子宫肌瘤对妊娠女性无较大影响，不会影响胚胎的生长发育。子宫肌瘤会因为孕期雌、孕激素高分泌而有所增大，有时增大较明显，但随妊娠结束，此种子宫肌瘤会逐渐缩小，直至孕前状态。此外妊娠可能会引起肌瘤变性，表现为子宫肌瘤增大、内部缺血以及出现缺血性疼痛，称为肌瘤变性。

肌瘤变性是孕期急腹痛的原因之一，检查会发现肌瘤部位有压痛甚至反跳痛，应给予相应的药物保守治疗，包括前列腺素抑制剂等，一般可迅速好转。如果子宫肌瘤出现变性甚至诱发宫缩后，未及时给予诊治，则此宫缩可能会导致早产，影响胎儿健康，但这种情况较为罕见。