河南省人民医院
泌尿外科
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肾腹水比较严重，因为肾脏疾病引起腹水，说明肾功能受到严重损害。由于肾功能受损不能分泌尿液，水可能渗入腹腔、胸腔引起腹水、胸水。腹水中可能还存在如尿素氮等有毒物质，这些有毒物质与水都无法排出。
如果为急性肾功能衰竭引起腹水，需要控制水的摄入量，进行保肾、透析治疗，排出多余水分，低蛋白时还要及时补充蛋白质。如果为慢性肾功能衰竭引起腹水，除透析外还可以采取肾脏移植手术，慢性肾功能衰竭会使水和毒素长期无法排出，使身体各个器官受到损害。
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"肾腹水通常比较严重，要分析病人肾腹水的原因以及对人体的影响等，并且进行综合的治疗。肾病的病人出现腹水，这个时候说明病人已经出现严重的水肿，要找到水肿的具体原因，给予相应的治疗。肾性腹水常见的原因主要是肾病综合征，如果病人出现大量蛋白尿、低蛋白血症，应该考虑到腹水可能是肾病综合征所导致，在治疗肾病综合征的同时，可以给病人补充蛋白、利尿等，尽量减少腹水，必要时还可以做腹水的穿刺引流，把腹水放出来，也可以在一定程度上解决腹水的问题。另外，除了腹水之外，还要警惕病人有没有胸水、肺水肿、心包积液等情况，这些都有可能影响到病人的生命。对于有腹水的病人，特别是肾脏原因导致的腹水，一定要积极治疗，除了对症治疗以外，对因治疗也要跟上。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/28收听(88772)
"肾腹水很可能指由于肾脏疾病造成腹水的出现如何进行治疗，肾脏疾病造成腹水的情况主要见于两大类疾病：一类是肾小球肾炎；另一类是肾功能不全，治疗参考如下：第一、肾小球肾炎造成腹水的出现，说明肾小球肾炎比较严重，最多见于肾病综合征。尿中会出现大量的蛋白尿，血中蛋白降低，从而出现水肿的情况。水肿严重的患者可以出现腹水，这个时候需要进行对肾病综合征以及其他类型肾小球肾炎的治疗，同时应用利尿药物消除腹水。第二、肾功能不全，肾功能不全是各种原因造成的肾脏丧失排出水分的功能，使水分在体内聚集，出现异常的腹水情况，这个时候需要利用利尿剂进行消肿治疗。严重的患者需要应用血液透析，或者血液滤过以消除腹水。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(50174)
肾脏疾病患者出现腹水，主要由于以下因素：1、大量蛋白尿、低蛋白血症：患者同时伴有... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/08播放(77800)
肾脏疾病患者出现腹水，主要由于以下因素：
1、大量蛋白尿、低蛋白血症：患者同时伴有...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/08播放(77800)
肾腹水即肾积水，从人体解剖结构上看，肾脏连接输尿管，输尿管连接膀胱，人有两侧肾脏，也有两侧输尿... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/10播放(29062)
肾腹水即肾积水，从人体解剖结构上看，肾脏连接输尿管，输尿管连接膀胱，人有两侧肾脏，也有两侧输尿...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/10播放(29062)
"肾腹水往往是由于肾脏疾病，尤其是肾功能衰竭以后导致的腹腔积液，常常有以下几个原因导致：第一个，最常见的原因是水钠潴留，因为当肾功能不全的情况以后，肾脏排水、排钠的能力减弱，就会导致水钠潴留，发展到后期甚至会出现少尿的情况，这个时候没有办法排出体外的液体，就有可能会积聚在腹腔内。第二个，低蛋白血症，因为肾脏疾病的患者，往往合并有蛋白尿，长期持续的蛋白尿会导致低蛋白血症，低蛋白血症以后，血浆的胶体渗透压下降，从而引起组织间隙内的水分的增加，会发生肾腹水的情况。第三个，可能是由于一些继发性的肾脏病，比如肝肾综合征会导致患者存在腹水的情况。如果出现了腹水以后，治疗有以下几方面：第一个，可以使用利尿剂来将多余的水分的排出体外。第二个，可以适当的补充人血白蛋白，提高血浆胶体渗透压。第三个，可以对症治疗，采用放腹水的方式来进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/12收听(38826)
无论是什么原因导致的腹水都比较严重，腹水可能是门脉高压引起，也可能是非门脉高压引起，具体分析如... 张昊│河南省人民医院 2023/02/26播放(72544)
无论是什么原因导致的腹水都比较严重，腹水可能是门脉高压引起，也可能是非门脉高压引起，具体分析如...
