疗，需要单间隔离，也可以居家隔离，需要注意房间的通风。最重要的还是需要进行抗结核处理，大多数患者经过抗结核治疗以后，它的传染性就会明显的下降。对于肺结核患者来说，不能随意的吐痰，需要吐在密闭的容器里，并且需要进行消毒处理。大多数患者在抗结核治疗以及这样的处理以后，它的传染性就会明显的减少，经过正规的抗结核治疗六个月左右，结核完全可以治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/12收听(77084)
"人为什么会传染肺结核，肺结核在我国是一个高发病率的慢性传染病。肺结核是如何传染给正常人的，主要是经过呼吸道传播，痰菌阳性的肺结核患者，他可以在说话、咳嗽、大笑时将含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中。这个微滴可以长时间悬浮在空气中，如果正常人吸入了这个微滴之后就可能造成传染。还有一些其它的比较少见的方式，比如喝了结核病奶牛的牛奶或者是消化道传播，皮肤损伤切口的直接传播等。如果周围有肺结核的患者，一定要注意气道防护，尽量避免接触，避免传染。但是肺结核的现实情况是有很多排痰阳性的结核病患者，不注意痰液的处理，随地吐痰，而且有一部分对于自己是否有传染性也不自知。所以对于这一类肺结核患者，就只能是增加自身机体的免疫能力。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/29收听(86330)
"一般对于少数患者，感染了结核分枝杆菌引起的肺结核，是可以自己好转的，尤其是对于初期感染了肺结核。最常见的就是原发综合症，也就是原发性肺结核，这个时候结核病灶相对比较局限，病灶范围非常小，局限在肺门处，有相应的淋巴结核、肺门处的结核以及部分肺组织受到累及而形成的结核病灶。这个时候一般患者的免疫系统的功能是正常的，而且随着患者自身免疫力的不断提高，会通过免疫系统自身来抵抗结核分枝杆菌，能够达到自愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/27收听(25636)
"想检查是否感染了肺结核应当前往医院就诊，通过完善胸部CT检查，从而明确肺内是否存在结核感染的病灶。如果没有发现明显的病灶或者有相关的病灶，但是并不能确诊肺结核，这时还可以通过结核菌素实验，也就是PPD试验去进一步筛查。同时如果有咳嗽咳痰的话，还可以通过痰涂片、痰培养去寻找结核杆菌，这也是诊断结核的金标准。如果以上检查都不能明确是否有感染结核，还可以通过完善纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗液检验去寻找结核杆菌，如果患者肺内有局限性的病灶还可以通过肺穿刺去穿取少量的肺组织，将肺组织送检而检查是否有结核菌。通过以上这些手段，绝大多数的病人都能够检查出是否感染了肺结核。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/10收听(80006)
陈献亮│阜外华中心血管病医院 2023/12/25播放(39818)
陈献亮│阜外华中心血管病医院
2023/12/25播放(39818)
"肺结核疾病不容易感染，因为该疾病的传播必须满足2个条件：1、抵抗力降低，无论是年老体弱还是儿童、少年以及大病初愈等，当免疫力很低的时候结核杆菌，可以通过呼吸道等方式来进行传播，而诱发出现肺结核。2、要和大量的结核菌患者长期接触或者亲密接触，会诱发，多见于结核杆菌疾病患者的痰液、分泌物，亚健康人群进行了接触会诱发。临床上肺结核一旦确诊，应该早期进行规范治疗，特别是应用利福平、吡嗪酰胺等规范的治疗一年左右，使病情好转以及治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/12收听(39858)
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部，肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等。还有些患者会出现以下表现，如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于反复出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，做结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早、规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的，初次治疗肺结核，按时、规范的服药可以达到90%以上的自治愈率。在抗结核治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。
2020/06/24收听(89306)
"诊断感染肺结核的方法，有做PPD试验、抽血查血沉、查结合γ干扰素释放试验、拍胸片或胸部CT等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸道传播疾病，具有传染性，分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎。肺结核的诊断需要根据症状、体征以及实验室检查、影像学等综合分析。临床症状多有发热、咳嗽、咳痰、消瘦、盗汗等，老年人及婴儿免疫系统较弱，卫生条件差、高危医务工作者、慢性肺部疾病、糖尿病、吸烟等情况更易诱发。因肺结核具有传染性，建议患者避免随地吐痰，公共场合佩戴口罩，及时就医正规治疗。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/03收听(27972)
"肺结核的患病主要是通过呼吸道感染了结核分枝杆菌，从而进一步发病而导致肺结核。但不是所有的病人感染结核分枝杆菌都会发病，因为人体本身具备免疫力，在感染了结核分枝杆菌以后有很多病人不经过治疗，自身抗体就可以使疾病痊愈。只有一部分病人出现肺结核的表现，从而需要抗结核治疗。所以肺结核感染跟个人免疫力有很直接关系，建议人群平时多参加体育运动，多进食优质蛋白高的食物。其可以提高机体的抗病能力，降低呼吸道感染的风险，也可以有效避免感染肺结核。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(48080)
肺结核是一种呼吸道传染性疾病，主要通过飞沫传播，当然也有通过消化道或垂直传播的，但是后两者几率较小。肺结核患者一旦明确诊断之后，应该给予早期规律的抗结核治疗，而且早期要给予隔离治疗，肺结核患者的痰液一定要用纸巾包裹后进行焚烧，而且肺结核患者尽量避免去人群密集的地方。此外肺结核患者与其他人群接触的时候一定要随时、全程佩戴口罩，肺结核患者要避免同房，因为剧烈运动会使肺结核患者体力消耗比较大，不利于疾病恢复。此外同房也容易将结核杆菌传递给亲密的人，肺结核患者所有用品必须进行消毒。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/05/28收听(73348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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