海南省人民医院
康复医学科
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对于偏瘫肌张力增高患者，要把良肢位摆放，放在首要，然后持续做肌肉牵张，要训练其直立。最主要的还是抑制异常反射模式，比如上肢偏瘫主要是屈肌模式，所以要抑制屈肌张力，偏瘫病人下肢是伸肌模式，所以要抑制伸肌的肌张力升高。同时也可应用肉毒素的注射疗法去缓解肌张力增高、帮助患者康复。患者还可佩戴辅具，包括支具治疗以促进康复。
所以，肌张力增高治疗方法较多。
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偏瘫的肌张力高主要是因为大脑控制的肌肉神经损伤所导致，出现上运动神经元损伤，可以给患者进行康复... 马丽娜│海口市人民医院 2023/07/23播放(75586)
偏瘫的肌张力高主要是因为大脑控制的肌肉神经损伤所导致，出现上运动神经元损伤，可以给患者进行康复...
马丽娜│海口市人民医院
2023/07/23播放(75586)
"偏瘫肌张力高说明发生脑卒中后患者的偏瘫肢体发生了痉挛，对于患者肌张力增高的治疗要以康复的治疗为主，给予患者进行基础的治疗，具体如下：第一、脑梗死的患者，要给予抗血小板、降脂、稳定斑块、改善脑供血的治疗。第二、有脑出血的患者，要给予降低脑水肿、营养脑细胞的药物治疗。第三、对于出现手部痉挛的患者，可以在治疗师的帮助下伸展大拇指和其他四肢，缓解手指的肌肉痉挛，反复锻炼。第四、上肢的锻炼可以让患者自己进行，让患者用健侧的手握住患病的手，带动患肢举过头顶，让患者保持伸展的姿势，可以减轻上肢痉挛的症状，下肢的锻炼可以利用器械进行。第五、要对患者偏瘫的肢体进行针灸、按摩等治疗，也能减轻患者肌张力增高的症状。康复的治疗要及早进行，避免发生肌肉萎缩。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(72794)
"偏瘫患者肌张力比较高，说明处于硬瘫时期，硬瘫的患者要按时服用主管医生交代的药物，比如脑梗塞或者是脑出血方面的药物。现在肌张力比较高，可以服用肌肉松弛剂，比如替扎尼定片这个药物。在药物治疗的基础上，更需要做康复治疗才行，做头部、偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练的治疗才行。对于硬瘫的患者，后期的康复治疗是非常重要的，在后期的康复治疗中，患者的积极能动性是非常重要的，所以患者要积极配合锻炼才行。即使在家里面自己也需要多锻炼，仅仅靠医院里面那一点时间是不行的。要注意身体的防风保暖，不要吹冷风，硬瘫患者恢复起来比较慢，要有心理准备才行，要坚持锻炼才有效果。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/21收听(40682)
"偏瘫患者肌张力比较高，考虑处于硬瘫时期，偏瘫的出现是因为头部里面脑血管疾病发作所致。头部是人体的生命中枢，是控制肢体活动的要塞，所以头部出现疾病以后，对于肢体的控制力减弱，导致肢体关节周围韧带肌腱的挛缩，所以出现肌张力比较高的症状。对于这种情况，要按时服用主管医生交代的药物，更需要到康复科做头部、偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练的治疗。但是患者处于硬瘫时期，肌张力比较高，所以操作手法应该轻微，否则容易导致关节周围韧带、肌腱的损伤，要有清醒的认识。属于硬瘫时期，患者恢复还是可以的，坚持治疗有好转的可能性，如果不治疗，症状会越来越严重，患者临床症状也会加重，要有清醒的认识。"
2018/11/28收听(18302)
"偏瘫可以是外周的下运动神经元，也可以是因为上运动神经元瘫痪引起，这种情况可以表现为肌张力增高的偏瘫和肌张力低的偏瘫，分别叫上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪。肌张力升高本身可以因为椎体束引起，就是上运动神经元瘫痪，表现为腱反射亢进和病理炎反射的阳性等。肌张力增高还可以见于帕金森病引起的锥体外系疾病造成，主要表现为清管样的强直，就是收缩机和舒张机同时增高，而导致不能弯曲、肌张力增高的表现。椎体束主要是屈曲站立增高比较明显，就刚开始的时候可能比较难弯曲，弯曲以后就比较轻松，就像折刀样的状况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(36494)
