武汉大学人民医院
血管外科
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颈动脉斑块根据轻重程度,可以挂血管外科、神经内科、老年病科,具体如下:
1、血管外科:因为颈动脉斑块早期可以没有任何症状,程度加重可能会出现狭窄或者是闭塞,一旦出现狭窄程度大于50%一定要到血管外科就诊。因为50%以上的狭窄有时候仅仅吃药不够,如果合并症状可能需要颈动脉支架植入术或者是颈动脉内膜剥脱术。75%以上的狭窄甚至是闭塞即使没有任何症状,往往也需要颈动脉内膜切除手术或者是支架植入术,这种情况一定要到血管外科就诊;
2、神经内科、老年病科:在轻一点的时候仅仅伴了斑块,没有明显的症状,狭窄程度也不高,在神经内科或者是老年病科控制血压、血糖、血脂,稳定斑块,定期复查随访即可。
颈动脉斑块吃的药主要是拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)和他汀类的降脂药这两大类,抗血小板的药物比如拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)、氯吡格雷,根据医生的建议,吃其中的1-2种。他汀类的降脂药以阿托伐他汀钙以及其他类的他汀类为主,吃其中1种定期复查。
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"颈动脉斑块需要根据患者的情况,包括影像学的资料综合评估,再到相应的科室就诊。如果早期的颈动脉斑块没有对血管造成明确的狭窄或者闭塞,也没有明确的症状,主要是通过内科的药物调整,进行规律的随访复查,进行主要的治疗,患者需要挂神经内科进行系统规律的诊治。如果颈动脉斑块已经造成血管狭窄,甚至导致血管闭塞,有明确的缺血症状,需要外科解除血管狭窄,甚至闭塞,考虑采用开刀或者介入治疗的方法,需要挂血管外科或者神经外科,进行外科手术治疗。手术之后定期随访复查,也需要继续在相应的科室进行进一步的诊治和复查。如果患者首次就诊,这三类科室都可以进行颈动脉彩超的检查,明确颈动脉斑块目前的情况和程度,再选择合适的科室,进行进一步的诊治。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/27收听(98498)
"出现颈动脉斑块,需要看血管外科。因为颈动脉斑块的治疗,主要是通过药物治疗、生活习惯的改变,比如可以给予抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物,作用就是为了抑制血小板的聚集,降低血脂,避免动脉粥样硬块进一步的发展。还能够稳定斑块,避免斑块破裂导致颈动脉的堵塞,或者是斑块破裂而引起脑组织的栓塞。同时,也要戒烟、戒酒,保持良好的生活习惯。如果颈动脉斑块堵塞了颈动脉,可以进行颈动脉的手术,比如可以在颈动脉内植入支架,或者是将颈动脉切开,把斑块剥离。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(60442)
对于颈动脉斑块,挂血管外科最好。因为很多科都可以看 尹杰│北京大学第一医院 2023/10/27播放(45880)
尹杰│北京大学第一医院
2023/10/27播放(45880)
"颈动脉斑块可以挂神经内科、神经外科、血管外科、介入科等,如果单纯只是颈动脉斑块,没有造成颈动脉管腔的狭窄,没有临床症状,可以挂神经内科,给予口服降血脂以及抗血小板药物为主。如果颈动脉斑块造成了颈动脉管腔的狭窄,超过70%,且有临床症状的,建议挂血管外科和神经外科,同时进一步做颈动脉CTA,明确狭窄的部位以及长度,还有狭窄的程度,是否需要手术或者介入治疗。手术可以采用颈动脉内膜剥脱术或者介入下颈动脉支架植入术,当然有些医院介入科也在开展颈动脉支架置入术,同时颈动脉斑块的开刀手术是颈动脉狭窄治疗的金标准。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/01收听(12080)
