首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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消炎痛可以治疗滑膜炎。滑膜炎多数是无菌性炎症，由于滑膜发炎后发生渗出积液，积存在关节内，引起关节肿胀、疼痛、活动障碍。而消炎痛是消炎、止痛的药物，对非细菌性炎症有比较可靠的治疗效果。
滑膜炎的治疗属于综合性治疗，消炎药只是一方面，要让关节休息、减少活动，以控制炎症。如果关节内积液较多，还需要进行关节穿刺、抽液，还可以进行物理治疗。另外也要明确滑膜炎形成的原因，如风湿性、痛风性原因。除上述治疗外，还要采用针对性的方法进行治疗。
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"消炎痛主要的副作用包括以下几种：第一、胃肠道的刺激反应，吲哚美辛胃肠道反应比较常见，会导致消化性溃疡，严重时会导致消化道出血及穿孔，所以现在有很多消炎痛栓是通过直肠给药，药物是在肠道部位局部的分解，但还是有不少患者还会出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心、反酸，严重的也会出现溃疡、胃出血，及胃穿孔等。第二、会引起神经系统的反应，出现头痛、头昏、焦虑及失眠等，严重的还会导致精神行为障碍或抽搐等。第三、会出现血尿、水肿、肾功能不全，在老年人比较多见。第四、会引起再生障碍性贫血、白细胞减少及血小板减少等。第五、会出现皮疹，最常见的为大疱性的多形红斑综合征，还会有少数的病人会出现过敏反应，过敏性药疹、哮喘、血管性水肿及休克等。在应用消炎痛的过程当中，还要注意特殊的病人，例举如下：第一、孕妇禁用，本品如果用于妊娠的后三个月时，可能会使胎儿动脉导管闭锁，引起持续性的肺动脉高压。第二、哺乳期的妇女也要禁用，因为会随乳汁排出，引起婴儿的毒副反应。第三、癫痫、帕金森病，及精神病患者也是慎用，本品可能使病情加重。第四、与阿司匹林有交叉过敏的反应，如果是阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用消炎痛的时候会引起支气管痉挛，所以也是需要注意的。"
高君│贵州医科大学附属医院
2020/05/29收听(24848)
消炎痛具有解热、缓解炎性疼痛的作用，主要适用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎以及癌性疼痛，也可以用于滑囊炎、腱鞘炎以及关节囊炎。能抗血小板聚集，故可以防止血小板形成，但疗效不如乙酰水杨酸。退热效果好，还可以用于治疗胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛，对偏头痛也有一定的疗效，也可以用于治疗月经痛。通用名叫吲哚美辛，一般每次25mg，一天2-3次，饭时或者饭后立即服，治疗风湿性关节炎如果症状没有缓解，也没有不良反应，可以增加到每天125-150mg。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/17收听(22654)
"消炎痛并不能够用来彻底治疗肩周炎，但是它可以起到消炎止痛的功效。消炎痛叫做吲哚美辛，它是一种解热镇痛的抗炎药，具有抗炎、退烧的作用，对于炎性疼痛具有较好的止痛效果。消炎痛可以用来治疗各种关节炎，比如风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等各种疾病，同时可以用来治疗软组织损伤和炎症刺激等各种问题，可以缓解炎性、癌性发烧或其他不好控制的发烧症状，同时在临床上它可以用来治疗偏头痛、手术后疼痛、痛经、创伤后疼痛等各种问题。因此，一定要注意根据病因进行用药，避免盲目使用药物。女性在月经期间最好不要使用该药，以免对身体产生刺激。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/14收听(82954)
"消炎痛片主要用于解热和缓解疼痛，一般可以用于急性和慢性的风湿性关节炎、痛风引起的关节炎、肿瘤引起的疼痛、滑膜炎、腱鞘炎、胆绞痛、输尿管有结石引起的肾绞痛以及偏头疼和痛经，另外也可以用于退烧，这个药退烧的作用比较强，服用这个药的时候需要多喝水，否则退烧之后可能会引起大汗虚脱。这个药有一些副作用，主要是胃肠道的反应，如果本身有溃疡的病人，可以引起溃疡的出血甚至穿孔，一般还是尽可能的采用饭后服用，另外有报道可以引起肝损害、粒细胞减少以及肾损害。因为这个药的副作用比较多，所以对于儿童和老年人一般是谨慎使用的，对于有肝肾功能不全的孕妇或者哺乳期妇女，应该禁止使用，有精神病或者是癫痫病史的病人也要禁止使用。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/19收听(63496)
"消炎痛栓就是吲哚美辛栓，吲哚美辛是一种非甾体的抗炎药，具有抗炎、解热及镇痛的作用，适用于关节炎、痛风、滑囊炎、偏头痛、痛经的镇痛及解热对症治疗，消炎痛栓在临床上常用于缓解以下症状：一、关节炎，可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎，使患者疼痛和肿胀的症状减轻，改善关节的活动功能，但不能控制疾病的进展。二、痛风，可用于缓解急性痛风性关节炎的疼痛及炎症，但不能纠正高尿酸血症，不适用于慢性痛风的长期治疗。三、滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节的软组织炎症，在应用一般药物治疗无效时可使用。四、可用于高热的对症解热，可快速大幅度的短暂退热。五、还可用于偏头痛、痛经、手术后痛及创伤后痛等镇痛对症治疗。另外要注意14岁以下的儿童、妊娠以及哺乳期妇女禁用此药，老年人、消化性溃疡的患者、肾功能不全者、出血性疾病的患者要慎用。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(76788)