张昊│河南省人民医院
2023/02/26播放(72544)
"确定腹水的方法包括以下几个方面：一个是视诊，也是最常用的。如果患者有腹部膨隆或者有蛙状腹，脐部膨出，形成脐疝等等这些或者有叩诊出现了移动性浊音，就可以确定有了腹水。另一个现在影像学技术比较发达，CT或者腹部的彩超可以确诊腹水。腹水的患者除伴有其自身原发病的症状外，还可表现为腹胀、食欲减退、消化不良，身体其他部位的消瘦，甚至有呼吸困难。所以发现腹水，应当积极的接受治疗，治疗原发病是基础。一般常见的原发病有肝硬化或者是右心衰、肿瘤都会引起腹水，还有结核性腹膜炎，所以要明确腹水的性质，就需要穿刺做常规腹水的检查，包括病理的检查，还有排除结核的检查。建议一旦发现了腹水，就及时住院治疗明确病因，相对预后比较好。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/30收听(53526)
任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。产生腹水的病因较多，比较常见的有心血管... 孙建海│湖北省第三人民医院 2023/08/02播放(88670)
任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。产生腹水的病因较多，比较常见的有心血管...
孙建海│湖北省第三人民医院
2023/08/02播放(88670)
确定腹水的方法如下：1、腹水的定量诊断除影像学检查外，主要依靠腹部叩诊，腹水到500... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/12/21播放(75454)
确定腹水的方法如下：1、腹水的定量诊断除影像学检查外，主要依靠腹部叩诊，腹水到500...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/12/21播放(75454)
腹水即腹腔中存在液体。腹腔即指肚子，但肚子与肠子不同，肠子长在腹腔中，所以腹水并非肠道中存在液... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(68096)
腹水即腹腔中存在液体。腹腔即指肚子，但肚子与肠子不同，肠子长在腹腔中，所以腹水并非肠道中存在液...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(68096)
腹水就是临床上的腹腔积液，正常情况下，人体只有不到100ml的腹水，在各种病因的情况下，引起腹水的分泌和吸收出现障碍，在人体的两侧腹膜腔之内会形成积液，这就是腹水。少量腹水患者通常没有感觉，一般需要临床大夫通过一些特殊的检查方式，做B超才可以确定。如果病人出现中量腹水，患者就会有腹胀、食欲不振等相关症状，如果出现大量腹水，患者会出现腹胀严重、蛙状腹等一些典型的症状。临床上出现腹水以后，因为病因很多，一定要抓紧时间到医院进行就诊。
2017/12/05收听(14936)
"什么是腹水，这个问题比较大。可能想问的什么是癌性腹水。腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体，辅助腹腔里面肠子的运动，大家知道每天肠是要蠕动的，如果肠不蠕动，我们的消化就会有问题，正常的生理节奏就会有问题。所以腹腔里面100-200ml的正常的积液，我们可能叫做润滑液。就像开车机油一样，会起到润滑的作用。我们所说的腹水，叫做癌性腹水。癌性腹水里面，以消化道的肿瘤多见，在肺癌上也会出现癌性腹水。但是它的发生几率不像胸水，胸腔积液那么多，它的发生症状也没有急迫。所以癌性腹水在肺癌里面发生率并不多见。它主要以胃癌、结直肠癌、肝癌或者胰腺癌会更多见。腹水的症状就是腹胀，肚子里会很大，可能有些病人医疗知识不太丰富会觉得怎么胖了那么多，而且以肚子为主。实际上他是有腹水。教给大家一个简单识别腹水的办法，就是看肚脐，如果肚脐鼓起来了，就不是简单肥胖的问题了，那就是腹水。如果肚脐是凹陷的，那可能是肥胖。腹水的症状就是以腹胀为主。腹水的治疗方法也比较多，有腹腔灌注、热灌注，最简单的就是把腹水抽出来，减轻症状。减轻症状后续的治疗有好多的方法，有打化疗药物的，有打生物制剂的，还可以免疫治疗的。腹水的治疗不可怕。"
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/01/16收听(53390)
腹水可以通过以下视诊、腹部叩诊、腹部B超等方法进行判断，具体内容如下：1、视诊：... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2024/01/08播放(39902)
腹水可以通过以下视诊、腹部叩诊、腹部B超等方法进行判断，具体内容如下：
1、视诊：...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2024/01/08播放(39902)
腹水指腹腔中的水，即腹腔积液。正常情况下腹膜腔内无较多液体，可能会有少量液体，主要起润滑作用。... 刘晓│北京医院 2023/07/05播放(72550)
腹水指腹腔中的水，即腹腔积液。正常情况下腹膜腔内无较多液体，可能会有少量液体，主要起润滑作用。...