"颈动脉斑块是老年的常见疾病,血管外科、脑外科以及神经内科,都可以治疗这类疾病,就诊时可以去医院具体咨询。颈动脉斑块是目前常见的老年性疾病,主要是血脂在血管内膜下沉积形成。如果是比较轻的动脉硬化,可以采用保守治疗,严格控制饮食,低盐、低脂饮食,控制血压、血脂、血糖,口服阿司匹林等抗血小板药物,定期复查。如果是比较严重的颈动脉硬化,建议去医院行彩超检查,并长期随访。如果狭窄超过50%,有明显症状,或狭窄超过70%,没有症状,要听从医生的意见,必要时行介入手术治疗。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(39174)
"颈动脉斑块大多数是由于颈动脉粥样硬化造成的脂质沉积,慢慢形成的斑块。颈动脉斑块随着时间的推移,慢慢的会造成颈动脉管腔的狭窄,甚至闭塞,严重的不稳定颈动脉斑块一旦脱落,还会造成急性脑梗等严重的不良后果,因此颈动脉斑块需要注意。如果患者没有明确的症状,并且狭窄程度不高,暂时不需要外科手术处理,颈动脉斑块需要到神经内科就诊,可以住院之后应用一些抗血小板、扩血管、改善脑血流和微循环的药物。如果颈动脉斑块程度比较严重,已经造成了管腔的狭窄甚至闭塞,需要进行外科手术处理,可以到血管外科或者神经外科就诊,进行支架植入,或者是传统的颈动脉内膜剥脱术,解除颈动脉的狭窄和闭塞,改善脑循环。"
2019/08/06收听(87406)
"颈动脉斑块需要挂血管外科,颈动脉斑块是因为颈动脉在动脉粥样硬化的基础上,钙离子沉积于颈动脉内膜,就会形成颈动脉的斑块,会影响颈动脉的管腔直径,从而会影响脑组织的血液供应,导致脑组织出现缺血、缺氧,引起头晕,甚至会引起脑梗死的发生。这时候需要去血管外科进行详细的检查,评估是否存在斑块脱落风险,从而来制定详细治疗计划。保守治疗可以通过口服抗血小板聚集的药物、他汀类调整的药物稳定斑块,避免动脉粥样硬化进一步的发展。如果有手术适应症,可以通过开刀的颈动脉内膜剥脱手术,也可以通过介入手术,来完成恢复颈动脉管腔的通畅性。"
2021/02/08收听(40814)
颈动脉斑块有几个科可以治疗:1、手术指征,不需要做手术的可以看神经内科,神经内科... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/28播放(62230)
颈动脉斑块有几个科可以治疗:
1、手术指征,不需要做手术的可以看神经内科,神经内科...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/28播放(62230)
目前血管外科对颈动脉斑块的早期筛查、早期诊断较为专业。诊断明确后,可根据颈动脉斑块的不同性质,... 王迁│清华大学第一附属医院 2023/01/16播放(86794)
目前血管外科对颈动脉斑块的早期筛查、早期诊断较为专业。诊断明确后,可根据颈动脉斑块的不同性质,...
王迁│清华大学第一附属医院
2023/01/16播放(86794)
如果是单纯的颈动脉斑块,没有导致颈动脉狭窄,可能心脏内科即可治疗,主要通过降脂以及饮食的控制进... 张小明│北京大学人民医院 2023/09/07播放(92286)
如果是单纯的颈动脉斑块,没有导致颈动脉狭窄,可能心脏内科即可治疗,主要通过降脂以及饮食的控制进...
张小明│北京大学人民医院
2023/09/07播放(92286)
颈动脉检查建议患者可以挂血管外科,如果目前只是做单纯的颈动脉彩超的复查,可以挂心血管内科。在心血管内科,如果想要评估患者目前是否存在动脉硬化,建议其做颈部血管的彩超,如果目前颈部动脉血管存在动脉硬化,可以初步评估出患者冠脉血管也是存在着一定动脉硬化的,尤其对于症状不是很典型的患者可以做初步的筛查。如果患者目前颈部动脉存在重度狭窄,这个时候就要结合去血管外科做相应的介入治疗,或者是到外科进行相应的手术治疗。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(46344)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上,同时有一些危险因素,比如高血压的患者会导致斑块形成会... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/23播放(97392)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上,同时有一些危险因素,比如高血压的患者会导致斑块形成会...
