北京医院
风湿免疫科
手机浏览
抑制尿酸生成的药物,主要有两个,即别嘌呤醇、非布司他,都是通过抑制黄嘌呤氧化酶来达到抑制尿酸生成的作用,从而降低血尿酸。具体如下:
1、别嘌醇:别嘌醇是在临床上应用最为广泛的抑制尿酸生成的药物,在应用别嘌醇时,从小剂量的时候开始应用,然后根据血尿酸的水平逐渐增加剂量,使血尿酸平稳地下降。但是在应用别嘌醇过程中需要注意,患者是否有过敏的情况,所以在新版的痛风治疗指南中特地提到,在应用别嘌醇前最好能够查药物代谢相关基因即HLAB5801,看其是否有变异的情况,如果有变异,要慎重应用别嘌醇。因为如果有代谢异常,严重的可以导致剥脱性的皮炎,甚至可以致命。在应用别嘌醇过程中,还要注意监测肾功能及白细胞等情况;
2、非布司他:非布司他也是近年来在临床上应用比较广泛的降尿酸药物,主要应用在痛风关节炎急性发作的患者中,或有肾功能不全的患者及别嘌醇过敏的患者,不建议应用于无症状的高尿酸血症患者。在应用非布司他的患者中,仍然要注意过敏,肝功能、肾功能损伤等不良反应。
分享:
"抑制尿酸生成的药物有两种,即别嘌醇和非布司他。别嘌醇是一个经典的老药,应用该药要从小剂量开始,逐步增加剂量,一日最大量不应超过600mg,用最小的有效量维持。该药对于有肝肾功能损害的患者以及老年人慎用,而且用药期间应该注意监测血象和肝肾功能。非布司他是目前治疗痛风的新药,降尿酸的速度比较快,而且对于有轻中度肾功能不全,轻中度肝损害以及老年人无需调整剂量,并且不良反应比较少。但是,该药仅用于目前正在应用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/15收听(19610)
"常用的抑制尿酸生成的药物有非布司他片、别嘌醇片等,需要进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸,判断是尿酸增多型还是尿酸排泄障碍型。比如血尿酸和24小时尿尿酸同时增多,应考虑为尿酸生成增多型,此时可以选择非布司他和别嘌醇进行治疗。如果是血尿酸增多,而24小时尿尿酸不多,考虑为排出障碍型,此时可以选择苯溴马隆等药物进行治疗。另外在用药的同时需要严格控制饮食,不要饮酒,不要吃含嘌呤类过高的食物,比如海鲜制品、动物内脏、肉汤、肉馅等,同时定期检测血尿酸的水平来评价药物治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/12收听(54036)
"黑色素是保护人体的物质,在皮肤受到日晒时,皮肤细胞为了防护避免被晒伤而自身合成的。黑色素过多会引发皮肤发暗、斑块形成而影响美观。可以通过使用维生素C、 谷胱甘肽药物等,具有抑制黑色素生成的作用,平时也可以使用一些脱色剂改善已经形成的色斑,比如氢醌乳膏。平时饮食注意,多吃新鲜水果和蔬菜,比如火龙果、猕猴桃等,补充皮肤的氨基酸,避免吃辛刺激食物,避免熬夜劳累现象,室外紫外线暴露过多的时候可以穿长袖衣物,必要时涂抹防晒霜保护皮肤。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(22250)
"目前认为黑色素主要由黑色素细胞所生成,只有抑制黑色素细胞的活性,以及抑制黑色素细胞的功能,才能抑制黑色素的生成。目前认为阳光照晒,比如紫外线是导致黑色素细胞合成黑色素增多的重要因素,所以应该注意避免日晒,同时也要做好防晒工作。外出时可以在面部或者四肢等暴露部位涂抹防晒霜等物质,能有效避免阳光或紫外线对皮肤黑色素细胞的刺激。另外,黑色素细胞由于受到某些炎症的影响,也可能导致色素的沉着,所以对于皮肤的表面应该注意保护,尤其是可以进行补水、保湿等处理,加强皮肤屏障的功能,也有助于抑制皮肤黑色素的生成。日常中可以进食含有维生素C的新鲜蔬菜、水果,以及维生素A、维生素D类等物质,都有助于抑制黑色素的生成。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(35074)
别嘌醇和非布司他是抑制黄嘌呤氧化酶的降尿... 刘爱华│北京医院 2023/08/18播放(44763)
别嘌醇和非布司他是抑制黄嘌呤氧化酶的降尿...
