山西白求恩医院
普外科
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胃食管反流现在是在生活中非常常见的疾病,有时需手术治疗,但不是所有的病人都需要手术治疗。在日常生活中很多病人都会有反酸、烧心、嗳气、胸口憋闷、憋胀,甚至很多人的咽炎都可能是因为胃食管反流导致。此时要做明确的诊断,需要做胃镜,做上消化道造影,还要做24小时胃酸测定和食管测压的测定。经过检查明确诊断以后选择药物治疗,药物治疗就是质子泵抑制剂。
如果无法改善,这时候考虑选择手术治疗。在治疗过程中还要排除是硬化性食管炎,其不能做胃底折叠,不能做折叠手术。反流性食管炎合并出血,合并食管狭窄,合并穿孔,甚至有严重并发症,这都是需要考虑手术的病人。
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"胃食管反流病是消化系统常见的一种疾病,它在临床上往往表现为烧心、反酸、嘈杂、嗳气、胸骨后的灼痛,甚至有些患者会出现咽痛、咽部异物感、咳嗽、哮喘。所以对胃食管反流病的治疗,现代医学往往选用胃动力药莫沙必利、多潘立酮,抑酸药雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑,保护黏膜制剂铝镁加混悬液、铝碳酸镁片。西药治疗的疗效往往能取得很好的疗效,但对应用西药治疗效果不好的,可以考虑应用中医中药治疗,中医中药治疗往往要辨证论治,根据患者的临床表现选方用药,我们常用的药物有黄芩、黄连、海螵蛸、陈皮、半夏、代赭石、竹茹。同时在饮食方面要注意尽量避免吃辛辣刺激的食物,尽量避免吃糖类、不消化的食物,同时要注意腹部的保暖。"
李学军│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/27收听(90428)
胃食管反流的治疗,首先在生活方面需要注意,病人每餐不要吃得过饱,餐后不可马上躺下,可选择直立或... 窦艳│中国人民解放军总医院 2023/03/16播放(76764)
胃食管反流的治疗,首先在生活方面需要注意,病人每餐不要吃得过饱,餐后不可马上躺下,可选择直立或...
窦艳│中国人民解放军总医院
2023/03/16播放(76764)
"胃食管反流可以使用西咪替丁、兰索拉唑、西沙必利、硫糖铝等药物治疗。西咪替丁服用之后能够抑制组胺对胃壁细胞造成的刺激,所以能够减少胃酸分泌过多,避免胃酸对胃食管造成侵害。兰索拉唑属于质子泵抑制剂类药物,可以抑制胃壁细胞产生胃酸,并且持续效果比较长,对于胃酸反流疾病有不错的治疗效果。西沙必利是属于促动力的药物,能够帮助改善胃动力障碍,帮助胃内食物的排空,胃食管反流患者出现胃胀、嗳气时有不错的治疗效果。硫糖铝属于胃黏膜保护剂,服用后可以附着在黏膜表面,减少胃酸对胃黏膜造成的损害。胃食管反流病在使用药物治疗期间,同时还应结合良好的饮食护理,尽量选择容易消化和不增加消化系统负担的食物。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(62508)
胃食管反流病治疗方法有:1、控制症状:选择抑制胃酸和保护胃黏膜药物,抑制胃酸的药物有... 张照兰│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/22播放(86620)
胃食管反流病治疗方法有:1、控制症状:选择抑制胃酸和保护胃黏膜药物,抑制胃酸的药物有...
张照兰│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/22播放(86620)
胃食管反流病治疗主要包括以下三个方面:1、养成良好生活习惯:避免饱餐及饭后平躺,... 王郁杰│郑州人民医院 2023/08/29播放(54056)
胃食管反流病治疗主要包括以下三个方面:
1、养成良好生活习惯:避免饱餐及饭后平躺,...
