中日友好医院
眼科
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当患者出现眼疼、流泪、视物模糊等症状时，需要及时到医院进行检查。常规检查包括视力、裂隙灯检查等，并判断眼疼是否因为眼睛表面出现炎症，或出现角膜和结膜炎症，以及虹膜睫状体炎等。如果出现疼痛等情况，需要明确有无异物发生，或有无倒睫毛存在。
如果无任何问题，需要检测眼压是否正常。眼疼和流泪症状多发生于眼睛前睫，即眼睛表面、眼睛角膜、眼睛前房和睫状体等部位。所以，需要进行裂隙灯检查，检查眼压或探查眼底情况。
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眼睛模糊、流泪多见于角膜病变，如角膜异物、电光性眼炎、化学性眼烧伤、热烧伤、辐射性眼损伤等等。异物和电、光学、化学物质等都会引起眼睛角膜不同程度的损伤，使角膜上皮脱落或炎症浸润，而产生流泪症状。有时候病变轻者会有模糊的症状，但经治疗后上皮愈合，不会对角膜留有白斑、翳子等，视力会恢复至正常。若是角膜深层受损则会留有明显的瘢痕，严重影响视力，而且经治疗后，视力没有明显的改善和提高，那么有条件可以进一步做角膜移植手术。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(58142)
眼睛出现模糊、流泪可能与结膜炎、角膜炎、干眼症有关。如果患者经常在用眼疲劳以后出现一过性视物模糊或者伴有流泪，初步考虑干眼症引起的。尽量减少近距离用眼时间或者用眼半小时以后要多眨眼、闭眼休息或者是向远眺望，眼睛局部点人工泪液眼药水治疗。另外，如果眼睛出现模糊，同时还有流泪、畏光等现象也有可能是角膜炎引起。多数患者是感染引起角膜炎，如果是细菌性角膜炎用抗生素眼药水及眼药膏治疗，如果是病毒性角膜炎需要用抗病毒的眼药水以及眼用凝胶。如果眼睛有充血流泪，偶尔伴有模糊也有可能是急性结膜炎，因为分泌物偏多阻挡视线引起，需要用抗生素眼药水以及眼药膏治疗。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/26收听(86904)
"眼睛流泪、模糊常见于以下几种原因：1、葡萄膜炎：是指葡萄膜本身的炎症，其发病原因包括感染原因、自身免疫原因、创伤原因等，葡萄膜炎会导致患者眼睛流泪、畏光、视力下降、眼睛红肿、眼前有黑影、看东西模糊等症状，轻度的葡萄膜炎通过积极的治疗，往往对视力并不会产生太大的影响，中、重度的葡萄膜炎如果不及时的治疗，可以导致视力的严重下降。2、青光眼：是眼科常见的疾病，可由先天原因或者后天原因所导致，可以引起眼内房水循环受阻，通常会引发眼压的升高，青光眼是可致盲疾病，当青光眼急性发作时，患者可以表现为视物模糊、流泪、眼球胀痛、眼球充血、恶心、呕吐等症状。3、角膜炎：常见的角膜炎包括细菌性角膜炎、病毒性角膜炎以及真菌性角膜炎等，由于角膜出现溃疡或者是基质层的水肿，可以导致视力下降，同时由于角膜受到炎症刺激，可以出现反射性的流泪增加，此外还会合并眼部充血以及眼部疼痛等症状。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(38725)
"老年人流泪、视物模糊，原因很多也很复杂，比如老年性白内障可以引起视物模糊；眼底病变，比如老年性黄斑病变、视网膜静脉阻塞、动脉阻塞、视神经炎、视乳头水肿、黄斑变性都可以引起视物模糊。如果同时伴有其他可以引起流泪的眼病，比如泪小管阻塞、泪总管狭窄、泪囊炎、结膜炎、泪腺疾病等都可以表现为流泪。可以是两种或两种以上的疾病同时出现症状，也可以是一种病出现的症状，因此，需要到眼科进行详细检查才能确诊，给予对症治疗。"