刘爱华│北京医院
2023/08/18播放(44763)
目前暂无特效的抑制新型冠状病毒的药物,临床上会试用抗病毒药物的治疗,例如α-干扰素的雾化吸入,口服洛匹那韦利托那韦、磷酸氯喹、阿比多尔等抗病毒药物治疗,利巴韦林的静脉滴注亦可以予以适当的抗病毒处理。此时使用上述药物时要注意不良反应以及有无禁忌症,特别是孕妇和有心脏疾病的患者要注意,氯喹不能用于有心脏疾病的患者,而且疗程不能超过10天。此些药物其临床效果有待于进一步的评估。根据情况选择不同种类的抗病毒药物,不建议3种抗病毒药物联合使用,以避免增加其不良反应,当其病毒核酸检测转阴以后,需要及时的停药。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/03/08收听(83592)
"抑制病毒辅助的药很多,目前常用的药包括治疗乙型肝炎的药,如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦。治疗丙型肝炎的药,有索非布韦、维帕他韦、达卡他韦。抑制艾滋病毒复制的药,如恩曲他滨、齐多夫定、依法韦仑、奈韦拉平、替诺福韦等。这些药物共同的特点是抑制病毒复制,但是不能完全清除病毒,而且有些药物会有一些毒副作用,以及长期应用会出现耐药的发生。拉米夫定在治疗乙型肝炎过程当中,出现耐药率很高。替诺福韦可以治疗乙型肝炎和艾滋病,但是在治疗过程当中,有时会出现肾毒性反应。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(45430)
"抑制胃酸分泌的药物主要分为两大类:1、抑制胃酸分泌。2、中和胃酸。第一类是抑制胃酸分泌的药物,主要分为H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,两类药物虽然药理不尽相同,但是最终的结果是一样,也就是抑制胃分泌胃酸从而达到抑制胃酸的作用。H2受体拮抗剂临床上最常用的包括西米替丁、雷尼替丁等等,质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等。第二类是中和胃酸的药物,此类药物呈碱性,可以与胃内的胃酸发生作用来减少胃酸,最终达到抑制胃酸的目的,临床上主要用的有铝碳酸镁、小苏打片等等。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/31收听(41388)
"抑制雄激素的药物主要是各种短效的口服避孕药,可以用于高雄激素血症的治疗,主要选择的是复方醋酸环丙孕酮,通常这个药物作为首选。另外,针对高雄激素血症,像多囊卵巢综合征,出现高雄激素血症引起的痤疮,如果通过皮肤科的局部治疗没有明显的效果,而且反复出现,而且非常严重,可以采取短效的避孕药进行治疗。通常痤疮治疗三个月,而多毛往往需要更长,达到六个月,但是停药以后雄激素水平可能会进一步增高,症状有可能会反复。还有一种药物就是螺内酯,具有抗雄激素样的作用,并不是让雄激素降低。这两种药物主要是对症治疗,也就是针对雄激素增高出现的临床表现,如痤疮、多毛来进行缓解。要查清女性高雄激素血症引起的病因,如果是卵巢分泌高雄激素血症的卵泡膜细胞增生症或者是卵巢的肿瘤,就需要进行手术治疗。如果是肾上腺引起的像先天性肾上腺皮质增生,就需要进行糖皮质激素的治疗,才能够抑制高雄激素的血症,如果是肾上腺分泌雄激素过多的肾上腺肿瘤,也需要进行手术切除治疗。因此,有可能会选择对症的像短效的避孕药,有可能选择螺内酯,但是最关键的是针对引起女性高雄激素血症的病因治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/10收听(52638)
"抑制心动过速的药物也就是降心率和抗心律失常的药物,主要有:一、β受体阻滞剂是最常用的一种防治心动过速的药物,常用的药物有琥珀酸美托洛尔、比索洛尔,这类药物服用之后直接作用于心脏,使心脏收缩力减弱,收缩的频率降低;二、地高辛也是一种控制心动过速的药物,但只是适用于心房颤动时控制心率;三、胺碘酮是一种常用的抗心率失常药物,几乎适用于所有的心律失常,既有抗心律失常的作用,又有降低心率的作用;四、盐酸普罗帕酮具有治疗房颤、房性早搏的作用,也具有降心率作用;五、盐酸美西律主要是治疗室性早搏以及引起的心动过速;七、安眠药比如艾司唑仑、地西泮也具有降低心率的作用。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/25收听(45632)
由于器官特异性肿瘤的不同、癌症治疗的机理不同,抑制癌症的药物也不同。目前对癌症有抑制的作用的药... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/20播放(30119)
由于器官特异性肿瘤的不同、癌症治疗的机理不同,抑制癌症的药物也不同。目前对癌症有抑制的作用的药...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/20播放(30119)
目前临床常用的抑制尿酸生成药,有别嘌醇与非布司他。别嘌醇是抑制尿酸生成药的代表,其历史悠久,降尿酸疗效稳定,持续时间长,适用于绝大多数高尿酸血症与痛风患者。但别嘌醇具有过敏反应发生,因此,用药前必须详细询问是否有过敏史,必要时还需通过基因检测,查看是否存在容易导致别嘌醇过敏的基因序列。非布司他属于新型抑制尿酸生成药,其降尿酸速度较快、疗效明确、不良反应较少。目前越来越多的运用于临床中。但需要注意,目前发现非布司他存在一定的肝脏损伤,可以导致转氨酶升高,同时大剂量、长期服用非布司他,还可造成心血管不良事件发生,因此,用药前也必须咨询医生。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/15收听(18422)
