中国中医科学院西苑医院
内分泌科
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查甲状腺结节通常可以挂内分泌科,甲状腺结节属于内分泌科,内分泌科主要负责甲状腺疾病、糖尿病等。
甲状腺长在颈部前面、喉结两侧,检查甲状腺结节最好的方法是B超检查,可以发现甲状腺结节以及明确甲状腺结节性质,而且B超对人体也没有伤害,也很便宜、也是无创检查。所以查甲状腺结节最好的方法就是去内分泌科开个单子进行甲状腺B超检查。
甲状腺结节分成良性和恶性,良性就是在甲状腺上长了个小肉瘤,不影响甲状腺功能,也不影响生命。恶性就是小肉瘤是癌症性质,对人体影响也比较小,但如果是甲状腺癌,还是要将其切除。因为可以动态的看,可以等。
甲状腺癌不怎么扩散,但如果时间久了,也有可能从甲状腺癌转移到甲状腺附近的淋巴结上。有的甲状腺肿瘤细胞转移到淋巴结细胞以后,有可能会循环到其他部位。
所以甲状腺结节发现之后,要明确是良性还是恶性。良性不用进行处理,动态观察;如果为恶性,甲状腺癌通过手术将其切除即可。
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"甲状腺结节在临床上是非常常见的一个疾病,在门诊非常多见,常见就诊科室如下:1、内分泌科:可先去内分泌科做甲状腺功能和甲状腺彩超检查,如果甲状腺功能有异常,比如出现甲状腺功能亢进或低下,要在内分泌科进行对症的口服药物治疗。2、甲状腺外科:如果甲状腺彩超提示结节比较大,而且高度可疑是恶性,可能需要去外科,相应的科室有甲状腺外科。在外科行细针穿刺取病理活检明确性质,之后再评估是否需要进一步外科手术切除。如果甲状腺结节彩超显示1cm以下,纵横比<1,结节边缘也没有毛刺,质地比较偏向实性,可以在内科进行随访观察。一旦确诊为恶性甲状腺癌,需要手术切除,手术主要是甲状腺结节切除加颈部淋巴结清扫。术后依据甲状腺癌的病理性质及淋巴结等情况,判断是否需要碘-131治疗。通常术后都需要补充左甲状腺素钠片,常用的就是优甲乐,之后做好定期的复查即可。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/31收听(17120)
"甲状腺是一种内分泌腺体,主要分泌甲状腺激素包括T3和T4,所以建议如果要查甲状腺到内分泌科就诊,内分泌科就诊后主要通过甲状腺的体格检查、抽血化验甲状腺功能、甲状腺彩超以及其他相关的影像学检查来明确疾病。如果甲状腺结节倾向于恶性,甲亢需要手术治疗或者甲状腺高功能腺瘤等需要做手术,建议到甲状腺外科进一步就诊。如果甲亢需要碘-131治疗,有些医院可以在内分泌就诊,有些医院需要到核医学科就诊。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/11/08收听(99031)
"甲状腺结节是非常常见的疾病,甲状腺器官位于人体的颈部,从内外科划分,甲状腺结节归属于外科,挂号常规挂普外科。但是有的三甲医院普外科进一步细分,有的分为专门的甲状腺外科,有的分为甲状腺乳腺外科,简称乳甲外科,这些科室也可以挂号。有的三甲综合性医院又分为肿瘤外科,这个科也可以看甲状腺结节疾病。省会肿瘤专科医院又分为头颈外科,也是甲状腺结节疾病的范畴。如果发现甲状腺结节,常规先检查甲状腺B超,甲状腺结节在女性中非常常见,现在已经列入了常规体检项目。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/31收听(71718)
"甲状腺结节可以挂普通外科或者甲状腺外科,也可以挂内分泌科,主要是看结节的性质。建议先挂普通外科,因为甲状腺一类的疾病都需要在普通外科治疗。如果结节是内分泌的异常或者桥本氏病等情况所造成的,外科医生会指导,会解释为什么去内分泌科,需要做什么样的检查。如果是环境或者其他不明原因造成的结甲,可以通过超声进行初步的诊断,判断其良恶性质,再根据患者的自身情况,例如有无恶性甲状腺肿瘤的家族史,或者有无头颈部的照射治疗史等情况来综合评估应如何治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/22收听(89131)
"甲状腺可以挂普通外科,也可以挂甲状腺乳腺外科,如果有的医院有单独的甲状腺外科也是可以的,同时内分泌科也看甲状腺方面的疾病。如果是发现甲状腺有肿块、甲状腺突然增大,以及甲状腺上面有结节的情况下,就需要到医院来进行检查。首先上面说的这几个科室都可以挂,然后医生看了以后做初步的判断,开具甲状腺功能以及甲状腺的超声检查,等到结果出来以后判定甲状腺上面的肿块是属于内科治疗,还是属于外科治疗。如果属于内科治疗需要口服相关的药物就可以,如果是需要外科治疗可能需要做手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(71462)
甲状腺结节作为异常结节性肿块,可能多数患者会挂外科,主要明确是否会恶变,是否需行手术治疗。外科... 程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(66761)
甲状腺结节作为异常结节性肿块,可能多数患者会挂外科,主要明确是否会恶变,是否需行手术治疗。外科...