滑膜炎分急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎都是在受伤以后发作，比如膝关节扭伤或者骨折，或者手术... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/10/29播放(79876)
滑膜炎分急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎都是在受伤以后发作，比如膝关节扭伤或者骨折，或者手术...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/10/29播放(79876)
"通常所说的滑膜炎，是指关节的无菌性炎症，如膝关节创伤后滑膜炎，这种情况需休息，配合口服消炎止痛药，如双氯芬酸钠，也可行关节穿刺、关节腔封闭术，必要时行关节镜清理，一般可治愈。老年人滑膜炎，多数是在骨关节炎的基础上发生的，这种情况需要同时治疗膝骨关节炎。这类滑膜炎最主要的治疗就是休息，一般情况建议休息3-4周，同时配合口服消炎、止痛药，当然也可以配合理疗、针灸等等，一般处理起来相对较简单。对于一些特殊性感染，如细菌感染，常见的化脓性关节炎，出现关节红肿、发热、寒战等，这种情况可能需要抗生素治疗或者手术治疗。特殊的感染，如滑膜结核，可能需要手术同时进行抗结核治疗。类风湿性滑膜炎，需同时治疗类风湿。色素沉着绒毛结节性滑膜炎，这种情况需要进行关节镜清理，术后可能需要配合放疗。这些处理起来相对较复杂。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/26收听(43132)
"消炎痛又叫吲哚美辛，不能长期服用，应根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低的有效剂量，可以使不良反应降到最低，因此消炎痛不能长期服用。如果长期服用消炎痛，有可能会出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的副作用，这种风险可能会致命。服用消炎痛还有可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和中风的风险增加，这种风险可能会致命。在用药时应警惕胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，如有上述症状应立即停药就诊。服用消炎痛还有可能导致新发高血压，或者使已有的高血压症状加重。服用消炎痛可能还会引起严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎和中毒性表皮坏死松解症，用药后出现皮肤皮疹或过敏反应的表现时应停用本药。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/04/13收听(22124)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<... 张昶│航天中心医院 2018/04/04播放(76465)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<...
张昶│航天中心医院
2018/04/04播放(76465)
"滑膜炎的治疗，主要是指大关节的滑膜炎。滑膜炎主要表现为为关节的疼痛、肿胀、活动受限，知道了这些问题以后就可以针对性的治疗。首先，日常生活方面，要注意关节的保暖，尽量避免关节受凉。第二、进行一些理疗，比如热敷、红光、微波对局部进行理疗。第三、必要时吃一些药物，比如安康信、迈之灵、龙血竭片。如果以上效果并不好，可能需要输液，比如活血化瘀的药，甚至有的时候可能应用消炎药物。当然这些保守治疗，大部分患者可以治愈。如果不能治愈甚至加重，可以应用关节镜进行滑膜清理也是效果不错，而且是微创手术，可以早期恢复。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/28收听(43741)
滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(70552)
滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(70552)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(61926)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减...
2019/07/24播放(61926)
临床上常见的滑膜炎大多是因为膝关节受凉、半月板损伤、关节游离体，或者过度活动导致。入院后常规治... 陈明伟│郑州市骨科医院 2019/08/28播放(73147)
临床上常见的滑膜炎大多是因为膝关节受凉、半月板损伤、关节游离体，或者过度活动导致。入院后常规治...