王郁杰│郑州人民医院
2023/08/29播放(54056)
胃食管反流病的治疗最重要的是合理饮食,避免进食过饱,少量多餐,尤其晚上睡前2-3个小时不能进食... 王磊│无锡市人民医院 2023/01/29播放(90492)
胃食管反流病的治疗最重要的是合理饮食,避免进食过饱,少量多餐,尤其晚上睡前2-3个小时不能进食...
王磊│无锡市人民医院
2023/01/29播放(90492)
"胃食管反流病治疗临床上一般分为三大阶段:第一、调整生活方式;第二、通过内科的一些药物治疗;第三、可以行手术治疗。调整生活方式这方面包括餐后保持直立、抬高床头、不穿紧身衣物、避免过重劳动。对于饮食,要尽量少吃些高蛋白、高纤维、低脂肪,限制咖啡因、酒精,限制酸辣食物,包括巧克力制品,还有戒烟。药物治疗包括抑制胃酸的药物,如雷贝拉唑、奥美拉唑;还有促动力药物,如莫沙必利;还有就是动力药和抑制胃酸的药连用,还有保护黏膜的药物如硫糖铝。还可以进行手术治疗,符合手术指征、手术条件较好,可以做腹腔镜下的胃底折叠。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
倪媛元│中国中医科学院广安门医院
2018/07/02收听(31410)
"胃食管反流病是常见病,先在生活上要注意减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等,应避免进食使食管下段括约肌压力降低的食物,如高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶等,避免应用降低食管下段括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、钙通道阻滞剂及抗胆碱能药物等,还要戒烟、戒酒。在药物治疗方面包括促胃肠动力药、抑酸药和抗酸药,促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,这类药物可通过增加食管下段括约肌压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物、食管反流及减少在食管的暴露时间。抑酸药可有效降低损伤因素的作用,是目前治疗本病的主要措施,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等药物。抗酸药如铝碳酸镁、硫糖铝等,仅用于症状轻,间歇发作的患者作为临时缓解症状用。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/19收听(40882)
胃食管反流病在临床上主要表现为两大类,一类是反流性食管炎,可以在胃镜下看到食管下段糜烂,可以根... 刘英超│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/18播放(93948)
胃食管反流病在临床上主要表现为两大类,一类是反流性食管炎,可以在胃镜下看到食管下段糜烂,可以根...
刘英超│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/18播放(93948)
"胃食管反流一般会引起反流性食管炎。反流性食管炎的治疗方法主要有以下几种:1、调整饮食、生活方式,睡觉时适当抬高床头30°或感觉舒适为度;消除腹内压升高的因素,如束紧裤腰带、便秘、肥胖等;避免进食浓茶、咖啡、巧克力等;睡觉前不能进食,进食后不能立即平躺。2、药物治疗,使用质子泵抑制剂抑制胃酸,如雷贝拉唑、奥美拉唑;促进胃肠动力药物避免胃酸反流,如莫沙必利、曲美布汀等。3、可通过中医辨证治疗,效果较好。反流性食管炎,主要症状表现为烧心和反酸,烧心是指胸骨和剑突下灼烧痒感,多在餐后一小时出现。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/24收听(62620)
对于胃食管反流病,需要鉴别是否存在酸反流或碱反流。如果与酸反流相关,应用抑酸药物解决酸分泌过多... 秦庆│华润武钢总医院 2023/02/09播放(83548)
对于胃食管反流病,需要鉴别是否存在酸反流或碱反流。如果与酸反流相关,应用抑酸药物解决酸分泌过多...
