北京积水潭医院
创伤骨科
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肘关节骨质增生多数是肘关节劳损性病变的表现。当肘关节长期劳作,部分病人到达一定年龄时,会发生老年性骨性关节炎。骨质增生的表现,实际上是肘关节骨性关节炎的退行性变的表现。对于这类疾病本身要尽量早发现,控制肘关节的劳作强度,来减少肘关节蜕变的进一步发展。
肘关节骨性关节炎,可以服用氨糖类药物和消炎止痛类药物来缓解症状。对于比较严重,特别是肘关节疼痛比较严重的患者,早期可以通过关节镜手术,做关节内增生清理,可以得到暂时缓解。对于严重的肘关节骨性关节炎,到晚期还可以做肘关节置换的治疗。
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左侧肘关节骨质增生,通常采取以下措施:第一、必须要让肘关节处于充分放松状态,不能够继续进行屈伸以及提拉搬抬重物,否则会导致关节周围的肌肉、肌腱、韧带以及关节软骨出现进一步损伤,导致症状加重;第二、可以口服盐酸氨基葡萄糖有效地减轻软骨的退变,预防骨质增生以及钙化的出现;第三、进行暖水袋热敷来增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,有效地缓解症状;第四、外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,比如伤痛舒,活血止痛膏,起到增加局部血液循环、减轻炎性水肿的作用。一般经过以上治疗之后3-5天的时间,肘关节部位的相关症状能够得到明显缓解,但是骨质增生是非常结实的骨头,通过保守治疗无法完全清除,要想完全清除,只能采取手术的措施,经过麻醉后用咬骨钳或者是骨凿把骨质增生的地方予以解除,对周围的组织没有压迫之后,症状才能够得到完全缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(89282)
"肘关节出现骨质增生可能在增生的部位摸到皮下比较硬的骨性的包块,骨质增生在肘关节活动时可能产生疼痛和局部弹响,由于骨质增生造成和周围软组织出现摩擦、撞击,也可能与骨质之间产生摩擦、撞击出现弹响。另外增生处在活动时和周围软组织产生的摩擦,容易产生疼痛。长期增生与周围组织产生摩擦,会导致局部韧带、软组织出现无菌性炎症,导致不活动时也会出现疼痛。骨质增生会造成关节匹配不好,出现肘关节功能障碍,会出现屈伸活动范围减小以及伴有疼痛的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(31686)
"左侧跟骨骨质增生会容易导致出现左跟骨骨刺。出现这种病症后,首先会感觉左足跟部疼痛,且在负重时疼痛明显加重、局部压痛阳性、叩击痛阳性。在治疗上需首先减少活动量,避免足跟部劳累、劳损、着凉等不利因素,可进行足浴、中药熏洗或是给予足跟部针刺、艾灸,也可用小针刀或是封闭处置等办法,都可有效加速局部血液循环,缓解疼痛。另外可口服抗骨质增生类的药物,如骨刺片、金龙丸等,可以延缓跟骨骨质增生的速度,口服活血类药物也可有效缓解疼痛症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(88140)
肘关节骨质增生治疗的方法,多数是采取保守治疗。肘关节骨质增生即骨关节退变,常见原因是肘关节的过... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/21播放(72975)
肘关节骨质增生治疗的方法,多数是采取保守治疗。肘关节骨质增生即骨关节退变,常见原因是肘关节的过...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/21播放(72975)
" 肘关节发生骨质增生的变化属于退行性病变的一种表现,是由于慢性劳损等因素所造成的,通常会导致肘关节的疼痛。而肘关节骨质增生的治疗方法主要以改善疼痛,改善红肿、胀痛、麻木等症状为主。 可以通过局部注射封闭针,也可以通过小针刀松解局部改善症状。通常在慢性期时也可以长期的通过针灸、理疗、按摩、热敷,这样的物理治疗方式帮助改善。在平时尽量避免肘关节受力过多,避免出现刺激性的问题。要在急性期发作期间可以适当的带一个护肘,可以起到一定的保护作用,可以更好的避免出现二次损伤,而且对于改善症状等方面也有一定的作用。在平时尽量多休息,避免肘关节部位受力过多。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/15收听(36527)
肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题。因为肘关节承担了身体当中,尤其是日常生活当中非常重要的功能。生... 易诚青│上海市第一人民医院 2018/12/07播放(94910)
肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题。因为肘关节承担了身体当中,尤其是日常生活当中非常重要的功能。生...