刘晓│北京医院
2023/07/05播放(72550)
"腹水在临床上叫腹腔积液，正常的腹腔内会有少量的液体，主要起到润滑、保护作用，尤其在女性，她在生理期腹腔积液会稍微多一点。一般来说这样的液体的是并不会超过100ml。如果腹部明显增大，我们在查体的时候，移动性浊音阳性，往往就是说你腹水比较多了，在1000ml以上，这就是病理性的增多。腹水往往跟以下疾病有关系，比如说肝硬化、慢性肝病、慢性肾病、肾功能不全，心功能衰竭也会造成。另外就是一些妇科的炎症，还有一些感染性疾病，比如说结核、自发性腹膜炎。另外一大类就是跟肿瘤有关，一些妇科的或者是腹腔内的肿瘤也会引起腹水。当然有些腹水它可能是特发性的，没有特殊的原因，很快能消退，这样相对罕见一些。无论怎么样出现腹水，一定要进行系统检查，最好能做腹腔穿刺，进行腹水的生化、病理检查，才能明确腹水的病因。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(14400)
腹水指腹腔积液产生过多，而人体吸收的积液过少。若腹水量较少时，无法从外观直接看出，一般超过20... 张玉峰│河南省中医院 2023/03/22播放(73548)
腹水指腹腔积液产生过多，而人体吸收的积液过少。若腹水量较少时，无法从外观直接看出，一般超过20...
张玉峰│河南省中医院
2023/03/22播放(73548)
腹水的出现，需要从它的性质去判定，因为腹... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/07播放(64708)
腹水的出现，需要从它的性质去判定，因为腹...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/07播放(64708)
腹水是指腹腔出现过多的积液，病人多表现为腹胀，临床上常见的是癌性腹水，多由消化道肿瘤引起，如胃... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/01播放(73658)
腹水是指腹腔出现过多的积液，病人多表现为腹胀，临床上常见的是癌性腹水，多由消化道肿瘤引起，如胃...
2023/06/01播放(73658)
"正常人腹腔内都有少量的液体，一般是少于200mL，但如果在任何的病理状态下，导致腹腔内的液体超过200mL，则称为腹腔积液。腹腔积液是一种病症，产生腹腔积液的原因很多，常见的如心血管的疾病、肝脏的疾病、肾脏的疾病、营养障碍性的疾病、恶性肿瘤腹腔转移、结缔组织疾病、卵巢肿瘤、腹膜病等等，都有可能会引起腹水的增加，导致腹腔积液。腹腔积液根据性状特点，可以分为血性、渗出性和漏出性。其中漏出性的腹腔积液常见的如肝源性的、心源性的，而渗出性的腹腔积液常见细菌感染、结核性腹膜炎。血性的腹腔积液常见门静脉血栓、肝癌破裂、宫外孕等等。"
2020/06/07收听(92820)
肝硬化病人到失代偿期阶段会出现腹水，腹水含有蛋白物质，是细菌很好培养基。其实细菌... 翟嵩│西安交通大学第二附属医院 2023/11/08播放(56910)
肝硬化病人到失代偿期阶段会出现腹水，腹水含有蛋白物质，是细菌很好培养基。
其实细菌...
翟嵩│西安交通大学第二附属医院
2023/11/08播放(56910)
浙江省肿瘤医院 吴梅娟
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