北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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克罗恩病原因不明，是一种局限性的无菌性炎症。主要症状是：
1、腹痛，疼痛的特点是在右下腹和脐周疼痛；
2、腹泻是糊状便为典型症状；
3、腹部包块，因为是肠黏膜增生性的疾病，可以在右下腹，回盲部触及到包块；
4、瘘管形成，或者肠梗阻的出现；
5、全身表现发热、贫血，全身营养状况不良；
6、肠外表现主要是表现虹膜睫状体炎、关节炎、肝炎，还有皮肤红斑等。
克罗恩病肠内在回盲部的溃疡，是纵行的穿透性溃疡，可以通过肠腔影响到其它脏器，所以形成各种各样的瘘管，如肛肠瘘管，阴道瘘管等。
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"克罗恩病又叫做局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎或肉芽肿性肠炎，是一种原因尚不明确的肠道炎症性疾病。主要的临床表现有以下几种：首先、腹泻，每天的腹泻次数达到2-6次，也可伴有便血以及里急后重感。第二、发热，肠道炎症以及组织破坏，均可引起发热症状，发热症状常常间歇性出现。第三、腹痛，多发于右下腹，呈牵拉式的剧痛。其他症状还包括恶心、呕吐、四肢乏力、营养障碍、体型消瘦、贫血等。日常生活中少吃高热量、高蛋白的食物，少吃油炸食物，养成良好的生活习惯，规律作息，尽量避免焦虑、焦躁的情绪，治疗上以药物控制为主。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/19收听(10352)
"克罗恩氏病是一种肠道炎性的疾病，它在肠道内的任何部位均能够发生，主要发生在末端回肠和右半结肠这两个部位，它病因并不很明确。这个病和慢性非特异性溃疡性结肠炎一同称之为炎症性的肠病。这种病主要表现就是说可能会产生肚子痛和腹泻或者是肠梗阻等，同时还会有像例如发热、营养障碍等一些肠外的表现。这个病它可能是治疗的时间会非常长，并且经常容易发生反复发作，根本不容易根治的这样一个情况。这个病用通俗来讲，又叫做局限性肠炎，或者叫做局限性回肠炎。病因通常归纳为几点，可能与感染或者是遗传，还有与身体免疫力有一定的关系。面对这种疾病的时候，通常去做血液检查、粪便检查以及肠吸收和结肠镜等去确定疾病，通过临床诊断以及镜像和影像检查能够进行确切的诊断。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/03/23收听(43048)
"克罗恩氏病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，患者的发病原因并不明确，一般认为是由于感染和免疫因素有关，在全世界各地均有发现，中国较其他国家发病率较低。患者可以出现腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块形成以及肠梗阻和发热、贫血的临床表现。本病在临床上并没有特殊的治疗方法，可以选择对症治疗，如果症状不是特别严重，可以选择保守治疗，采用药物来纠正贫血、腹痛以及发热，如果出现了较为严重的肠梗阻或者肠脓肿以及急性穿孔，可以选择使用手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(76888)
"克罗恩病，是一种病因尚不明确的慢性非特异性炎症性疾病，病变累及回肠末端和邻近结肠，从口腔到肛门各段的消化道均可受累，呈阶段性或者是跳跃性分布。其临床表现多样化，如消化道表现、全身表现、肠外表现及并发症。其在临床上的主要表现有腹泻、腹痛、体重下降、腹部包块、瘘管形成、肠梗阻；还可以伴有发热、口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎、眼病等肠道外表现。一般通过胃肠镜检查、活检等检测手段可以确诊。一般采取以缓解症状的治疗，应用糖皮质激素或者生物制剂。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(97278)
严格说克罗氏病临床上称为克罗恩病，英文拼写叫crohn，即克罗恩病，原来称肉芽肿性肠炎、节段性肠炎，是病因未明的胃肠道慢性、炎性的肉芽肿性疾病，与溃疡性结肠炎统称为炎性肠病。克罗恩病主要多见于在回肠末端或者是临近的结肠，但是从口腔食管、胃小肠和大肠各段消化道均有可能出现溃疡和肉芽肿，呈节段性的分布，临床上多以腹痛、腹泻、瘘管和肠梗阻为特点，可以伴有发热、贫血、营养障碍或者关节皮肤炎等肠外损害。好发年龄主要是在15-30岁，这个病现在也越来越多地被发现和诊断，克罗恩病在诊断上和治疗上都是非常棘手的，需要正规、完善、严谨的排除诊断以后才考虑克罗恩病，治疗上现在也没有非常有效的根治方法，所以是慢性疾病。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/07/08收听(23692)
克罗恩是指克罗恩病，克罗恩病是炎症性肠病的一种，是一种自身免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病。炎症性... 苏琳│北京大学人民医院 2023/10/17播放(44995)
克罗恩是指克罗恩病，克罗恩病是炎症性肠病的一种，是一种自身免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病。炎症性...
