中日友好医院
神经科
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咳嗽引起头痛可见于以下几种情况:1、主要是由于咳嗽产生的神经反射引来的,患者知道咳嗽的过程中主要是迷走神经过度兴奋造成的;迷走神经兴奋之后可以产生低血压,低血压之后可以产生脑部灌注不足,引起低血压或者低颅压性头疼;2、一部分人咳嗽之后,可以反射性引起交感神经兴奋,这种情况下可以引起血压升高、脑部灌注过多,可引起高血压性头痛,或者高颅压性头疼;3、咳嗽往往伴随着一段时间的低氧血症,低氧血症之后,由于脑部缺氧可以产生头疼现象;头疼过程中,人的肺部的压力,腹部的压力会产生改变,脑内的颅压也会发生变化,这时候就会发生低颅压性头疼,或者高颅压性头疼;4、有些头痛动作之后,由于胸腔压力变化,可以使心脏的某些位置产生血栓,血栓顺着血到脑部之后也可以产生微栓子,或者造成脑血管痉挛,引起头疼;5、颅压改变引起脑部的静脉窦血栓,或者静脉窦狭窄,这种情况也可引起头疼。因此,患者如果有咳嗽,尽量好好治疗,不要让其影响到头部。
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"咳嗽伴有头疼,通常见于感冒,尤其是流行性感冒,可以引起鼻塞、流涕,同时伴有头疼。一般用一些感冒药物治疗就可以了,比如康泰克、白加黑。如果确定是流行性感冒,还要加一些抗流感病毒的药物,比如奥司他韦,这个药效果是非常好的。如果不是感冒引起的,咳嗽时候的单纯头痛,很有可能是咳嗽剧烈,震动脑神经以后引起的疼痛症状,这时咳嗽和头疼是有关系的,如果不咳嗽,头疼就不会出现了。治疗起来主要止咳治疗就可以,比如复方磷酸可待因口服液,或者是氢溴酸右美沙芬口服液,这个效果都是非常好的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/02收听(18364)
"头疼是临床上非常常见的症状,引起头疼的原因也很多,有器质性的问题,也有功能性的问题,如果头疼应该先做头颅的CT或者磁共振检查,目的是排除颅内的病变,因为有些颅内的器质性病变,有时候颅内占位会引起慢性头疼,还有引起头疼比较常见的器质性病变是高血压病,有些血压高的病人,如果血压控制得不好,会出现头疼的情况,还有些病人认为自己没有高血压,因为头疼去看病,量血压发现高了,把血压控制好之后,头疼也会随之缓解,这是比较常见的器质性原因。另外,大部分的头疼都和功能性的障碍有关系,主要是跟工作紧张、学习压力大,精神紧张不容易放松引起的过度疲劳有关,这种病人往往会有晚上睡眠不好的现象,所以到第二天早上起来以后,大脑和身体都没有得到充分的调养和休息,所以头疼就会出现,这是临床上常说的神经性头疼,这种情况是最常见的,针对这种是功能性的,可能就要从心理上进行调节,要改善睡眠、放松精神,睡眠好了,疲劳消除了,头疼也会随之缓解。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/21收听(90694)
"关于经常头痛是什么病引起来的,涉及到头痛的诊断问题。简单讲头痛分器质性病变、功能性病变,器质性病变比如脑瘤、脑出血、高血压会引起头痛,比如神经结构的异常引起的头痛,称为器质性病变。排除器质性病变之后,根据一系列临床表现,把它归类为是否是冲击性头痛、偏头痛、肌紧张性头痛等,应该进行正确的诊断、合理的对待。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(61046)
引起头疼的疾病非常多,总结一下大概有以下三大类:1、原发性头疼:找不到任何病因的头疼... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/01/30播放(59946)
引起头疼的疾病非常多,总结一下大概有以下三大类:1、原发性头疼:找不到任何病因的头疼...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/01/30播放(59946)
"头疼在临床上是很常见的症状,分为原发性头痛还有继发性头痛。原发性头痛比较常见,比如偏头痛、肌紧张性头痛还有神经性头痛。后者继发性头痛常见因为颅内肿瘤、颅内占位引起的头痛,但这种一般都是慢性头痛逐渐加重,严重的时候可能伴有占位效应,表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊或者是肢体活动不灵活等症状。老是头疼的患者一定要及时就诊医院,排除继发性头痛,如果考虑是偏头痛或者是神经性头痛的发作,可以对症给予口服止痛药来治疗,患者平时生活方式上也要注意少喝咖啡,减少浓茶的摄入,尽量避免头痛发作的诱因。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/05收听(30948)