席群│聊城市中医院
2019/03/29收听(40814)
"眼睛流眼泪、眼睛痛，应该及时到医院进行就诊，由眼科医生进行检查，明确眼睛流眼泪、眼睛痛的病因，根据病因进行治疗。具体如下：第一、有可能眼睛内进入异物，异物刺激眼睛出现疼痛，导致眼睛流眼泪。可以由眼科医生将眼睛内的异物进行取出，适当点用滴眼剂进行治疗，可以消除症状。第二、眼睛流眼泪、眼睛痛，有可能是眼睛患有了感染性疾病，比如结膜炎、角膜炎，由细菌或病毒感染所引起。眼睛疼痛、流眼泪时，根据具体的致病菌，使用相应的抗生素或抗病毒类的滴眼剂，频繁滴眼治疗，并保持眼睛清洁，注意眼睛休息。第三、眼睛流眼泪、眼睛痛，有可能是倒睫毛，有睑内翻、倒睫或者乱睫，触碰角膜引起眼睛刺痛、磨、流眼泪。可以根据具体的情况，进行倒睫电解治疗，或者睑内翻、倒睫手术治疗。"
李英│银川市中医医院
2021/05/17收听(53398)
"可见眼睑疾病，如倒睫和乱睫、睑内翻、由于沙眼、睑缘炎、睑烧伤和外伤及老年改变，都可致睑内翻。但是能引起睑内翻，都可引起倒睫和乱睫。因为睫毛倒向眼球表面，刺激角膜产生结膜充血、畏光、流泪及疼痛。睑外翻的病因与上述相似，但是下眼睑外翻，导致泪小点不能贴附眼球，不能正常引流泪液。所以，出现流泪、结膜干眼充血及疼痛。角膜疾病的症状都有眼痛、眼红、畏光、流泪及视力受损等角膜刺激症状，因为炎症、异物、外伤、烧伤及变性等，都会使角膜组织结构破坏，导致角膜糜烂、溃疡等改变所产生的反应。严重时，可致盲，是因为角膜穿孔而引起。"
2019/08/23收听(49228)
眼睛一流泪就出现疼痛，主要是由于以下原因造成：1、由于睑缘炎导致，尤其是眦部睑缘炎与溃疡性睑缘炎。由于眼皮的边缘部位有皮肤破损和炎症病灶，泪液中含有大量的无机盐成分，从而使泪液刺激病灶后引发反射性的疼痛。2、由于眼皮部位的湿疹造成，在外眼角部位最容易发生，与长期泪液浸泡有一定关系。导致局部皮肤出现破损，此时破损的皮肤一旦与泪液中的无机盐成分接触，就会引发疼痛。3、是由于角膜炎与角膜上皮缺损等造成，通常发生在眼部受到外伤之后。流泪时泪液对病灶部位进行冲刷，以及流泪时造成的频繁眨眼，都会对病灶造成刺激引起眼痛。
2020/01/13收听(57040)
"眼部出现流泪疼痛症状考虑是由于以下几种原因造成的：第一、由于角膜异物导致，也就是沙粒、铁屑等进入眼睛，嵌在角膜上而导致角膜损伤会出现明显眼睛发红、疼痛、羞明、流眼泪等症状，需要尽快到医院的眼科将异物取出来，否则症状会越来越重。第二、由于角膜炎造成，当角膜上出现感染灶时，炎症刺激会导致眼睛疼痛与流泪，需要立即给予抗感染治疗，将炎症治愈才能够彻底清除症状，如果治疗不及时，感染可能会加重，甚至形成角膜穿孔。第三、由于倒睫损伤角膜引起，需要将倒睫拔掉，症状就会自行消失。"
2019/11/20收听(16228)
眼睛疼痛、流泪，同时可以摸到痛性的结节，考虑睑板性炎。睑板腺炎又称作针眼，是眼睛睑板腺受到了金黄色葡萄球菌感染而出现的一种化脓性病变。治疗上，要局部滴用广谱抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液来进行治疗。在治疗期间要清淡饮食，不要食用羊肉、辛辣等食物。随着病程的进展，部分患者睑板腺炎会出现化脓性的病变，在皮肤表面可以看到黄白色的脓头，要将脓液放出，局部眼睛疼痛、流泪的感觉就为减轻，炎症就会加速消退。因此，眼痛、流泪要局部滴用抗生素滴眼液，并配合饮食治疗。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(36626)