秦庆│华润武钢总医院
2023/02/09播放(83548)
"胃食管反流病主要有一些烧心、反酸、吞咽困难或者是吞咽疼痛,或者是胸骨后疼痛,有的还有一些声音嘶哑、咳嗽这些症状。胃食管反流病的治疗,一般的治疗有饭后不要马上平卧,再一个避免进食高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡,戒烟酒。从药物上治疗有H2受体拮抗剂,比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁这一类的药,一般可以抑制胃酸的分泌。还有质子泵抑制剂,也就是平时说的PPI制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘多拉唑这一类的药,也可以抑制酸分泌。促进胃肠动力药,这类药物主要是促进改善食管蠕动功能,促进胃排空,达到减少胃食管反流的这些症状,比如有西沙比利、莫沙比利、伊托必利这一类的药。还有一些可以作为抗酸药,就像平常吃的铝碳酸镁、达喜这一类的药,可以缓解这些症状。再就是可以用一些外科的手术干预,比如说经过内科治疗无效,长期口服药物没什么效果,才考虑做手术干预抗反流的手术治疗。如果出现有其他的并发症,根据并发症再给予相应的治疗。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/14收听(55980)
"胃食管反流病的治疗,主要有以下三个方面:一、调整生活方式。体位是减少返流的有效方法,建议常常保持餐后直立,避免过度负重,不要穿紧身衣,可以适量抬高床头。肥胖者应该减肥,睡觉前3-4个小时不可以再进食吃东西喝水,饮食上应该少量高蛋白、低脂肪、高纤维素。同时,要戒烟戒酒,限制咖啡因、巧克力以及酸辣食品的摄入。有些药物也可以加重反流,比如最常见的是地西泮类助眠的药物,在服用的时候要注意。二、内科药物治疗。主要包括以下几个方面:1、抑酸剂,包括质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂,质子泵抑制剂推荐药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑;h2受体拮抗剂推荐药物有法莫替丁、雷尼替丁。2、制酸剂和黏膜保护剂,如氢氧化铝、碳酸钙、铝碳酸镁等。3、促动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可以对症处理。4、联合用药,抑酸药和促胃动力药的联合应用,是目前治疗胃食管反流病最常用的方法。三、如果是难治性的或者重症的胃食管反流病,可以考虑内镜下治疗或者手术治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/04收听(75872)
胃食管反流病的治疗包括以下几方面:1、一般治疗:主要通过改变生活习惯还有饮食习惯起到... 罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/14播放(66688)
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罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/14播放(66688)
胃食管反流病是消化系统常见的疾病,主要是食管下端括约肌松弛,导致胃内容物主要是胃酸,还包括胆汁... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(36958)
胃食管反流病是消化系统常见的疾病,主要是食管下端括约肌松弛,导致胃内容物主要是胃酸,还包括胆汁...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(36958)
"胃食管反流病的患者需要改善生活习惯,同时使用莫沙必利、奥美拉唑、枸橼酸铋钾进行治疗。不少人患有胃食管反流与不当的饮食习惯有直接关系,因此应当纠正自己错误的饮食习惯,饮食上少量多餐,避免吃刺激、油腻的食物,并且及时戒烟、戒酒。对于病情比较严重的人,可以使用药物进行治疗。莫沙必利能够促进肠胃蠕动,服用之后食道括约肌张力能够加强,同时增强十二指肠的收缩,因此能够让胃内食物尽快排空,减少食物反流的可能性。奥美拉唑可以抑制胃酸分泌,避免胃酸反流到食管中对食管黏膜造成损坏。枸橼酸铋钾进入胃内能够覆盖在溃疡面上,可以促进溃疡面的再生和愈合。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(78570)
胃食管反流病可以手术治疗,适用于严重的胃食管反流病,即B级以上或合并严重并发症,如食管癌前病变... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2023/05/15播放(87426)
胃食管反流病可以手术治疗,适用于严重的胃食管反流病,即B级以上或合并严重并发症,如食管癌前病变...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2023/05/15播放(87426)
胃食管反流病是胃内容物反流到食道所致的症状,临床表现为脘部胀满、反酸、烧心、胸骨后的疼痛甚至灼... 刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院 2023/10/04播放(82632)
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刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
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胃食管反流病的发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细... 王郁杰│郑州人民医院 2023/11/15播放(84782)
胃食管反流病的发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细...
2023/11/15播放(84782)
胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起的以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、... 郭云霞│郑州人民医院 2023/03/01播放(62438)
胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起的以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、...
郭云霞│郑州人民医院
2023/03/01播放(62438)
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