华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃底隆起并不能确定具体是什么疾病，可能是良性疾病、息肉，甚至恶性肿瘤等。而肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，若是肿瘤，基本上需要先大致判断，例如病检，可观察是否为肿瘤，最常见的胃部肿瘤就是胃癌。
胃底隆起通常是胃镜的描述，通过口腔、食道，把胃镜插到胃腔里面观察。此时就会发现胃，包括胃底有隆起，但并不能明确具体性质，仅描述为胃底隆起。有时建议做超声胃镜，可以判断胃底隆起到具体哪一层胃壁，但是没有定性结果。若为胃癌，则基本为定性的结果。
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胃底隆起和胃底肿瘤实际是对胃部肿瘤的不同称呼，但是隆起需要和其它疾病进行鉴别。比如胃周围脏器，... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2023/01/19播放(67148)
胃底隆起和胃底肿瘤实际是对胃部肿瘤的不同称呼，但是隆起需要和其它疾病进行鉴别。比如胃周围脏器，...
张翼飞│烟台毓璜顶医院
2023/01/19播放(67148)
胃底隆起性病变，有可能是外压所致，例如脾向胃内突出，也可能是胃底间质瘤、平滑肌瘤等。如果以前做胃镜时没有隆起，有可能外压造成。做胃镜时向胃内充气，隆起消失则为外压导致。如果仍有隆起则是胃内病变，可以通过胃镜、活检来确定隆起的性质。如果是单纯的胃炎，通过药物治疗，还需要注意饮食调节，药物可以吃些铝碳酸镁、雷贝拉唑、莫沙必利。所以癌变的几率需要通过具体的检测才能够确定。每个人的体质不一样，癌变的几率也因人而异。所以发现病变需要积极的配合治疗，通过病理组织学检查才可以最终的确诊。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(70122)
临床上胃底隆起通常多考虑是胃底静脉曲张引起的，除此之外应该警惕消化道恶性疾病，但是相对于胃底静脉曲张来说为恶性病变的可能性要小一些。胃底静脉曲张常见临床表现有呕血、黑便、心悸、头晕等，通过超声、胃镜或消化道CT等有助于本病的诊断。如果胃底隆起不是胃底静脉曲张导致，还有可能是其他病变引起的，可以内镜镜下取病理组织活检。治疗主要以预防出血为目地，严重者可以通过内镜手术结扎，内科保守治疗需要结合病史、症状、临床表现及辅助检查等，积极治疗原发病，对症治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(89580)
"一般在做胃镜的过程中，常看到报胃底黏膜下隆起灶。这时会建议进一步行超声内镜检查，主要要明确黏膜隆起灶在哪一层次。一般胃底黏膜下的隆起灶很多，都是平滑肌瘤、间质瘤。如果明确超声内镜下在哪一层次，要进一步的行内镜下治疗，治疗完后整体病理送检，才能明确组织的病理性质。另外胃底黏膜下隆起如果是间质瘤，一定要嘱患者定期复查。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/28收听(87766)
关于胃底隆起多大为良性瘤的问题，其本质上较为宽泛，因为肿瘤的性质并非仅由其大小决定。即使胃内出... 李均│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2024/06/28播放(1345)
关于胃底隆起多大为良性瘤的问题，其本质上较为宽泛，因为肿瘤的性质并非仅由其大小决定。即使胃内出...
