复旦大学附属华山医院
脊柱外科
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骨性愈合，如果手术半年后愈合不良，叫延迟愈合，可以再等待，如果8个月后不愈合，即真正意义的骨不愈合。实际在2周、6周、3个月、6个月的随访过程中，如果一直没有骨性骨痂形成，这时医生就要关注干预，或者增加植骨，或增加外固定，或用药物、物理治疗解决问题。
如果不处理，到了8个月时会发现骨不连，此时内固定的钢板很可能已经断裂。所以所谓最佳治疗时间实际为动态过程，需要根据骨愈合程度作出评价，医生在适当节点巧妙进行干预，促进骨愈合。
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骨不连（骨折不愈合）最佳治疗时间与患者具体病情相关，具体包括以下几种情况：1、非... 刘惠军│常德市第一中医医院 2023/10/23播放(54532)
骨不连（骨折不愈合）最佳治疗时间与患者具体病情相关，具体包括以下几种情况：
1、非...
刘惠军│常德市第一中医医院
2023/10/23播放(54532)
"骨不连的最佳治疗时间是术后9-12个月，但也因人而异，如果确定是骨不连就应该进一步进行治疗。如果是青少年患者，可以适当观察一段时间，如果是老年患者，也可以提前进行骨不连的治疗。骨不连的治疗主要是再次手术，对骨折断端形成的死骨进行去除，打通骨髓腔，同时可能需要取自体髂骨进行植骨，充分的植骨是促进骨愈合最重要的手段。植骨之后要选用合适长度的钢板、螺丝钉进行固定，经过植骨治疗大多数患者的骨不连可以获得愈合。骨不连患者需要戒烟、酒，多吃富含维生素D及含钙量高的食物，比如牛奶、豆制品、海带等，忌吃绿豆和醋，少吃盐，多晒太阳，促进维生素D的吸收，患处皮肤多按摩，轻微敲击患肢远端，以不劳累为宜。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(96800)
骨不连最佳的治疗时间我们认为是六个月左右，那么我们了解一下骨不连的概念，骨折后八个月仍未见明显的骨痂形成，我们称它为骨不连。骨不连的原因有好多，比如说骨缺损、局部感染、软组织嵌插、骨折不稳定、局部血运不佳都会造成骨不连，要根据骨不连的原因进行治疗，比如说骨缺损造成的，我们就要进行植骨。如果是感染，我们首先解决感染问题，然后进行植骨。如果是血运不佳，要采取增加血运的手术。如果是由于内固定不稳定造成的骨不连，要拆除内固定，更换稳定的内固定，然后同时植骨才能达到满意的疗效。
曲建波│黑龙江省医院
2020/07/13收听(57204)
导致胫骨骨不连的原因有很多，比如感染、骨质疏松、内固定质量问题，或过早行走、不恰当康复锻炼等。... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2023/02/19播放(83690)
导致胫骨骨不连的原因有很多，比如感染、骨质疏松、内固定质量问题，或过早行走、不恰当康复锻炼等。...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2023/02/19播放(83690)
一般半年后愈合不良叫延迟愈合，8个月后愈合不良即骨不连，骨不愈合。胫骨中下1/3段是上下血管的... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2023/09/11播放(58948)
一般半年后愈合不良叫延迟愈合，8个月后愈合不良即骨不连，骨不愈合。胫骨中下1/3段是上下血管的...
2023/09/11播放(58948)
骨不连需针对不同病因进行治疗，具体情况如下：1、感染性骨不连：治疗较复杂，需先控... 祝少博│武汉大学中南医院 2023/02/11播放(58342)
骨不连需针对不同病因进行治疗，具体情况如下：
1、感染性骨不连：治疗较复杂，需先控...
祝少博│武汉大学中南医院
2023/02/11播放(58342)
"骨不连的治疗一般采取手术的方式，骨不连是骨折之后常见的一种并发症，一旦骨折发生需要进行拍片检查，判断是稳定骨折还是不稳定骨折。稳定骨折可以行手法复位，石膏固定，不稳定骨折则建议直接行手术治疗。无论是手法复位，还是手术治疗，均有可能发生骨不连接的情况。此时可采取再次手术，将骨折断端暴露出来，刮出硬化的骨皮质，同时进行植骨，再次固定，术后可以将石膏固定时间略长一点，达到稳定的愈合条件，行X线复查，促进骨不连的愈合。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/05收听(24698)
骨不连一定要针对病因治疗，针对骨不连病情的治疗，就是修复与重建，具体分析如下：1... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(38233)
骨不连一定要针对病因治疗，针对骨不连病情的治疗，就是修复与重建，具体分析如下：
1...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(38233)
骨不连在临床上并不少见，针对骨不连的治疗首先要找到引起骨不连的具体原因，只有纠正造成骨不连的原因后，才能针对性的进行治疗。比如对于非感染性的骨不连，如果是因为固定强度不够，骨折断端存在微动，就应该重新手术，更换内固定的方式，同时调整内固定的强度，使得骨折端获得绝对的稳定，达到愈合。又比如是感染性因素引起的骨不连，只要进行骨折断端感染灶的清创，切除坏死骨质和软组织，使用敏感的抗生素才能获得骨折的愈合。另外如果是因为药物引起来的骨不连，或者长期的营养不良、肥胖、酗酒等等一些原因，就应该改善患者的身体条件情况，以获得骨折愈合。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/16收听(81864)
治疗骨不连的方法如下：1、保守治疗：高度怀疑骨不连可用活血化瘀的中成药或成骨药物... 刘成刚│中日友好医院 2023/01/09播放(54798)
治疗骨不连的方法如下：
1、保守治疗：高度怀疑骨不连可用活血化瘀的中成药或成骨药物...
