北京大学人民医院
泌尿外科
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隐睾严重后果主要包括以下方面:
1、影响生精功能:正常生精细胞会不断分化,从生精细胞变成精子,属于比较活跃的细胞,适合环境相对体温偏低。对于卵子因为卵巢在盆腔内,温度属于体温,则对卵子影响相对较小。对于睾丸正常处于阴囊内,温度比体温低3-4℃,常为32-33℃。若患者出现隐睾,则常在盆腔、腹腔或腹股沟管内温度较高,会影响精子生成,进而造成少精或无精情况;
2、恶变:隐睾患者均属于睾丸分化不佳,生精细胞分化存在异常,可能会变为肿瘤细胞,即隐睾会发生睾丸肿瘤,如精原细胞瘤或其他睾丸肿瘤等。
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隐睾一般情况是单侧发病,对侧睾丸功能正常、正常位于阴囊内的单侧隐睾,一般对生育能力没有太大的影... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(44860)
隐睾一般情况是单侧发病,对侧睾丸功能正常、正常位于阴囊内的单侧隐睾,一般对生育能力没有太大的影...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(44860)
当患者出现隐睾的时候,规范的术式是睾丸的隐降术,即通过手术方式使睾丸下降到阴囊内,能够很好地保... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/11/29播放(95050)
当患者出现隐睾的时候,规范的术式是睾丸的隐降术,即通过手术方式使睾丸下降到阴囊内,能够很好地保...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/11/29播放(95050)
"单侧隐睾切除术后,如果对侧睾丸发育正常,功能也正常,对身体并没有什么太大的影响。如果对侧本身就是发育不良的小睾丸,隐睾切除术后,身体可能会出现雄激素分泌不足的情况,出现内分泌失调的一系列现象。隐睾能保留则应该保留,放入到阴囊或者皮下,一旦有恶变时也容易发现。隐睾属于先天性疾病,引导对患者的危害包括心理障碍,睾丸容易发生扭转与损伤,最大的危害是引起不育和恶变。隐睾恶性变的几率比正常睾丸高数十倍之多,尤其是腹腔内的隐睾。因此,对于青春期以后发现的隐睾,如果估计睾丸已经萎缩,没有内分泌功能,或者已经有可疑恶变者,还是应该行隐睾切除术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/26收听(52766)
"隐睾就是睾丸不在阴囊上,是在阴囊上面的腹股沟上,在腹腔里,这是跟先天有关系,一般都是先天性的。下不来了或者是半隐睾,就是有一半能看到,但一部分也在上头,在阴囊里就没有睾丸,这个情况一般需要手术来解决问题。如果是半隐睾,也可以用手按摩的中医办法,慢慢的按,手法要专业人士来做就比较好。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/20收听(14152)
隐睾通常是在小孩生长发育过程中出现的睾丸下降不全,没有进入到阴囊内,多发生于单侧或者双侧。单侧的可能位于腹股沟或者阴囊上方,可以在体表摸到,还可能存在于腹膜后,在胚胎发育时期没有明显下降到阴囊附近,一般会埋藏于体内比较深的地方,通常在家长体检的时候发现,进行B超检测时可以明确患儿隐睾的具体位置。如果位于腹股沟或者阴囊上方,可以通过手术方式及时的让其下降到阴囊内。如果存在于腹膜后或者腹股沟深层,很难通过手术将其拉入到正常阴囊内,为了预防以后相关的自身免疫性疾病以及睾丸肿瘤的发生,可以行隐睾切除手术。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/29收听(87008)
隐睾就是睾丸没有下降到阴囊内,而是停留在睾丸下降的任何一个位置,就称为隐睾。隐睾根据所在的位置... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/26播放(33219)
隐睾就是睾丸没有下降到阴囊内,而是停留在睾丸下降的任何一个位置,就称为隐睾。隐睾根据所在的位置...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/26播放(33219)
"隐睾症是由于先天性睾丸下降不全引起的。引起睾丸下降不全,通常有以下几方面的因素:首先,比较常见的是机械性梗阻。如果睾丸的体积较大,就容易被腹股沟管外环、内环或者腹股沟管所堵塞,造成睾丸不能完成下降进入阴囊,容易造成隐睾。如果女性在妊娠期间发生腹膜炎症,会造成睾丸在下降的过程中,引起腹腔粘连,睾丸受到粘连,也会使下降受阻,所以,也容易产生隐睾。如果睾丸在下降的过程中,精索的血管比较短,这样对睾丸的下降也会产生阻力,从而使睾丸的下降受阻而产生隐睾。另外,睾丸引带的异常,也是产生隐睾常见的原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(62106)
"真性隐睾和假性隐睾最大的区别是:真性隐睾无论任何情况下,在阴囊内都没有摸到睾丸;假性隐睾可能是在阴囊收缩时,在阴囊的上方会有睾丸,当温度较高或者坐在温水里,阴囊有效的舒张后,在阴囊内可以摸到睾丸,最大的区别就是在阴囊内有睾丸。假性隐睾任何情况下,在阴囊内都没有睾丸。对于真性隐睾必须手术下降固定,可以有效的预防睾丸生精功能的障碍,有效的防止睾丸癌变。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/03收听(32528)
卧床时不要屈曲髋关节以免睾丸牵拉致睾丸回缩。伤口护理方面需要注意保持会阴部伤口敷料清洁干燥,勤... 李金永│银川市第一人民医院 2023/02/21播放(61682)
卧床时不要屈曲髋关节以免睾丸牵拉致睾丸回缩。伤口护理方面需要注意保持会阴部伤口敷料清洁干燥,勤...