程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(66761)
"甲状腺结节属于普通外科诊疗的范畴,最常见的是结节性甲状腺肿,单发可以是甲状腺腺瘤,或者是甲状腺囊肿。发生原因有一定的地域结构性的差异,在中老年患者出现的比较多,也有很多病人在健康体检的时候,发现有甲状腺结节,但是没有临床症状,可以定期的随访和观察。而对于孤立的结节,每三个月复查一次甲状腺的超声,如果短期之内有增大或者结节边缘不规则,应该及时的进行细针穿刺病理学的检查,必要时还需要将结节切除。而对于结节性甲状腺肿逐渐增大压迫气管,或者继发出现甲亢,也是进行手术治疗的绝对指征。在平时也应该注意调整饮食结构,尤其是保证碘的摄入量,定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/20收听(52636)
查抑郁症在不同的医院可选择的科室不同。如精神专科医院设置较详细,有抑郁症科、精神... 王雪│首都医科大学附属北京安定医院 2021/01/22播放(73948)
查抑郁症在不同的医院可选择的科室不同。
如精神专科医院设置较详细,有抑郁症科、精神...
王雪│首都医科大学附属北京安定医院
2021/01/22播放(73948)
"查抑郁症可以挂精神科或者心理科,抑郁症在临床的诊断主要通过抑郁症发生、发展病史的演变过程来进行收集信息,同时要和精神科医生或心理科医生面对面的进行精神检查等。精神检查中通过了解患者的认识、情感、思维、记忆力、智力、意志活动等等进行综合的判断,另外量表检查也可以作为一个非常重要的参考。对于抑郁症患者可以做抑郁自评量表,或者是汉密顿抑郁量表,另外要对抑郁相关的症状进行排除诊断等等。通过上述信息可以对抑郁症作出比较明确的诊断,一旦确诊抑郁症,就需要系统的抗抑郁治疗,可以取得良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/13收听(64931)
"肝脏所患的疾病很多,涉及的科室从肝胆外科、传染科、消化内科、肝病科、免疫风湿科。正常情况下最常见的肝脏疾病有肝脏肿瘤、占位性病变、肝脓肿、肝内胆管结石,主要可以挂肝胆外科,在有些设置科室不齐全的基层医院主要是普通外科兼顾。各种类型的肝炎肝硬化、脂肪肝、酒精肝可以挂感染科以及消化科,根据病程的不同阶段,针对性的治疗两个科室,可以有所选择。另外,肝脏可以造成自身免疫功能下降,这些情况可以选择中医免疫科、风湿科等治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(51400)
痛风是主要累及关节的疾病,病人首发症状主要为关节肿胀、疼痛、功能障碍,首先需就诊于风湿免疫科。... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(73539)
痛风是主要累及关节的疾病,病人首发症状主要为关节肿胀、疼痛、功能障碍,首先需就诊于风湿免疫科。...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(73539)
"临床上开展的精液检查项目主要有精液常规检查、精子形态学分析、精浆生化等检查项目,通常需要去男科进行专门的检查。对于精子检查,首先要留取精液标本,精液标本一般要通过手淫的方式来取精,患者在检查前通常需要禁欲2-7天,这样精液的标本更加的可靠。正常男性一般精液呈乳白色或者灰白色,一次射精的量大约是2-5ml。通过精液常规的检查,可以判断精液的颜色、性状、酸碱度、精子的活力、精子的活动率等等。另外,通过对精子形态学的分析,还可以判断精液中是否畸形的精子数过高。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(31606)
"检查是否怀孕需要挂妇产科,从末次月经的第1天开始计算,如果月经时间超过30天,也就是正常月经周期后的一周左右,37天左右时可以去做怀孕的检查。自己在家可以买验孕试纸做检测或者医院挂妇产科,医生会开尿妊娠试验的检查,用尿杯取适量小便进行检测就可以保暖短是否怀孕。但是否怀孕不能仅凭一次尿妊娠检查就可以做判断,因为每个人的月经周期不同,有人会提前而有人会推后,所以有时月经周期较长时可能一次检查未必能检测出怀孕。此时可以做血HCG的化验,从而更早的判断是否为妊娠状态。"
毛滢│北京医院
2019/08/03收听(77787)
通常检查怀孕要挂妇科门诊。明确是否怀孕状态是在早孕期进行的操作,一般都归在妇科门诊。产科一般是... 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/07播放(82675)
通常检查怀孕要挂妇科门诊。明确是否怀孕状态是在早孕期进行的操作,一般都归在妇科门诊。产科一般是...
