北京大学人民医院
心血管内科
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脑血管狭窄的治疗主要可以使用以下药物：
1、抗血小板药物：常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，是预防脑血栓的必用药物且非常有效；
2、降脂药物：主要为他汀类药物，例如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等，这类药物可以抑制胆固醇的合成，降低血液中的胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量，从而治疗脑血管狭窄。脑血管狭窄的基础是脑动脉有动脉粥样硬化斑块，他汀类药物可以使斑块不进展，甚至可以回缩；
3、其他药物：如果低密度脂蛋白胆固醇不达标>1.8mmol/L，可以加用胆固醇吸收抑制剂如依折麦布，低密度脂蛋白胆固醇严重高的还可以加用PCSK9抑制剂进行治疗。
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"脑血管狭窄的用药治疗，取决于引起脑血管狭窄的具体是何种疾病，要明确病因检查。在老年人当中，以高血压、高血糖、高血脂导致动脉粥样硬化，产生斑块，引起血管狭窄最为多见。用药要长期服用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定动脉粥样硬化斑块，调节血脂。有糖尿病还要长期服用降糖药或者使用胰岛素，有高血压要规律服用降压药物。如果是其他原因的脑血管狭窄，比如青年人有风湿性疾病或梅毒等感染引起血管炎症，要使用激素抗炎治疗，具体的疗程要根据患者的原发疾病决定，要定期复查血管的造影检查以及血液中的风湿免疫指标。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/20收听(91576)
脑血管狭窄的治疗包括：1、病因治疗：如高血压、糖尿病、高血脂导致的脑血管狭窄，根... 石进│中国人民解放军空军总医院 2023/10/08播放(85032)
脑血管狭窄的治疗包括：
1、病因治疗：如高血压、糖尿病、高血脂导致的脑血管狭窄，根...
石进│中国人民解放军空军总医院
2023/10/08播放(85032)
脑血管狭窄治疗包括药物治疗和外科治疗，常见治疗方法如下：一、药物治疗：<...
脑血管狭窄治疗包括药物治疗和外科治疗，常见治疗方法如下：
一、药物治疗：
李书剑│河南省人民医院
2023/08/14播放(83836)
脑血管狭窄是指由于血管的退行性病变、血栓形成、炎症、肿瘤等因素，导致脑血管管径变小，脑部血液供... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/11播放(47820)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
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脑血管狭窄指大脑动脉系统里的动脉血管出现狭窄，如有先天发育的不良狭窄，也可能是后天由于高血脂、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/22播放(69804)
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黄世昌│北京大学第一医院
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脑血管狭窄的治疗根据狭窄的程度，轻度狭窄<50%，患者往往没有症状或者症状比较轻微，可使... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2023/09/09播放(60072)
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何娅│西安交通大学第二附属医院
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脑血管狭窄的治疗方法如下：1、改变生活方式：适当运动、戒烟、戒酒；... 陈日朝│江门市五邑中医院 2023/02/23播放(56722)
脑血管狭窄的治疗方法如下：
1、改变生活方式：适当运动、戒烟、戒酒；
...
陈日朝│江门市五邑中医院
2023/02/23播放(56722)
脑血管狭窄有很多治疗方法，首先要通过药物治疗，药物治疗如阿司匹林、波立维、他汀类药物。脑血管狭... 吴炯│浙江医院 2023/06/17播放(58208)
脑血管狭窄有很多治疗方法，首先要通过药物治疗，药物治疗如阿司匹林、波立维、他汀类药物。脑血管狭...
吴炯│浙江医院
2023/06/17播放(58208)
脑血管狭窄治疗方法主要有三种，第一个就是内科药物治疗；第二个，外科动脉内膜剥脱术；第三个就是血管内治疗，就是放支架。一般＜70%的，首先选择是内科保守治疗，包括危险因素的控制，最主要的可能还是抗血小板聚集药物，还有他汀类药物。脑血管内膜剥脱术跟血管内治疗，就是支架的安放，一般适用于内科治疗无效，并且能够耐受手术的患者，通过把内膜剥脱掉，放支架，把血管撑开，达到缓解狭窄的目的。这三种办法治疗脑血管狭窄都是有一定作用，医生会根据这个患者的自身情况来安排治疗。
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(56778)
脑血管狭窄的治疗首先要评估颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉等主要大血管的狭窄程度。狭窄少... 刘雪平│山东省立医院 2023/01/14播放(81842)
脑血管狭窄的治疗首先要评估颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉等主要大血管的狭窄程度。狭窄少...
