中日友好医院
骨科·关节外科
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尺骨骨折并发症包括近期并发症及远期并发症,相关内容如下所示:
1、近期并发症:常见骨折引起的血管损伤或神经损伤,如尺动脉损伤、神经损伤、肌肉损伤以及骨筋膜室综合征。发生此类情况需要紧急就医,由骨科专业医生行针对性治疗;
2、远期并发症:包括创伤性关节炎,由于创伤因素导致关节炎症、肘关节僵硬或骨化性肌炎以及肘关节活动障碍,如出现活动受限可能与肌肉、肌腱损伤以及后期修复较差、关节粘连等有关。
综上所述,肘关节周围出现骨折,如尺骨骨折,如果波及肘关节则需进行关节制动,必要时应进行早期康复训练,以免形成关节僵硬、关节粘连或关节活动障碍。
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"尺骨骨折的并发症常见如下:第一、血管、神经的损伤:尺骨骨折可以伤及骨间的神经或小动脉,可以出现出血和前臂肌群的麻痹。第二、骨折畸形愈合:在愈合后可以出现前臂畸形,也可以表现为前臂的旋转功能受限、肌力减退、功能障碍等情况。第三、创伤性关节炎:如果尺骨鹰嘴骨折关节面不平整,在后期可以出现创伤性关节炎。关节软骨会进行性的磨损、退化,出现关节间隙狭窄、关节疼痛,特别是在活动关节,以及关节受到负荷时会发生明显疼痛,气候变化、寒冷因素刺激等也会出现关节的疼痛和活动受限。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/21收听(96476)
"单独的尺骨干骨折,多是由直接打击所引起。西方国家称之为警棍骨折,骨折线多为横型、叠型或粉碎性。骨折可为裂缝骨折、无移位,亦可发生侧方移位。因为有桡骨的支撑,一般无明显短缩、重叠。尺骨全长处于皮下,位置潜在。闭合复位多能成功,不稳定性的骨折使用髓内钉或经皮穿入克氏针,是简单有效的办法,但仍需要应用石膏外固定。使用钢板加压固定可免去应用外固定。有利于愈合和功能的恢复,尺骨下1/4的移位骨折因为有旋前方肌的牵拉,可造成远端骨折段的旋后畸形。整复时可以将前臂悬前,放松旋前方肌,纠正远端的旋后畸形,有利于复位。"
徐超│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(45076)
"出现尺骨骨折后,不要随意乱动,要将骨折处固定,然后将患肢90度悬挂起,目的是为了改善骨折处的血液循环,能够促进骨折处消肿,利于骨折恢复。同时患者一定要去当地医院进行详细检查,并询问医生需要注意的事项。如果骨折处肿胀、疼痛,可以遵循医生的嘱咐,口服消炎镇痛、活血化瘀的药缓解疼痛、减轻肿胀。在骨折后1个月左右的时间,可到当地医院拍片观察,有骨痂形成时便可以进行适当的功能锻炼,切记不要进行剧烈运动,避免抬重物等活动。同时在平时饮食中要多吃肉类、蛋类、蔬菜、水果以及奶制品,以补充蛋白质和钙质,并进行适量的运动,加快对钙质的吸收以促进尺骨骨折康复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(88526)
尺骨骨折,即前臂内侧骨头发生骨折。临床较为多见,多为外力袭击所致,表现为患处明显肿胀,可通过X... 吴建临│临汾市中心医院 2023/03/12播放(72570)
尺骨骨折,即前臂内侧骨头发生骨折。临床较为多见,多为外力袭击所致,表现为患处明显肿胀,可通过X...