李均│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2024/06/28播放(1345)
主要是由于炎症、息肉引起，属于常见病。当人体的胃黏膜出现慢性炎症时，胃黏膜就会出现充血、水肿现象，在进行胃镜检查时就可以发现有胃底隆起现象。胃的隆起是属于常见病，一般情况下不会对人体健康以及消化系统造成影响，对于没有明显症状的患者无需治疗，但是应结合生活护理帮助改善。胃底隆起除了与炎症有关之外，部分人是由于胃息肉导致，胃息肉是属于良性病变会导致胃底黏膜出现隆起，有部分患者还会出现溃疡现象，这一类患者在进行胃镜检查时可以同时对息肉进行切除，但是切除后最好只进行病理切片检查，以帮助判断隆起部位的良恶性质。
2019/12/11收听(40932)
"胃底隆起性病变是一种胃镜下的描述，可能存在平滑肌瘤、间质瘤等疾病，就会出现胃底隆起性病变，也可能是腹腔内的脏器病变，压迫胃底，从而出现了胃底的隆起性病变。如果出现这种情况，可以完善超声内镜检查、腹部的影像学检查，来协助疾病的诊断。如果是胃底的平滑肌瘤、间质瘤所引起的隆起性病变，就要看其大小，如果比较小，就需要定期观察、复诊。如果是比较大的隆起性病变，可能需要进行内镜下的相应治疗。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/21收听(94398)
"胃肠疾病是目前比较多见的消化道疾病，其中包括胃底隆起。胃底隆起，是否会发生癌变，也成了大家比较关注的问题。出于对癌症的惧怕，大家对这个问题都存在着一定的盲目性，但是关于胃底隆起的癌变率是多少，目前没有准确的统计数据。因为存在很多不确定的因素，需要对它进行更进一步的检查，比如胃镜活检、病理检查、腹部增强CT等，胃底隆起，一般情况下考虑以下疾病，像胃底静脉曲张、炎性病变、息肉、胃间质瘤等。具体的结果需要看病理组织活检，单纯的隆起不是判断是否癌变的唯一标准。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/10收听(69588)
胃底隆起病变与胃息肉、胃肿瘤等疾病有关，应进一步进行确诊。胃底隆起病变主要是由于胃黏膜受到不良刺激，而导致局部出现组织增生、高于局部的一种现象。当胃息肉发作时，患者的胃黏膜上会出现凸起现象，这类患者在进行检查时，能够发现胃底高于其他的部位。胃部肿瘤会导致胃壁出现肿块，并且肿块会逐渐的增大，同时对胃壁造成一定的刺激性，这类患者进行胃镜检查时，也能够发现有胃的隆起病变。有胃底隆起病变的人在胃镜检查时，应进一步的提取部分组织进行病理检查，通过病理检查能够了解病变的良恶性质，并且决定治疗方法。对于有癌变可能性的患者，应尽早手术治疗。
2019/12/11收听(27426)
"发生胃底肿瘤，首先需要胃镜取病理以明确肿瘤的性质，有条件的医院可以完善超声内镜检查，了解肿瘤的浸润深度。其次需要完善颈部、胸部、腹部和盆腔的检查，了解肿瘤的分期。甚至有些医院现在对分期为T3、T4或胃周有淋巴结转移者，还要建议加做腹腔镜检查，了解有没有腹膜的转移。如果分期为早期，可以做首先做手术，术后做辅助化疗。即便分期为局部晚期，现在也有些医生主张先做术前辅助化疗再做手术，术后辅助化疗。如果分期为晚期，不可以手术切除，可以进行晚期胃癌的一线化疗，根据HER-2的表达情况考虑加用赫塞汀的靶向治疗。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/12收听(75312)
胃底属于胃的上部，是指食管与胃交界处向上反折区域。胃底肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法... 季鑫│北京大学肿瘤医院 2023/07/27播放(89036)
胃底属于胃的上部，是指食管与胃交界处向上反折区域。胃底肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法...