易诚青│上海市第一人民医院
2018/12/07播放(94910)
肘关节骨刺好发于中老年人群,是因为病人肘关节部位的骨骼出现增生、退变导致的。病人出现肘关节骨刺后,会感觉肘关节部位有疼痛感,在活动肘关节时会伴有弹响。有时会出现关节间隙狭窄,影响肘关节的活动,拍摄肘关节的X光片能明确诊断。多数病人可以采取保守治疗,在肘关节部位应用小针刀进行撬拨、松解,或者在肘关节内注入关节润滑剂,可以营养软骨、营养滑膜、减轻疼痛。还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物,口服骨刺平片、抗骨质增生丸都可以使临床表现得到缓解。
2020/01/07收听(86552)
"肘关节疼痛的原因不同,解决方案也不一样,具体情况如下:第一种情况,如果是因为有炎症造成的肘关节疼痛,比如急性肘关节炎、急性肘关节滑膜炎、急性肘关节肌腱炎等等,针对这些炎症,首选抗生素进行治疗,比如可以服用阿奇霉素、红霉素、氯霉素、头孢、喹诺酮等等,进行抗感染治疗就行。第二种情况,如果是因为外伤造成的肘关节疼痛,比如肘关节受到外力打击,导致肘关节脱位或骨折。针对外伤引起的肘关节疼痛,采取包扎固定,同时服用一定的抗生素进行预防感染,进行综合处理。第三种情况,如果是因为神经有病变引起的肘关节疼痛,因为肘关节部位分配有丰富的感觉神经以及交感神经,如果这些神经受到损伤,也可以引起疼痛。针对神经引起的疼痛,可以服用卡马西平进行治疗。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/19收听(57144)
肘关节疼痛首先需要明确病因,如果外伤而引发肘关节的疼痛需要制动患肢,必要时进行平片检查,可以选择将前臂屈曲中立位,悬吊于胸前为固定,同时口服一些活血通络、消肿止痛的药物针对性的治疗,像是跌打丸、三七片。如果外伤后期这个位置,极易发生骨化性肌炎,针对这类的患者需要注意康复功能锻炼,以促进淤血的吸收,同时也可以选择中药烫洗的方法促进其吸收。临床当中也可见于一些肱骨内上髁炎,从而引发的肘关节疼痛,针对这类患者可以考虑口服一些非甾体类的抗炎药物,像是布洛芬、路盖克、西乐葆胶囊,均具有非常好的疗效。如果说口服这些药物无效,也可以选择局部封闭治疗的方法改善疼痛。无论什么病因而导致的肘关节的疼痛,一定要注意肘关节的保养,平时注意肘部的保暖,避免肘部过多的负重和受力。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(16407)
"骨质增生是身体适应正常生理功能而出现的一种适应性变化,一般不会产生明显的症状,不需要特殊的治疗。如果骨质增生刺激了周围的软组织,导致局部机械性压迫,形成炎症性反应,积极消炎镇痛,对症治疗,活血药物治疗,可以局部热敷,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,必要时进行局部封闭治疗。如果骨质增生发生在跟骨,也可用同样的治疗方法,必要时可以进行手术切除,要穿松软的鞋子。如果骨质增生发生在膝关节,引起骨性关节炎,需要用营养软骨的药物盐酸氨基葡萄糖,同时可以关节腔穿刺注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液等,能够有效修复损伤的软骨,减轻炎症,必要时可以考虑进行微创手术,关节镜进行探查清理,祛除骨质增生。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(64515)
"骨质增生是正常的生理现象,也是关节退变之后形成的一种关节自我保护、自我修复的过程,处理办法如下:第一、如果出现了骨质增生没有特殊的疼痛或者其他的不适症状,一般可以不用管。第二、如果出现了骨质增生导致脑关节内的其它附属结构,如半月板的损伤、交叉韧带的损伤,比如在膝部有半月板和交叉韧带损伤。在肩部由于肩峰的骨质增生导致肩峰撞击征,损伤肩袖组织,这些情况需要在传统的保守治疗后无效的情况下进行手术治疗。一般是行关节镜下的微创手术治疗,如在肩关节可以行肩峰下关节镜下的肩峰成形术以及肩袖修复术,在膝关节可以行关节镜下的髁间窝成形术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(47205)
"骨质增生最常见的部位是颈椎、腰椎,若不影响生活质量可以采取保守治疗,外敷膏药、口服止痛药、针灸、推拿、超声药物导入、中药熏洗等,大多数症状可以缓解。同时还可配合锻炼方法,比如燕子飞、蹬腿等。要是影响生活质量,比如有手麻、脚麻、大小便异常、脚踩棉花感等这些症状,可能存在神经根压迫,可以做微创手术解除神经根压迫,缓解症状。要是其他部位的骨折增生,建议还是做X线、CT、MRI,明确增生部位、增生性质以及对预后的影响。在生活中尽量睡硬板床、保证充足的睡眠,尽量不要吃辛辣、刺激之品。"
2020/02/06收听(68808)
首先应明确骨质增生的原因是什么,一般说年纪大了会发生骨质增生,实际上是因为长期的劳损、肌肉的牵... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2018/11/23播放(57721)
首先应明确骨质增生的原因是什么,一般说年纪大了会发生骨质增生,实际上是因为长期的劳损、肌肉的牵...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2018/11/23播放(57721)
