任何一种情况出现外阴瘙痒，由于搔抓，都可以使皮肤脱屑，这是由于搔抓导致。外阴瘙痒无论是否有皮屑，要注意局部是否存在皮损。如果出现皮损，要根据皮损的性质来决定是否需要使用药物治疗。皮损包括皮肤粗糙，甚至有抓痕、有溃疡，有时还会出现组织增生的现象。
如果有溃疡，还要注意是否是久治不愈。另外，皮肤有无增生的迹象、有无增厚以及色素减退。而外阴的皮肤病，常常会导致外阴局部瘙痒、脱皮等现象。通常阴道的炎症造成外阴瘙痒的常不会引起外阴局部的皮损，只会出现局部的红肿等炎症表现。
因此，要区别是阴道炎引起的外阴瘙痒，还是外阴局部皮损导致，阴道炎常常同时伴有白带增多。另外，全身疾病也会造成外阴瘙痒的现象，必须予以鉴别。