季鑫│北京大学肿瘤医院
2023/07/27播放(89036)
胃底黏膜下隆起病变，主要是黏膜下的隆起灶，最常见的是平滑肌瘤及间质瘤。这种情况，要明确胃底贲门下，隆起灶的大小，一般小于三公分的隆起灶病变，都不是恶性的。可以行超声胃镜检查，以明确黏膜隆起灶的病变，主要是在哪一层次，是否可以进一步行内镜下治疗。如果未侵犯肌层，可以使用内镜下治疗，采用的是ESD治疗手术，把黏膜下隆起灶，进一步的剥离送检如果是间质瘤大于五公分，都不主张内镜下处理，应进一步的外科治疗。因此胃底黏膜下隆起病变，良性的可能性比较大。
2019/07/25收听(13524)
胃底黏膜下隆起与胃平滑肌瘤、胃息肉等疾病有关，同时还应警惕是胃癌。胃黏膜的下边属于胃平滑肌的部位，一旦患有胃平滑肌瘤就有可能会导致胃黏膜出现隆起的现象。胃平滑肌瘤不仅会对胃的功能造成影响，同时还会导致胃酸分泌过多，所以大多数患者会出现消化不良、反酸、嗳气等症状。胃黏膜在长期严重的刺激下会诱发息肉出现。胃息肉出现时会导致患者的胃壁黏膜下出现隆起，胃息肉早期不会伴随有症状，息肉过大时就会引起胃酸分泌过多，对胃的消化功能会造成影响，部分胃息肉还会造成幽门梗阻而导致胃的排空功能受到障碍。胃底黏膜下隆起还应警惕是胃癌疾病导致的，所以在胃镜检查时最好提取活体组织进行病理检查来确诊。
周毅│湖北省中医院
2020/01/08收听(26162)
胃底有隆起物可以是不同的原因所导致，由以下几种原因所导致：1、息肉：胃息肉包括胃... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/01播放(40834)
胃底有隆起物可以是不同的原因所导致，由以下几种原因所导致：
1、息肉：胃息肉包括胃...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/01播放(40834)
胃底的隆起病变是不是癌症，应该从多方面进行确诊：1、胃镜下的观察。从镜下观察，看是偏于良性还是恶性。一般良性病变黏膜比较光滑，周围病变比较轻；恶性的一般会呈菜花状，伴有恶性的溃疡症状。2、采血看一下胃癌的标志物CA19-9是不是升高。3、需要取病理。肿瘤的诊断，其他的都是辅助，最终要想确认，还应该活检取病理，等病理结果确认是否是癌症。4、如果是黏膜下的肿物，取病理也不太好取，可以做胃的超声确定占位的偏性，属于恶性还是偏向于良性。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(66362)
"胃底隆起物有以下几种原因：1、息肉，息肉有腺瘤型息肉、增生性的息肉、胃底腺息肉等；2、黏膜下的肿物，通常胃底黏膜下的肿物为平滑肌瘤或者间质瘤，这样的情况需要行超声内镜检查；3、胃的恶性肿瘤，像胃癌、胃淋巴瘤等，这些情况如果需要确诊要行病理活检检查，病理活检检查是金诊断，一般通过取病理就可以明确诊断。"
王鹏│兖矿新里程总医院
2019/02/12收听(58194)
胃底隆起物有多种原因，通常包括黏膜层病变、黏膜下层病变、外压性疾病，具体如下：1... 刘晓│北京医院 2023/09/12播放(82568)
胃底隆起物有多种原因，通常包括黏膜层病变、黏膜下层病变、外压性疾病，具体如下：
1...
刘晓│北京医院
2023/09/12播放(82568)
"胃体黏膜隆起和胃窦隆起主要的区别是隆起的部位不一样，所谓胃的隆起性病变，是指在胃镜检查时发现胃部的某些部位明显隆起，而且表面黏膜比较光滑，初步判断是胃黏膜以下的病变或者胃周围器官组织、血管压迫胃壁等导致胃局部的隆起。胃体黏膜隆起和胃窦黏膜隆起是指胃两个不同部位的隆起性病变，胃体位于胃的中部，胃窦是位于胃经幽门的部位，对于胃的黏膜隆起需要进行超声胃镜检查，来判断隆起的深度、形态大小等病变情况。如果判断胃黏膜以下的病变，比如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等，可以通过胃镜下将局部的小肿瘤进行切除。如果是其他病变，比如外周器官脏器的压迫，可以动态的观察，不需要进行进一步的手术治疗。如果是黏膜下的恶性病变，要需要进行手术切除，所以针对黏膜隆起的病灶，先需要做超声胃镜检查，必要时还可以进行穿刺检查来明确诊断，诊断明确之后，根据具体的病情采取相应的治疗手段。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/12/18收听(64288)
胃底贲门肿瘤的处理措施如下：1、进行胃镜检查，必要的时候取活检，从而明确诊断；<... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2023/01/14播放(86714)
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1、进行胃镜检查，必要的时候取活检，从而明确诊断；<...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2023/01/14播放(86714)
胃底贲门肿瘤，具体的生存期与分期有关：1、早期胃底贲门肿瘤：如果是非常早期的肿瘤... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/27播放(42208)
胃底贲门肿瘤，具体的生存期与分期有关：
1、早期胃底贲门肿瘤：如果是非常早期的肿瘤...
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2023/07/27播放(42208)
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