中枢抑制药物指临床对中枢神经系统能够产生抑制作用的药物,具体如下:1、镇静催眠药... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/28播放(91026)
中枢抑制药物指临床对中枢神经系统能够产生抑制作用的药物,具体如下:
1、镇静催眠药...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/28播放(91026)
一般临床上常用的抑制胰腺分泌的药物有生长抑素,如益维宁、奥曲肽等。H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑等。一般常用于治疗急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、肠梗阻、消化道出血等,另外需要配合禁食补液等对症处理治疗,严重者需要进行手术处理。一般通过内科保守处理后有明显改善,如无改善建议手术治疗。因此建议如有上腹部疼痛不适或检查血淀粉酶异常,需住院正规处理,以免出现全身性疾病或病情加重。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(15204)
"抑制神经兴奋的药物可以是一般的谷维素,可以调节神经而抑制神经的兴奋作用。还有就是通常的中成药,乌灵胶囊、枣仁安神胶囊、安神补脑液以及百乐眠等,都可以调整神经兴奋,起到改善睡眠和安静镇静的作用。另外,安定类的药物,舒乐安定、阿普唑仑都有抑制神经兴奋的作用,思诺思、佐匹克隆也有抑制神经兴奋的作用。5-羟色胺再摄取抑制剂可以调节神经的平衡,而达到抑制神经兴奋的作用。去甲肾上腺素再摄取抑制剂,也可以起到调解大脑神经递质紊乱,而抑制神经兴奋的作用。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(91446)
"临床上抑制胃酸分泌的药物,按作用机理可分为两大类:第一类,质子泵抑制剂,其抑酸的效果好,目前使用比较广泛。常见的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片或艾普拉唑等。第二大类,H2受体阻滞剂,这类药物抑酸的效果相对差,目前使用也相对比较窄。常见的有雷尼替丁、西咪替丁、尼扎替丁、法莫替丁等。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/20收听(51438)
临床上,腮腺瘤患者通常采取手术治疗,其药物治疗效果不明显。腮腺瘤可分良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/05/13播放(87108)
临床上,腮腺瘤患者通常采取手术治疗,其药物治疗效果不明显。腮腺瘤可分良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/05/13播放(87108)
交感神经兴奋以后可以有各种表现,比如血压升高、头昏、头胀、心慌、憋气、出汗、面红耳赤等。抑制交... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/24播放(92820)
交感神经兴奋以后可以有各种表现,比如血压升高、头昏、头胀、心慌、憋气、出汗、面红耳赤等。抑制交...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/24播放(92820)
老年性脑萎缩常造成患者出现认知功能的下降,严重者会造成老年性痴呆。治疗老年性痴呆的药物,目前主要是胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏。如果患者有比较严重的认知功能障碍,达到中重度的痴呆,也可以使用谷氨酸受体拮抗剂,如盐酸美金刚。当然,有些老年性脑萎缩是由于血管因素造成,如高血压、糖尿病等危险因素,或者反复脑梗造成的血管性痴呆。对于这类患者,还应该控制相应的危险因素,同时给予脑血管病的治疗,给予抗血小板药如阿司匹林或氯吡格雷,抗动脉粥样硬化药如他汀等。同时,可以给予改善供血的药物,如胞二磷胆碱、尼莫地平、尼麦角林等。对于外伤引起的脑萎缩,也可以给予营养神经的药物。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(34062)
能够有效地抑制胰腺分泌的一类药物,已经在临床上被广泛应用了。如生长抑素类似物、14肽的类似物,... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/20播放(46862)
能够有效地抑制胰腺分泌的一类药物,已经在临床上被广泛应用了。如生长抑素类似物、14肽的类似物,...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/20播放(46862)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万