尿素氮偏高有什么影响

2021-05-21 18:07播放 :

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尿素氮是蛋白质代谢产物,在血中的浓度升高,反映肾脏功能可能出现异常。尿素氮正常的浓度是3.9-6.1mmol/l,如果血中尿素氮升高,可反映肾脏功能或者其他异常,对于机体各个器官和组织可能产生毒性作用,所以需要寻找原因,对症治疗、降低血糖和尿素氮水平。血中尿素氮多数通过肾脏排出体外,所以出现肌酐升高,首先要排除肾脏功能异常,是否出现肾功能不全,即慢性肾脏病或者急性肾功能衰竭。在诊断肾脏病前,需要排除以下常见的造成尿素氮升高的现象:

1、尿液减少:尿素经过肾小球滤过后,肾小管回吸收,尿素氮进入血液,造成血中尿素氮升高;

2、便秘:大便不畅,粪便存在尿素氮导致肠黏膜回吸收增多,造成血中尿素氮的升高。

如果血中尿素氮升高,可能肾脏排除尿素氮出现异常,需要采取措施降低尿素氮,减少尿素氮升高对机体产生的不良影响。

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尿素氮偏高的意义

"尿素氮偏高有很重要的临床意义,尿素氮的升高,有几种临床情况。一个正常人没有肾脏的疾病,在健康体检中发现单纯尿素氮升高,往往是因为摄入过多蛋白质,因为蛋白质的代谢产物就是尿素氮,如果摄入过量的蛋白质时,可以使体内的尿素氮轻度增高。体检的时候,肌酐是正常的,尿常规是正常的,这时候就考虑是因为饮食中的蛋白质过多,结合血液白蛋白水平可以进一步确定。如果对有慢性肾小球肾炎病人、糖尿病的病人出现了尿素氮升高,就要考虑两种因素,首先看一下自己有无短时间内的脱水、发生腹泻,如果尿素氮增高,而血肌酐不升高,说明有肾前性的因素导致的肾脏灌注不足,肾脏血流量不足,滤过率下降,这时候需要警惕,及时恢复补充血容量,可以很快使尿素氮降到正常。如果一个肾脏病、糖尿病、高血压的病人发现尿素氮偏高的同时,肌酐也在增高,说明可能出现慢性肾功能的损坏。这时候更要重视,要积极的去寻找医生,解决目前的问题。还有如果出现严重的消化道出血、严重的肝病,或者是严重的感染,可以导致体内的蛋白质,过多进行代谢,可以引起血液尿素氮的暂时升高。以上就是尿素氮增高的一些临床情况,总体来说,血尿素氮增高要引起重视,及时去医院进行进一步的排查。"

语音时长02:26''

王涌中国人民解放军总医院

2020/03/29收听(72386)

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