刘成刚│中日友好医院
2023/01/09播放(54798)
"骨不连的治疗相对比较复杂，包括临床治疗以及生活的调理。临床治疗包括保守治疗以及手术治疗，主要以手术治疗为主。在骨不连的早期或者发生部分骨髓炎，可以采用保守治疗的方法。如果夹板、石膏等外固定不稳定，可以进行外固定的重新加压。如果局部存在细菌性感染，需要针对性的给予克林霉素等抗感染的治疗。如果骨折断端已经发生硬化骨髓腔封闭，需要考虑手术治疗。通过手术切除硬化的骨骼部分，再进一步进行自体骨的移植更换内固定。如果存在严重的骨感染，需要在抗感染治疗同时切除感染的骨骼部分，再采用骨搬运技术促进断端愈合。同时注意多吃富含钙质以及优质蛋白质的食物，有利于骨折的愈合。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(83806)
对于骨不连的治疗，我们首先要明确一下骨不连的诊断，骨不连主要是指骨折术后八个月仍然没有明显的骨痂形成，我们称为骨不连。对于骨不连的治疗可分为保守治疗和手术治疗两大类，目前保守治疗也有许多新的技术，比如说冲击波治疗，通过冲击波的冲击刺激骨痂形成。还有就是富血小板血浆治疗骨不连，主要是通过血小板裂解液注射到骨折端，增加骨折愈合的机会。如果经过保守治疗仍没有达到愈合，可采取手术治疗，手术治疗主要是包括切开植骨，那么加上一个坚强的内固定，可以达到一个满意的疗效。
2020/07/14收听(43026)
"骨不连最迟愈合的时间一般是8个月左右。但是具体的愈合时间每个人都不尽相同，需要根据患者的个人体质以及治疗方式等因素，具体分析。经过非手术治疗或者手术治疗以后，骨折达到稳定，一般在8月后应该已发生愈合，骨连结已经完成。但是如果仍然达不到骨性愈合，这就出现了骨折不愈合或者骨不连，骨折断端可能发生了萎缩或是肥大，髓腔封闭，所以很难再继续进行骨愈合，这就需要临床采取措施，进一步的手术或采取药物的治疗能够促进骨折的愈合。一般来说骨不连发生以后通常需要手术的治疗，清除骨折断端的一些死骨，然后再进行植骨融合，通常能够达到骨折的愈合。在骨折发生之后，一定要避免骨折不愈合因素，比如吸烟、饮酒、过早的负重活动等。另外通过早期主动的免负重功能锻炼，增加关节周围的肌肉的血液循环，有利于骨折的愈合。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(11026)
如果延迟愈合或骨不连去植骨，成功率为0%或100%，成功率没有意义，只能用于科研或统计。若10... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2023/07/10播放(78996)
如果延迟愈合或骨不连去植骨，成功率为0%或100%，成功率没有意义，只能用于科研或统计。若10...
2023/07/10播放(78996)
"骨不连的定义是骨折后8个月骨折端未见骨痂形成，临床上有些症状可以判断是否是骨不连。如果骨折后8个月仍有骨折端的疼痛，骨折端有反常的活动、畸形、无法负重，这种情况可能发生了骨不连。如果有上述情况，就要到医院去拍X片，从X片上如果出现了骨折的分离、移位，而且骨折端发生硬化，未见连续的骨痂形成，这种情况就可以诊断为骨不连。"
2019/11/20收听(63750)
骨不连是骨折愈合的终止，不治疗基本上没有愈合的可能。骨不连与骨折延迟愈合有区别。骨折延迟愈合是... 任鹏│山东大学第二医院 2023/01/10播放(58350)
骨不连是骨折愈合的终止，不治疗基本上没有愈合的可能。骨不连与骨折延迟愈合有区别。骨折延迟愈合是...
任鹏│山东大学第二医院
2023/01/10播放(58350)
"临床上骨不连是一种比较常见的病症，骨折后8个月骨折端还没有达到临床愈合就可以诊断为骨不连。发生骨不连后，首选是保守治疗，可以嘱咐病人局部制动，同时在局部可以外敷活血化瘀的膏药，或者配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者理疗仪烤电等方法。目的是为了促进局部的血液循环，增加骨折端的血液供应，以促进骨折端愈合。如果经过上述治疗骨折端还没有愈合，下一步治疗就要考虑进行手术治疗，可以做切开断端清理，清理后给予内固定。但是，一定要取自己的髂骨进行骨移植，以改善局部的血运情况，使骨折端尽早愈合。出现骨不连后，病人最好是及时到医院去治疗，以免耽误病情，使病情进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/03收听(92790)
骨不连即为骨折不愈合， 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/24播放(74662)
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/24播放(74662)
骨不连的症状主要表现为疼痛，不同部位其疼痛表现也不同。主要表现为原发部位的疼痛消失之后，再次出... 武展雄│山西白求恩医院 2023/08/30播放(65780)
骨不连的症状主要表现为疼痛，不同部位其疼痛表现也不同。主要表现为原发部位的疼痛消失之后，再次出...
武展雄│山西白求恩医院
2023/08/30播放(65780)
骨折一般会在3个月内愈合，临床上将超过9个月或更长时间仍未愈合的骨折称为骨不连。治疗前需要仔细... 刘傥│中南大学湘雅二医院 2023/11/20播放(90698)
骨折一般会在3个月内愈合，临床上将超过9个月或更长时间仍未愈合的骨折称为骨不连。治疗前需要仔细...
刘傥│中南大学湘雅二医院
2023/11/20播放(90698)
上海华山医院 陈文钧
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洛阳正骨医院 冯卫华
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