李金永│银川市第一人民医院
2023/02/21播放(61682)
"隐睾比较常见的原因是先天性发育畸形,主要是由于先天性睾丸下降不全所导致。正常情况下,睾丸在6个月内可以自然下降到阴囊内。如果在6个月内睾丸仍然没有下降到阴囊里面,再次下降的概率就非常小,就会称之为隐睾。在6个月以上的时间,建议就需要进行积极治疗,可以先通过药物来进行治疗,比如可以注射绒毛膜促性腺激素来促进睾丸下降。如果在1岁之后睾丸仍然没有下降,建议选择手术治疗,常用的手术方式是睾丸松解固定术,可以将隐睾固定在阴囊内。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/01收听(41272)
"隐睾属于一种先天性异常,一般主要是由于睾丸下降不全引起的。隐睾症的患者,睾丸可以位于腹膜后或者是位于腹股沟的位置。由于睾丸的位置较高,睾丸周围的环境比正常睾丸要高几度,由于较高的环境容易造成睾丸发育异常,使得睾丸的生精功能减弱,造成精子的质量下降。所以,对于隐睾的患者,需要进行积极治疗,对于年满1周岁的患儿,通常可以通过手术的方法进行治疗。常用的手术方法是睾丸下降固定术,通过手术使得睾丸回到正常的位置,避免由于位置过高或者温度过高,对睾丸产生影响。通常最佳手术年龄是1周岁-2周岁之间。"
2019/04/19收听(74474)
体格检查是诊断隐睾的金标准。儿童提睾肌较活跃,睾丸较小,提睾肌收缩会将睾丸拉到阴囊上方或腹股沟... 吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/06播放(98356)
体格检查是诊断隐睾的金标准。儿童提睾肌较活跃,睾丸较小,提睾肌收缩会将睾丸拉到阴囊上方或腹股沟...
吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/06播放(98356)
"隐睾,可以使用绒毛膜促性腺激素肌肉注射,每周注射两次,每次500单位,总剂量5000-10000单位。对于药物使用,两岁之前的可以这样使用。一般一岁内的睾丸有自行下降的可能,如果一岁以后睾丸仍然没有下降,推荐可以激素治疗。如果两岁以前睾丸仍然没有下降,应该采用睾丸下降固定术。做B超检查有效的确诊睾丸的位置,才可以选择最佳的手术方式,有效的将睾丸下降固定,达到真正意义的治疗效果。"
2018/11/26收听(27472)
"所谓隐睾就是睾丸下降不正常,未降入阴囊内,停留在腹股沟管或者腹腔内,也包括睾丸缺如。隐睾多数为单侧,少数可以为双侧,一般右侧比较多见。主要临床症状就是患者没有任何明显不适,儿童或者婴幼儿也不会哭闹,只是在患有隐睾一侧的阴囊发育比较小。检查阴囊是空虚的,不能触及睾丸,有时可以在腹股沟管内,也就是大腿根上方的地方可以触及睾丸,比较小,有时也可能触摸不到。常常要到医院泌尿科就诊,通过查彩超,必要时做CT检查判断有无睾丸,多需手术治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/27收听(45762)
"隐睾就是在阴囊内没有摸到睾丸。隐睾通俗的讲,就是睾丸没有有效的下降到阴囊,阴囊是空虚的。隐睾目前的发病原因不是很清楚,可能与内分泌异常或者多基因缺失有关。一定要找到隐睾在什么地方,最常见的就是做B超检查,在腹膜后、腹股沟管以及阴囊入口处,多半会找到隐睾。对于隐睾确诊后,应该进行早期手术下降固定,隐睾长期在腹股沟管、腹膜后,这里的温度高,会导致睾丸生精小管的正常生精功能受到损伤,会导致不育症。"
2018/11/27收听(72194)