吴建临│临汾市中心医院
2023/03/12播放(72570)
"尺骨骨折指的是尺骨的连续性和完整性中断,多发生于外力、暴力打击,也可由于间接的暴力扭转引起骨头断裂。在打击的时候,可以是由于铁棒、钢棒打击,重物压砸,直接导致尺骨的骨折,这种情况往往伴有局部严重的软组织挫伤,有时候可以出现开放性骨折。间接暴力指的是在摔倒的时候手掌着地,由于前手掌的扭曲,可以导致尺骨的骨折,此时往往伴有耻骨周围的软组织和肌肉的损伤,软组织损伤会比较明显,肢体肿胀也会比较明显。无论是哪种原因引起的尺骨骨折,一定要积极治疗。骨折对位良好的情况下,可以采用石膏制动。如果骨折错位,复位无法恢复正常的对位、对线,就要采用手术治疗。"
2021/05/19收听(17716)
"临床上发生单纯尺骨骨折,是一种比较常见的病症,多数是由于直接暴力而造成的。临床上出现尺骨骨折后,应该根据病人的年龄和骨折的移位程度,再考虑相应的治疗办法。如果是儿童发生尺骨骨折,因为儿童骨质没有发育成熟,骨骺还没有闭合,首选应该考虑进行保守治疗。在麻醉下行手法复位,复位成功后给予石膏托或者支具外固定。如果是成人发生尺骨骨折,而且骨折移位较大,骨折断端有成角畸形或者旋转畸形。如果出现这种情况,可以首选手术治疗,可以行切开复位,给予钢板内固定术或者克氏针内固定术。总而言之,出现尺骨骨折后,患者不要对局部进行按摩,应该到医院去,在骨科医生的明确诊断下,给出明确的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/13收听(59246)
"如果尺骨骨折比较轻,没有继发神经以及肌肉、肌腱的损伤,一般没有后遗症。如果尺骨骨折比较重,继发神经或者肌肉、软组织的损伤,常留有后遗症,具体如下:1、骨筋膜室综合征,如果尺骨骨折比较严重,导致骨折周围的软组织出现严重的损伤,就会出现骨筋膜室压力增高,从而继发肌腱和神经的损伤,就会出现手的屈伸障碍以及感觉障碍,会出现前臂功能障碍。2、骨感染或者骨不连,如果尺骨骨折为开放性,可以导致骨感染,需要长期治疗才能够治愈。如果尺骨骨折发生于老年人或者是特别粉碎的骨折,患者有伴发疾病,比如糖尿病或者其它的脏器疾病,会出现骨不连的后遗症状,需要再次进行手术植骨等处置才能治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/27收听(38976)
"尺骨是前臂两根骨头中的一根,发生骨折之后,骨折移位不明显或者是裂纹骨折,通常可以用夹板外固定,或者用石膏外固定4-6周,等骨折达到临床愈合之后,可以拆除外固定进行前臂的活动功能锻炼。如果要判断是否达到临床愈合,通常必须复查X线片,如果看到骨折线模糊或者骨痂生长,而且局部也没有压痛、畸形、纵向叩击痛,基本上可以开始活动功能锻炼。但是如果骨折移位很明显,通过手法复位不成功,或者手法复位之后再次移位,这种情况下必须做手术治疗,通常都是做手术切开复位钢板内固定术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/01收听(50584)
"尺骨骨折包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨干骨折、尺骨茎突骨折,三个部位对于位置和功能要求不同,治疗方案要求也有所不同。尺骨鹰嘴骨折由于涉及到关节面,骨折之后大多数都有一定程度的断端移位,应该恢复断端的解剖位置,并且行牢靠内固定,做早期的关节功能锻炼,防止形成关节僵硬。尺骨干骨折由于涉及到桡骨干通常形成尺桡骨双折,单纯的尺骨骨折相对罕见,如果单纯骨折对位对线尚可,可以考虑保守治疗石膏固定。如果尺桡骨双骨折必须手术治疗,恢复到解剖位置。尺骨茎突骨折由于功能相对较弱,一般不需要手术治疗,只需要石膏固定即可。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/23收听(88374)
"在临床上病人发生尺骨骨折后,如果病人及时就诊,医生采取正确治疗,使骨折部位保持对位、力线均理想,一般没有后遗症。如果病人发生尺骨骨折后没有及时的就诊,采取了不恰当治疗,使骨折部位出现成角、旋转、短缩等畸形,尺骨骨折端与桡骨距离比较近,在临床上就会产生后遗症。在外观上会出现前臂有短缩、肿胀等畸形,而且还会出现前臂旋转障碍,出现肘关节或者腕关节屈伸活动障碍。出现这种情况后,在治疗上多数需要采取手术治疗,进行切开复位给予内固定。"
2019/11/27收听(67630)
"前臂尺骨骨折的治疗,一般根据骨折的严重程度不同,采取保守治疗或者手术治疗的方式,其中对于前臂尺骨骨折移位不严重的患者,一般可以采取患侧肢体的石膏固定或者支具固定的方式进行保守治疗,固定时间约为6-8周,固定期间注意抬高患肢,使其高于心脏的位置,从而有利于上肢的静脉回流,有利于减轻肿胀和疼痛。疼痛明显,可以对症口服非甾体类消炎药物,如扶他林片、芬必得或者西乐葆胶囊等;也可以静脉输入促进骨折愈合的药物,如骨肽注射液,活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、丹参注射液等。对于前臂尺骨骨折移位比较明显的患者,一般可以采取手术治疗的方式进行治疗,具体的手术方式为切开,将骨折满意复位以后,用接骨板和螺钉固定的方式,将骨折断端牢固固定。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/11收听(70686)
"在临床上病人发生了尺骨骨折,是否需要进行手术治疗,要根据骨折的移位程度决定,比如发生尺骨骨折后骨折部位没有移位或者移位不大,多数不需要采取手术治疗,可以进行保守治疗,给予手法复位,进行支具固定,同时要口服接骨药物。如果发生尺骨骨折后骨折部位有明显的移位,在经过手法治疗后效果不理想,要考虑采取手术治疗,需要进行切开复位后给予钢板内固定。另外,发生尺骨骨折后同时合并有挠骨小头脱位,多数也需要进行手术治疗,术后需要病人早期的活动肘关节,避免出现关节僵直等情况。"
2019/11/29收听(75524)
"尺骨茎突骨折是尺骨远端的突起发生了骨折。尺骨茎突骨折大多数是不需要手术治疗的,多数采取保守治疗就可以。通过石膏固定8周左右,可以进行功能锻炼,一般愈合比较良好。即使出现骨折不愈合,对腕部的功能影响也比较小,既不会影响腕关节的稳定性,也不会影响腕关节的活动。如果是尺骨茎突基底部骨折,建议手术治疗,在恢复骨折对位以后,可采用克氏针将骨折端与尺骨固定,在一个半月的时候就可以将克氏针拔出。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(65462)
尺骨骨折需要3个月左右,才能够完全愈合。一般尺骨骨折8-12周能够愈合,具有一定强度,可以正常... 纪泉│北京医院 2023/10/11播放(42332)
尺骨骨折需要3个月左右,才能够完全愈合。一般尺骨骨折8-12周能够愈合,具有一定强度,可以正常...
