下楼梯脚崴了，可以通过临床表现和X光片等检查确定是否发生骨折，具体情况如下：
1、临床表现：如果患者下楼梯脚崴了程度较重，会有剧烈持续的疼痛症状，无法站立行走，局部会有出血，甚至有畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感等典型的骨折专有体征。通过以上的临床表现很容易判断骨折的存在，其表现越多，骨折的可能性越大；
2、X光片等检查：主要是根据患者受伤后局部的症状表现来怀疑是否发生骨折，而骨折的判断可以采取X光片等检查。通过X光片，能够确认骨皮质已经发生断裂或者出现错位，如横向错位、纵向分离以及重叠错位等。如果存在以上情况，也说明骨折的发生。
综上所述，下楼梯脚崴了判断是否发生骨折的方法，具体可以到创伤骨科门诊就诊。由专科医生为患者进行详细分析和解答，使患者清楚自身是否发生骨折。如果有骨折存在，就要尽快进行复位固定治疗。