"患者出现了流眼泪伴有眼睛疼主要说明眼表有炎症，如常见的结膜炎、角膜炎都会引起流眼泪伴有眼睛的疼痛。另外眼内的问题，如青光眼、葡萄膜炎发作的时候也会出现流眼泪、眼睛疼。流眼泪、眼睛疼只是眼睛的一种症状，具体是什么病因要根据眼部的体征来判断，例如角膜炎、病毒性角膜炎在发病之前有病毒感染的病史，出现视物模糊、角膜的点状缺损，就可以考虑病毒性的角膜炎。青光眼的发作则伴有头疼、眼压升高、前房比较浅，所以流眼泪、眼睛疼具体是怎么回事还要进行相关的眼科检查才能判断。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/16收听(47428)
眼睛疼痛同时伴流泪常见于角膜发生感染，或可称之为角膜炎、角膜异物。若角膜发生炎症或角膜异物刺伤... 王卫│中日友好医院 2023/12/19播放(63222)
眼睛疼痛同时伴流泪常见于角膜发生感染，或可称之为角膜炎、角膜异物。若角膜发生炎症或角膜异物刺伤...
王卫│中日友好医院
2023/12/19播放(63222)
"能引起眼睛流泪、疼痛的原因有很多，最常见的包括以下几类：1、倒睫，倒睫是指睫毛向后生长。引起倒睫的原因有很多，例如睑缘炎或者眼睑烧伤等，倒睫可以导致结膜充血以及眼睛疼痛、流泪。2、细菌性结膜炎，细菌性结膜炎通常是因为细菌所导致的结膜的感染，患者可以表现为眼睛流泪、疼痛、异物感。3、病毒性结膜炎，病毒性结膜炎通常发生于感冒之后，患者可伴随分泌物增多以及流泪，同时可以伴随眼睛疼痛。4、急性闭角型青光眼，急性闭角型青光眼的患者可以伴随眼睛疼痛、流泪以及结膜充血等。"
2021/05/18收听(74528)
"眼睛流泪并且疼，如果还伴有眼白的充血，并且异物感比较明显，有比较多的明显的白色丝状或者片状的眼屎，考虑是病毒感染所引起的病毒性结膜炎。通常，病毒感染可能与熬夜、劳累或者喝酒等引起机体抵抗力下降的因素有关。通常需要使用抗病毒的药物，比如更昔洛韦凝胶或者阿昔洛韦药水，进行局部的抗病毒治疗。但是抗病毒的病程会比较长，通常需要连续用药1-2个月，才能够完全的控制病情，使其有所好转。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/15收听(81594)
" 导致眼睛痛、流泪，有很多原因，可能是结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎，或者眼睛里面进了异物，眼外伤以后导致结膜角膜损伤等等，比如眼睛结膜出现充血，而且伴有分泌物增多，可能伴有不同程度的异物感、烧灼感、流泪疼痛的症状，通常考虑是结膜炎引起，大多是细菌感染或病毒感染有关。 如果充血的同时还伴有视力下降、疼痛的症状，角膜上出现浸润混浊或者溃疡，有可能感染性角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎也会出现眼睛充血、刺痛等症状。另外，眼部外伤后或异物入眼可能会导致角膜损伤，出现角膜刺激症状，表现为疼痛、流泪的现象，所以建议及时到医院眼科门诊明确诊断，对症治疗。"
2019/12/13收听(31708)
眼睛疼还流泪一般最常见的原因是结膜炎，还有一个可能性的原因就是眼结石，因为疼痛是炎症最常见的表现，炎症常见的表现就是红、肿、热、痛。流泪是怎么回事？流泪是角膜或者结膜受到异物，或者是炎症刺激导致的结果，所以如果出现症状的同时还伴有红、有分泌物，就是眼睛的炎症，需要用一些消炎和抗生素的眼药水。但是如果红得不是很厉害，有明显的异物感，还是建议去医院就诊，检查一下有没有长东西，是不是之前所提到的结膜结石。
