杭州市红十字会医院
康复医学科
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股骨头置换后期的康复非常必要,因手术成功一半在于手术医生,另一半也有依赖于康复介入。因股骨头手术完以后,可能出现的并发症,包括手术部位感染、假体松动、神经肌肉损伤、静脉血栓的形成,所以康复的及时介入,对减少并发症意义非常关键。
患者需要注意,最好在专业康复医生或者治疗师指导下进行活动,因股骨头手术,不管是全髋置换还是半髋置换,对体位的摆放在规定时间内有特殊要求,包括下肢在短时间内不能做内收动作。所以有专门治疗师进行专业指导,能防止很多并发症,加快恢复和下地行走的进度。
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"病人发生股骨头骨折,或者是发生股骨头缺血坏死,采取手术治疗,进行人工关节置换术,术后需要进行科学、正确的康复训练,以有助于病情的恢复。具体的康复训练是,可以嘱咐病人,采用无负重锻炼法。可以嘱咐病人取仰卧位,然后主动和被动活动下肢肌肉,可以进行等长收缩练习,可以有效的预防下肢深静脉血栓形成,还可以预防肌肉出现废用性萎缩。另外,还可以嘱咐病人取仰卧位,然后尽量抬高患肢,做蹬自行车的动作,可以有效的活动踝关节、膝关节及髋关节,以防止出现关节粘连强直。同时还可以加强肌肉力量,增加髋关节的稳定性,以防止髋关节部位出现脱位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/12收听(92684)
"股骨头置换术大约需要3-4个月可以康复,在术后早期未拔引流管之前,可以考虑双下肢的肌肉功能练习,防止形成深静脉的血栓,适当练习肌肉功能,防止肌肉萎缩。拔完引流管之后建议患者先适当的坐起,坐起之后防止体位性低血压。在适应之后,考虑下地扶助行器行走,行走的过程中一定要有家属陪伴,行走的过程中不要损伤到关节,以免造成关节的脱位。在辅助行走之后,适应关节的活动度以后,可以逐渐的由助行器改为拐杖,防止过度的依赖助行器,可以适当增加髋部的活动练习。即使恢复以后,也要避免做深蹲、盘腿的动作。因为术后关节囊切除了一部分,关节不稳定,容易导致关节脱位。如果关节脱位的情况下,可以进行手法复位,如果无法复位的情况下,就得考虑手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/15收听(93466)
"患者股骨头置换术以后,通常在较短时间就可以下地活动,一般在一个月左右可以扔除拐杖,完全恢复大概需要三个月的时间。股骨头置换术是临床常见的一种手术方式,一般可以用于股骨头的中晚期病变,例如股骨头坏死、髋关节炎等。患者可以表现为髋部疼痛、活动受限,行走时可以明显的引起疼痛加重的情况发生,通常采取X线、CT、核磁共振进行诊断,对于术后恢复,一般在术后2-3天可以拄拐下地行走。在术后一个月左右,可以将拐杖去除独立行走,但是完全恢复大概需要三个月的时间,可恢复到正常情况。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/15收听(51924)
在进行股骨头置换术后,需要依据年龄而进行康复锻炼,通常可分为如下情况:1、60-... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/16播放(74214)
在进行股骨头置换术后,需要依据年龄而进行康复锻炼,通常可分为如下情况:
1、60-...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/16播放(74214)
"在临床上,只有发生股骨颈骨折头下型,才能考虑进行人工关节置换。进行人工关节置换手术,具体的价位在临床上没有统一明确的价位,应该根据置换关节的材质而决定。如果采用钛合金材质的全髋人工关节置换,住院两周,在住院期间没有异常情况发生,大约费用是40000块钱左右。如果采用陶瓷材质的全髋人工关节,住院两周,大约费用是50000-60000块钱左右。如果采用钛合金材质半髋人工关节置换,大约费用是30000块钱左右。具体的费用,还应该根据当地医院的收费标准为准。因为地区不一样、医院级别不一样,在价格上还会略有区别。"
2018/12/19收听(26376)