" 头痛在临床上是非常常见的症状,很多疾病,很多原因都会引起,头痛又分为原发性头痛和继发性头痛。 患者如果经常出现头痛的症状,而没有其他的症状伴随,考虑是偏头痛、紧张性头痛或者丛集性疼痛,这些头痛都是临床上最常见的头痛,容易因为诱因而反复的发作,比如患者在劳累、精神紧张、休息不好或者吃辛辣刺激性的食物以后,会诱发患者发作头痛。 继发性头痛主要是由脑部肿瘤、占位或者颅内感染导致的,这种头痛不会经常发作,而脑部肿瘤引起的头痛会持续存在而且逐渐加重,严重的时候会伴有神经功能受损的症状,比如因为肿瘤的压迫和占位效应,会导致患者出现头晕、肢体偏瘫、感觉麻木等症状。"
2019/12/10收听(95694)
头痛在人群当中是很普遍的一种表现,多以功能性为主,80%以上的患者头痛属于功...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/08/25播放(33781)
"头痛是一种症状,不是一种疾病,临床上可以分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛是指病因不明确的头痛,常见的疾病包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛以及三叉神经自主神经性头痛等。继发性头痛常常有明确的病因,常见的病因包括头颈部外伤、头颈部血管疾病比如脑出血和脑梗死、非血管性疾病包括颅内肿瘤、中枢神经系统感染如脑炎和脑膜炎。也可以有由某些戒断症状所引起,比如长期饮酒的患者戒酒的过程中也可能会出现头痛。另外,可能是由于其他病变牵扯而引起头痛,常见的有颈部、眼部、耳部、鼻部、鼻旁窦以及口腔等疾病。也可能由于精神疾病所导致,比如焦虑和抑郁。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/16收听(89326)
一直头疼,首先,应该考虑患者是由于高血压引起的一种症状,还可能是由于患者存在血管痉挛,导致脑部供血、供氧不足出现疼痛的现象。其次,还可能是由于患者存在脑部疾病,例如脑部水肿、脑动脉瘤、脑组织坏死、脑萎缩、脑梗塞等等多种原因引起。再次,还可能是由于患者脑部中风引起的脑瘫症状,还可能是由于患者存在鼻炎,在过冷或者是干燥的环境中就会出现偏头痛的现象。患者应该改变自己的睡眠习惯,避免长期熬夜,以免导致病情加重。患者还要适当的进行针灸或者是按摩缓解疼痛,必要时可以服用止痛片缓解症状,严重时可以到医院就诊。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(94316)
"如果是由于呼吸道感染引起的咳嗽,咳嗽时间不是很长,主要是由于细菌、病毒侵袭到了咽喉和气管的黏膜而引起的,会使黏膜充血、水肿,也会引起毛细血管破裂,引起少量的出血。要多喝水,注意清淡饮食,用清热去火的药物,也需要用敏感的抗菌药物积极治疗。如果病程比较长,还需要考虑是由于肺结核引起的,也有可能是由支气管扩张、肺部肿瘤等疾病引起,需要先去医院做相应的检查来明确诊断,积极的治疗。由于肺结核引起的,要用敏感的抗结核药物规律的按疗程治疗,由于肺部肿瘤引起的,大多数需要手术治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/26收听(80224)
"总是出现咳嗽的症状,需要考虑一系列疾病,比较常见的是呼吸系统的炎症反应,比如支原体、衣原体、病毒、细菌,引起支气管炎、肺炎,甚至肺脓肿等。尤其是慢性疾病,比如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘等,合并这些病原体感染导致。也见于占位性病变,比如良性病变,包括畸胎瘤、错构瘤以及肺部的恶性病变,包括支气管肺癌、肺泡细胞癌等。也见于心血管系统疾病,出现左心功能衰竭,导致急性肺水肿,咳粉红色的泡沫痰。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(38290)
咳嗽属于呼吸系统疾病常见的一种症状,凡是能够刺激到呼吸道肺部和胸膜的疾病都会引起咳嗽症状,比如接触了有刺激性的气体,会刺激到呼吸道黏膜出现剧烈的咳嗽,这是一种保护性的反应。如果出现了剧烈的咳嗽也会影响到患者的休息,还会诱发其他的疾病,除了积极治疗原发疾病之外,还需要用止咳的药物来治疗,比如有咳嗽性变异性哮喘的时候,只是用止咳的药物会反复发作,还需要用抗过敏的药物。有呼吸道炎症引起的咳嗽,痰多的需要用抗炎、抗病毒的药物,也需要用止咳化痰的药物来综合治疗。
2019/09/06收听(82612)
"临床上可以引起咳嗽症状的疾病有很多,例如呼吸道相关疾病,像上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、哮喘、肺间质纤维化、肺栓塞等等。咽炎、胃食管反流、心功能不全、药物,也可以引起咳嗽症状。当患者出现咳嗽症状时,应积极就医,完善相关检查,明确诊断,并根据诊断给予相应治疗。如果患者是因为肺结核而出现咳嗽,需要使用抗结核药物进行治疗。如果患者时间为细菌感染而引起咳嗽,需要使用抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/23收听(63954)