田甜│荆州市第一人民医院
2020/01/14收听(21406)
"导致眼睛流泪疼痛有很多原因。首先，可能是眼睛里面进了异物引起的，临床上大多数患者异物残留在结膜囊处，上眼睑睑结膜或者角膜上因为每次眨眼都会刺激眼表的神经末梢，导致疼痛、流泪。其次，可能是眼部外伤后引起，尤其是锐器损伤后会导致结膜裂伤、角膜裂伤、巩膜破裂伤，有些患者可能会伴有前房积血，眼睛会出现疼痛、流泪，还会出现明显的视力下降。各种原因导致角膜疾病，也会出现同样的症状，比如细菌、病毒、真菌感染后引起的角膜炎，尤其是绿脓杆菌导致的细菌性角膜炎，症状可能尤为明显。"
2020/01/23收听(11240)
"眼睛疼痛、流泪，大部分是由于眼表出现炎症，或者有异物入目、倒睫等情况导致，需要结合病因和症状用药，例如炎症刺激，如角膜炎、结膜炎等病变时，可以用抗生素、抗病毒类的滴眼液进行治疗。如果是由于倒睫导致角膜上皮剥脱，可以用人工泪液，以及促进结膜、角膜修复的滴眼液点眼治疗。如果是干眼症或者视疲劳等情况，可以用人工泪液具有滋润效果的滴眼液局部点眼。另外，也可能是异物入目或者结膜结石颗粒等情况，需要相应的处置，挑取异物和结石，然后用抗生素类的滴眼液预防感染。"
2021/03/26收听(89666)
"眼睛长期流眼泪，多见于泪液排出系统疾病，比如泪道功能不全、泪道狭窄或者堵塞、慢性泪囊炎等。对于这一类疾病，建议首先要到医院做泪道冲洗检查，来明确引起流泪的具体病因，然后进行针对性的治疗。如果为泪道狭窄或者堵塞，可以给予泪囊区按摩，促进鼻泪管的开放。如保守治疗无效，再考虑泪道探通术。如果合并慢性泪囊炎，可以局部使用抗生素滴眼液，控制局部的感染症状。经保守治疗无效以后，可以考虑手术治疗。手术的方式为两种：第一、泪道探通置管手术；第二、鼻腔泪囊吻合手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(64214)
"眼睛经常流泪，通常还是考虑眼表的疾病刺激泪腺引起的，或者泪道疾病导致正常的排出通道受阻，出现的溢泪现象。首先，眼表疾病可能有结膜炎、角膜炎、睑腺炎、睑缘炎、视疲劳、干眼症、眼部外伤导致异物残留等等均有可能。如果表现为溢泪现象，通常考虑到医院眼科门诊进行泪道冲洗。如果泪道冲洗以后发现，冲洗液没有返流，泪道完全通畅可以排除泪道疾病引起的。如果部分返流，考虑鼻泪管狭窄。如果完全返流，考虑鼻泪管阻塞。如果完全返流的同时还伴有脓性的分泌物，考虑为慢性泪囊炎。所以，明确诊断以后也需要进一步的对症治疗。"
2019/05/19收听(30096)
"眼睛流泪的处理方法，根据导致眼睛流泪的原因不同，处理方法分以下几种：1、由于异物进入眼睛，导致眼睛刺激症状产生的流泪，需要把眼睛内的异物取出，如果是角膜上的异物，需要到医院处理。2、由于倒眼毛引起的流泪症状，如果是一根或两根的睫毛，可以自己用镊子拔掉；如果是成片的睫毛倒眼睛，需要做手术矫正这个问题。3、由于结膜和角膜炎症导致的流泪症状，需要抗炎治疗，向结膜囊内滴入消炎的滴眼液，等炎症消除以后，流眼泪的症状可以缓解。4、由于泪道阻塞或者泪囊炎产生的流泪症状，泪道阻塞可以用探针或者冲洗泪道针先进行冲洗，确定阻塞的位置，可以做手术治疗，泪囊炎症也需要用手术治疗，手术治疗以后可以改善流泪的症状。"
张博│大庆市中西医结合医院
2019/06/18收听(29216)
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