2023/07/23播放(97392)
世上疾病有千千万,而各种疾病随着年龄的增高也在悄然出现,现在颈动脉斑块疾病也是比较常见的,多数会出现在中老年人身上。中老年人各项身体机能都在退化,血管功能逐渐减...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/03/01阅读(2244)
"颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段,以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,好发于颈总动脉分叉处,初始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异症状。我国成年人中近1\/3存在颈动脉斑块,颈动脉斑块往往是全身动脉粥样硬化的前哨站,当存在颈动脉斑块时,往往提示心血管系统可能存在冠状动脉斑块情况,也就是我们所说的冠心病,需要进行综合性的诊疗计划。患者在日常生活中要注意低盐、低脂饮食,控制好血糖、血压、血脂,防止心脑血管事件的发生与发展。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/17收听(36274)
颈动脉斑块的形成因素具体如下:1、动脉粥样硬化:是主要的原因。血液中一些杂质沉积... 王迁│清华大学第一附属医院 2023/05/06播放(58430)
颈动脉斑块的形成因素具体如下:
1、动脉粥样硬化:是主要的原因。血液中一些杂质沉积...
2023/05/06播放(58430)
颈动脉斑块是由于血液中过多的脂类物质,在颈动脉内膜沉积形成的。出现颈动脉斑块后如果不加注意,颈动脉斑块会逐渐增大引起动脉弹性减弱。出现颈动脉硬化,严重者会造成颈动脉的狭窄或者闭塞改变。所以当出现颈动脉斑块时,需要注意以下几点:一、积极治疗原发疾病。高血压、糖尿病、高脂血症等等都是引起颈动脉斑块的高危疾病,所以需要在专科医生的指导下积极治疗以上疾病。二、日常生活中需要注意避免进食过多油腻、甜食或者含脂类物质较多的食物。改善生活中的不良习惯如戒烟、限酒、平衡饮食、多吃蔬菜水果、适当的体育锻炼、促进脂类代谢,保持良好心情。三、可以口服药物改善血管的情况,如口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗、口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗等等。最后需要注意的是建议每半年或者每一年,定期复查颈动脉超声明确斑块的变化。必要时在专科医生的指导下,选择积极的方法进行手术治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(71576)
"患者目前如果存在颈动脉斑块,代表着患者存在动脉粥样硬化。建议患者服用像阿司匹林、阿托伐他汀类的药物,延缓动脉粥样硬化的进展。如果目前仅仅是轻微的动脉斑块,并且是钙化斑块,相对来讲危险性不高。要根据患者的实际情况,选择是否需要长期应用他汀类降脂、稳定斑块的药物。如果患者目前为软斑块或混合斑块,相对而言脱落的风险就会更高。对于这样的患者,建议至少要服用三个月的他汀类药物。因为这类药物可以改善血管内皮功能,稳定斑块,同时也可以使斑块变小,所以建议患者最好长期服用。"
2019/08/12收听(92912)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块,是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位,更加容易形成斑... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/21播放(87774)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块,是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位,更加容易形成斑...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/21播放(87774)
颈动脉斑块形成的原因和身体里其它动脉硬化斑块形成的原因是一样的,都是随着年龄的增加,脂质代谢产... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(99214)
颈动脉斑块形成的原因和身体里其它动脉硬化斑块形成的原因是一样的,都是随着年龄的增加,脂质代谢产...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(99214)
颈动脉斑块是由于多种危险因素导致颈动脉血管壁损伤,血流中有形成分聚集所形成的糖块状结构,其形成... 潘春联│武汉科技大学附属普仁医院 2023/10/09播放(88486)
颈动脉斑块是由于多种危险因素导致颈动脉血管壁损伤,血流中有形成分聚集所形成的糖块状结构,其形成...
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/09播放(88486)
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