"偏瘫多半是由于脑血管病所导致的，一般脑血管病急性期患者偏瘫侧肢体多表现为肌张力低，肌无力等症状。在急性期建议对偏瘫侧的肢体，适当的给予被动性的运动，避免后期出现肌张力增高等症状。若急性期未给予特殊治疗，后期患者偏瘫侧肢体出现了肌张力增高等症状，可给予康复锻炼，看是否可以缓解。若无法缓解，可给予巴氯芬等药物缓解肌张力增高，但一般偏瘫后出现肌张力增高后，缓解的效果差，所以应注意急性期的预防及治疗。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/19收听(83958)
通常颈髓和腰椎脊髓的损伤，都可以出现高肌张力，患者的康复时间建议越早越好。损伤早期还没有出现肌... 张静│河北医科大学第三医院 2023/06/15播放(91318)
通常颈髓和腰椎脊髓的损伤，都可以出现高肌张力，患者的康复时间建议越早越好。损伤早期还没有出现肌...
张静│河北医科大学第三医院
2023/06/15播放(91318)
肌张力增高的最佳康复治疗时期，一般是在出现肌张力增高症状的一年内。所以，在孩子发生肌张力增高之... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/22播放(44933)
肌张力增高的最佳康复治疗时期，一般是在出现肌张力增高症状的一年内。所以，在孩子发生肌张力增高之...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/22播放(44933)
肌张力过高有相关的康复训练方法，需要根据病因进行，常见方法如下：1、如果患者是长... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/05/12播放(94748)
肌张力过高有相关的康复训练方法，需要根据病因进行，常见方法如下：
1、如果患者是长...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/05/12播放(94748)
实际上康复医生在临床工作中会经常碰到肌张力高的问题， 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/27播放(41113)
崔宝娟│山东大学第二医院
2023/12/27播放(41113)
偏瘫肌张力升高，与造成 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/05播放(47649)
2023/05/05播放(47649)
肌张力升高的治疗首先要明确导致肌张力升高的病因。在临床上，最常见的肌张力升高是由于脑卒中之后所出现的废用性改变。针对这类疾病，先要进行病因学的治疗，建议使用改善脑循环以及改善脑细胞代谢药物促进脑细胞功能恢复，同时给予规范的功能康复锻炼指导。对于脑卒中所诱发的肌张力升高，最佳恢复期从发病开始计算到三个月截止，在这个阶段功能恢复比较理想，一旦病程超过三个月，则效果就会逐渐下降，但持续性的功能康复锻炼，也会起到有效的收益。另外一些变性疾病也会导致肌张力升高，例如帕金森病，以及进行性核上性麻痹、多系统萎缩，都会引起肌张力升高，治疗上要用改善线粒体的药物，例如丁苯酞静脉注射。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/14收听(26622)
肌张力增高是非常专业的检查术语，可以见到以下疾病，锥体束损伤可以见到肌张力增高，表现以上肢的屈... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/10/08播放(87888)
肌张力增高是非常专业的检查术语，可以见到以下疾病，锥体束损伤可以见到肌张力增高，表现以上肢的屈...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/10/08播放(87888)
肌张力高，一般是神经源性病变，上运动神经元病变会引起肌张力增高，肌张力升高的治疗有很多方法，具... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/07/07播放(75440)
肌张力高，一般是神经源性病变，上运动神经元病变会引起肌张力增高，肌张力升高的治疗有很多方法，具...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/07/07播放(75440)