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/17播放(44995)
"克罗恩病是消化道的一种慢性炎症肉芽肿性疾病，它主要是在环境因素作用下，对于某些易感的个体导致肠道菌群异常，而异常的肠道菌群启动机体的免疫反应，这种异常的免疫反应导致肠道黏膜的损伤。克罗恩病从口腔到肛门的全消化道都可以受累，以回肠末端和邻近的结肠病变更为多见，表现为消化道的节段性溃疡、肠腔狭窄、梗阻。在临床上患者可以出现腹痛、腹泻、发热、体重下降。克罗恩病临床诊断治疗都比较困难，病程长期迁延，有终身复发的倾向。因此，怀疑克罗恩病时应该遵从医嘱，及时检查、治疗、定期随访。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/05/02收听(77944)
克罗恩病属于慢性非特异性肠炎的一种，可累及整个消化道，但以回盲部多见，没有诊断金标准，需结合临... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/06播放(36272)
克罗恩病属于慢性非特异性肠炎的一种，可累及整个消化道，但以回盲部多见，没有诊断金标准，需结合临...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/06播放(36272)
"克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于末端回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热等全身表现，以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害，本病有终生复发倾向，重症患者迁延不愈、愈后不良，发病年龄多在15-30岁之间，但首次发作可出现在任何年龄段，男女患病比例相近，本病在欧美多见有上升趋势，我国发病率虽然不高，但并非罕见。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2018/04/27收听(80290)
"克罗恩氏病是一种原因不明的炎性肠道疾病，这种炎症可以发生在肠道的各个部位，表现为发病部位的充血、水肿、糜烂、溃疡以及卵石样病变，这些病变还会导致肠腔狭窄。克罗恩氏病与慢性非特异性的溃疡性结肠炎，并称为炎性肠病，因此表现有部分类似于肠炎而又不同于肠炎。典型的表现为腹痛、腹胀、腹部包块、便秘、肠梗阻，病程久的患者还会伴有消瘦、营养不良、贫血、乏力等等其他的伴随症状。治疗也很复杂，需要根据患者的病情具体定制。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/14收听(20158)
"克罗恩的症状主要以腹泻最为常见，多数为每日大便2-6次，一般无脓血或黏液，如直肠受累可有脓血及里急后重感。腹痛最为常见，多位于右下腹，与末端回肠病变有关。餐后腹痛：与胃肠反射有关，黏膜下炎症刺激痛觉感受器，使肌层收缩，肠壁被牵拉而发生剧痛，浆膜受累、肠周脓肿，肠粘连、肠梗阻、肠穿孔、急性腹膜炎及中毒巨结肠等均能导致腹痛。发热：活动性肠道炎症、组织破坏后毒素吸收等均能引起发热，一般为中等度热或低热，常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症，多可出现高热、寒颤等毒血症症状。腹部包块：约1/3的病例出现腹部位包块，以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结增大、内瘘形成及腹腔内脓肿等，均可引起腹部包块。瘘管形成：为本病的特征性表现，病变肠段的溃疡向周围组织与脏器穿透易形成内、外瘘。内瘘可通向其他肠段，肠系膜、膀胱、输尿管、阴道和腹膜后等处；外瘘经腹壁、肛门周围通向体外，经尿管通向组织和器官，常因粪便污染而发生感染，如腹膜后脓肿、膀胱或阴道炎。腹壁外瘘常因腹部手术而诱发便血，与溃疡性结肠炎相比，便鲜血者少，量一般不多。其它表现有恶心、呕吐、乏力、消瘦、贫血、低蛋白血症等营养障碍和肠外表现，并有并发症引起的临床表现。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(47072)
克罗恩氏病是一种病因不明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病。发病部位可以从口腔至肛门的各段消化道均可... 陈轶│海南省人民医院 2023/04/06播放(66828)
克罗恩氏病是一种病因不明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病。发病部位可以从口腔至肛门的各段消化道均可...