陈明伟│郑州市骨科医院
2019/08/28播放(73147)
"滑膜炎是一类疾病的统称，常见能引起滑膜炎的疾病包括感染性的，常见的像化脓性关节炎、病毒性关节炎、结核性关节炎等，都可以引起滑膜炎。其他无菌性的滑膜炎像风湿性、类风湿性以及痛风性关节炎，还有一部分滑膜炎是因为老年退化，老年性关节炎或者过度活动引起的滑膜炎。针对不同的滑膜炎，治疗方案是不一样的，比如感染性的滑膜炎，需抗感染治疗；风湿、类风湿和痛风性关节炎，主要进行非甾体类止痛药的应用；老年性滑膜炎和劳损导致的滑膜炎需要休息，但是有一些总的治疗原则是一样的。有了滑膜炎以后：1、需要休息，可以石膏固定，或者卧床抬高，要充分休息；2、进行热敷等理疗；3、用药方面，不管什么类型的滑膜炎，止痛都可以用非甾体类止痛药。针对不同的病因，还需要用其他的治疗病因的药物，比如细菌感染性的，要用抗生素；结核感染性的应用抗结核分岐杆菌的药物；病毒性的考虑用抗病毒的药物；风湿性、类风湿的可能需要用改善病情药物或者细胞毒性药物，比如甲氨蝶玲，还有生物制剂。对于一些老年性的关节炎和劳累性引起的滑膜炎，休息的同时还可以进行封闭治疗，就是往关节腔内打入麻药加激素，也可以进行关节腔内注射玻璃酸钠，相当于关节润滑油的作用。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/19收听(71359)
"滑膜炎确诊后，首先采用患肢制动的方案，如要减少活动量，必要时可采用石膏，或者支具限制患肢活动度。其次可在医生指导下进行功能锻炼，或康复治疗、理疗，也能够明显地缓解滑膜炎症状。同时早期可采用口服非甾体抗炎药物治疗，也可局部应用外用药物，能够有效控制滑膜炎症状。若治疗效果不明显，还要做发生滑膜炎部位的核磁，明确除滑膜炎外，是否合并有其他的问题。如果有其他问题，还要进一步治疗其它的问题，如膝关节合并半月板或交叉韧带的损伤，可能需要处理其他部位的损伤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(93853)
消炎痛栓即吲哚美辛栓，是一种直肠给药栓剂，主要作用是解热、镇痛、抗炎，属于典型的非甾体类抗炎药... 张碧华│北京医院 2021/06/11播放(56421)
消炎痛栓即吲哚美辛栓，是一种直肠给药栓剂，主要作用是解热、镇痛、抗炎，属于典型的非甾体类抗炎药...
张碧华│北京医院
2021/06/11播放(56421)
"消炎痛栓的学名是吲哚美辛栓。为非甾体抗炎药，具有镇痛解热作用，常用于类风湿关节炎、风湿性关节炎、肿瘤止痛、肿瘤血液病热退等。它的用法主要是肛门给药，基本上是一次一粒，引入肛门内。它的主要不良反应和布洛芬、双氯芬酸是一致的，具有神经系统的头痛、头晕、焦虑、失眠，肾脏可能会出现血尿、水肿、肾功能不全，可能会出现各种皮疹、抑制造血、过敏反应、哮喘、血管性水肿、休克等。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/08/20收听(82420)
滑膜炎先要明确滑膜炎产生的原因，针对原因进行有的放矢治疗，常见的导致滑膜炎的疾病，包括创伤性滑膜炎、感染性的滑膜炎、结核性滑膜炎、痛风性的滑膜炎、类风湿性滑膜炎以及老年骨性关节炎所导致滑膜炎。对于创伤性的滑膜炎，其治疗主要是保守治疗，包括彻底的休息、避免负重、理疗、按摩、服用药物等，对于感染所导致的化脓性的滑膜炎，通常进行抗感染治疗，严重时可能需要进行手术治疗。结核性的滑膜炎，通常要进行手术治疗，同时辅助以抗结核的治疗，对于痛风性滑膜炎或者类风湿性滑膜炎，通常要规律性的口服药物进行治疗。此外，对于老年退变性的骨性关节所导致滑膜炎，通常需要进行休息、理疗、按摩、服用药物进行治疗，如果保守治疗无效，可能还要考虑进行手术治疗。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/10收听(33049)
治疗滑膜炎首先要找到引起滑膜炎的原因，针对滑膜炎的根本原因予以治疗。以膝关节举例，如果是半月板损伤引起的滑膜炎，需将半月板进行缝合成形手术。如果是骨性关节炎、软骨剥脱引起的滑膜炎，则需要采取关节镜手术将剥脱、游离的软骨清理，将炎性滑膜切除后口服非甾体消炎药治疗滑膜炎。其次，针对滑膜炎需要嘱患者减少活动，必要时关节制动，减少关节的活动有利于急性滑膜炎的恢复。对滑膜炎患者来说需要注意保暖，滑膜炎常因受凉等原因诱发，因此在滑膜炎的急性期要注意保暖，避免受凉、受寒。
2020/08/28收听(29851)
滑膜炎是膝关节内各种各样的疾病在滑膜上引起的反应，是滑膜的水肿、渗出、无菌炎症。滑膜炎的治疗主... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(70069)
滑膜炎是膝关节内各种各样的疾病在滑膜上引起的反应，是滑膜的水肿、渗出、无菌炎症。滑膜炎的治疗主...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(70069)
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