"股骨头的置换方法,有全髋关节置换术以及单纯的股骨头置换术。全髋关节置换是指置换髋关节的髋臼和股骨头,关节结构全部换成人工假体,因此被称为全髋关节置换术。单纯更换股骨头是保留原来人体自身髋臼,只是把股骨头换成人工的。关节置换术固定假体主要有两种方式:1、用骨水泥固定假体,好比盖房子,用泥浆灌注固定钢筋一样,也就是用骨水泥包裹假体起到固定作用,适合老年人;2、对于年轻人和中年人,一般使用无骨水泥的方法,就是假体表面有许多细小微孔,通过骨质长入这些微孔,起到固定假体的效果。一般考虑如果患者未满65岁,就可用非骨水泥固定的假体。股骨头材料有相对耐磨的陶瓷和合金的股骨头,有陶瓷的髋臼以及高交联聚乙烯材料的髋臼,可以根据病情和经济条件来选择。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(72512)
股骨头置换手术后患者的首要注意事项就是防止伤口的感染、脱位及骨折。股骨头置换手术也称为人工半髋关节置换术,替换后的股骨头比较脆弱,护理不当的话非常容易被细菌侵犯。不仅要防止伤口处的感染,也要防止身体其他部位的感染。因为细菌可能会随着血液循环到达股骨头处,导致关节感染而引起非常严重的后果。如果患者同时有呼吸道感染、泌尿系感染等,需要立即在医生指导下运用抗生素进行治疗,防止细菌感染到人工关节。特别是在人工关节置换后前三个月内,不要进行范围过大的活动,比如蹲下、盘腿的动作以及其他需要屈曲超过90度的活动。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(16874)
股骨头置换以后需要术后康复训练。康复分为几个节段,第一节段是早期做完手术后第二天可以开始肌肉锻... 杨永竑│浙江医院 2023/02/25播放(95170)
股骨头置换以后需要术后康复训练。康复分为几个节段,第一节段是早期做完手术后第二天可以开始肌肉锻...
杨永竑│浙江医院
2023/02/25播放(95170)
"临床中对股骨头置换的后遗症比较多,主要还是体现在以下几个方面:1、股骨头置换以后,由于后期需要卧床休息保护,血流就会变得缓慢,并且手术的创伤会使得血液处于高凝的状态,容易形成血栓。2、股骨头置换以后,由于消炎换药不严格,有可能会出现感染的情况。3、股骨头置换手术以后,由于锻炼不够,使关节活动度非常差,并且肌肉萎缩,出现腿无力的情况。4、股骨头置换手术以后,容易出现再次脱位或者假体松动、下沉的情况,这就是股骨头置换常见到的后遗症。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(31436)
"股骨头置换之后,最重要的注意事项就是一定避免下肢深静脉血栓形成,手术之后一定要早期对肢体进行按摩,必要的时候可以佩戴下肢静脉泵或者弹力袜,促进血液回流,避免深静脉血栓形成,因为股骨头置换之后,深静脉血栓形成可能是致命的。另外,在股骨头置换术后,注意观察术区引流量是多少,防止由于活动性出血导致血液大量丢失。在股骨头置换术后一定注意避免盘腿,避免深蹲,防止关节脱位。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/05收听(71560)
"股骨头置的主要费用,还是取决于病人选用的股骨头假体价格,因为假体质地不一样,价格悬殊还是非常大的。比如骨水泥的通常在1万元左右,生物型的大约需要2万元左右,进口的大约需要三到四万元左右。再就是不同地区、不同级别的医院,收费情况也是存在有差异的,具体还是以当地医院的收费标准为准。还有的病人可能存在基础性的疾病,比如糖尿病、冠心病、高血压,应该在手术之前把基础性疾病调理好以后,才可以手术治疗。对于这样的病人,花费可能又要比正常人多一点。"
2019/07/18收听(43080)
"单纯置换股骨头的手术,主要是针对于老年人的股骨颈骨折,或者股骨头骨折,因为老年人出现这些部位的骨折,容易引起股骨头坏死,或者,骨折的不愈合,所以最优的是选择股骨头置换的手术。要是从住院之后完善的是正常的手术之前的检查,并且进行国产关节的置换,术后按照常规发展过程能够如期出院,大概的费用是在5万块钱左右。要是因为基础疾病比较多,做手术之前需要调整的时间长,并且手术之后出现了一定的并发症,导致住院的时间也长,那5万块钱的费用肯定是不够。有的有可能是需要7-8万甚至更多,这个就因人而异了。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/09收听(90064)