纪泉│北京医院
2023/10/11播放(42332)
尺骨骨折具体的旋转时间,也需要根据不同的患者而区分。在尺骨骨折发生后,会有疼痛、肿胀、活动障碍... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/22播放(27989)
尺骨骨折具体的旋转时间,也需要根据不同的患者而区分。在尺骨骨折发生后,会有疼痛、肿胀、活动障碍...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/22播放(27989)
"在临床上尺骨骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于直接暴力或者间接暴力造成的。尺骨骨折在经过正确治疗后具体多长时间可以愈合,在临床上没有统一明确的时间,因为和病人的年龄、骨折程度以及采用何种治法有关系。如果是儿童发生单纯的尺骨骨折,没有大的移位,可采取保守治疗,在治疗后4周左右可以达到临床愈合。如果成人发生尺骨骨折,骨折移位较大,采取手术治疗,在术后5-6周可以达到临床愈合。如果是老年人发生尺骨骨折,同样采取保守治疗,在治疗后7周左右可以达到临床愈合。出现尺骨骨折之后,在骨折愈合过程中可以定期拍摄骨折部位的X光片,通过X光片可以明确观察到骨折端的愈合情况。"
2019/01/22收听(73520)
尺骨骨折多合并挠骨骨折及下尺桡关节的脱位,病因多为局部直接暴力或前臂旋转暴力所致。主要症状为前... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/01播放(85598)
尺骨骨折多合并挠骨骨折及下尺桡关节的脱位,病因多为局部直接暴力或前臂旋转暴力所致。主要症状为前...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/01播放(85598)
"尺骨骨折的保守治疗需要超腕和超肘的石膏外固定,超腕尽量与手部贴合并且包括手部的大半部分,防止手部旋转。因为手部在旋转的过程中会影响尺骨的对位、对线,有可能会发生畸形愈合。一旦发生畸形愈合会影响人体前臂的旋转功能,导致人体前臂活动受损,手功能也跟着受损。所以尺骨骨折的保守治疗方式并不是很理想,尺骨骨折或者桡骨骨折应该选择手术的方式。手术将其解剖、复位、固定,待骨折愈合后将内固定物取出,能有效防止前臂的畸形愈合,避免影响手部或者腕部功能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/27收听(59430)
"前臂尺骨骨折的后遗症包括以下几方面。第一、尺骨本身的后遗症,骨折以后可能出现畸形愈合、延迟愈合、不愈合。还可能出现骨折的感染、骨髓炎。第二、前臂尺骨折以后可能造成血管损伤,出现骨筋膜室综合征,进而造成肌肉神经,继发性损害。第三、可能出现神经的损害,造成尺神经、正中神经等神经损害,以后会出现局部的麻木、疼痛、肌肉的无力,或者肌肉的萎缩。还可能出现其他的一些情况,像刺破皮肤、感染或者神经离断、肌肉的离断,或者是肌腱的损伤,这些都可以出现。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(84450)
"尺骨骨折以后多数恢复需要2-3个月以上,要根据尺骨骨折的部位或者骨折的程度来决定,因为有些骨折没有影响到神经和血管,单纯的骨折如果对位对线良好,可给予外固定以后逐渐恢复,愈合就比较快。如果骨折是粉碎性的或者对位对线比较差,甚至影响到血管和神经,都需要内固定手术治疗。当然,骨折的严重程度也就决定了愈合时间的长短,如果需要手术的骨折,多数3个月以上是一定的恢复期。轻型的骨折一般2个月左右就可以进行负重锻炼。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/25收听(99986)
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