"在临床上，多种疾病可以引起肌张力升高，比如锥体外系疾病帕金森氏病、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等疾病，会造成肌张力增高；脑血管病比如脑梗死、脑出血会引起肌张力升高；脑外伤也可以引起肌张力增高；脊髓疾病如脊髓炎、颈椎病脊髓型等也可以引起肌张力高。治疗方面，不同的疾病选择不同的治疗方案：帕金森氏病选用多巴丝肼、多巴胺受体激动剂可以缓解肌张力增高；脑血管疾病要积极治疗原发病，并注意康复训练，可应用肉毒毒素治疗改善肌张力高的症状；脊髓疾病也是要治疗原发病，比如颈椎病及时手术，可用巴氯芬缓解脊髓疾病引起的肌张力增高。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(96854)
"治疗肌张力高，首先要查找肌张力增高的原因，比较多见的是锥体外系的病变，可以导致肌张力增高。临床上比较多见的是帕金森病以及多系统萎缩，病人可以出现肌张力高的现象。可以考虑药物治疗，临床上可以应用肌松药，帕金森病患者可以服用治疗帕金森的药物。部分患者肌张力高是由于脑血管疾病后期肌肉挛缩导致，可以考虑给予病人口服肌松药，也可以配合理疗，比如降肌张力的理疗。如果病人肌张力高的程度比较严重，出现局限性的肌张力增高，可以局部肌肉注射肉毒素，减轻肌张力增高的情况。如果病人的肌张力增高，药物治疗没有效果，也可以考虑手术治疗，一般属于神经外科的范畴。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/11收听(11874)
"肌张力增高的原因主要有两大类：第一、椎体系疾病；第二、椎体外系疾病。椎体系疾病常常由脊髓和脑部的疾病导致，例如急性脊髓炎、脊髓外伤、脊髓肿瘤、脑炎、脑外伤、脑肿瘤以及脑血管病。往往在疾病的后遗症期出现肌张力增高，肌张力增高呈折刀样强直。在治疗上可以使用物理治疗的办法，比如按摩、针灸缓解病人的症状；还可以使用药物治疗的办法，比如地西泮、盐酸乙哌立松，但是这类药物会使病人出现嗜睡的不良反应。椎体外系疾病：椎体外系疾病引起的肌张力增高是以铅管样、齿轮样强直为表现，对于这类病人，使用物理治疗的办法往往效果不佳，一般都用药物控制。常用的药物包括金刚烷胺、多巴胺受体激动剂、多巴胺制剂。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/18收听(18922)
正常肌肉是有一种张力的，肌张力是维持运动最基本的基础。肌张力增高的原因很多，中风患者有时候就会... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/09/05播放(93682)
正常肌肉是有一种张力的，肌张力是维持运动最基本的基础。肌张力增高的原因很多，中风患者有时候就会...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/09/05播放(93682)
"肌张力高，是重大的疾病的临床表现，比如遗传性瘫痪可以有肌张力高，就所谓的痉挛性瘫。比如脑瘫的患儿就可以肌张力高，他是因为大脑损害，对肌张力失去了控制以后，出现的痉挛性的表现。帕金森症也可以有肌张力高，出现震颤麻痹等。出现肌张力高，由专业的医师诊断和鉴别诊断之后，明确了诊断，才能制定出有针对性、科学的治疗方案。肌张力高可以用控制肌张力的药物，口服拮抗肌张力的药物，治疗大脑锥体外系的病变，这个药物可以缓解肌张力。也可以在局部注射A型肉毒毒素，也可以做局部的手术纠正这种肌张力。这都是由专业医师确诊以后，根据患者的不同的病情、不同的病因，采取的措施。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/01收听(71896)
"如果是出现了肌张力增高的情况，建议要做检查，明确引起肌张力增高的病因，再确定相应的治疗方案。这种情况可以是由于颅内的病变引起的，比如出现了脑出血或者是脑梗塞的情况，引起肌张力增高，需要针对颅内病变进行针对性的治疗，比如脑出血可以进行脱水、降颅压，或者是进行血肿清除手术治疗，再结合营养神经的药物进行综合治疗。出现脑梗塞，需要进行活血、通络、抗血小板治疗，还要注意严格控制好血压，也可以结合中医的治疗方法改善，比如可以进行理疗、针灸以及推拿的方法。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(28232)
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