单纯的人工股骨头置换费用包含入院之后手术之前的检查费用,以及手术本身的麻醉费用,住院费用以及术... 李晔│北京协和医院 2023/02/27播放(54676)
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李晔│北京协和医院
2023/02/27播放(54676)
髋关节置换包括股骨头置换,以及全髋关节置换,而股骨头置换多为年龄较大的老年患者,注意事项常见如... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(31982)
髋关节置换包括股骨头置换,以及全髋关节置换,而股骨头置换多为年龄较大的老年患者,注意事项常见如...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(31982)
"股骨头置换的假体一般由两个部分构成的,一个是髋臼的假体,一个是股骨的假体。髋臼假体的材料和股骨假体的材料,先说目前用的比较多的,也是最便宜的金属对聚乙烯的材料,股骨假体的材料是金属,而髋臼假体的表面是聚乙烯,聚乙烯有着很好的组织相容性,同时也有着比较低的磨损率,而且造价较低,所以使用非常广泛。还有一种是陶瓷对聚乙烯,股骨头侧的材料是陶瓷的,而髋臼侧的材料是聚乙烯,陶瓷众所周知有着极低的磨损率,所以在使用寿命上,陶瓷的使用寿命要高于聚乙烯,但是因为陶瓷造价昂贵,工艺复杂,所以价格较高,使用起来收到一定限制。还有一种是陶瓷对陶瓷的,髋臼假体的材料是陶瓷的,股骨侧假体的材料也是陶瓷的,磨损率就更低,当时价格更为昂贵,陶瓷有一个众所周知的缺点,就是比较脆,容易碎,所以陶瓷的关节很害怕二次受伤,这是一定要注意的。还有一些不常见的比如金属离子磨损过程当中会释放到周围,造成不良的反应,所以目前应用较少,主流的就是这些。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/19收听(34692)
膝关节置换的适应症如下:1、关节的严重畸形和严重疼痛不能缓解,通过保守治疗无效,... 吴向阳│湖南省脑科医院 2023/01/11播放(62660)
膝关节置换的适应症如下:
1、关节的严重畸形和严重疼痛不能缓解,通过保守治疗无效,...
吴向阳│湖南省脑科医院
2023/01/11播放(62660)
膝关节置换指征其实很简单,即膝关节毁损性疾病。毁损性疾病即无论是什么原因所引起来的膝关节改变,... 王健│南方医科大学南方医院 2023/03/28播放(93426)
膝关节置换指征其实很简单,即膝关节毁损性疾病。毁损性疾病即无论是什么原因所引起来的膝关节改变,...
王健│南方医科大学南方医院
2023/03/28播放(93426)
股骨头置换从手术分级来说是属于四级手术,还是很大的手术的。但从现阶段本身医学发展情况手术技术来说,都已经非常成熟了,并没有特别大的难度。而相比其他类型的手术,对于病人来说,这个手术也是比较大的,因为相对刀口比较大、出血比较多、病人的身体条件要求比较高,因为做这种手术多半是年龄比较大,身体条件都在逐渐下降的情况下。但不管是有多大的手术,医生都肯定会尽可能的全力的做好,家属要做的就是尽量配合医生的工作。绝大部分股骨头置换的手术都没有其他特殊的情况,术后一定时间之内就能够下地走路,恢复还是非常不错的,都能够满足病人的基本日常生活。
2019/12/06收听(58162)
偏瘫患者需要进行康复训练,建议早期康复治疗,早期康复有利于促进肢体功能的恢复,具体如下: 卓金│海南省人民医院 2023/05/23播放(62902)
偏瘫患者需要进行康复训练,建议早期康复治疗,早期康复有利于促进肢体功能的恢复,具体如下:
卓金│海南省人民医院
2023/05/23播放(62902)
膝关节骨性关节炎发展到一定程度需要进行膝关节置换,但膝关节置换后患者疼痛剧烈,因此术后镇痛较为... 韩贵和│杭州市红十字会医院 2023/08/27播放(63520)
膝关节骨性关节炎发展到一定程度需要进行膝关节置换,但膝关节置换后患者疼痛剧烈,因此术后镇痛较为...
韩贵和│杭州市红十字会医院
2023/08/27播放(63520)
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