陈轶│海南省人民医院
2023/04/06播放(66828)
"小肠克罗恩最明显的症状如下：第一、腹痛，该症状是最明显最常见的症状，主要是以右下腹或者脐周呈间歇性的疼痛发作为主，呈痉挛性或者阵痛性腹鸣，一般进餐后症状加重，排便或者肛门排气之后症状可以缓解。第二、腹泻，该症状也是最明显最常见的症状之一。第三、腹部包块，其位置一般在右下腹或者脐周部位。第四、瘘管形成。第五、有肛门直肠周围的病变。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/31收听(98180)
克罗恩病的肛瘘是克罗恩病特有的一种肛瘘类型，不同于其它的肛瘘。因为克罗恩病常伴有肠道内容物的炎... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2023/03/20播放(78920)
克罗恩病的肛瘘是克罗恩病特有的一种肛瘘类型，不同于其它的肛瘘。因为克罗恩病常伴有肠道内容物的炎...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/03/20播放(78920)
"克罗恩病的确切病因目前还不是很清楚，总体认为它是多因素作用的最终结果，包括遗传、环境、肠道菌群以及免疫因素的参与，具体如下：1、人群中可能存在部分对克罗恩病易感的个体，比如克罗恩病的一级亲属，克罗恩病的发病率更高。2、克罗恩病的肠道菌群是失调的，患者个体对自身肠道菌群可能会发生异常的免疫反应，导致肠道损伤。3、肠黏膜免疫反应本身也可能存在异常，会引起肠道炎症，这种异常对即使是正常肠道内的抗原，比如某些食物、药物、微生物，也可以产生异常的免疫反应，从而导致肠道损伤。4、发现对于吸烟，以及喜欢高脂饮食的个体，克罗恩病的发病率是增高的。"
2020/05/05收听(73786)
"回肠末端有溃疡，不一定说明有克罗恩氏病。一般出现克罗恩氏病的常常也见于回盲部，但是大部分是节段性分布，而且肠道是铺路石样改变，多数有可能出现黏液脓血便，或者是有黏液无脓血的情况。一般如果出现回盲部有溃疡，最好是取组织学病理的检查。如果病理提示有非干酪性肉芽肿，多数可以考虑诊断为克罗恩氏病。如果提示有干酪性肉芽肿，有可能是回肠末端结核的情况。对于回肠末端有溃疡糜烂的情况，也不能排除有无溃疡性结肠炎，或者回肠末端炎等情况，所以需要根据病理的结果进一步明确诊断。如果确诊为克罗恩氏病，需要给予地塞米松、柳氮磺吡啶以及锡类散等对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/01收听(52530)
克罗恩病的肛瘘是克罗恩病的并发症，主要有以下几种特点：1、带有其他系统疾病：克罗... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/16播放(65130)
克罗恩病的肛瘘是克罗恩病的并发症，主要有以下几种特点：
1、带有其他系统疾病：克罗...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/16播放(65130)
"克罗恩病可以活很久，一般不影响到患者的生命。如果是系统的治疗检查，没有生命危险，但是如果随着年龄的增长，病情的加重，自然会危及到生命，死亡率也会随着增高。所以，具体能够活多久，不能一概而论。如果系统的治疗可以活很久，但是如果病情加重时间也不确定。克罗恩病是感染、遗传或者是免疫等因素造成，它是肠道炎症性的疾病，主要表现为腹胀、腹泻、肠梗阻或者是伴有发热、营养障碍等。这个疾病发展病程比较长，而且容易反复的发作，不容易治愈。"
2018/12/07收听(19382)
"克罗恩的并发症有以下一些：第一、肠梗阻，克罗恩容易导致肠道多节段性的病变，尤其是增殖性病变，会导致肠腔局部黏膜充血、肿胀，甚至狭窄，常常会并发肠梗阻。第二、腹腔脓肿，主要是因为克罗恩全程损伤肠道组织，如果出现肠瘘，肠道的内容物会漏入腹腔，出现腹腔内脓肿。第三、急性的穿孔或者是大量的便血，因为克罗恩损伤肠道组织，导致肠穿孔会出现急性腹膜炎的表现，当炎症损伤了主要的血管时会出现便血的现象。第四、直肠或者结肠的癌变，当克罗恩侵犯了直肠和结肠黏膜时，容易导致其黏膜出现癌变的现象。第五、常规的一些并发症，比如胆石症，主要是因胆盐的肠内吸收障碍引起。第六、尿路的结石，可能与脂肪吸收不良使肠内的草酸盐吸收过多导致尿路结石。第七、脂肪肝也比较常见，脂肪肝的病发与营养不良以及毒素作用等因素有一定的关系。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/03收听(12528)
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部分都有可能发生。临床表现主要为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。确诊疾病应该积极的治疗，根据疾病的严重程度，选择保守治疗或者手术等方法治疗。平时要注意保养，规律的进食，尽量少食多餐，多吃一些新鲜的食物和蔬菜、水果，食物不要放置时间过长，也不要吃太酸、太甜和太硬的食物。克罗恩病有可能会出现肠梗阻等并发症，要根据症状以及病情的发展采取对症治疗，注意保持心情舒畅，不要给自己太大的压力，树立战胜疾病的信心。
2019/04/10收听(62960)
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