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/07播放(82675)
"检查梅毒建议去皮肤性病科,孕妇可以去妇科,梅毒主要是由梅毒螺旋体感染引起来的性接触传播疾病,一般分为三个阶段,即一期、二期和三期。梅毒要及时治疗,梅毒不仅会发生严重并发症,还可以传染给其他人,危害非常大。梅毒患者和发生过性行为的人都要接受治疗和检查,梅毒在前期不会有明显的症状,如果不及时治疗,病情会越来越重,从而引发更大的健康问题。梅毒也不能自愈,并且具有传染性,必须治疗才能够控制病情,建议及时带着性伴侣到正规医院接受检查,如果检查有问题,要积极诊断,诊断之后要正规、规范化的治疗。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/18收听(27333)
"查肾结石可以去泌尿外科。肾结石的症状有腰酸、腰胀、血尿等,但是多数没有明显症状,一般在体检尿常规时发现有红细胞才知道患有肾结石。如果结石梗阻的部分肾脏引起的症状不明显,可以只出现肉眼血尿。患者剧烈活动后会由于结石的摩擦,导致血尿更加明显。如果较大的肾结石造成肾脏的完全梗阻,从而引起肾积水、腰疼、恶心、呕吐等不适症状,有一部分患者会同时发现伴有尿路感染,严重的还会出现休克,所以有肾结石的患者建议及时来医院治疗。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2019/01/25收听(69079)
"如果是甲状腺功能有问题,需要到内分泌科去挂号。如果是甲状腺有占位,比如甲状腺有结节、腺瘤,这种情况需要到血管甲状腺外科或者普外科去挂号。如果是有心慌、出汗、手抖、颈痛、发烧等等症状结合在一起,可能是存在甲功异常,建议到内分泌科就诊。如果患者已经明确诊断为甲状腺结节,以前也做过甲状腺彩超,建议到甲状腺外科或者是普外科就诊,由外科医生能明确是否需要做手术,或者是可以定期观察。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/31收听(89540)
"查肝癌建议挂外科,比如普通外科、基本外科、肝胆外科都可以。肝癌患者大部分表现右上腹,也就是肝区有隐痛、胀痛,如果肿瘤增大或者肿瘤在肝包膜下,疼痛性质会明显增加,伴有恶厌油、消化不良等消化系统症状,特别是家族中有肝癌病史更要警惕容易患肝癌。肝癌检查需要查肿瘤指标,比如AFP,同时要结合肝脏CT,建议可以直接行肝脏增强CT检查,能发现肝脏占位并且能发现肿瘤位置、肿瘤个数,有无门脉癌栓、远处转移等,可以指导下一步治疗方案。"
2020/03/08收听(42510)
"查阑尾应该就诊普外科,阑尾常常会发生急性阑尾炎,急性阑尾炎是常见的急腹症之一,如果出现转移性右下腹疼痛,应该高度怀疑急性阑尾炎及时就诊普外科。早期的单纯性阑尾炎病情较轻症状不明显,但是如果没有积极的抗感染治疗没有控制炎症,有可能会发展成为急性化脓性阑尾炎,此时病情往往较严重会并发全腹部的腹膜炎,出现全腹部的压痛、反跳痛明显,甚至发展成为坏疽性以及穿孔性阑尾炎,所以如果出现转移性右下腹疼痛,应该及早就诊普外科防止并发症的发生。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/21收听(54021)
"淋巴结一般挂外科也可以挂血液科、肿瘤科。大部分情况下淋巴结肿大,是因为淋巴结被细菌感染以后形成的淋巴结炎,一般表现为淋巴结的疼痛、淋巴结肿大,淋巴结表面可以发红。炎症重的时候能够导致全身体温的升高,也就是发烧了。淋巴结的治疗,需要口服抗生素就可以了,可以口服头孢拉定或者头孢克肟。如果淋巴结形成脓肿,需要到外科来进行切开排脓。如果是无痛性的淋巴结肿大,怀疑是恶性肿瘤引起的,可以到血液科或者肿瘤科来做相关的检查,包括淋巴结的活检送病理检查,也可以行淋巴结的穿刺送病理检查来明确诊断。"
2019/06/09收听(32420)
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