做试管婴儿之前宫腔镜检查不是必须的检查项目，是否需要做宫腔镜检查要根据每个病人的情况来具体情况具体分析。做试管婴儿之前要做很多的术前检查，来评估夫妻双方有没有不适合备孕、不适合接受试管婴儿治疗的全身性疾病，比如有没有心脑血管、血液系统方面的问题等。

这些检查一方面是排除不适合怀孕或者不适合立马怀孕的全身性疾病，另外也要评估有没有对试管婴儿的治疗过程或者取卵的过程等有影响的因素，比如有异常的结果。

除此之外，还会评估有没有整个生殖系统的问题，比如通过简单的B超检查有没有发现息肉的可能性，或者有没有子宫内膜炎症、增生的可能性。假如B超检查提示有上述类似的内膜问题，或者经过多次胚胎移植，移植优质的胚胎后依然没有怀孕。

医生也有理由怀疑是不是子宫内膜出现了问题，而这些问题通过简单但是无创的B超检查又不能全部发现。这时医生可能会建议病人去做宫腔镜检查，在宫腔镜直视的状态下来观察宫腔有没有上述的形态以及增生等方面的问题。

另外还可以取子宫内膜的组织来做病理检查，通过免疫组化等方式看有没有上述提到的子宫内膜息肉、增生或者炎症等其他病变，来更好地为试管婴儿的治疗过程保驾护航。

所以总体来讲，宫腔镜检查相对B超来说是一个有创的检查。只有需要做的时候或者根据病情的发展需要做了，才会建议病人接受宫腔镜检查或者进一步的治疗。