"咳嗽引起头痛的原因可能有几个方面:一、可能是本身受凉、感冒引起的咳嗽,这个时候也会引起头痛的症状。二、如果因为咳嗽夜间睡眠、休息不好,也会导致第二天起床头痛。三、咳嗽剧烈的时候会引起头部神经、血管牵扯样疼痛,属于血管紧张性疼痛。咳嗽引起的头痛一般情况还是要先治疗原发病,可以适当的口服止咳药物例如可待因口服液、右美沙芬口服液。如果头痛明显、剧烈应该要到医院检查血压、头颅CT,排除脑神经的病变。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/13收听(43928)
"出现咳嗽咳到头疼的现象,应该做头部的磁共振检查,以及脑电图的检查,排除脑血管的病变引发的头疼,或其他症状引发的头疼。如果磁共振,或者脑电图没有明显的异常,就是咳嗽咳得头疼。咳嗽的时候比较剧烈,很容易发生缺氧的现象,头部的血管对于缺氧特别敏感,这个时候很容易因为缺氧发生脑血管的痉挛,就会出现头疼的症状。这个时候有效的缓解咳嗽的症状,就可以缓解头疼的症状。需要针对咳嗽的病因进行有效的治疗,如发生呼吸系统感染引发的咳嗽,首先需要根据感染类型,选择合适的抗生素或者抗病毒的药物,进行消炎的治疗,同时使用止咳祛痰类的药物,如肺力咳合剂、复方鲜竹沥液。另外如果是呼吸系统的炎症引发咳嗽,还会伴随发烧情况,发烧的时候也会导致头疼的发生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(62426)
"引起头痛、呕吐的疾病非常多,有可能是颅高压的表现,比如颅内占位性病变、脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、脑囊虫病等等。需要患者就诊于神经内科进行头颅核磁检查、腰椎穿刺术、脑脊液检查以及颅内压测定,根据患者情况进行及时治疗。头痛、呕吐也可以是青光眼、偏头痛、丛集性头痛等等常见疾病的表现。患者在神经内科除外上述情况后,就有可能是偏头痛等常见病,可以给予麦角胺咖啡因或者曲普坦缓解症状。患者自身要注意休息,注意劳逸结合,远离烟、酒,改善不良生活方式。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/18收听(71206)
来月经出现疼痛是困扰很多女性朋友的问题,疼痛包括腹部、胸部、背部疼痛,这些比较常见,还有部分患... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/12/04播放(69594)
来月经出现疼痛是困扰很多女性朋友的问题,疼痛包括腹部、胸部、背部疼痛,这些比较常见,还有部分患...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/12/04播放(69594)
骨头疼并不能作为一种临床疾病,而是一种症状或者是患者自觉的临床表现,一般骨头疼只是患者自觉的症状,究竟是什么原因导致的骨头疼痛还需要具体诊断。骨头疼的患者首先见于外伤,患者如果出现猛烈的撞击或者碰撞就会出现骨折或者骨裂,这种外伤就会导致骨头疼,并且会伴有局部的肿胀和活动障碍。除此之外也不排除由于骨肿瘤导致的疼痛,患者如果出现活动障碍以及局部的肿胀,并且在休息、热敷以后症状缓解不明显,建议到医院进一步就诊,排查能够到引起骨头疼痛的疾病以免延误病情。除此之外,感冒、缺钙、劳累也会引起患者自觉的骨头疼。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(29362)
"头痛如针刺一样,有可能是神经痛,神经痛包括三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。各神经痛患者疼痛的部位不同,一般疼痛为发作性,持续时间为数秒钟至1-2分钟。三叉神经痛患者主要表现为眼眶眶周、上颌,或者下颌疼痛,也可能出现牙龈痛。如果是颞神经痛,大多数表现为耳颞部疼痛。枕大神经痛一般出现后脑勺部疼痛,也可能是一种原发性头痛疾病,比如丛集性头痛引起。该病是一种原发性神经血管性头痛,患者主要表现为一侧眼眶眶周持续性的钻痛、牵拉撕裂痛,也可能出现针刺样疼痛,同时出现眼结膜充血、鼻塞和流泪。一般疼痛持续时间为15-180分钟,可以突然停止,也可以缓慢缓解。主要是对症治疗,可以应用佐米曲普坦和舒马普坦等等。如果是神经痛,可以口服卡马西平或者奥卡西平,进行治疗。"
2019/07/18收听(70918)
"引起头痛的原因非常多,包括原发性头痛,比如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、低颅压头痛,也包括继发性头痛,比如静脉窦血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血、鼻窦炎、青光眼等等。所以患者如果经常头痛,必须就诊于神经内科或者其他相关科室进行一一排查。患者可以进行头颅核磁共振平扫以及血管扫描,可以进行脑电图、鼻窦平片、眼压测定、眼震电图、电测听等相关检查,明确诊断后及时治疗。患者自身要保持乐观,保证睡眠,不要紧张焦虑,远离烟酒,不要喝浓茶等兴奋性饮料,不要熬夜,明确诊断,规律用药,定期复查。"
2019/06/03收听(54142)
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