"在临床上,骨质增生是人体一种正常的生理性、退行性改变,是骨骼老化的一种表现。病人发生骨质增生后,要根据具体的增生部位和病人的临床表现,采取不同的治疗办法。如果病人发生腰椎部位的骨质增生,产生腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症等病症。在临床上病人表现为双下肢有放射性疼痛,同时双下肢的皮肤出现感觉减退、刺痛,双足拇趾背伸肌力减弱等神经损伤症状。在治疗上,应该嘱咐病人硬板床平卧,同时给予局部外敷活血化瘀的膏药或者应用传统的中医手法局部按摩。同时还可以嘱咐病人,口服抗骨质增生类的药物,比如金龙丸等或者抗骨质增生丸。所以,病人发生骨质增生后要及时就诊。医生根据具体的情况采取对症治疗,尽快的治愈骨质增生或者缓解骨质增生所产生的症状。"
2019/03/04收听(89321)
"得了骨质增生,首先要正确的去看待疾病。骨质增生大部分都是因为随着年龄的增长,身体机能的下降,关节骨头老化导致的一种必然会发生的退行性变。如果骨质增生没有明显的症状,完全可以不用管。如果有一定的症状,症状比较轻微,可以配合自身的运动或者中医的推拿、针灸、按摩、艾灸或者针对性的康复训练,从而达到延缓病情进展,改善关节活动度的目的。如果骨质增生十分严重,影响正常生活,根据相关的病情,与医生协商进行相应的手术治疗。总体来说骨质增生不是重要的病,只要保持良好的心态看待。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/17收听(34034)
平常讲的骨质增生以及退变,实际上是同一个的问题。骨质增生是随着人年纪的慢慢的增长,出现了骨骼的... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/04播放(54721)
平常讲的骨质增生以及退变,实际上是同一个的问题。骨质增生是随着人年纪的慢慢的增长,出现了骨骼的...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/04播放(54721)
"一旦患有骨质增生,一定要详细检查是由于什么原因导致的骨质增生。首先绝大多数的骨质增生都由于局部长期反复不正当的刺激而导致,所以一定要把不良诱因去除,才会使骨质增生逐渐的减缓或者是骨质增生逐渐的停滞。其次如果骨质增生产生一定的症状的话,应该做抗骨质增生治疗,作为特殊的部位还需要适当的患肢制动。其次如果骨质增生较为严重,比较明显的影响到关节的功能,经过严格的保守治疗没有效果,可以考虑做手术治疗,将增生的骨质彻底切除以治愈疾病。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/27收听(71738)
"骨质增生一般源自于骨质的退变。多数见于一些中老年人,骨质退变或者是因为钙质的流失,导致出现这种增生。在后期往往还会引起增生性的关节炎、增生性的脊柱炎。针对这种骨质增生,平时一定要注意多保养,减少关节的负重,注意关节部位的保暖。可以口服一些钙片、维生素D,可以有效的防止骨质的增生和退变。另外,针对这种骨质增生,平时多吃一些含有蛋白质和钙质比较丰富的食物,也可以有效的避免骨质增生和退变。在后期,如果出现骨质增生导致的关节炎或者是脊柱炎症,可以考虑口服非甾体类的抗炎药物。另外,也可以配合一些中成药,中成药物都是选择滋补肝肾的药物,如仙灵骨葆、恒古骨伤愈合剂等,这些药物均可以改善骨质增生和退变。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/27收听(32610)
"骨质增生是人体正常的衰老表现,没有症状的骨质增生不需要治疗,但是如果骨质增生处合并疼痛以及不适的症状,就需要治治疗。对于症状轻微者,一般可以采用保守治疗方式,例如局部理疗,减少关节的负重。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗,常用的非甾体抗炎药物包括塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片等,还可以口服活血化瘀的中成药物。对于严重的骨质增生症,尤其是对神经脊髓有压迫的骨质增生症患者,一般需要手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(78534)
"病人发生肘关节外翻20度,其病因有先天遗传因素而造成,也有后天继发性因素。比如发生骨折,骨折端产生畸形愈合,而出现肘外翻畸形。在出现这种情况后,如果儿童发生肘外翻20度,在治疗上可以先考虑保守治疗,通过中医传统手法进行矫正,然后佩戴肘外翻矫正支具进行固定。如果成人发生肘关节外翻,可以考虑进行手术治疗,可以做肱骨髁上楔形截骨,截骨术中要给予钢板或者克氏针进行内固定,术后同样需要进行支具或石膏托固定。然后给予病人口服接骨药物,以促进骨折端尽早的愈合。另外,在肘关节骨折愈合早期,需要进行尽早的肘关节功能锻炼,以防止肘关节功能出现僵直或者出现肘外翻复发。"
2019/05/12收听(60702)
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