胆管癌包括肝癌,或者胰腺癌,其实都一样。如果诊断为胆管癌,首先看能不能做手术,如果能做手术,手术的治疗效果还是最好的。但因为病情发展到一定程度,包括有远处转移,或者侵犯到重要的血管或者切除了之后,剩余肝脏的体积不够。
病人高龄,心肺的功能难以承受这种全麻下比较大的手术,就得选择除了手术之外的其次的方法,一般常规的做放、化疗,这种局部和全身治疗结合的方式。目前免疫治疗,比如PD-1或者靶向治疗,这种新型治疗兴起的时候,根据病情、病人的经济承受能力,还有根据病人的接受程度,相应选择这些治疗方案。
总体而言,首先上肝脏外科就诊,看能不能得到手术治疗,一般只要能做手术的,得到手术治疗之后再做放、化疗。这是比较正规的、常规的,能达到最好治疗效果的途径。