刘雪平│山东省立医院
2023/01/14播放(81842)
脑血管狭窄的治疗，包括保守治疗和手术治疗。如果只是轻度的脑血管狭窄，可以服用一些药物，像阿司匹林肠溶片，可以缓解血小板的聚集，减少脑供血发生几率。如果是非常严重的脑血管狭窄，可以考虑做手术治疗手术。一个是做手术的斑块切除，做颈内动脉内膜剥脱术，可以有效地防止严重的颈内动脉狭窄。另外，还可以考虑应用颈内动脉支架，也可以改善脑血管狭窄，特别是颈内动脉狭窄的程度。所以，具体还要看脑血管狭窄的严重程度，才能评估治疗方案。
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/30收听(22800)
脑血管狭窄以后，它的治疗主要分三种形式：第一个，就是病因治疗，如因为高血压、糖尿病、高血脂造成的，就要控制这些危险因素；第二个，就是抗动脉粥样硬化的治疗，或者是血管炎症的问题，就要抗炎治疗；第三个，是最主要的，当狭窄到一定的程度时，保守的药物治疗和一些病因治疗不能解决这些狭窄的时候，应该进行血管内的治疗，如血管内的支架、血管内的球囊扩张等。
2017/07/10收听(44392)
"脑血管狭窄的治疗要根据狭窄血管的程度选择治疗方法。如果血管狭窄不严重，没有导致明显的临床症状，可以口服药物，主要是口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，同时口服他汀类药物抗动脉粥样硬化。此类方法只能缓解、减轻脑动脉狭窄造成的症状。第二种方法则是在第一种方法的基础上针对狭窄血管进行血管介入治疗，放置特殊的血管内合金支架，撑开狭窄血管。如果是颈动脉狭窄，也可以考虑颈动脉内膜剥脱手术。此类方法优点主要是针对血管狭窄进行直接治疗，改善症状的效果比单独应用药物疗效明显，但是手术存在一定风险，另外，手术的费用相对比较昂贵。"
巴庆华│郑州人民医院
2018/10/28收听(13098)
"脑血管狭窄第一个是病因治疗，第二个根据他的狭窄的程度和部位不同我们要采取不同的方法，但是无论是哪一条血管狭窄，我们首先要进行药物治疗。因为是脑动脉硬化造成的脑血管的狭窄，我们一般的治疗要用阿司匹林、抗血小板聚集治疗。然后就是他汀类的进行调脂稳定斑块的治疗，如果是患者的血管狭窄比较重。我们就要根据狭窄的不同程度进行血管内治疗，比方颈内动脉狭窄大于75%，我们可以做支架，也可以做血管内的剥脱术。"
李中明│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(83440)
脑血管狭窄的治疗方法主要包括以下三种：1、内科药物治疗：常用药物为他汀类抗血小板... 黄方杰│清华大学玉泉医院 2023/07/05播放(74156)
脑血管狭窄的治疗方法主要包括以下三种：
1、内科药物治疗：常用药物为他汀类抗血小板...
2023/07/05播放(74156)
脑血管狭窄的治疗与狭窄程度有关，颈动脉彩超提示两侧椎动脉狭窄在50%以下，可用他汀类药物稳定斑... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/31播放(50560)
脑血管狭窄的治疗与狭窄程度有关，颈动脉彩超提示两侧椎动脉狭窄在50%以下，可用他汀类药物稳定斑...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/31播放(50560)
脑血管狭窄以后怎么治疗或者吃什么药好，首先，要看脑血管狭窄造成的原因，如果是最常见的原因，动脉粥样硬化，应该进行动脉粥样硬化的治疗，如降血脂的治疗，降低胆固醇，特别是低密度胆固醇的水平。另外，可以进行抗血小板的治疗，还可以进行血管抗氧化的治疗，还有一些其他的手段，甚至一些血管类的治疗都是可以的。
2017/07/10收听(17468)
脑血管狭窄对于年龄大的人群而言，特别有脑动脉硬化危险因素，例如高血压、糖尿病、高血脂这一类的因... 孙鹏│三亚市人民医院 2023/06/14播放(73792)
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孙鹏│三亚市人民医院
2023/06/14播放(73792)
脑血管狭窄的药物治疗包括：1、动脉粥样硬化引起的脑血管狭窄：服用降血脂的药物；<... 石进│中国人民解放军空军总医院 2023/02/12播放(58992)
脑血管狭窄的药物治疗包括：
1、动脉粥样硬化引起的脑血管狭窄：服用降血脂的药物；<...
2023/02/12播放(58992)
"在充分了解了脑血管狭窄的程度之后，就可以有的放矢，选择合理的治疗方案。首先，对于轻、中度的狭窄，并且没有明显的症状的患者，选择药物主要是控制它的危险因素，抗血小板的聚集，可以用他汀类降脂药稳定斑块，必要的时候可以用抗凝、抗血小板治疗的药物。对于有不稳定斑块的需要给予稳定斑块、减少斑块的治疗，延缓狭窄程度进一步的加重，减少卒中发病的几率。然后对于有症状的脑血管狭窄的患者，我们应该建议他及早的做DSA，了解血管狭窄的程度。对于有颈内动脉切除手术和支架置植入术指征的患者，我们还是建议他早期进行外科手术治疗以及介入治疗，以防严重的脑血管疾病的发生，减少患病的几率。然后我们也可以用中医中药治疗轻中度的患者，可以用中药降血脂、活血通络、化痰进行治疗。"
郑琴│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/25收听(40024)
北京佑安医院 黄真
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