"低位隐睾一般就是在阴囊入口的地方。隐睾无论位置高低,都应该行手术下降固定。因为即使是低位隐睾,它也是在皮下,这里的温度较阴囊的温度高1.5-2℃,长时间的高温,非常容易导致睾丸生精小管的生精功能受损,容易导致精子发生障碍,以致于成年后出现不育症的可能性增大。同时,长时间的低位或者高位隐睾,其高温条件都有导致睾丸癌变的风险性。一般建议发现隐睾后,无论是高位还是低位,都应该早期行睾丸下降固定,有效避免不育症和癌变的发生。"
2018/12/11收听(25512)
"隐睾的危害:1、影响生育能力,导致生育能力下降或不育,因腹腔的温度较阴囊温度高1.5-2.5℃,睾丸长期停留在腹腔内,可因温度过高而导致生精功能障碍,出现生育能力下降,双侧隐睾可致不育症。2、隐睾可合并恶变,隐睾恶变的几率较在阴囊内正常睾丸高约10-40倍左右,隐睾位置越高,发生恶变的几率越大。3、对患儿的精神和心理影响较大,阴囊空虚或睾丸位置异常,使患儿产生自卑心理,年龄越大,对心理影响越大,可以引起精神上的担忧和痛苦。4、隐睾可合并扭转或损伤,当隐睾合并扭转或损伤时,不易早期发现,容易误诊,导致耽搁治疗。5、隐睾多伴有先天性疝气,随着年龄增长,可出现阴囊空虚并同侧疝气,需要及早手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/05收听(18844)
"隐睾的患者是不能够按摩的,因为按摩也是没有效果的,反而有可能会损伤到隐睾,使隐睾的生长发育受到影响。隐睾的患者建议需要积极的进行治疗。如果患儿在6个月,可以先通过激素来进行治疗,可以通过注射绒毛膜促性腺激素来促进睾丸下降。如果激素治疗到10个月的时候,仍然没有效果,建议及时选择手术进行治疗。手术一般是包括开刀手术和腹腔镜手术,手术的目的就是将睾丸重新拉回到阴囊里面,然后再进行固定,才能够避免睾丸受到进一步的损害。另外,也可以防止睾丸的生长发育受到影响,避免影响以后的生育能力。"
2018/12/13收听(64494)
"在阴囊之内摸到睾丸,并且睾丸的位置固定,不会出现回缩的情况,则不属于隐睾。如果用手在阴囊以外的位置摸到睾丸,这也属于隐睾的范畴,因为睾丸只要不在阴囊之内,都属于隐睾。部分患者隐睾位于腹股沟管的外环处,位置比较浅表,可以在腹壁的下方触摸到形态、大小、位置,但它并不在阴囊之内,所以也属于隐睾,仍然需要进行手术,将睾丸下降固定到阴囊之内,防止睾丸进一步的发生相关的形态和超微结构的损害。部分患者的隐睾可以在阴囊内摸到,但是摸到以后可以回缩至腹股沟管之内,这种情况也属于隐睾,患者需要进行睾丸固定,也可以称之为回缩睾,因为它有时处在阴囊之内,有时处在腹股沟管之内,这样仍然会对睾丸产生超微结构的损害,进行固定手术防止睾丸相关的损害,从而避免后续的并发症。"
2020/03/06收听(35184)
胎儿在生长过程中睾丸自腰部腹膜后下降,7-9个月经腹股沟管下降至阴囊内,假如出生后患儿睾丸未降至阴囊内,停留在腹腔内、腹股沟管或者阴囊入口内统称为隐睾或者睾丸下降不全。病因主要有3个:1、胚胎时期睾丸的引带异常或者缺如。2、先天性睾丸对激素不敏感。3、母体内缺乏相关的雄性激素影响睾丸的下降。隐睾的患儿一般没有很明显的自觉症状,主要表现为阴囊明显的发育差,阴囊内空虚不可触及睾丸,单侧的表现为左右不对称,双侧的表现为阴囊扁平。查体为最主要的检查手段,大多数患儿隐睾可以在腹股沟区内被触及,压之患儿哭闹且有不适感,部分隐睾可挤压入阴囊。松手后睾丸会回缩到腹股沟区,同时隐睾侧睾丸体积一般较对侧阴囊内睾丸体积小,同时随着年龄的增加这种大小的差别也会越来越明显,B超是诊断隐睾的标准。
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2020/04/08收听(66034)
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